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1、药理学(本)期末复习提要练习题一一、单项选择题1 .药物进入血循环后首先(C)。A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.与血浆蛋白结合D.由肾脏排泄E.储存在脂肪2 .下述不属于胆碱能神经的是(D)。A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配窦房结的交感神经节后纤维E.支配汗腺的交感神经节后纤维3 .最常用于治疗感染中毒性休克的药物是(E)。A.东蔑若碱B.琥珀胆碱C.美加明D.阿托品E.山蔗若碱4 .美加明属于于)。A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药C. Ni胆碱受体阻断药D. Nz胆碱受体阻断药E. a -肾上腺素受体阻断药5 .阿托品对眼的作用为(D)。A.缩瞳，升
2、高眼内压，调节痉挛B.扩瞳，降低眼内压，调节痉挛 C.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛D.扩瞳，升高眼内压，调节麻痹 E.缩瞳，升高眼内压，调节麻痹6 .中枢抑制作用较强的胆碱受体阻断药是(C)。A.阿托品B.山蔗若碱C.东蔗若碱D.后马托品E.澳丙胺太林7 .长期用于抗癫痫治疗可引起牙龈增生的药物是(D) oA.苯巴比妥B.扑米酮E.能够排钠保钾二、名词解释26 .不良反应：是指在药物治疗中，按照正常用法用量使用药物时给患者带 来不适或者痛苦的反应。27 . 一级消除动力学：是指药物消除速度和体内药物浓度(或量)成正比, 单位时间按恒定比率消除，这是大多数药物在体内的消除方式。28 .效能：药物的
3、最大效应称为效能。29 .肝药酶诱导剂：能使肝药酶活性增强的药物称为肝药酶诱导剂。三、简答题30 .简述阿托品的临床应用。答：阿托品临床应用广泛，概况起来有以下几点：(D缓解各种内脏绞痛，如胃肠绞痛；(2)全身麻醉前给药，可防止呼吸道分泌物堵塞呼吸道；(3)眼科用药：虹膜睫状体炎；检查眼底；验光配镜；(4)迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常；(5)抗休克；(6)有机磷酸酯类中毒解救。31 .举例说明药物的主要排泄途径有哪些？(1)肾脏排泄。多数药物和代谢物通过肾脏排泄。药物经肾浓缩可达到很高 的浓度，例如肌注链霉素治疗泌尿道感染，因此，肾脏功能不全时，应慎用对肾 脏有损伤的药物；(2)胆汁排
4、泄。从胆汁排泄的药物有红霉素、四环素等，这类药物可用于治 疗胆道感染；(3)乳汁排泄。乳汁偏酸性，弱碱性药物如吗啡可通过乳汁排泄，引起乳儿 中毒，故这类药物哺乳期妇女应慎用；(4)其他途径，如唾液、泪液或汗液也是有些药物的排泄途径。32 .举例说明治疗慢性心功能不全的药物分类。答：治疗慢性心功能不全的药物主要分为以下几类：(1)利尿药，如味塞米、氢氯睡嗪等；(2)血管紧张素转换酶I抑制剂(ACED,如卡托普利、依那普利等;(3)p受体拮抗剂，如卡维地洛等；(4)醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯、依那普利等；(5)血管紧张素H受体拮抗剂，如氯沙坦等；(6)强心甘类，如地高辛等。练习题三一、单项选择题(
5、每小题2分，共50分)33 受体部分激动剂的特点是(0。A.不能与受体结合B.没有内在活性C.具有激动药与拮抗药两重特性D.有较强的内在活性E.只激动部分受体34 药物产生副作用的药理学基础是(C)。A.用药剂量过大B.患者肝肾功能不良C.药理效应选择性低D.血药浓度过高E.特异质反应35 琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是(E)。A.减少运动神经动作电位B.减少运动神经末梢释放AChC.阻断N2胆碱受体D.直接松弛骨骼肌E.持续激动N2胆碱受体36 药物的零级动力学消除是指(E)。A.药物消除至零B.单位时间内消除恒定比例的药物C.药物的吸收量与消除量达到平衡D.药物的消除速率常数为零E.单位时间内
6、消除恒量的药物37 下列不属于新斯的明的临床应用的是(B)。A.治疗重症肌无力B.治疗腹痛腹泻C.治疗术后尿潴留D.筒箭毒碱中毒解救E.阵发性室上性心动过速38 最常用于感染中毒性休克治疗的药物是(B)。A.东葭若碱B.山蔗若碱C.美加明D.阿托品E.琥珀胆碱39 唾此坦明显优于地西泮之处是(B)。A.催眠时间长B.延长深睡眠C.抗焦虑作用强D.同时抗抑郁E.可长期应用40 碳酸锂主要用于治疗(E)。A.抑郁症B.焦虑症C.失眠D.癫痫E.躁狂症41 下列药物中长期使用会引起齿龈增生的药物是(E)。A.苯巴比妥B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠42 .卡比多巴与左旋多巴合用的理由是
7、(A)。A.卡比多巴提高脑内DA的浓度B.卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄C.卡比多巴直接激动DA受体D.卡比多巴抑制DA的再摄取E.卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效43 .吗啡主要用于(C)。A.胆绞痛B.肾绞痛C.癌症痛D.偏头痛E.关节痛44 .只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是(C)。A.布洛芬B. 口引噪美辛C.对乙酰氨基酚D.双氯芬酸E.尼美舒利45 .下列药物中对伴有心衰的高血压尤为适用的是(D)。A.血管扩张药B. 8受体拈抗药C. ACEI D.利尿剂E.血管紧张素受体拮抗剂46 .下列药物中更适合伴有肾功能不全的高血压患者，但有干咳副作用的药物是(D) oA.氯沙坦B.
8、硝苯地平C.哌嗖嗪D.卡托普利E.氯沙坦47 .普洛尔更适用于用)。A.伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者B.伴有心衰的高血压患者C.伴有血脂紊乱的高血压患者D.伴有高血糖的高血压患者E.伴有肾病的高血压患者48 .他汀类的主要作用机制是(B)。A.抑制胆固醇的代谢B.抑制HMG-CoA还原酶C.抑制胆固醇的吸收D.结合胆汁酸E.增加脂蛋白酯酶活性49 .阿司匹林抗血小板作用的原理是(A)。A.抑制环氧酶B.抑制脂氧酶C.抑制TXA2合成酶D.抑制前列腺素合成酶E.抑制血管紧张素转化酶50 .平喘药分为(A)。A.支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药B.二丙倍氯米松、氨茶碱和C.异丙阿托
9、品、氨茶碱和色甘酸二钠D.沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱E.异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特51 .西咪替丁临床上用于治疗(D)。A.十二指肠溃疡B. 胃溃疡C.反流性食管炎D.应激性溃疡E.以上都是20.糖皮质激素抗休克是由于(A)。A.减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生B.减少PGE2的产生C.减少缓激肽产生D.收缩血管E.扩张血管21 .硫服类抗甲状腺药临床上不用于(E)。A.甲亢的内科治疗B.甲状腺手术的术前准备C.甲状腺危象D.甲亢1311放疗的辅助用药E.单纯性甲状腺肿22 .下列选项中，不是瑞格列奈的不良反应的是(C)。A.视觉异常B.低血糖C.嗜睡D.皮肤过敏反
10、应E.胃肠道反应23 .抗菌药后效应是指(C)。A.药物发挥抗菌作用以后的其他效应B.抗菌药的浓度降低到有效浓度以下，仍能发挥其他效应C.抗菌药的浓度降低到有效浓度以下，仍具有抗菌作用D.药物发挥抗菌作用的有效浓度降低，但仍能发挥其他效应E.化疗药浓度降到有效浓度以下，仍具有抗菌效应24 .应高度重视的青霉索不良反应是(C)。A.皮肤过敏B.肌内注射可致局部疼痛C.过敏性休克D.赫氏反应E.青霉素脑病25 .下列选项中，不是氨基糖甘类抗生索的是(B)。A.链霉素B.林可霉素C.阿米卡星D.奈替米星E.庆大霉素二、名词解释26 .副作用：药物在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的药理作用。27
11、 .继发反应：继发于药物的治疗作用而产生的一种不良后果，也叫治疗矛 盾。28 .消除半衰期：是指血药浓度降至最高血药浓度一半所需要的时间。29 .被动转运：是指药物依赖于细胞膜两侧的浓度差，通过细胞膜的脂质或 孔道从高浓度侧向低浓度侧扩散性转运。三、简答题30 .简述阿司匹林的药理作用及临床应用。答：阿司匹林通过非选择性抑制cOX,可抑制PGs生成，发挥解热、镇痛、 抗炎、抗风湿和抑制血小板聚集等药理作用。(1)解热镇痛及抗炎抗风湿。阿司匹林有较强的解热、镇痛作用，常单用或 与其他药配成复方，用于感冒发热及头痛、牙痛，肌肉痛、神经痛，痛经和术后 伤口痛等慢性钝痛。抗炎抗风湿作用也较强，对于治疗
12、类风湿性关节炎，其目前 仍是首选药。可迅速镇痛，消退关节炎症，减轻关节损伤。(2)影响血栓形成。阿司匹林可减少血小板中TXA2的生成，从而抗血小板聚 集及抗血栓形成，可用于防治冠状动脉血栓和脑血栓形成，减少缺血性心脏病发 作和复发危险，对进展性心肌梗死患者能降低病死卒及再梗死率，可降低一过性 脑缺血发作患者的中风率。阿司匹林还可在血管形成术及旁路移植术时应用。建 议用量为每日50-100毫克。31 .简述普蔡洛尔的临床应用。答：(1)心绞痛。普蔡洛尔对冠心病心绞痛具有良好的疗效，可使心绞痛发 作次数减少和运动耐力改善。早期应用可降低心肌梗死后的复发和猝死。(2)心律失常。普蔡洛尔对多种原因引起
13、的室上性和室性心律失常有效。(3)高血压病。普蔡洛尔可有效地控制慢性高血压，患者耐受良好。可单独 使用，亦可与利尿剂或血管扩张药配伍应用。(4)甲状腺功能亢进。普蔡洛尔通过阻断B受体治疗甲状腺功能亢进(甲亢) 有效。32 .按照作用在细菌不同生长环节，简述抗生素的分类和代表药物。(1)影响细菌细胞壁合成的抗菌药。包括：青霉素类以及头胞菌素类，例如 头抱哌酮。其他作用于细菌细胞壁的抗生索，如万古霉素及其类似物、达托霉素、 磷霉素等。(2)作用于细菌细胞膜的抗菌药。包括：多粘菌素类如多粘菌素；多烯类抗 真菌药如两性霉素B；噗类抗真菌药物，如氟康唾。(3)影响细菌叶酸合成的抗菌药。磺胺类，如磺胺喀咤
14、。(4)作用于细菌DNA的药物。喳诺酮类，如氧氟沙星。(5)作用于细菌RNA的抗菌药，如利福平。(6)影响细菌蛋白质合成的药物。此类药物较多，包括大环内酯类，如红霉 素；四环素类药物，如四环素；氨基糖昔类药物，如庆大霉索；氯霉素；林可霉 素等。C.地西泮D.苯妥英钠E.乙琥胺8 .下列属于ATI受体拮抗剂的药物是(E)。A.氢氯睡嗪B.卡托普利C.普蔡洛尔D.硝苯地平E.氯沙坦9 .下列药物中，对脑血管有选择性扩张作用的是(B)。A.硝苯地平B.尼莫地平C.尼群地平D.维拉帕米E.地尔硫革10 .可用于治疗青光眼的拟交感胺类药物是(D)。A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E
15、.麻黄素11 .下列可用于治疗多种休克的药物是(D)。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素12 .抗抑郁药物氟西汀属于(D)oA.三环类B. NE和5-HT重摄取抑制剂C.选择性NE重摄取抑制剂D.选择性5-HT重摄取抑制剂E.选择性DA抑制剂13 .左旋多巴治疗帕金森病的机制是(D)。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足E.直接激动中枢的多巴胺受体14 .氢氯睡嗪单用可治疗(C)。A.重度高血压B.单高收缩压型高血压C.轻度高血压D.中度高血压E.不可单用15 .下列药物适用于治疗伴有心衰的高
16、血压的是(D)。A.血管扩张药B. B受体拮抗药C.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)D.利尿剂E.血管紧张素受体拮抗剂16 .抢救高血压危象病人，最好选用(B) oA.肌;乙咤B.硝普钠C.美托洛尔D.氨氯地平E.依那普利17 .肝素的主要不良反应是(C)。A.出血和胃肠道反应B.出血和失眠C.出血和诱导血小板减少D.出血和眩晕E.以上都是18 .尿激酶抗凝血作用的原理是(C) A.直接激活纤溶酶原激活物B.直接降解纤维蛋白C.促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子D.激活纤溶酶E.直接激活纤溶酶原19.辛伐他汀的调血脂作用表现为(A)。A.降低 TC、LDL-C 和 TG,升高 HDL-C
17、8 .降低 HDL-C、LDL-C 和 TG,升高 TCC.降低 TC、LDL-C,升高 HDL-C 和 TGD,降低 TC、TG,升高 HDL-C 和 LDL-CE.降低 HDL-C、LDL-C 和 TC,升高 TG20 .苯海拉明临床上主要用于(D)。A.失眠B.消化性溃疡C.支气管、胃肠道平滑肌收缩D.皮肤黏膜过敏，晕动病E.降压21 .能溶解黏痰的药物是(B)。A.氯化镂B,乙酰半胱氨酸C.右美沙芬D.倍氯米松E.异丙托澳镂22 .使用糖皮质激素治疗感染中毒性休克时，应采用(E)。A.反复静脉点滴给药23 一次负荷量肌肉注射给药，然后静脉点滴维持给药C.小剂量快速静脉注射D.大剂量肌肉
18、注射E.大剂量突击静脉注射给药24 .甲氧苇咤(TMP)与磺胺甲嗯嗖联合用药的原因是(D)oA.增加吸收B.促进分布C.减慢药物的消除D.发挥协同抗菌作用E.以上都不是25 .下列关于1至4代头抱菌素的叙述不正确的是)。A.对革兰氏阴性菌活性更强B.肾毒性越来越轻或无肾毒性C.更易引起二重感染D.细菌更容易对其耐药E.抗菌谱更广26 .糖皮质激素不具有的效应是(E)。A.促进糖原异生B,可升高血浆胆固醇C.长期用药可造成骨质脱钙D.可加速蛋白质分解代谢E.能够排钠保钾二、名词解释27 .不良反应:是指在药物治疗中，按照正常用法用量使用药物时给患者带来 不适或者痛苦的反应。28 .被动转运:也称
19、被动扩散，是指药物依赖于细胞膜两侧的浓度差，通过细 胞膜的脂孔或孔道从高浓度侧向低浓度侧呈扩散性转运。29 .血浆半衰期:是指血药浓度下降一半所需的时间。30 .肝药酶诱导剂:能使肝药酶活性增强的药物称为肝药酶诱导剂。三、简答题31 .简述阿托品的临床应用。答:阿托品临床应用广泛，概况起来有以下几点：(1)缓解各种内脏绞痛,如胃肠绞痛；(2)全身麻醉前给药,防止呼吸道分泌物堵塞呼吸道；(3)眼科用药:虹膜睫状体炎;检查眼底;验光配镜；(4)迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常；(5)抗休克；(6)有机磷酸酯类中毒解救。32 .简述氯丙嗪的临床应用。答:氯丙嗪的临床应用主要有以下三点：(D精神分
20、裂症。主要用于治疗具有幻觉、妄想、思维和行为障碍等症状的 各种精神病，特别是急性发作和具有明显阳性症状的精神分裂症；(2)呕吐和顽固性呃逆。对多种药物和疾病引起的呕吐具有显著的镇吐作用, 对晕动性呕吐无效；(3)低温麻醉与人工冬眠。氯丙嗪配合物理降温或者与其他药物合用可降低 患者体温，用于低温麻醉或者使患者进入“人工冬眠”状态。32.举例说明临床常用口服降糖药的种类。答:临床常用口服降糖药主要有以下五种：(1)促胰岛素分泌药,如格列齐特、瑞格列奈；(2)双服类,如二甲双胭；(3)胰岛素增敏药,如罗格列酮；(4) a -葡萄糖甘酶抑制剂,如阿卡波糖；(5)二肽基肽酶-W抑制剂,如西格列汀等。练习
21、题二一、单项选择题1 .药物的治疗指数是指(A)。A. LD50/ED50 的比值 B. ED95/LD5 的比值C. ED50/LD50 的比值 D. ED90/LD10 的比值E. ED50与LD50之间的距离2 .药物的量效关系是指(C)。A.药物结构与药理效应的关系8 .药物作用时间与药理效应的关系C.药物剂量(或血药浓度)与药理效应的关系D.半数有效量与药理效应的关系E.最小有效量与药理效应的关系9 .乙酰胆碱的消除主要是通过(A)。A.乙酰胆碱酯酶水解B.突触前膜摄取C.突触后膜摄取D.单胺氧化酶代谢E. COMT代谢4 .去甲肾上腺素的消除主要是通过(C)。A.突触间隙扩散到血液
22、B.在突触间隙被MAO代谢C.被突触前后膜摄取D.在突触间隙被COMT代谢E.被胆碱酯酶水解5 .某药静脉注射引起心率加快，平均血压无变化，瞳孔扩大，口干及皮肤 潮红,此药可能是(E)。A. a受体激动药B. 6受体激动药C. B受体阻断药D. M受体激动药E. M受体阻断药6 .中枢抑制作用较强的胆碱受体阻断药是(C)。A.阿托品B.山蔗若碱C.东食若碱D.后马托品E.漠丙胺太林7 .目前临床上最常用的镇静催眠药是(C)。A.巴比妥类B.吩嚷嗪类C.苯二氮革类D. 丁酰苯类E.水合氯醛8 .碳酸锂中毒的解毒药物是(C)。A.硫酸镁B.氯化钙C.氯化钠D.氯化镂E.碳酸钙9 .地西泮的药理作用
23、不包括(C)。A.镇静催眠B.抗焦虑C.抗震颤麻痹D.抗惊厥E.抗癫痫10 . 丁螺环酮具有的药理作用是(B)。A.抗惊厥作用B.抗焦虑作用C.抗癫痫作用D.催眠作用E.中枢肌松作用11 .用于癫痫持续状态的首选药是(0。A.硫喷妥纳静注B.苯妥英钠肌注C.地西泮静注D.戊巴比妥钠肌注E.水合氯醛灌肠12 .可特异地抑制血管紧张素转化酶的药物(D)。A.可乐定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氢氯曝嗪13 .硫酸镁的肌松作用是因为(D)。A.抑制脊髓B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递E.直接抑制N2受体14 .属于二氢毗咤类钙通道阻滞剂的药物是(C)。A
24、.维拉帕米B.地尔硫卓C.硝苯地平D.氟桂嗪E.普尼拉明15 .下列不属于抗心绞痛的常用药物的是(E)。A.普蔡洛尔B.地尔硫卓C.硝酸甘油D.单硝异山梨酯E.卡托普利16 .下列描述硝酸酯类药物治疗心绞痛的机制正确的是(C)。A.阻断B受体B.阻断心肌细胞钙通道C.释放NO D.抑制ATI受体E.抑制AngH生成17 .下列对于普秦洛尔的抗心绞痛药理作用叙述正确的是(C)。A.阻断心肌细胞钙通道，产生负性肌力，减少耗氧量B.释放NO,扩张冠脉、改善心肌供氧C.阻断心肌B受体、减慢心率、减少心肌耗氧量D.扩张冠脉，改善缺血区血流供应E.降低心室壁张力，扩张冠脉，改善心肌供氧18 .适合治疗变异
25、型心绞痛的药物是(C)。A.长效硝酸酯类B. B受体拮抗剂C.钙拮抗剂D.速效硝酸酯类E.硝酸异山梨酯19 .硝酸甘油不扩张下列哪类血管？(E)A.小动脉B.小静脉C.冠状动脉的输送血管D.冠状动脉的侧枝血管E.冠状动脉的小阻力血管20 .糖皮质激素解除或减轻过敏症状是由于(B)。A.减少PGE2的产生B.抑制肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5-羟色胺、慢反应物质、缓激肽等过敏介质C.抑制炎症D.抑制瘙痒E.减少TXA2生成21 .糖皮质激素的抗毒素作用的机制是(B)。A.抗炎作用B.提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致热原的释放，抑制下丘脑体温 调节中枢C.免疫抑制及抗过敏D.抑制缓激肽释放E.减
26、少PGE2的产生22 .糖皮质激素类的不良反应不包括(E)。A.肌无力、萎缩，向心性肥胖B.诱发和加重感染，停药反应C.诱发或加重胃及十二指肠溃疡、白内障D.引起高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风E.诱发和加重心律失常23 .关于甲状腺激素的药理作用的叙述不正确的是(D)。A.引起心率加快，血压升高B.促进物质代谢，增加产热C.增加交感神经系统的敏感性D.抑制糖的分解E.维持机体生长发育24 .沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项？(C)A.对B2受体的选择性比异丙肾上腺素高B.心脏反应比异丙肾上腺素轻微C.可收缩支气管粘膜血管D.用于治疗支气管哮喘E.可气雾吸入给药25 .糖皮质激素不具有以下哪一效应？(E)A.促进糖原异生B.可升高血浆胆固醇C.长期用药可造成骨质脱钙D.可加速蛋白质分解代谢