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2、高渗性脱水 b.中度高渗性脱水 c.重度高渗性脱水 d.轻度低渗性脱水 e.中度低渗性脱水 参考答案:b 参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故选b。 2.高渗性脱水时体内改变为 a.细胞内、外液均轻度削减 b.细胞内液显着削减,细胞外液稍削减 c.细胞外液削减,细胞内液正常 d.细胞内、外液量均显着削减 e.细胞外液显着削减,细胞内液稍削减 参考答案:b 参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液削减为主
3、的体液量改变。 3.哪种液体成份与细胞外液最接近 a.5%葡萄糖盐水 b.0.9%氯化钠溶液 c.林格氏液 d.平衡盐液 e.低分子右旋糖酐 参考答案:d 参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相像,用于治疗等渗性缺水更为合理和平安,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。 4.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、懦弱无力、脉细速。血红蛋白16g/l、血钠132mmol/l、co2cp为27mmol/l。应考虑病人出现 a.高渗性脱水 b.等渗性脱水 c.低渗性脱水 d.代谢性酸中毒 e.代谢性碱中毒 参考答案:c 参考解析:依据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/l)应考虑
4、病人是低渗性脱水。 5.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/l。治疗首先应给 a.平衡盐 b.葡萄糖盐水 c.5%碳酸氢钠 d.5%葡萄糖溶液 e.3%5%的高张盐水 参考答案:d 6.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/l(正常值为142mmol/l)其第一日补盐量应是 a.8g b.12g c.18g d.24g e.30g 参考答案:d 7.高渗性缺水又称 a.慢性缺水 b.急性缺水 c.继发性缺水 d.原发性缺水 e.混合性缺水 参考答案:d 参考解析:因为高渗性脱水是水分摄入不
5、足而导致。 8.中度高渗性脱水失水量约为体重的 a.1%2% b.2%4% c.4%6% d.6%8% e.8%10% 参考答案:c 9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症 a.150 b.160 c.145 d.155 e.165 参考答案:a 参考解析:正常值为:135-145mmol/l,大于150为高渗性脱水,低于130为低渗性脱水。 10.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾 a.尿量、钠量和钾量的解除均增加 b.尿量、钠量和钾量的.解除均削减 c.尿量、钠量排出削减,钾量的解除增加 d.尿量、钾量排出削减,钠量解除增加 e.尿量解除增加,钠量和钾量的解除均削减 参考答案:c 参考解析:adh促进近端小管重汲取水,醛固酮促进集合管和远端小管重汲取钠水,促进钾的排泌。 s(content_relate);