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1、口腔护理三基操作考核评分标准姓名: 得分:操作步骤操作内容分值得分目的(5分)1 .保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染。2分2.去除口臭,增进食欲。1分3 .观察口腔病情变化。2分评估 (10 分)L病人的病情、口腔卫生状况及自理能力。3分2.检查病人的黏膜、牙龈、舌苔、义齿、口腔酸碱度、口 唇、气味等。4分3.评估病人的心理反应及理解程度,讲解操作目的。3分准备 (5分)1.护士:戴手套(必要时)。1分2.病人:取出义齿。1分3.用物:治疗盘内放治疗碗、足量无菌棉球、漱口液、血 管钳、弯盘、压舌版、纱布、治疗巾、PH试纸、手电筒、 漱口杯内备温开水及吸水管,必要时备石蜡油、开口器、 外用药、棉
2、签、吸引器、吸痰管等。3分流程 (60 分)1.取侧卧或仰卧位、头偏向一侧,治疗巾围于颈下,弯盘 置口角旁。5分2.清洁口腔:(1)漱口:协助病人自含或用吸水管吸水, 含漱后,吐至弯盘,数次。12分(2)棉签擦拭:清醒病人协助其用棉签清洗口腔各部位。12分(3)擦洗:1.血管钳(镶)持棉球擦洗。10分2,顺序可为:外面、内面、咬合面、颊部硬颗及舌面。12分3.观察口腔,遵医嘱使用外用药。5分4.安置病人。2分5 ,终末处理。2分注意事项 (5分)1.根据口腔情况选择合适的漱口液。0. 5分2.义齿用冷开水刷净,佩带或放在清水中备用,每日更换 清水一次。1分3.口唇干裂者,先用温水湿润,再张口检查,防止出血; 擦洗后,涂上石蜡油。1分4.擦洗动作轻柔,勿损伤黏膜及牙龈;擦洗牙齿内、外面 时,应纵向擦洗,由内而外;弧形擦洗颊黏膜;擦洗硬颗 及舌面时勿伸入过深,以免引起恶心;每次擦洗只用一个 棉球,且棉球不宜过湿。1分5.长期应用抗生素者应注意观察有无霉菌感染。0. 5分6.昏迷病人禁忌漱口,开口器应从臼齿处放入;如痰液过 多应及时吸出。1分评价(15 分)L未损伤牙龈、黏膜,未引起恶心,棉球湿度适宜。4分2.病人口腔清洁、湿润、无异味,感觉舒适。3分3.掌握病人目前口腔病情。4分4.病人和家属获得口腔卫生知识及技能,病人理解、配合 操作。4分监考者: