《2023年执业护士考试外科护理学冲刺试题及答案汇总.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年执业护士考试外科护理学冲刺试题及答案汇总.docx(55页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染,对的的解决是DA.初期加压包扎B.热敷、促使血肿自行吸取C.穿剌抽出积血,然后加压包扎,应用抗生素控制感染D.尽早切开引流,并应用抗生素控制感染E.应用抗生素控制感染2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸取者应EA.切开止血B.应用止血药物C.穿刺抽血,注入抗生素D.待血肿自行吸取E.严密的无菌条件卜,穿剌抽出枳血,再加压包扎3.头皮裂伤28小时,伤口内有污物最佳是I)A.不作清创术B.清创后二期缝合C.每日换药I).清创后一期缝合E.手术巾答案:I)26.下列哪项符合初期休克A.面色苍白,烦躁不安B.脉弱无力C.血压减少D.代谢性酸中毒E.皮肤粘膜出现瘀斑答案:A27.
2、下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平,以利创缘新生上皮生长A.健康肉芽组织B.肉芽生长过度C.肉芽水肿D.慢性溃疡面肉芽E.脓腔伤口肉芽答案:B.终末血尿的血液来自A.肾B.输尿管C.膀胱顶部D.膀胱颈部E.前尿道答案:I)28 .腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔29 胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂答案:E30.能防止局麻药中毒的术前用药是A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替咤E.苯巴比妥钠答案:E31.患者男性,38岁。诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体 温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在A.轻度高渗性
3、脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案:B参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的锚-6% 除极度口渴外,还伴乏力、尿少 和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故 选B。32.高渗性脱水时体内变化为A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外液最均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少参考答案:B参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞 内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。33.哪种液体
4、成份与细胞外液最接近A. 5%葡萄糖盐水B. 0. 9%氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分子右旋糖酊参考答案:D参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全, 常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。34 .患者,女性,诊断为小肠屡,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋 白16g/L、血钠132mmol/L、CO2cp为27mmol/L 应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案:C参考解析:根据病人表现及血清钠低于正常值(135- 145mm。1/1.)应考虑病人是低渗性脱 水。35 .一病人因高热
5、2日未能进食,自述口渴、U干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重 1.028,血清钠浓度为156nlmol/L。治疗一方面应给A.平衡盐B.葡萄糖盐水C. 5%碳酸氢钠I). 5%葡萄糖溶液E. 3%5%的高张盐水参考答案:D36.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L) 其第一日补盐量应是A. 8gB. 12gc. 18gD. 24gE. 30g参考答案:D37.高渗性缺水又称A.慢性缺水B.急性缺水C.继发性缺水D.原发性缺水E.混合性缺水参考答案:D参考解析:由于高渗性脱水是水分摄入局限性而导致。38 .中度高渗性脱水失水量约为体重
6、的A. 1%-2%B. 2%软C. 4%6%E. 8%-10%参考答案:C39 .血清钠高于多少亳摩尔/升为高钠血症A. 150B. 160C. 145D. 155E. 165参考答案:A参考解析:正常值为:135T45mmol/L,大于150为高渗性脱水,低于130为低渗性脱水。40 .当抗利尿激素和醛固酮分泌增长时,肾A.尿量、钠量和钾量的排除均增长41 尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排出减少,钾量的排除增长D.尿量、钾量排出减少,钠量排除增长E.尿量排除增长,钠量和钾量的排除均减少参考答案:C参考解析:ADH促进近端小管重吸取水,醛固酮促进集合管和远端小管重吸取钠水,促 进钾
7、的排泌。41.下列麻醉中,不可在局麻药中加入肾上.腺素的是A.腰麻B.臂丛神经阻滞麻醉C.区域阻滞麻醉D.局部浸润麻醉E.指神经阻滞麻醉参考答案:E42.腰麻后体位应是A.仰卧位B.去枕平卧C.俯卧位D.头高卧位E.半卧位参考答案:B43.全身麻醉患者完全清醒的标志是A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题参考答案:E44.术前用药中,能减少局麻药毒性反映的是A.苯巴比妥钠B.阿托品C.东葭若碱D.派替嚏E.异丙嗪参考答案:A45.蛛网膜下腔麻醉,出现严重呼吸困难时,应立即A.吸氧B.气管插管、人工呼吸、给氧C.抬高上半身D.应用呼吸兴奋剂E.测血压参考答案:B
8、46.开胸手术必须采用A.气管内麻醉B.静脉麻醉C.开放滴药吸入麻醉D.基础麻醉E.局部麻醉参考答案:A47.下列哪种局麻药最合用于局部浸润麻醉A. 0. 5%现普鲁卡因B. 1%2% 丁卡因C.2 %4%利多卡因D.硫喷妥钠E.氯胺酮参考答案:A48.下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴E.清创后缝介放置引流物4 .头皮裂伤已50小时,伤口无明显感染,最佳的解决的EA.不作清创术B.按感染伤口解决,每日换药C.清创后二期缝合【).清创后一期缝合E.清创后缝合并作皮下引流5 .颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏,解决哪一项错BA.绝对卧床休息,床头抬高1520角B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球
9、填塞,防止颅低压C.注意保持耳道鼻腔清洁,尽量避免咳嗽D.酌情应用抗生素防止颅内感染E.脑脊液漏超过1个月,应考虑手术治疗6 .小脑幕孔疝初期脉搏变化是BA.脉搏增快B.脉搏缓慢有力C.脉搏快而弱A.抗胆碱药B.升压药C.安定镇静药D.镇痛药E.催眠药参考答案:B49.采用普鲁卡因行局部麻醉后,成人一次用量不得超过A.500mgB.lOOOmgC. 1500mgD. 1200mgE.800mg参考答案:B50.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A 1%2%B. 0. 5%1%C.O. 25%0. 5%D. 2%2. 5%E. 0.1%0. 2%参考答案:C.硬膜外麻醉发生呼吸克制的最常见因素为
10、A.麻醉平面过高B.穿刺操作不妥C.循环不稳定D.情绪紧张E.脊髓损伤参考答案:A51 .有关硫喷妥钠的叙述,不对的的是A.属于超短效巴比妥类药物52 具有抗惊厥作用C.用药后1分钟克制大脑,消失也快D.醒后无任何不适E.合用喉部手术和呼吸困难53 .有关氯胺酮,下列叙述错误的是A.用药后麻醉较浅,反射尚存54 有深度镇痛作用C.能升压D.肌松作用强E.合用于浅表手术参考答案:D55 .麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A. 20分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 90分钟E. 10分钟参考答案:B56 .局麻药出现毒性反映时,一方面采用的措施为A.立即停止给药,保持呼吸道通畅B.肌内注射
11、苯巴比妥钠C.地西泮静脉注射D.给予升压药物提高血压E.人工呼吸参考答案:A57 .为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为A. 23小时B. 810小时C 1012小时D. 46小时E. 12小时参考答案:C57 .全麻病人呼吸系统并发症或意外不涉及下列A.肺气肿B.呼吸克制C.气道梗阻D.误吸E.肺炎、肺不张参考答案:A58 .局麻药毒性反映与下列哪项无关A.一次用药量超过最大剂量B.误入血管C.注药部位血管丰富使药物吸取过快D.药液浓度过高E.局麻药中加入肾上腺素参考答案:E59 .下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症A.血压下降B.心动缓慢C.呼吸克制0.头痛E.全脊髓麻醉参考答案:E60
12、.硬膜外麻醉最严重的并发症为A.全脊髓麻醉B.穿刺损伤脊神经C.硬膜外血肿D.硬膜外脓肿E.头痛参考答案:A61.局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为A. 0.5-1%B. 0. 25、0. 5%C. 1 2%D. 2 4%E.4 6%参考答案:A62.防止腰麻后头痛,应采用的护理措施为A.手术后去枕平卧68小时B.手术后去枕平卧46小时C.手术后平卧68小时D.手术后俯卧68小时E.手术后头低脚高68小时参考答案:A63.局麻前常规应用A.苯巴比妥钠B.阿托品C.地西泮D.氯丙嗪E.哌替噬参考答案:A64.局麻药中加入0.%肾上腺素0. 3ml,其叙述中错误的是A.减慢局麻药的吸取B.减少毒性反映
13、C.延长麻醉时间D.延长麻醉时间E.高血压、心脏病、老年人不能合用参考答案:D65 .陈某,左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流,为防止 局麻药毒性反映,下列哪项护理是错误的A.局麻药须限吊使用B.局麻药浓度不能过高C.常规麻醉前用药D.麻醉药中加肾上腺素E.防止局麻药进入血管参考答案:066 .张某,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸 气困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑为A.舌后坠67 呼吸道分泌物多C.呕吐物窒息0.喉痉挛E.呼吸不规则参考答案:B67 .李某,上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒,测血压、脉搏的间隔时间应为A. 51()分钟
14、B. 1530分钟C. 3060分钟D. 60分钟E. 90分钟参考答案:B68 .刘某,38岁,行胃大部分切除术,术中病人血压、脉搏正常,病人出现吸气困难、 发绢,喉部发生高调鸡鸣声,考虑为喉痉挛所致,应一方面采用的措施为A.吸氧69 吸痰C.解除诱因,加压给氧D.用一针头经环甲膜刺入气管内输氧E.静脉注射肌松剂后气管插管参考答案:C69 .赵某岁,明日行乳腺癌根治术,欲给全身麻醉,为防止术后呕吐窒息,麻醉前至少 禁食A. 24小时B. 46小时C. 68小时D. 810小时参考答案:E70 .王某,男,60岁全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压为9()/60mmHg,心率92次/分钟,呼吸
15、困难,有鼾声。该病人应考虑A.喉痉挛71 呼吸道分泌物多C.舌后坠D.误吸E.血压下降参考答案:C71.全身麻醉未醒的病人应采用的卧位是A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位,头转向一侧参考答案:E72.腹部手术后患者出现呼吸困难、发始、呼吸音减弱或消失应一方面考虑为A.切口感染D.脉搏细速E.脉搏快速有力7 .脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时,下列哪一种药物不应使用I)A.水合氯醛8 .安定C.苯巴比妥钠D.吗啡E.冬眠灵9 .硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是AA.双侧瞳孔散大10 伤侧瞳孔缩小C.对侧瞳孔散大D.伤侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小11 某脑损伤病人,神志丧失,呼之
16、不醒,但在眶上加压,病人有皱眉及上肢活动等反映, 其意识障碍属于CA.嗜睡B.昏睡B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E.支气管炎参考答案:B73.术后尿潴留的解决一方面是A.在无菌技术下导尿B.鼓励或诱导病人自行排尿C.下腹部热敷D.镇静药镇痛E.针刺疗法参考答案:B74 .全身麻醉下行全肺切除的病人,术后未清醒前应多长时间观测一次生命体征A. 1530分钟B. 3060分钟C. 12小时E. 8小时参考答案:A75 .患者男性58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道不吸取 的抗菌药物A. 1天B. 2天C. 3天D.4天E. 5天参考答案:C76.患者男性70岁,贲门癌根治
17、术后1周,诉小腿轻度疼痛和压痛,体检示患肢凹陷性水 肿,腓肠肌挤压实验阳性,下列哪项解决方法是错误的A.抬高患肢,制动B.忌经患肢静脉输液C.局部按摩1) .低分子右旋糖肝溶栓治疗E.抗凝治疗参考答案:C77 .腰麻后去枕平卧68小时的重要目的是防止A.低血压B.呕吐C.头痛D.切I疼痛E.尿潴留参考答案:C78 .要素饮食护理,错误的是A.要素饮食配制后要在室温下保存79 要素饮食配制后在24h内用完C.由小量、低浓度、低速度开始输入D.每口冲洗管饲导管2次E.观测有无水电解质紊乱发生参考答案:A解析:要素饮食配制后若暂时不输,应保存于4摄氏度冰箱内,并在24小时内输完。79.人体内无储备,
18、禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是A. VitAB. VitBC. VitDI). VitEE.VitK参考答案:B解析:维生素按其溶解性可分为水溶性和脂溶性两类,前者涉及维生素B族、C和生物 素等,后者涉及维生素A、D、E、K。水溶性维生素在体内无储备,不能正常饮食时将缺少, 所以禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是VitB,80.哪一项不是肠外营养的并发症A.腹泻B.导管并发症C.低血糖D.高渗性非酮症性昏迷E.肝功能损害参考答案:A解析:腹泻是肠内营养的并发症。81.胃肠外营养并发症中不涉及A.气胸B.血胸C.乳糜胸D.肝胆系统损害E.血栓静脉炎参考答案:C解析:胃肠外营养并发症重
19、要涉及:气胸、水胸、血胸、空气栓塞、导管移位和渗漏、 血栓性静脉炎、穿刺部位感染、低血糖、肝胆系统损害等。82.保存要素饮食的规定是A.常温下保存24小时8. 12冰箱中保存48小时C.8C冰箱中保存1周D.4c冰箱中保存24小时E.OC冰箱中保存48小时参考答案:D解析:要素饮食配制后若暂时不输,应保存于4c冰箱中,并在24小时内输完。83 .合用于肾衰患者的营养制剂是A.匀浆膳B.要素饮食C.大分子聚合物D.高支链氨基酸配方E.必需金基酸配方参考答案:E解析:必需氨基酸配方具有足够能量和必需氨基酸,只含少量脂肪和电解质,合用于肾 衰患者。84 .具有增强免疫功能的作用的营养素是A.色氨酸B
20、.葡曲糖C.精氨酸D.苯丙氨酸E.脂肪乳剂参考答案:C解析:精氨酸具有增强免疫功能的作用。85 .不属于要素饮食的特点是A.化学成分明确B.可直接被肠道吸取C.介用于肠道无吸取功能者D.无需消化E.无渣参考答案:C解析:要素饮食营养成分明确、为分子水平,可不经消化直接吸取,因此对胃肠道功能 规定不高,只要有吸取功能即可应用。86 .体处在应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是A.机体出现高代谢B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.解决葡萄糖能力增强E.分解代谢加强参考答案:I)87 .肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A.误吸B.腹胀、腹泻C.肠炎D.肠道细菌移位E
21、.胆囊结石参考答案:B88 .引起用、痈的常见致病菌是A.金黄色葡循球菌B.化脓性链球菌A群C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.脆弱拟杆菌参考答案:A89 .提醒全身感染严重的化验结果是A.白细胞计数升高B.中性粒细胞比值增高C.血小板计数升高D.白细胞计数低于正常E.中性粒细胞比值减少参考答案:D解析:提醒全身感染严重的化验结果是白细胞计数低于正常。90 .唇痈患者出现颅内感染的因素也许是A.挤压或说话多B.睡眠欠佳C.应用抗生素D.局部热E.应用镇静止痛药参考答案:A解析:唇痈被挤压或说话多时,会导致细菌沿眼部的内眦静脉进入颅内,引起颅内海绵 状静脉窦的感染。91.全身化脓性感染做血细菌培养
22、,其采血的最佳时机是A.应用抗生素后B.应用抗生素前C.寒战高热时D.发热时E.随时均可参考答案:C解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最佳。92 .男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最重要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定期使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素参考答案:D解析:由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能 控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此, 定期使用镇静剂才干控制痉挛。93 .破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌94
23、颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋间肌参考答案:C解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、C.浅昏迷D.深昏迷E.以上都不是10.颅脑损伤的护理,下列哪一项是错误的AA.重症脑损伤如无休克,应取头低脚高位,有利脑组织供氧B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位,以利于口腔分泌物排出和防止误咽C.血压过低者禁用脱水疗法D.急性期应限制液体和钠盐入量,输液宜慢E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物,但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰H.脑伤病人进行冬眠低温疗法对的的是AA.用药前应测定体温,脉搏、呼吸和血压B.先物理降温,半小时后再使用冬眠药物C.注射冬眠药物后,半小时以后不宜
24、搬动病人D.停止冬眠低温时,应先停冬眠药物后停物理降温E.冬眠期间,每46小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次,并具体记录12.成人颅脑损伤,急性期昏迷禁食,每日输液配方下列哪组合适EA. 10%葡萄糖溶液1500m 1 +等渗盐水1000m 1颈、背、腹、四肢肌和膈肌。94.患者女性,6天前中指刺伤,现患指肿胀,搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度 发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌参考答案:I)解析:手部急性化脓性指头炎,致病菌重要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。95.男性患者,30岁,小腿部被蚊虫叮咬后感染,
25、感染灶近侧出现一条红线,硬而有压 痛,患肢肿胀。伴有畏寒、发热,考虑也许是A.丹毒B.急性淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎I).局部脓肿E.脓毒血症参考答案:B解析:急性淋巴管炎常见于四肢,以下肢多见,常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下 浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎 无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。根据该患者的临床表现,考虑也许是皮下浅层淋巴管炎。96.治疗破伤风的有效措施,不涉及A.初次肌注破伤风抗毒素5万IUB.应用10%水合氯醛镇静解痉C.抽搐频繁应采用人工冬眠0.应用3%双氧水冲洗创口E.应用大剂量青霉素参考答案:A解析:破伤风抗毒素可中和
26、游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起 效,故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入; 剂量不宜过大,以免引起血清反映。97.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A.脓液稠厚,黄色,无臭B.脓液稀薄、淡红色C.脓液稠厚、恶臭I).脓液淡绿色、甜腥臭E.脓液特殊的恶臭参考答案:A解析:金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡 红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆 菌脓液有恶臭。98.破伤风最早出现的临床表现是A.高烧B.呼吸困难C.苦笑面容D.牙关紧闭E.颈项强直参考
27、答案:D解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,所以最早的表现是牙关紧 闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。99.王女士,52岁,左上肢前皆红肿约2cmX4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常 组织分界清楚,应考虑A.疳B.痈C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎参考答案:D解析:患者左上肢前臂红肿约2cmX4cni大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分 界清楚,应考虑为脓肿。100.女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉连续性收缩,呈 苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该患者护理措施中不妥的是A.所有敷料及器械需专用B.患者住隔离病房C
28、.加强安全防护,防止患者坠地D.保持病室安静,光线柔和E.病情加重时可行冬眠,,尽也许不做气管切开参考答案:E解析:当病情加重,病人可表现为频繁抽搐,此时只有气管切开可以保持呼吸道通畅,以免发 生窒息导致死亡。91.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最佳时机是A.应用抗生素后B.应用抗生素前C.寒战高热时D.发热时E.随时均可参考答案:C解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最佳。92 .男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最 重要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定期使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素参考答案
29、:I)解析:由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能 控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此, 定期使用镇静剂才干控制痉挛。93 .破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋间肌参考答案:C解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、 颈、背、腹、四肢肌和膈肌。94 .患者女性,6天前中指刺伤,现患指肿胀,搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度 发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡葡球菌E.乙型溶血性链球菌参
30、考答案:D解析:手部急性化脓性指头炎,致病菌重要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。95 .男性患者,30岁,小腿部被蚊虫叮咬后感染,感染灶近侧出现一条红线,硬而有压 痛,患肢肿胀。伴有畏寒、发热,考虑也许是A.丹毒B.急性淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.局部脓肿E.脓毒血症参考答案:B解析:急性淋巴管炎常见于四肢,以下肢多见,常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下 浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎 无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。根据该患者的临床表现,考虑也许是皮下浅层淋巴管炎。96 .治疗破伤风的有效措施,不涉及A.初次肌注破伤风抗毒素5万IUB.应
31、用10%水合氯醛镇静解痉C.抽搐频繁应采用人工冬眠D.应用3%双氧水冲洗创口E.应用大剂量青霉素参考答案:A解析:破伤风抗毒素可中和游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起 效,故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大,以免引起血清反映。97 .金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A.脓液稠厚,黄色,无臭B.脓液稀薄、淡红色C.脓液稠厚、恶臭D.脓液淡绿色、甜腥臭E.脓液特殊的恶臭参考答案:A解析:金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、最大、淡 红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特
32、殊的甜腥臭味。脆弱拟杆 菌脓液有恶臭。98 .破伤风最早出现的临床表现是A.高烧B.呼吸困难C.苦笑面容D.牙关紧闭E.颈项强直参考答案:D解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,所以最早的表现是牙关紧 闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。99 .王女士,52岁,左上肢前臂红肿约2cmX4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常 组织分界清楚,应考虑A.疗B.痈C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎参考答案:I)解析:患者左上肢前臂红肿约2cmX4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分 界清楚,应考虑为脓肿。100 .女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈
33、合,出现肌肉连续性收缩,呈 苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该患者护理措施中不妥的是A.所有敷料及器械需专用B.患者住隔离病房C.加强安全防护,防止患者坠地D.保持病室安静,光线柔和E.病情加重时可行冬眠,尽也许不做气管切开参考答案:E解析:当病情加重,病人可表现为频繁抽搐,此时只有气管切开可以保持呼吸道通畅,以免发 生窒息导致死亡。91.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最佳时机是A.应用抗生素后B.应用抗生素前C.寒战高热时D.发热时E.随时均可参考答案:C解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最佳。92.男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛
34、,控制痉挛的最 重要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激B. 5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500mlC. 10%和5%葡萄糖溶液各1000mlI). 5%葡萄糖溶液1000m 1+等渗盐水1000m 1E. 10%他萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml13.用甘露醇治疗脑水肿应当CA.静脉缓慢滴注B.静脉快速推注C. 一次剂量应在半小时内滴完D. 一次剂量应在1小时内滴完E. 一次剂量应在2小时内滴完14.使用20席甘露醉防治脑水肿,对的的使用是CA.每2小时可反复使用B.每4小时可反复使用C.每6小时可反复使用D.每8小时可反复使用E.每12小时可反复使
35、用15.白页脑损伤病人解决便秘的方法哪项不妥ED.定期使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素参考答案:D解析:由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能 控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此, 定期使川镇静剂才干控制痉挛。93 .破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋间肌参考答案:C解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、 颈、背、腹、四肢肌和膈肌。94 .患者女性,6天前中指刺伤,现患指肿胀,搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度 发热。拟诊为化脓性指头炎
36、。最常见的致病菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌参考答案:D解析:手部急性化脓性指头炎,致病菌重要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。95 .男性患者,30岁,小腿部被蚊虫叮咬后感染,感染灶近侧出现一条红线,硬而有压 痛,患肢肿胀。伴有畏寒、发热,考虑也许是A.丹毒B.急性淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.局部脓肿E.脓毒血症参考答案:B解析:急性淋巴管炎常见于四肢,以下肢多见,常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下 浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎 无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。根据该患者的临床表现,考虑也许
37、是皮下浅层淋巴管炎。96 .治疗破伤风的有效措施,不涉及A.初次肌注破伤风抗毒素5万IUB.应用10%水合氯醛镇静解痉C.抽搐频繁应采用人工冬眠D.应用3%双氧水冲洗创口E.应用大剂量青霉素参考答案:A解析:破伤风抗毒素可中和游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起 效,故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入; 剂量不宜过大,以免引起血清反映。97 .金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A.脓液稠厚,黄色,无臭B.脓液稀薄、淡红色C.脓液稠厚、恶臭D.脓液淡绿色、甜腥臭E.脓液特殊的恶臭参考答案:A解析:金黄色葡葡球菌脓液黄色、稠厚、无臭
38、。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡 红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆 菌脓液有恶臭。98.破伤风最早出现的临床表现是A.高烧B.呼吸困难C.苦笑面容D.牙关紧闭E.颈项强直参考答案:D解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,所以最早的表现是牙关紧 闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。99.王女土,52岁,左上肢前臂红肿约2cmX4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常 组织分界清楚,应考虑A.病B.痈C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎参考答案:D解析:患者左上肢前臂红肿约2cmX4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正
39、常组织分 界清楚,应考虑为脓肿。100.女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉连续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该患者护理措施中不妥的是A.所有敷料及器械需专用B.患者住隔离病房C.加强安全防护,防止患者坠地D.保持病室安静,光线柔和E.病情加重时可行冬眠,尽也许不做气管切开参考答案:E解析:当病情加重,病人可表现为频繁抽搐,此时只有气管切开可以保持呼吸道通畅,以免发 生窒息导致死亡。A. I服酚酰8. 口服液体石腊C.开塞露塞肛D.甘油低压灌肠E.用肥皂水灌场16 .颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗,降温标准是BA.以维持直肠内体温3436c为宜B.以
40、维持直肠内体温3234为宜C.以维持腋温3436c为宜D.以维持腋温3234为宜E.以维持直肠内体温3032c为宜17 .对颅脑损伤病人,减轻脑水肿、减少颅内压,显效最快的是AA.脱水疗法B.限制液体及钠盐入量C.冬眠低温疗法D.应用大量肾上腺皮质激索E.应用能量合剂18 .脑伤病人采用人工冬眠低温疗法,测血压、体温、呼吸、脉搏,一般应AA.O. 51小时测一次B. 23小时测一次C. 34小时测一次D. 45小时测一次E. 56小时测一次19.脑疝的急救解决何项不对AA.静脉快速补液纠正水电解质失调B.静脉快速注射脱水剂C.保持呼吸道通畅,吸尽分泌物后给氧D.对呼吸功能障碍者,应做气管切开E
41、.做好急症开颅手术准备20.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥CA.保持呼吸道通畅B.防止上呼吸道感染C.保持大便通畅,对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠D.有癫痫发作者,应准时按量给予抗瘢痫药物控制E.加21.某女士,50岁,患胆石症数年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门 诊用抗生素输液治疗无效今日住院,护理中发现病人神志不清,血压 10. 5/6. 7kPa(80/50mmHg),考虑A.胆道蛔虫伴感染B.急性坏疽性胆囊炎C.胆总管结石症D.胆囊穿孔腹膜炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎答案:E22.急性重症胆总管炎病人梗阻因素重要是A.胆管结石B.胆管畸形C.胆管肿瘤D.胆道狭窄E.胆道蛔虫答案:A23.手术前应行清洁灌肠的是:A.结肠或直肠手B.胃部手术C.慢性阑尾炎I).脊椎手术E.十二指肠手术答案:A24.一先生,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿, 小腹胀痛来院就诊。护士一方面应如何解决A.穿刺抽尿B.膀胱造痍C.导尿并留置导尿管D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术答案:C25.下列哪项可用煮沸方法消毒A.心脏起搏器B.电线C.膀胱镜D.手术器械