必知健康知识之艾滋病的临床表现.docx

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1、必知健康学问之艾滋病的临床表现艾滋病分为三期。1、急性期通常发生在初次感染HIV的24周。临床以发热最为常见,可伴全身不适、头痛、盗汗、恶心、 呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经 系统症状等。血清可检出HIV RNA及P24抗原。CD4+T淋巴细胞计数一过 性削减,同时CD4/CD8比例倒置。2、无症状期持续时间一般为68年,时间长短与感染病毒数量、类型、 途径、机体免疫状况的个体差异、养分、卫生条件及生活习惯等 因素有关。此期具有传染性。3、艾滋病期感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降, HIV血浆病毒数量明显上升。(1)HIV相关症状:持续1个月

2、以上的发热、盗汗、腹泻;体 重减轻10%以上。部分有记忆力减退、精神淡漠、性格转变、 头痛、癫痫及痴呆等神经精神症状,可消失持续性全身淋巴结肿 大。(2)各种机会性感染及肿瘤1)呼吸系统:表现为慢性咳嗽、发热、发绡、血氧分压降低, 少有肺部啰音。胸部X线显示间质性肺炎。鸟复合分枝杆菌、念 珠菌及隐球菌、CMV、MTB、等常引起肺结核、复发性细菌、真菌性肺炎。卡波西肉瘤也常侵害肺部。2)皮肤:带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎和甲癣。3)眼部:CMV视网膜脉络膜炎和弓形虫性视网膜炎,表现为眼 底絮状白斑。4)消化系统:白色念珠菌食管炎、巨细胞病毒性食管炎、肠炎, 沙门菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐抱子虫性肠炎;表现为鹅口 疮、食管炎或溃疡,吞咽痛苦、胸骨后烧灼感、腹泻、体重减轻, 感染性肛周炎、直肠炎。5) 口腔:鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等。6)肿瘤:恶性淋巴瘤、卡波西肉瘤等。7)中枢神经系统:结核性脑膜炎、弓形虫脑病、新隐球菌脑膜 炎、各种病毒性脑膜炎。

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