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1、肝性脑病诊疗与护理考核试题一.选择题1.月干性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的（）*单选题*A.中枢神经系统功能紊乱B.中枢神经系统功能失调VC.周围神经系统功能失调D.周围神经系统功能紊乱2.月干性脑病（）是诱因之一 *单选题*A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食VC.高胆固醇饮食D.高脂肪饮食单选单选3 .月干性脑病发病初期数天内应禁食蛋白质，避免氨基酸在肠道内分解产生（）而加重肝性脑病。题*A.氯B.MVC氮D.氧.肝性脑病前驱期意识障碍不包括（）* 单选题*A激动A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷VE.意识模糊7 .患者男,49岁。肝硬化病史5年，今日患者出现性格改变和行为异常，诊断
2、肝性脑病早期，对患者 进行健康教育时,嘱其保持大便通畅的目的是（）单选题*A.促进消化吸收功能8 .避免因便秘增加心脏病负担C.增进食欲D.减少腹胀不通E.减少肠道毒物的吸收V8 .患者女，45岁。患有乙肝、肝硬化，并发肝性脑病住院。经治疗后神志转清，可逐步增加蛋白质饮 食。蛋白质从多少开始逐渐增加（）单选题*A.40g/dB.10g/dC.2Og/dVD.5Og/dE.3Og/d9 .肝性脑病患者禁用的治疗是（）单选题*A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠c.温水灌肠D.肥皂水灌肠VE.生理盐水灌肠10 .在给肝功能不全的病人做特殊口腔护理时发现病人出现肝臭味，提示（）单选题*A.肝功能逐渐好转11
3、病人出现消化不良C.病情无变化D.肝昏迷前兆VE.合并其他腹腔疾病11.肝曲面病的护理措施中，最重要的环节是（）单选题*A.加强安全措施B.去除和避免一切诱发因素VC.注意休息D.合理饮食E.密切观察病情变化12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋户质饮食。最适宜的选择是（）单选题*A.动物蛋白质B.蔬菜、水果C.碳水化合物D.植物蛋白质VE.每日蛋白质在40g以上13.对肝性脑病患者，错误的护理措施是（）单选题*A.低热量饮食VB.暂停蛋白质摄入C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻14.男性患者，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（）
4、单选题*A.肉末蛋羹，拌菠菜VB.豆腐脑，什锦菜C.果汁、蛋糕D.炒米饭、蘑菇汤E.稀粥、烧饼15 .肝曲齿病患者给予乳果糖口服,目的是为了（）单选题*A.导泻B.酸化肠道，C.抑制肠菌生长D补充能量E保护肝脏16.关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）单选题*A.避免便秘，保持大便通畅B.及时处理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.可用镇静安眠药和麻醉药VE.出现感染症状时及时给予抗生素（1720题共用题干）患者男,56岁。肝硬化大量腹水。入院后给予利尿药治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、 反应迟地、言语不清等症状。根据患者的情况，考虑可能出现了肝性脑病。
5、17 .为防止加重此并发症，应采取的措施是（）单选题*A.限制水的摄入，每天少于1000mlB加用保钾利尿药利尿速度不宜过快，C.输注白蛋白D.加大利尿药用量E.限制盐的摄人18 .该患者可能出现的电解质紊乱是（）单选题*A.代谢性酸中毒19 代谢性碱中毒VC.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒19.对于该患者的饮食护理，应注意（）单选题*A.禁食蛋白质VB.易消化、同）蛋白、同）热量C.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果D.首选动物蛋白，增加营养E.控制糖的摄入量20.患者病情好转后，护士向患者及家属健康教育时，不正确的是（）单选题*A.教会患者家属识别肝性病的诱因和避免方法B.鼓励患者保
6、持乐观情绪，积极配合治疗C.教会患者家属识别肝性脑病早期征象，如有性格行为异常及时报告D.多陪伴患者，给予关爱和心理支持E.限制蛋白摄入，最好给予优质动物蛋白V。B.沉默寡言、衣冠不整、C.哭笑无常、随地便溺D行为异常V5.肝性脑病昏睡期意识障碍不包括（）*单选题*A以昏睡和严重精神错乱为主B.大部分时间患者呈昏睡状C.可唤醒D.神志完全丧失，不能唤醒。6 .出现肝性脑病后应禁食蛋白质饮食不包括（）食物*单选题*A奶、蛋B肉C豆类及豆制品D奶粉，7 .病人神志清醒后，可以从少量蛋白质开始进食，以（）为主*单选题*A植物蛋白质。B动物蛋白C动植物双蛋白D脂肪8 .肝性脑病一二期患者开始数日应限制
7、蛋白质在每日（）以内*单选题*A 30gB 20gVC40gDIOg9 .三四期患者应禁止蛋白质摄入，患者神志清楚后，可逐渐增加蛋白质摄入，每日20 g ,以后每3-5日增加（）*单选题*A 5gB 10gVC20gD30g10 .昏迷者可用鼻胃管供食，鼻饲液用（）或静脉滴注10%葡萄糖溶液。*单选题*A豆制品B 25%的蔗糖或葡萄糖液VC营养液D 0.9%氯化钠1L肝性病前驱期神经系统表现是（）*单选题*A可有扑翼样震颤VB扑翼样震颤（十）C腱反射亢进，肌张力增高D浅昏迷时对痛觉及不适体位有反应12 .出现肝性脑病后应予足够的（）补充能量*单选题*A脂肪B植物蛋白C动物蛋白D糖类V13 .肝
8、性脑病脂肪每日供给（）左右，不宜过高上单选题*A 60克B30克C50 克 VD40克14 .肝曲面病无腹水者每日摄入钠量（）*单选题*A 6-9 克B4-5 克C 3-5 克VD 5-8 克15 .显著腹水者，钠量应限制在（）* 单选题*A 0.6/日B0.25 克/日 VC 0.2克/日D 03克/日单选题*16 .显著腹水入水量一般为前一天的尿量加（），防止血钠过低、血液稀释。A 900毫升B 550毫升C 800毫升D 1000毫升V17 .肝性M病前驱期脑电图表现不包括（）多选题*A EEG (-)B异常VC异常不明显VD明显异常V18 .含钾多的食物包括（）多选题*A浓果汁VB香蕉
9、。C香菇，D鸡蛋19 .伴有肝硬化食管胃底静脉曲张的病人，可以进食（）食物多选题*A低蛋白饮食。B刺激性、坚硬、粗糙C流食VD软食，20肝性脑病饮食可以使用（）维生素。多选题*A富含维生素CVB维生素KVC维生素EVD用维生素B621、肝硬化腹水产生的机制不包括（）单选题*A.门静脉内压增高B.血清白蛋白减少C.肾小球滤减少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢进V22、对肝性M病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥（）单选题*A.水不宜摄入过多8 .不需补钾VC.限制钠盐D.正确记录出入水量E.根据需要测定血电解质23、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用（）单选题*A.0 . 1%0.2%
10、肥皂水B.甘油稀释液C.50%硫酸镁溶液D.高渗盐水E.生理盐水100mL力口白醋10mLV24、肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于（）单选题*A.30 g/LV9 .25 g/LC.50 g/LD.40 g/L25、对肝硬化患者强调注意休息，是因为休息可以（）单选题*A.增加体重B.减轻肝脏负担和损害，c.延缓门静脉血压栓塞形成D.避免食管静破裂E.减少并发肺部感染机会26、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）单选题*A油腻B.消瘦乏力C.齿龈出血D.腹水VE.黄疸27、肝硬化最危重的并发症是（）单选题*A.肝，的面病VB.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.上消化道大出血28
11、、肝硬化大量放腹水时，易于诱发（）单选题*A.晕厥VB.肝昏迷C.上消化道出血D休克E.呼吸衰竭29、肝硬化腹水患者的护理措施有（）多选题*A.安置患者半卧位VB.给予低盐饮食，C.定期测量腹围和体重VD.准确记录每天出入水量VE.经常给予冷敷30、肝昏迷病人灌肠或导泻时可用（）多选题*A.25%硫酸镁VB.生理盐水。C.生理盐水加食醋VD.肥皂水E.乳果糖加水，测验1 .肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是（）单选题*A.吃甜食B.上消化道出血VC.饮浓茶D.低蛋白食物E.3天排便1次2 .属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（）单选题*A.氨导致蛋白质代谢障碍B.氨干扰脑的能量代谢VC.氨取代正常神经递质D.氨引起神经传导异常E.氨使氨基酸代谢不平衡3 .月干性脑病患者禁用的维生素是（）单选题*A.维生素AB.维生素EC.维生素CD.维生素B1E.维生素B6V4 .肝性脑病最具有特征性的体征是（）单选题*A.反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤。D.躁阵挛E.巴宾斯基征阳性5 .肝性脑病前驱期的主要表现是（）单选题*A.性格和行为改变VB.扑翼样震颤C.电解质及酸碱平衡失调D血氨增高E.脑电图异常6.男性，60岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是（）单选题*