2022年妇产科主治医师全科综合试题及答案组卷30.pdf

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1、2 0 2 2 年妇产科主治医师全科综合试题及答案组卷1、题干 3 4 岁,经产妇,于半小时前经阴分娩一活女婴,体重4 4 0 0 g o胎盘娩出后阴道持续流血,色暗红,有凝血块,时多时少。首先考虑何种原因导致产后出血()。A.胎盘残留B.会阴裂伤C.凝血功能障碍D.羊水栓塞。E,宫缩乏力【答案】E【解析】根据题干巨大儿经阴分娩后,胎盘娩出后阴道流血,有血块,考虑宫缩乏力引起的产后出血。2、题干 孕妇,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。如胎儿出生后发现异常,应采用何种治疗方法()。A.期待疗法B.终身使用可的松C.整形术D.长期服用雄激素。E,切除睾丸【答案】A3、题干 关于孕

2、妇感染弓形虫,正确的是A.包囊形态见于急性感染B.滋养体形态见于慢性感染C.应用乙酰螺旋霉素有效D.检查新生儿无异常无须治疗。E,垂直感染的可能性较小【答案】C4、题干 患者2 8 岁,现妊娠1 4 周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服肝素抗凝治疗。患者产后抗凝药物治疗,不正确的是A.监测凝血酶原时问,调整抗凝药物剂量B.华法林抗凝,可以母乳喂养C.产后出血者,可以加用维生素KD.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用。E,如无异常情况,产后 1 24 8 小时开始抗凝治疗【答案】B【解析】华法林的特点是:1.分子量小,可以透过胎盘屏障;2.可以导致胎儿畸形,主

3、要是颌面部的骨骼中线发育不良,如唇裂、腭裂、鼻梁塌陷等,发生在妊娠开始后3 个月内,即胎儿形成的阶段。5、题干 淋病于妊娠期间治疗,正确的是A.临床症状消失为治愈B.青霉素过敏可选用喳诺酮类药物C.多合并支原体感染,应给予抗支原体药物D.用药必须足量及时。E,肌肉注射青霉素效果佳【答案】D6、题干 新婚夫妇准备半年后要孩子,应选择下列哪种方法避孕最适宜()。A.安全套B.口服避孕药C.皮下埋植避孕D.宫内节育器。E,安全期避孕【答案】A7、题干 初产妇,25 岁。孕 34 周。因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫收缩差,持续出血未见血块。不正确的处理

4、是()。A.立即行凝血功能化验B.子宫肌壁内注射缩宫素C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫I).经积极处理出现血液不凝时,可行胎盘附着部位宫壁切除。E,配血,输血【答案】D8、题干 臀位分娩时,产程中的处理正确的是()。A.鼓励产妇离床活动B.宫口开12c m时给予温肥皂水灌肠C.一旦破水应立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程。E,为避免脐带脱垂,活跃期应充分堵臀【答案】C9、题干 胎儿娩出后,胎盘因素引起的出血处理不恰当的是A.胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出B.胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术C.胎盘或胎膜残留者,可行清宫术I).胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎

5、盘。E,胎盘植入者,尽量剥离胎盘【答案】E【解析】胎盘植入出血切忌强行剥离,一般行手术切除子宫。1 0、题干 妊娠3 2 周末的胎儿体重,估计为A.1 5 0 0 gB.1 7 0 0 gC.1 9 0 0 gD.2 1 0 0 g o E,2 5 0 0 g【答案】B【解析】2 8 周末,身长3 5 厘米,体重约1 0 0 0 克,皮下脂及不三满,若娩出,能啼哭及吞咽,但生活力弱。3 2 周末,身长4 0 厘米,体重约1 7 0 0 克,皮肤深红,而部羹毛已脱落,生活力尚可,在良好护理条件下可存活。3 6 周末,身长4 5 厘米,体重2 5 0 0 克,皮肤粉红色,皮下大量脂肪堆积,指甲达指尖,生活力良好,如此时娩出,基本可以存活。4 0 周末,身 长 5 0 厘米,体 重 3 0 0 0 克或以上。皮下脂肪发育良好,体形外观丰满,皮肤粉红,肩背部有时仍有卷毛,指(趾)甲已超过指(趾)端,男胎睾丸下降,女胎大小阴唇发育良好,出生后啼哭响亮,四肢运动活泼,吸吮动作强烈,能很好存活。1 1、题干 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()。A.外阴阴道假丝酵母菌病B.细菌性阴道病C.滴虫阴道炎

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