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1、中医社会实践报告篇1暑期社会实践作为大学生活中一项不可或缺的项目,在大学生活中 扮演了十分重要的角色,成都中医药大学20xx年的学生暑期社会实践 以“理论联系实际,实践反馈理论”为目的,要求我们深入临床,“早 临床,及时临床,即学即用”,使我们在将平日课堂所学习的知识内容 与临床实践相结合的同时,获得了意想不到的体会。同时,在实践过程 中所撰写的实践报告也是旨在考察我们收集资料、分析资料、统计数据、 发现问题和思考解决问题的能力。以下再做详细叙述。我见习所在的安徽省xx县中医院成立于1998年,而医院安排我实 践的内一科是以诊治心脑血管疾病见长的县级重点支持建设的特色科 室。据统计,每年有近万
2、人次患有心脑血管疾病患者在此诊治,为全县 的医疗卫生发展做出了很大的贡献。从7月22日开始,我被安排到这 一科室后,就在张主治医师、赵医师的带领下开始了 20xx暑期的见习, 这也是大学生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个多月的学 习中,实践内容也从医疗文书的排序、粘贴、书写到询问病史、体格检 查、心脑血管疾病的诊断治疗,在一遍遍的学习与进步中也有很多的体 会与感触,也正如课堂上给我代课的内科学老师所说的那样,“只有真物进行管理的职能部门,它既包括对医疗、护理工作进行管理的管理机 构,如医务科、护理部、门诊部等,还包括对医院整体进行管理的其他 职能部门,如院长办公室、人事科、财务科、总
3、务科、保卫科等。归属 各行政管理职能部门管辖的辅助性科室,如病案室、住院处等亦应归入 行政后勤管理部门。这四个部门并不是各干各的,相反,他们联系紧密,哪个部门出问 题都不行。在大学校园里流淌,遨游于知识的海洋,光阴似箭。医学知识,点燃 了我救死扶伤的信念,大学校园,却也激发了我的惰性。畅游着浩渺的医 学知识,认识到了生命的脆弱和医生职业的神圣,然而纯理论知识让我 感觉疾病离我还很遥远,学习成了一种任务。“决心竭尽全力除人类之疾 病,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追 求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身”的庄重誓言 变得空洞而又模糊。在感慨病人命运不济
4、的同时,我开始反思自己,反思自己将要从事 的职业,开始意识到医生的神圣职责。“救死扶伤,不辞艰辛,执着追求, 为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身”的誓言不断在脑 海回旋。我告诫自己:要做一名优秀的医生,要除人类之疾病,助健康之完美。正如科室主任曾要求:医生一定要尽责,要不断提高自己的技能 水平,在必要时要能够独当一面;做手术务必精准,要避免医疗事故乃至 术后并发症的发生;对病人要多关心,解释工作要到位,少让病人或其家 属为因各种各样的问题而争吵。这次暑假中,我认识到,学校,理论的学习很多,而且是多方面的, 几乎是面面俱到,而在实际工作中,可能会遇到书本上没有的,又可能 是遇到书上没
5、有的。又可能是书上的知识很缺乏的情况。或许,当时遇 到的只是很简单的问题,只要依据理论就能解决。作为一名新世纪的大学生,应该懂得与社会上各方面的人交往,处 理社会上所发生的各方面的事情,这就意味着大学生要注意到社会实 践,社会实践必不可少。毕竟,几年以后,我已经不再是一位大学生, 是社会中的一份子,要与社会交流,为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是 远远不及的,以后的人生旅途是漫长的,为了锻炼自己成为一名合格的, 对社会有用的人才选择了医学为专业的我,在这次实践中,自然比较关 注这一点。这所医院位于镇里,接近农村基层,我发现好多病患多是在得病的 晚期才晓得病情或才在医院住下,更有些老人在听到这种病不
6、能治愈时 就干脆回家不治了,因为他们怕给儿女留下债务,不过听医生说这种情况已经在农村合作医疗进行后少了很多,但农村的医疗条件还是跟不上, 我希望医院的工作者在遇到这种情况时能多劝说一下,毕竟生命只有一 次,我们是需要争取的。我还发现一些病因没有特效药或药价格太高而 使好多人都放弃了治疗,这是没办法的,毕竟人类的能力是有限的,但 希望我们认真学习,尽量为人类多做贡献,为我们更好地生活尽一份力。虽然在实践中只是负责比较简单的部分,但只要想到自己能把在学 校学到的知识运用到实际工作中,我就会颇感兴奋!在学校上课时都是 老师在教授,学生在听讲,理论部分占主体,而我自己对专业也只是能 掌握而已,本想工作
7、时间长了就应该能够应付的来,但实际上并没有想 象中那么容易。平时在学校,有些错误改了就可以交上去,但是在工作 中,这些错误时绝对不允许的。因为一个医学工作者的某一个错误甚至 可能影响到病人患者的生命安全。因为严谨是义务工作者的第一条准则, 不准确不行,诊断就会失措,而信誉也会随之降低。医院时时保持警惕 状态,医院才能获得患者的信赖、好评,赢得口碑。就因为这样,医院 对每一个在医院的医务工作人员严格要求,每一个环节都不能出错,这 种要求在学校的课堂上是学不到的。我觉得作为一名优秀的医生应该具备“五心”:即耐心、爱心、信心、责任心和进取心。对病情要耐心分析,对病人解释工作要耐心细致,让病人多些安心
8、,少些顾虑;对待病人要富有爱心,能够站在病人的角度 为他们考虑,特别是在病人入院和手术之前,要多关爱病人,多于病人交 流沟通,消除其内心的恐惧与不安;对疾病的治愈要抱有信心,不管再疑 难的杂症,只要病人或其家属不放弃,医生就应该不抛弃,要相信自己, 要赋予他活下去乃至康复的机会;对待日常工作或是手术要有责任心, 医嘱要开得适合准确,手术要做的精准完善;对待自己更要有进取心,要 不断的积累经验,也要不断的学习,要拥有广博的医学知识更要有高超 的专业技能。同时我也深切体会到,医生工作是辛苦的。按摩作为高技术水准的 “体力活”,是一份体力劳动与脑力劳动同等重要的职业,在酷热难耐 的盛夏时节那些师傅不
9、仅每天要按摩近20名患者(每名患者至少治疗 30分钟),还要穿着一件白大褂,一天下来无异于长跑一万米,可见体 力输出有多大。我因为之前有过这方面的经验,类似于这种考验早已习 以为常,不过有我同在一起实习的一位师弟远没这么幸运,由于带我们 的师傅对我们都很照顾,很注重实践,为我们提供了很多亲自动手的机 会,基本每个人按摩时间总和都要达到三个小时,而且要注意手法和力 度,不到一个星期,师弟就跟我抱怨我的大拇指都不敢提袜子了,你怎 么没事,是不是偷懒了?我告诉他这是疲劳期,坚持过这一阶段你的“如意金刚手”就比以前有耐力了。在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但在医院里更需 要的是与实际相结合
10、,只有理论没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不 可能在这个社会上立足的,所以一定要特别小心谨慎,而且一旦出错并 不是像在学校里就行了,在企业里出错是要负责任的,这关乎医院的损 失。到医院实习,真的给了我很多东西,首先我们也是上班的,要遵循 医院的规章制度,不能像在学校一样,时间上自己支配的更多,做事情 也要有所顾忌,不能随心所欲,重要的是秉持一种认真,学习的态度, 怀着一颗善良的心。遇到紧急情况不能慌了阵脚,你医护人员都慌了, 病人及其家属就会不安了,首先要镇定,看病人的伤势如何,严不严重, 是否有昏厥等。总的来说实习活动让自己觉得自己知道的还太少,还需 多学习,多努力,并且,我们一定要学好知识
11、,只有这样,我们将来做 医生时才能更好地为人诊病做出正确的判断,尽最大的努力治病救人。中医社会实践报告篇3姓名:班级: 实践时间:20xx年x月一20xx年x月实践地点:X县中医院从20xx年X月X日至20xx年X月X日实践时间xx个月,在x县 中医院实践,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药 检室进行为期一年的实践。实践的过程就是我成长的过程。随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提 高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格 要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高 自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选
12、择了 x县中 医院进行为期一年的实践。在这次实践期间我希望能够熟悉医院药房常 用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、麻醉药品和精神 药品的管理,还有一些医院管理等。实践期间是我们这些即将跨出学校 的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实践学到一些书本上学不到的 知识,积累实践经验。1.住院药房住院药房是我此次实践的站。实践的天走进住院药房,首先映入眼 帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实践,心里很没 底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西, 紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧
13、张劲顿时减少了大 半,心里暖暖的,我就有了信心一定要学好。住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的 西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类, 井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素 C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、地塞米松注 射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头抱 类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放 的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他 汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系 统疾病的药品,如多潘立酮片、多
14、酶片、奥美拉哇、雷尼替丁等;第四 排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、口引口朵 美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲筑咪噗和常用的 马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药 品,如氟尿喀咤、环磷酰胺、依托泊甘和手术室常用药如局麻药普鲁卡 因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神药品锁在 前面的铁柜子里,一类精神药品如哌替咤、布桂嗪、芬太尼都要锁在保 险柜里,由专人保管。住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采 用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室 病人所需用药的名称、数量的统领单输
15、入电脑,待住院药房的药师接受 后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后 由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出 库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便 掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的 药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根 据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对 药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药 单核对,无误后签名备查。通过住院药房两个月的实践,我熟悉了不同类别药品的使用范围, 通
16、过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其 适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、 刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应 避光保存;并对精神药品的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中 难免产生失误,但改正后便是自己实践中宝贵的经验和教训。2、门诊西药房结束了住院药房的实践后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊 西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗 口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质 量的另一个侧面。西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门 诊西药房的调
17、剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时 间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重 的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制 度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患 者姓名、用法、用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更 改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要 时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经 发出,不得退换。门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人 员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调 剂人员,一人负责收方、审
18、查处方和核对发药,另一人负责配方。此方 法配方效率高,差错少,能更好的把工作做好。在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四 类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处 方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日 常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查, 第二类精神药品处方保存两年备查,类精神药品处方保存三年备查。处 方的审查应严格遵守“一查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查 药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量; 查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方, 调剂
19、人员有权拒绝调配。刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到 稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明 白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉 了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实践期 间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数 量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每 种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以 药房的药师都要义务加两、三个小时的班,才能完成。通过门诊西药房三个月的实践,我对门诊的调剂工作有了大致的了正到了临床,接触到了病人,才能对
20、课本上的知识做更为深入的理解”见习虽然结束,体会和感悟对自己的影响却是久远的,以下便是从 自己暑期实践的所感所想中择取一二,以供分享、交流。一、从医疗文书的书写看医学生知识培养医疗文书的书写是每一位见习或实习者在踏入临床必须要面对的 一关,无论是在门诊还是病房都必不可少。我刚刚开始见习时却显得有 点棘手,毕竟之前从未接触过这些东西,甚至对病历处方什么的都很陌 生。然而,这在跟习中却是很常用一种基本技能。不过,这些也都是特 别简单的事情,如果在认真学习的话,不用一天的时间差不多就能学会 一般的书写格式了。因为没有陌生,所以为难。在这一环节的实践中让我联想到两个问题:一个是当前高等教育对 于医学人
21、才的培养,一个是医学生本身对自己的要求。前者应该是学校 的事情了,应当从多个方面对学生进行鞭策,提供见习、进医院、长见 识的机会。据统计,在实习前进入医院见习的人数不到48%,有的医院 也认为学生是个累赘而不愿接受,这都是需要社会关注和解决的。医学 是一门实践性非常强的学科,在一些常识性的问题上,就应该提前在学 校里得到联系和加强,其实对于医疗文书的书写,诊断学书上都有书写 规范以及案例,在诊断学的实践课上就因该发给大家一些医疗文书的模解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不可 分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中 的每一付药都是整个门诊调剂室所有
22、工作人员共同劳动的结果。在这了, 我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌 不忙的工作态度。在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不到的 知识,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处 方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤 的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然,由 于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我 要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用 到以后的生活中,绝不辜负老师对我的期望。3、制剂室制剂室是一个给我更
23、宽知识面的实践岗位,通过制剂室的实践,可 在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理,在制剂生产工艺 和管理规范知识的认识和了解,有巨大的收获。制剂室是负责本院普通制剂的配置工作,制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经云南省食品药品监督管理局批准配置的药品,以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治 制剂只限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有医疗机构制剂许 可证及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂 年检、抽检和监督检查文件及记录。制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备, 包括空气循环处理设备和臭氧发生器,是生产处的准备环境
24、室。生产操 作间一般分为洁净区和非洁净区,各工作室按制剂工序和空气洁净度级 别合理布局:一般区和洁净区分开;配置、分装和贴标签、包装分开;内 服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定 的正压,送入一定比例的新风,药品生产洁净区空气洁净度分为四个级 别,即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻 房间之间的压差应大于5帕,洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对 正压。进入洁净区的空气必须净化,并定期消毒,温度应控制在18-26摄 氏度,相对湿度应控制在45-60%,安装的地漏、水池不得对药品产生污 染,100级洁净区不得设地漏,10000级洁净
25、区使用的传输设备不得穿 越较低级别的区域。洁净区内应严格控制人流物流,防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入,有防止交叉污染的措施。洁净区的人员 数量应严格控制,仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进 入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物,不得裸手直接接 触药品。在制剂室老师的带领下,我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、 硼砂溶液等自制制剂,进一步熟悉了制药工艺,明确了实际工作质量控 制的严密性。通过亲手参与制作制剂,进一步提高了自己在生产制剂方 面的知识,锻炼了实际动手操作的能力,并真切的将药剂课上学到的理 论知识应用在实际操作中,觉得受益匪浅。4、药检
26、室结束了制剂室的实践,接着来到了药检室。一进药检室,首先映入 眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见 过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就 如同进入了一间巨大的实验室,琳琅满目的试剂,化学反应的天地,接 下来的工作一定很有趣。药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间 品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品 和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和制剂有效期提供依据,以便为临床用药安全提供保障。药检室的工作标准和过程主要遵照中国药典,其检验程序一般 包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样,包括产品名称
27、、数 量、批号、规格、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药 物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医 疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内 容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、 检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需 完整、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全,检 测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定,所以每一个操作步骤 都要按标准走,保证试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但这些操作 在实验的整个过程中占着举足轻
28、重的地位,直接影响着试验结果的准确 性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,尤其是试验用的试剂,有 好多都是强酸、强碱,这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规 范,一时的不注意就可能引发严重的事故,所以在药品检验过程中要时 时刻刻提高警惕。通过药检室的实践,我提高了试验中动手操作的能力,培养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将使我受益终生。5、中药房中药房是我此次实践的重点,走进充满中药味的中药房,次面对如 此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的戳子,排放有序的中成药和只有 在电影中才能见到的铁碾船,不时传来的捣药声,心里特别的兴奋,这 里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际
29、相结合,并检验专业知识 最好不过的地方了。中药房与西药房相比规模小了许多,中药房分为中成药部和中草药 部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按功效分门别类的摆 放,如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参 滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用 药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补 中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等;镇静安神类的养血 清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的, 功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药饮片需特殊放 置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片如朱
30、砂、雄黄、附子以 及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对 存放时间较长的饮片应定时抽样检查。刚到中药方,首先应熟悉的除了药品的摆放位置,就是用药戳子的 称量中药材。药载子分为前毫和后毫,使用时右手提提住后毫可以称量 100克以内的重量,提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时 要先在定盘上定位,便于称量时进行校准。只有熟练使用药载子,才能 快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用,要达到双脚 与铁碾船的相互配合,这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习 真是让我大开眼界,收获满满!在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力, 在拿到中
31、药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认 无误后方可调剂发药,而且要熟悉药材的别名,如牵牛子又名黑丑、白 丑,牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种,在抓药的时候又要熟练的使用药载 子进行称量,配药时,按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮 纸袋中,直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明,如先煎的、后下 的、包煎的、洋化的等;另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣 碎,以便病人煎煮用。中药房的实践生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实 际中,并学习到了从课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度, 从拿戳子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合,以及药包的封口,这看似简单日
32、复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持,都需 要认真的用心的去学、去做。6、结语在医院实践的那段时间真是感触良多,患者为没有钱,而饱受黑暗的折磨,让他们的脸上失去了那丝微笑,两鬓 的白发,额头上的皱纹,这些都是岁月走过的痕迹,岁月的沧桑消磨了 那原来年轻的心。在实践中我学到了很多,看到了很多,虽然不是专业对口,但是这 样的实践还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别,这样的差别也 让我积累了更多的经验,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的 心去对待。在实践中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的,在学校有 老师,有作业,有考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只 要你想学习,那些老
33、员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让 你在工作中少走弯路。在实践的过程中也可以更好的了解自己,了解自 己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。在实践中我学到了很多,也感受到了很多,在实践中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人很多的东西在学校是学不到的,通过实践这一实践训练, 我们才能更好的掌握经验,获得提高。虽然实践是一件并不轻松的事情,有时候会感觉很累,累倒你会不 想再回到实践的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天 又做了多么有意义的事情啊,疲惫被驱散了。我坚信通过这一段时间的 实践,从中获得的实践经验使我终身受益,并会
34、在我毕业后的实际工作 中不断地得到印证,我会持续地理解和体会实践中所学到的东西。这些 将会使我终生受益的,期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自 己的人生价值。板让同学亲自操作练习一下;另一个方面就是医学生本身对自己的要求 问题了,进入临床做的最多的事情就是多看、多想、多看书、勤思考, 我们要做的是先是看别人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社会上的 道理放在学习生活中也一样适用,每个人都没有义务和责任教你该做什 么或者不该做什么,自己不发挥主观能动性,不去积极进取,如何才能 使自己上进呢?二、医学理论与临床实践“理论与实践相结合”、“实践是检验真理的唯一标准”现在想 到这些话的时候却是别有
35、一番味道,到了临床才发现理论的确很重要, 扎实的基本功和广博理论知识真的可以在临床有游刃有余,即使实践的 次数不多,如果基本功扎实的话在临床上是有很大优势。我所见习的科室以诊治心脑血管疾病见长的,记得有一次当带习的 张老师给我们专门讲述冠心病的发生发展以及诊断治疗时就让我先描 述一下心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程,自己思考半天还是把 一些瓣膜给说错了,还有赵军师兄让我给病人测量血压时也给我好好上 了一课,面对各式各样的问题时才发现书本上的理论还是如此重要,哪 怕是字缝里面不起眼的一句话都是特别关键,这才明白医学考试为什么 没有重点了,临床情况变幻莫测,没有深厚的积累如何应对呢?在实践中,
36、还涉及脑出血与脑梗死鉴别时的颅内CT所表现的高低密度影、肺 部纤维化的X线表现、血尿常规、肝肾功能指标、甲胎蛋白、心肌酶谱 各样的检查和表现没有广博的理论知识是很难在众多的临床表现和检 测指标中筛选出有意义的诊断的。我们前段时间收了一个晕厥的病人,到医院测BP: 90/60mmHg, HR: (20xx寒假医院社会实践报告)43次/分,开始考虑心源性的晕厥,后来 询问病史发现患者腹泻20日,张老师考虑长期的腹泻可以引起迷走神 经兴奋,也会有心率减慢,血压下降的现象,所有在治疗方案中,除了 提高血容量、强心之外,重视腹泻症状,后来果不其然,腹泻症状缓解 后,血压、心率便也跟着上来了理论与实践同等
37、重要,缺一不可, 两者是真正意义上的相辅相成,理论指导实践,实践反馈理论,试想一 个赤脚医生靠经验摸索行医几十年,却不太清楚眼睑水肿考虑肾脏问题, 双下肢先肿考虑心衰,又有什么意思呢,科学就是如此,知其然还当知 其所以然,严谨、认真的看待和解决发生在自己身边的客观现象。三、浅谈基层医疗这个话题探讨起来有些宽泛和空旷,医疗改革问题一直是政府、百 姓关心的大事,“新医改”实施以来,有的说好,有的说差,社会各阶 层人士褒贬不一。通过一个多月的见习和自己在医院的体会和所观所感中发表一些个人看法。我所在XX县中医院是国家级二级甲等医院,现有职工130人,主 任医师1人,副主任医师3人,主治医(护)师23
38、人,医(护)师23人, 医(护)士 15人,年门诊量近5万人次,床位200张。该院20xx年成为 省级重点建设医院,组建的心脑血管疾病急救中心已建设成为龙头科室。 目前随着国家对中医院的重视,医院新址的建设,人才储备就是个大问 题。带习的张老师说,虽然每年有大批医学生毕业,但因为种种原因, 到基层工作的毕业生依然不是很多,县级以下医疗资源依然缺乏。对于 这样一种现象,我个人还是深有感触的。因为身边的同学就已经,主动 投降自学他科了,有的是不喜欢,有的是因为医学课程多、考试难、任 务重,很多同学“知难而退”。而进入单位的同志,对工作满意度也不 是很大,生命时报曾经进行了一次“医生职业满意度”调查
39、结果显 示,超过九成的医生“对目前工作不满意”,而“收入和付出不成正比、 工作压力大、时间长”是主要原因;其次是待遇问题。在国内,医生的 付出与汇报不成比例在医学界是人所共知的,再加上医患关系的紧张, 每天是“担惊受怕”的,如何工作舒心呢?不过,随着近几年政府对医药卫生行业的重视,尤其是为解决老百姓看病难、看病贵的问题而推出的“新农村医疗合作”确实在解决老百姓看病的问题上发挥了很重要的作用,正是因为此项政策的贯彻实施使 得医生收入很好的提高,医患关系也因此得到一定缓解。相信目前的医 疗环境应该会有一个更好的未来。四、中医和西医我所学的专业是中西医结合,这几个字看起来让业内人士总有点沉 重。中西
40、医如何结合?整个医学界都在问,却很少有人能够提出一个合 符规则的发展方案。今天我想说的不是这个问题,而是中医和西医的问 题,其实两个独立的学科是不容易求同存异的,所谓的结合也只有治疗 手段上的互补,而并非用一种医学现象去解释另外一种医学现象,正好 比你将一头牛和一头猪放在一起喂养,希望通过观察两者的生活习性, 互通有无,研究一套最佳的喂养方案一样,即使两者有一些零星的共通 点,如都有四个蹄子,一直嘴巴,两只眼睛,都可以吃草,却无法改变 牛可以反刍,猪可以吃肉的本质。所以呀,没有必要把两个世界放在一 起,尝试用一种观点加以概括和理解呢,不合逻辑,也不适合。而我所 见习的医院也是治疗意义上的结合,
41、尤其是在心脑血管疾病的治疗中, 除了抗脂、抗血小板凝集等对症治疗外,也是用诸如血脂康、清开灵、 血塞通、灯盏花素之类中成药制剂。此外,到了临床才发现,尽管国家政策对中医院有倾斜,各方面大力扶持中医药事业的发展,但是中医在实际的临床看病中却遇到很多的 瓶颈而逐渐的萎缩和边缘化。究其原因,一方面是因为医务人员、药材 质量、煎煮服用方法等各种原因导致其治疗效果的不确切性和不可重复 性,这样就很难像西医院那样大规模批量治疗疾病,另一方面是中医药 的继承和保护问题,正是因为临床使用范围的狭窄,在有些地区已经失 去了市场,没有社会需求和市场导向,无论多么好的学科和技术都不会 得到推广和前进的,这是历史的经
42、验与教训。五、关于医患关系基层的医患关系压力与大城市相比显然要小很多,这里的百姓没有 没有小市民的一知半解,反而能很老实的听医生的话,接受医生制定的 治疗方案,当然医生在使用价格较贵或者国家不予以报销的药物时也会 告知患者,带习的张主治老师告诉我说现在的医疗纠纷与前几年相比确 实要很多,她说现在的医生虽然报酬不是太多但是比她们毕业容易做多 了,当然在那样的社会背景下锻炼了自己的医患沟通技巧。几年前医患关系紧张的原因大都是因为金钱而起的纠纷,那时候人 们生活水平落后,家里一旦有人生病不仅可能会因此欠下许多的债务, 还可能因为医疗水平的底下使得疾病得不到很好的医治,莲山课 件 而如今人们生活水平提
43、高了,再加上政府对医疗卫生的大力支持,现在的医患关系多是由于医患之间的交流沟通,换而言之是医生对患者的关 心不够,这一方面与医生本身的意识有关,另一方面也与我过国医疗资 源缺乏有紧密联系,由于各个方面导致的医疗资源不足使得医生与患者 之间的交流逐渐缺失和减少。六、我的小结以上几点便是个人见习一个多月以来的体会和看法,可能观点比较 稚嫩或是片面,毕竟只是针对一个地区的就事论事。作为一名医学生而 言,能在这样的时间里接触到临床上的一点东西,很感谢接受单位和带 习的老师们,个人认为收获还是很大的,也很有感触。倘若是在大一或 者大二能有这样的机会话一定会更有体会,提前融入到未来的生活中, 看到自己的未
44、来的确可以更好的指导当前的奋进,也就不至于在大学生 活中浪费一些不必要的时间,做一些不必要的事情。我想,既然选择干 这一行就应该一门心思的去努力、去学习、去思考,从医虽然很辛苦, 但我还是很喜欢的,喜欢那样的氛围,喜欢替别人解除痛苦的感觉。中医社会实践报告篇2社会实践是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野, 又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走 向工作岗位的第一步。经人介绍,我来到了榆树市医院为期一个月的实 践活动。因为我所学习的是中医
45、专业,所以此次实践我选择了榆树市医院最 火的科室一一理疗科,此次实践的目的主要在于熟悉科室运转流程,练 习按摩手法,丰富临床经验等。这所医院的部门基本可以划分为四个 部分,包括诊疗部门,辅助诊疗部门。护理部门和行政后勤部门。诊疗部门是医院的主要业务部门,它包括病房和门诊的各临床科室, 如内科、外科、妇产科、儿科,耳鼻喉科,眼科,牙科,急诊科,理疗 科等。辅助诊疗部门包括为临床提供技术支持的专业科室,包括药剂科、 放射科、临床检验科、病理科、物理诊断科、手术室、理疗体疗科、功 能检查及内窥镜室等。辅助诊疗部门以专门的技术和设备辅助临床诊疗 工作的进行,是医院的重要组成部门。护理部门是独立完成专业工作内容的系统,虽然护理专业人员分布 在诊疗和辅助诊疗部门的各岗位,但它通过各专科护士长和护理部两级 管理体系,完成其专业工作任务。行政后勤部门是对医院的人、财、