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1、神经外科习题及答案对下列有多个答案的问题,选择一个最适当的答案:1 .抽搐病人当脑脊液压力、细胞计数和蛋白质浓度均增高时,应怀疑:A.癫痫B.多发性硬化C.膨胀性病变D.血管内血栓形成E.尿毒症2 .脑脊液产生于:A.侧脑室B.第三脑室C.第四脑室D.所有上述脑室E.只有侧脑室和第三脑室3.对下列神经源性肿瘤,指出哪一种不是胶质瘤?A.成室管膜细胞瘤B.神经纤维瘤C.少突神经胶质瘤D.成胶质细胞瘤E.成髓细胞瘤4.压迫颈静脉引起脑脊液压力的改变是:A.上升B.先下降,然后上升C.先上升,然后下降D.无变化E.下降5.三叉神经运动根:A.比感觉根大B.比感觉根小C.与感觉根同样大小D.不存在6.
2、清晨起床呕吐常见于;A,成人颅前窝肿瘤B.儿童颅后窝肿瘤C.脑脓肿D.妊娠E.迷路炎7.刺激分布到汗腺的交感神经纤维,引起节后释放:A.乙酰胆碱和汗腺分泌B,组织胺和汗腺分泌C.肾上腺素和汗腺分泌D.去甲肾上腺素和汗腺分泌E. B -阻滞剂8.抽搐作为脑肿瘤的一个症状:A.在幕上肿瘤较多见B.在缓慢生长的肿瘤多见C.脑膜瘤半数以上发生D.不是压迫必有的现象E.所有上述都是9.各种类型肿瘤发生率最低的脑叶是,A.额叶B.顶叶C.颗叶D.枕叶E.发生率大致相等10. 一侧嗅觉和视力丧失,伴有同侧视神经萎缩和对侧视乳头水肿综合征,提示:A.矢状窦旁脑膜瘤B.蝶骨峭脑膜瘤C.嗅沟脑膜瘤D.肿瘤侵犯鞍结
3、节E.导水管肿瘤11.最好的预后见乎:A.桥脑星形细胞瘤B.小脑成髓细胞瘤C.第三脑室胶样囊肿D.小脑室管膜瘤R.松果体瘤12 .在颈椎脱位用牵引复位后,如果测量脑脊液压力,显示仍有持续阻塞则:A.适应作反复腰椎穿刺以减低压力B.适应试用肾上腺皮质激素以减轻炎症C.没有进一步有效的疗法D.适应作椎板减压R.应高度怀疑原有脊髓肿瘤存在13 .脑转移癌最常见的来源是A.乳腺B.肾脏C.肺D.胃肠道E.鼻咽部.14.青年男性患血管性疾病行两侧腰交感神经切除术时,第一腰神经节不应切除 两侧,否则:A.将引起阳瘦B.将引起不育C.将引起直立性低血压D.将引起灼痛R.上述情况都不会发生15.在颈部有一个椎
4、间盘突出时:A.疼痛放射到臂下部内侧面B.保持固定头位可缓解C.最常发生在第5与第6颈椎或第6与第7颈椎之间D.疼痛比麻木或感觉异常更多见E.环指疼痛是一个好的定位指征16.在脊髓肿瘤中:A.大部分是髓内肿瘤B.髓内肿瘤容易摘除C.大多数从神经根或脊膜长出D.髓外肿瘤是囊性和缓慢生长的E.婴儿麻痹常被误诊为脊髓肿瘤17.交感神经纤维对灼性神经痛疼痛综合征之间的关系可能是:A.纤维传导疼痛B.纤维携带的传出冲动引起疼痛C.无论在发病机理或治疗方面,纤维与疼痛无关D.纤维与病因无关,但在阻断后,因血管扩张而能止痛E.纤维与病因无关,但在阻断后,因心理作用而有治疗效果18.下列三叉神经痛的外科手术治
5、疗,除哪一条外都是正确的?A.尽可能保存眼支,以保护角膜B.尽可能保留运动根,以保持咀嚼功能C.在半月神经节的远端切断神经纤维D.酒精注射可确定诊断,并可有数月缓解E.切断半月神经节给予病人半永久性的治愈19.两侧颈部脊髓丘脑束切断术的主要并发症是:A.烧灼性感觉迟钝B.尿潴留时间延长C.四肢轻瘫D.肢体幻觉E.上述都不是20 .如有上肢血管痉挛情况,除了雷诺(Raynaud)病外,需考虑下列哪些情况?A.用震动工具的工人B.颈肋C.硬皮病D.铅中毒E.所有上述原因21 .颈内动脉-海绵窦屡:A.常继发于颅骨骨折B.可引起单侧搏动性突眼C.可自行闭合D,可能需要作颈动脉内肌肉栓塞治疗E.包括上
6、述所有情况22 .先天性脑积水常用的外科治疗方法包括:A.试图减少脑脊液分泌B.试图增加蛛网膜下腔对脑脊液的吸收C.试图使脑脊液分流到能较适宜于吸收的区域D.试图解除颅骨的限制E.上述情况都不是23 .急性头部外伤立即手术的指征是:A.腰穿发现血性脑脊液B. 一侧瞳孔散大固定C.神经系统症状很快发生变化D.额部闭合性凹陷骨折E.全身抽搐发作24 .脊椎骨折后立即出现完全的运动和感觉麻痹,治疗的方法决定于:A.腰椎穿刺和奎肯斯提特(Queckenstedt)试验B.X线确定病变的平面C.检查眼底D.血压下降和脉搏增快E.由外伤本身决定25 .腰椎骨折病人虽已行适当牵引,但仍有进行性两腿软弱和感觉
7、丧失,将怀疑:A.脊髓进行性受压B.脊髓缺氧C.脊髓传导功能进行性破坏D.包括所有上述情况E.上述情况都不是26 .脊柱损伤后发生的脊髓完全性横断,立即有:A.痉挛性瘫痪和巴彬斯基(Babinski)征阳性B.运动能力丧失,但无感觉障碍C.感觉丧失,但无运动障碍D.软瘫和全部感觉丧失E.暂时性意识丧失27 .年轻成人当头部外伤后一段时间出现抽搐时,他们会呈现下列哪一种形式?A.突然喊叫和口吐白沫B.先是一侧局部剧烈抽搐,随即发作全身性阵挛C.颈和肢体伸直,出现角弓反张D.咀嚼和皱眉时伴有腿肌抽搐E.纤维性肌抽搐28 .各方面都正常的中年病人发生癫痫,其最常见的原因是:A.特发性癫痫&动脉硬化C
8、.脑肿瘤D.帕金森(Parkinson)病E.以前有过脑外伤29 .凹陷性骨折病人,不论有无症状,都应,A.立即手术B.等待症状发展,然后手术C.观察病人和给予静脉支持疗法D.手术治疗其它存在的病变,颅骨任其自愈E.对伤口给予抗菌素治疗30.颈部受伤者,伤后有短暂的意识丧失,很快清醒,以后又昏迷,应怀疑:A.外科紧急症情况B.硬脑膜外出血C.撕裂了涉及脑膜中动脉或其分支的硬脑膜D.由于颅内压增高E.包括所有上述原因31 .下列哪一条对头部外伤合适?A.一侧瞳孔散大固定,是对侧病变的定位体征B,右臂杰克逊(Jackson)抽搐,是同侧病变的定位体C.经过气窦的闭合性骨折,不能被抗菌素所控制,而需
9、立即手术D.鼻漏需行手术闭合筛板E.上述情况都不合适32 .头痛、呕吐和视神经乳头水肿,提示下列哪一种情况?A.脑震荡B.球麻痹C.脑肿瘤D,弛缓性瘫痪E.蛛网膜下腔出血33.缓慢出现的乳突区皮下淤血巴特耳(Battle)征将提示下列哪一种情况?A.幕上压力增加B.颅中窝骨折C.筛板骨折D.脑裂伤E.颅底骨折34.为防止切断的交感神经再生,可以:A.切除节前神经纤维B.切断节后神经纤维C.切除椎旁神经节D.切除节前终末效应器E.再生不能防止35.脊髓副神经切断:A.是颈部手术分离时发生的意外情况B.用于治疗痉挛性斜颈C.用于修复面神经麻痹D.常合并发生于小脑桥脑角神经纤维瘤切除时E.见于上述所有情况参考答案1.C14. A26. D2. D 3. B 4. A 5. B 6. B 7. A 8. E15. C 16. C 17. B 18. C 19. B 20. E27. B 28. C 29. A 30. E 31. E 32. C9. D 10. C 11. C 12. D 13. C21. E 22. C 23. B 24. A 25. D33. B 34. C 35. E