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1、2023年中医内科主治-专业知识（一）一、Al1、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A、第一秒用力呼气量（F E V.）降低B、顺应性升高C、闭合容积降低D、闭合容积增大E、残 气 量（R V）升高2、国际防治哮喘方案推荐首选一线用药是A、抗生素B、8 2 受体激动药C、抗胆碱类D、茶碱类E、糖皮质激素3、哮喘发作时，肺部叩诊呈A、清音B、鼓音C、过清音D、实音E、哮鸣音4、关于C 0PD 的分级，错误的是A、I 级（轻度）：F E V,/F V C F E%预计值50%C、H I 级（重度）：50%F E V%预计值2 3 0%D、I V 级（极重度）：3 0%F E%预计值E、N级（
2、极重度）：6 0%F E%预计值伴慢性呼吸衰竭5、慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括A、慢性肺源性心脏病B、自发性气胸C、右心功能不全D、支气管扩张E、慢性呼吸衰竭6、成痈期的寒热特点是A、畏寒无热B、高热振寒C、恶寒发热D、身热面赤E、身热渐退7、强心剂治疗肺心病的指征，说法不正确的是A、呼吸功能已改善，利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者B、合并室上性快速心律失常C、以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的诱因D、出现急性左心衰竭E、呼吸困难者8、哪位医家以“炙甘草汤”作为治疗心悸的常用方剂A,张景岳B、王清任C、张仲景D,成无己E、朱丹溪9、具 有“入夜为甚”特点的胸痹多属A、心
3、肾阴虚B、寒凝心脉C、气滞心胸D、心血瘀阻E、气阴两虚1 0、心绞痛发作时最好的治疗药物是A、阿托品B、去痛片C、洋地黄D、哌替噬E、硝酸甘油1 1、不寐之肝火扰心证，若急躁易怒，大便干燥难解，宜加A、润肠丸B、火麻仁丸C、火麻仁、郁李仁D、大黄、芒硝E、当归龙荟丸1 2、各种痫病共同的特点是A、发作时怪叫声B、发作后一如常人C、突然意识丧失D、强直抽搐E,两目上视1 3、A D （阿尔兹海默病）与 V D （血管性痴呆）的鉴别不包括A、病情进展程度B、神经功能缺失症状C、有无脑部局灶性病变D、H a c h ins k i 评分E、抑郁心境1 4、饮食伤胃之胃痛，若腕部胀痛而便闭者，可用A、
4、大承气汤B、枳实导滞丸C、麻子仁丸D、润肠丸E、济川煎1 5、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X线钢餐检查D、胃脱落细胞检查E、胃镜检查及胃粘膜活检1 6、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A、胃镜检查B、H p 检测C、血清学检查D、胃液分析E、以上均非1 7、哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症A、呕吐吞酸B、暧气频作C、胸胁胀满D、舌红苔薄E、脉沉细1 8、噎膈之瘀血内结证，若服药即吐，难于下咽，可在服药前先服用A、急救稀涎散B、安宫牛黄丸C、黑锡丹D、玉枢丹E、苏合香丸1 9、腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按者为A,虫痛B、热痛C、气痛D、虚痛E、寒痛2 0、泄泻与痢疾的鉴别，
5、哪项是错误的A、泄泻病在脾胃，痢疾病在大肠B、泄泻大便无赤白脓血，痢疾有赤白脓血C、泄泻没有里急后重，痢疾有里急后重D、泄泻病情轻，痢疾病情重E、泄泻为水谷不化，痢疾为脂血伤败2 1、治疗寒湿痢首选方药为A、不换金正气散B、芍药汤C,连理汤D、驻车丸E、白头翁汤2 2、下列除哪项外均为热秘的辨证要点A、腹胀腹痛B、苔黄燥，脉滑实C、口干口臭D、尿赤便秘E、肠鸣矢气2 3、下列哪一项不是寒湿困遏证黄疸的特点A、舌淡苔黄腻B、脉沉迟C、身目黄色晦暗D、疸色如烟熏E、脱腹痞胀2 4、下列属于肝细胞性黄疸表现的是A、血清总胆红素8 5 n m o l/LB、结合胆红素3 5%C、结合胆红素3 5%D、
6、血清总胆红素1 7 0 u n i o l/LE、维生素K可以纠正凝血酶原时间延长2 5、黄疸的病位主要在A、肺、肾、肝、胆B、心、肾、肝、胆C、表、里、肝、胆D、脾、胃、肝、胆E、心、小肠、肝、胆2 6、治疗腹水首选的利尿剂是A、氢氯哩嗪B、吠塞米C、甘露醇D、利尿酸钠E、螺内酯2 7、鼓胀日久则累及A、肾B、胃C、心D、肺E、胆2 8、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(A C E I)特点的是A,引起反射性心率加快B、可用于各型高血压C、减少循环组织中的血管紧张素HD、可防治高血压患者心肌细胞肥大E、对肾脏有保护作用2 9、眩晕的主要特征是A、意识不清B、目眩、头晕C、恶心呕吐D、视物不清
7、E、仆倒3 0、急性脑出血脑疝形成时不可以A、静脉注射甘露醉B、腰椎穿刺C、给氧D、吸痰E、翻身3 1、下列哪项不是痉证的临床特征A、半身不遂B、神昏C、四肢抽搐D、项背强直E、角弓反张3 2、关于甲亢的治疗，叙述错误的是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性1 3 1 碘治疗C、低枕位，限食盐，可使用利尿剂减轻眼睛局部水肿D、甲状腺次全切除术的治愈率可7 0%E、积极治疗甲亢是预防危象发生的关键3 3、治疗水肿的三条基本原则为A、养阴、活血、祛瘀B、利水、养阴、活血C、发汗、利尿、泻下逐水D、发汗、利水、活血祛瘀E、利水、养阴清热、活血祛瘀3 4、肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是A、阿
8、司匹林B、双喀达莫C、低分子肝素D、低分子右旋糖醉E、氯毗格雷3 5、淋证实证以砂石结聚为主者，治以A、清利湿热B、凉血止血C、通淋排石D、健脾益气E、利气疏导3 6、“盖闭者暴病，为溺闭，点滴不出，俗名小便不通是也”出自A、内经B、伤寒论C、千金要方D、灵枢五味E、证治准绳闭痛3 7、“结气病者，忧思所生也。心有所存，神有所止，气留而不行，故结于内”.记载于A、类证治裁郁证B、临证指南医案郁C、丹溪心法六郁D、素 问 六元正纪大论E、诸病源候论气病诸候3 8、成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A、1 0 m lB、9 m lC 8 m 1D、6 m 1E 5 m l3 9、上消化道大
9、出血后多数患者出现发热，其主要原因是A,合并感染B、肠道内致热原被吸收C、血循环不良，散热下降D、出血后肌体代谢亢进，产热过多E、体温调节中枢功能障碍4 0、不符合关节型过敏性紫瘢临床表现的是A、关节肿胀B、多发生于大关节C、部位固定，非游走性D、呈反复性发作E、不遗留关节畸形4 1、“病痰饮者，当以温药和之”，见于A、素 问 至真要大论B、千金方痰饮第六C,济生方痰饮论治D、圣济总录痰饮统论E、金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治4 2、左心衰竭最早出现的临床症状是A、疲乏无力B、劳力性呼吸困难C、阵发性夜间呼吸困难D、夜间卧床时咳嗽E、失眠、尿少、头晕4 3、消渴并发白内障，治疗方剂首选的是A、杞菊
10、地黄丸B、六味地黄丸C、金匮肾气丸D、五味消毒饮E、甘露消毒丹4 4、邪热郁蒸型自汗的表现为A、头汗出B、稍劳汗出C、蒸蒸汗出D、汗出恶风E、手足心汗出4 5、治疗肝阴虚型虚劳，代表方剂宜选用A、益胃汤B、补肝汤C、左归丸D、右归丸E、四物汤4 6、大肠癌术后首次行结肠镜检查的时间为A、半个月B、1 个月C、13个月D、23 个月E、36个月4 7、风寒湿痹的基本方为A、羌活胜湿汤B、乌附麻辛桂姜汤C、宣痹汤D、蠲痹汤E、独活寄生汤48、对风湿热退热、消除关节炎症、恢复血沉至正常水平均有较好治疗效果的药物为A,钙制剂B、霉酚酸酯C、奥美拉噗D、水杨酸制剂E、a-葡萄糖甘酶抑制剂49、痹证日久引
11、起心痹，其主要病机是A、心阳不振B、瘀血阻络C、水饮凌心D、心血不足E、阴虚火旺50、痉证的病理性质有哪两方面A、虚实B、寒热C、阴阳D、表里E、脏腑51、下列哪项不是痿证的致病病机A、肺热伤津，津液不布B、脾胃亏虚，精微不输C、湿热浸淫，气血不运D、风寒痹阻，经脉不通E、肝肾亏损，髓枯筋瘦52、认为颤证主要是风火痰为患，并载列相应的治疗方药十余首的著作是A、内经B、赤水玄珠C、证治准绳D、张氏医通E、医学纲目53、下列不是外感腰痛的致病病邪的是A、风B、寒C、湿D、热E、燥5 4、下列哪项不是瘀血腰痛的特点A、腰痛如刺B、痛处喜按C、痛有定处D、昼轻夜重E、俯仰不便5 5、下列哪项药物为正性
12、肌力药物A、多巴胺B、地塞米松C、山更著碱D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺5 6、下列有关人工呼吸有效的判断标准，叙述错误的是A、吹气时患者胸廓升高B、不吹气时胸廓复原C、吹气人感觉气道阻力下降D、在吹气间歇听到患者有呼出的气流E、在吹气间歇感觉到患者有呼出的气流5 7、最早有关中毒的记载见于A、金匮要略果实菜谷禁忌并治B、金匮要略禽兽鱼虫禁忌并治C、素问调经论D、素 问 通评虚实论E、灵枢五癖津液别5 8、急性有机磷中毒常规处理时，洗胃常用2%4%碳酸氢钠溶液或生理盐水，一般不超过A、1 0 0 m lB、2 0 0 m lC 3 0 0 m lD、4 0 0 m lE 50 0 m l59、有机
13、磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的A,用量应根据病情适当使用B、达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C、与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D、重度中毒时应静脉给药E、当出现阿托品中毒时应立即间隔给药60、急性一氧化碳中毒热盛动风证采用的治法为A、清热化痰，开闭醒神B、息风清火，化痰开窍C、祛风清热，燥湿和营D、清肝潜阳，息风镇痉E、清热化痰，平肝息风二、B1、A.北沙参、麦冬、天花粉B.丹皮、山桅、藕节C.白前、苏子、莱瓶子D.瓜萎、桔梗、枳壳E.海蛤粉、知母、黄苓、咳嗽之痰湿蕴肺证，若咳逆气急，痰多胸闷，加A B C D E、咳嗽之肝火犯肺证，火郁伤津，咽燥口干，咳嗽日久不减，酌加
14、A B C D E2、A.风寒壅肺证B.表寒肺热证C.痰热郁肺证D.痰浊阻肺证E.肺气郁闭证、喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。证属A B C D E、喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。证属A B C D E3、A.主动脉瓣区第二心音亢进B.拍击样第一心音C.心尖区第一心音增强D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动、慢性肺心病肺动脉高压的主要表现是A B C D、慢性肺心病右心室扩大的主要表现是A B C D E4、A.
15、益气镇惊，安神定志B.补益心脾，养血安神C.清化热痰，和中安神D.疏肝泻火，镇心安神E.滋阴降火，交通心肾、心肾不交不寐的治法为A B C D E、心胆气虚不寐的治法为A B C D E5、A.活血化瘀，开窍醒脑B.豁痰开窍，健脾化浊C.补益气血，健脾宁心D.清热泻火，化痰通窍E.补益心肾，潜阳安神,痫病心脾两虚证的治法为A B C D E、痫病心肾亏虚证的治法为A B C D E6、A.消食和胃止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.温胃散寒，行气止痛D.清热化湿，理气和胃E.温中补虚，缓急止痛、胃脱痛湿热中阻证的治法为A B C D E、胃脱痛肝气犯胃证的治法为A B C D E7、A.香苏散B.枳
16、实导滞丸C.半夏厚朴汤D.五磨饮子E.柴胡疏肝散、治疗气滞腹痛的主方是A B C D E、治疗食滞腹痛的方剂是A B C D E8、A.温中燥湿，调气和血B.温中清肠，调气化滞C.清肠化湿，调气和血D.养阴和营，清肠化湿E.清热解毒，凉血除积 阴虚痢的治法是A B C D E、寒湿痢的治法是A B C D E9、A.黄茜建中汤B.归脾汤C.茵陈蒿汤D.茵陈五苓散E.茵陈术附汤、身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，恶心欲呕，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗宜选用A B C D E、面目肌肤发黄，甚则晦暗不泽，肢软乏力，心悸气短，大便澹薄，舌质淡，苔薄，脉濡细。治疗宜选用A B C D E
17、10、A.面色青晦，面颈部有血痣赤缕B.其水肿多从眼睑开始，继则延及头面，或下肢先肿，后及全身C.以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显D.面色红赤E.面 色（白光）白、鼓胀的特点为A B C D E、水肿的特点为A B C D E11、A.眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦B.眩晕，头痛，面唇紫暗，舌暗有瘀斑C.眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦D.眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎E.眩晕动则加剧，劳累即发，面 色（白光）白，神疲乏力、眩晕之痰湿中阻证，其症状特点是A B C D E、眩晕之瘀血阻窍证，其症状特点是A B C D E12、A.水肿B.鼓胀C 程闭D.淋证E.关格、单腹胀大
18、，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削的是A B C D E、头面或下肢先肿，继及全身，面 色（白光）白，腹壁亦无青筋暴露的是A B C D E13、A.石韦散B.八正散C.二神散D.沉香散E.代抵当汤、热淋的主方是A B C D E、石淋的主方是A B C D E14、A.补脾肾，助气化B.补肾阳，益精血C.通淋排石，利气疏导D.凉血止血，利气疏导E.清邪热，利气机，散瘀结、癖闭实证治宜A B C D E、程闭虚证治宜A B C D E15、A.lOOg/LB.80g/LC.50g/LD.30g/LE.lOg/L、慢性肾衰竭血红蛋白常小于A B C D E、慢性肾衰竭血浆白蛋白多小于
19、A B C D E16、A.玉女煎B.茜根散C.泻白散D.龙胆泻肝汤E.百合固金汤,鼻蝴之肝火上炎证，治疗首选的是A B C D E、吐血之肝火犯胃证，治疗首选的是A B C D E17、A.滋阴清热，活血化瘀B.温补阳气，引火归原C.益气养血，滋阴清热D.益气健脾，甘温除热E.疏肝理气，解郁泄热、气郁发热型内伤发热的治法是A B C D E、气虚发热型内伤发热的治法是A B C D E18、A.行气散结B.益气养阴C.温阳益精D.滋肾养肝E.健脾益肾，软坚散结、大肠癌脾肾双亏证的治法是A B C D E、肾癌脾肾两虚证的治法是A B C D E19、A.痉证B.痹症C.痫证D.颤证E.痿证,
20、多突然起病，以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为其证候特征的疾病为A B C D E、临床以头部及肢体颤抖、摇动，不能自制，甚者颤动不止，四肢强急为表现的疾病为A B C D E20、A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方、抢救急性C O 中毒时防止脑水肿A B C D E、抢救C O 中毒时纠正缺氧疗法A B C D E答案部分【正确答案】D【答案解析】慢性支气管炎早期表现为小气道（2mm）功能异常，闭合容积增加，动态肺顺应性降低（最敏感的指标），呼气流速减低，肺功能其他
21、检查多无异常。【该题针对“咳嗽-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】102023433,2、【正确答案】E【答案解析】糖皮质激素具有抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛气道平滑肌等作用，是目前国际防治哮喘方案推荐首选一线用药，不仅能有效地控制症状，还可作为缓解期的预防用药。【该题针时“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】102023448,3、【正确答案】C【答案解析】哮喘发作时胸部呈过度充气状态，胸廓饱满，叩之呈过清音，两肺可闻及弥漫性哮鸣音,以呼气相为主，严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。【该题针对“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别 知识点进行考
22、核】102023495,14、【正确答案】E【答案解析】根据FEW%预计值下降的幅度可对COPD的严重程度进行分级：I 级（轻度）：FEVi/FVCFEV|%预计值N50%。III级（重度）：50%FEVi%预计值N30%。N级（极重度）：30%FEVi%预计值，或 50%FEVi%预计值伴慢性呼吸衰竭。【该题针对“喘证-概述、病因病机、诊断与鉴别 知识点进行考核】102023562,5、【正确答案】D【答案解析】COPD的并发症：呼衰，肺心病，气胸。【该题针对“喘证-概述、病因病机、诊断与鉴别 知识点进行考核】102023573,6、【正确答案】B【答案解析】肺痈成痈期症状：身热转甚，时时振
23、寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。【该题针对“肺痈-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】102023597,7、【正确答案】E【答案解析】强心剂的应用指征是：感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动(心室率100次/分)者；以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的诱因者；出现急性左心衰竭者。【该题针对“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】102023705,18、【正确答案】C【答案解析】
24、汉代张仲景提出了基本治则及炙甘草汤等治疗心悸的常用方剂。【该题针对“心悸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】102023755,9、【正确答案】D【答案解析】胸痹之心血瘀阻证的表现：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。【该题针对“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】102023782,10、【正确答案】E【答案解析】心绞痛的发作，可使用作用较快的硝酸酯制剂。如：硝酸甘油，硝酸异山梨酯。【该题针对“胸痹-概述、病因病机、诊断与鉴另 知识点进行考
25、核】102023821,11、【正确答案】E【答案解析】不寐之肝火扰心证，若头晕目眩，头痛欲裂，不寐躁怒，大便秘结者，可用当归龙荟丸。【该题针对“不寐-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护 知识点进行考核】102023861,112、【正确答案】B【答案解析】“发作后一如常人 是各种痫病的共同特点，同时也是痫病与中风区别的关键点。【该题针对“痫病-概述、病因病机、诊断与鉴另(“知识点进行考核】102023956,13、【正确答案】E【答案解析】阿尔兹海默病和血管性痴呆两者均存在认知功能障碍，以下几方面有助于鉴别：(1)AD呈持续性、进行性智能减退，V D 则呈阶梯性加重。(2)A
26、 D 以神经心理障碍为主，神经功能缺失轻，VD有明显的神经功能缺失症状和体征。(3)影像学检查AD有脑萎缩，无局灶性病变，VD有局灶性病变。(4)Hachinski 评分 AD7 分。【该题针对“痴呆-概述、病因病机、诊断与鉴别 知识点进行考核】102023994,14、【正确答案】B【答案解析】饮食伤胃之胃痛，若腕部胀痛而便闭者，可用小承气汤或枳实导滞丸以通腑行气。【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】102025468,15、【正确答案】E【答案解析】慢性胃炎症状无特异性，体征很少，X 线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活
27、组织检查。在我国约有5080%患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】102025480,16、【正确答案】A【答案解析】胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法。【该题针对“胃痛-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】102025523,17、【正确答案】E【答案解析】呕吐之肝气犯胃证证候主症：呕吐吞酸，哎气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。【该题针对“呕吐-辨证论治、预防调护 知识点进行考核】102025574,18、【正确答案】D【答案解析】噎膈之瘀血内结证，如服药即吐，难于下咽，可含化玉枢丹以开膈降逆，随后再服汤
28、药。【该题针对“噎膈-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】102025616,19、【正确答案】D【答案解析】辨腹痛性质：腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减者，为寒痛；痛在脐腹，痛处有热感,时轻时重，或伴有便秘，得凉痛减者，为热痛；腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，伴胸胁不舒，腹胀，暧气或矢气则胀痛减轻者，属气滞痛；少腹刺痛，痛无休止，痛处不移，痛处拒按，经常夜间加剧，伴面色晦暗者，为血瘀痛；因饮食不慎，腕腹胀痛，暧气频作，暧后稍舒，痛甚欲便，便后痛减者，为伤食痛；暴痛多实，伴腹胀，呕逆，拒按等；久痛多虚，痛势绵绵，喜揉喜按。【该题针对“腹痛-概述、病因病机、诊断与鉴别
29、 知识点进行考核】102025723,20、【正确答案】A【答案解析】泄泻与痢疾的病位均在肠。【该题针对“泄泻-概述、病因病机、诊断与鉴别 知识点进行考核】102025757,21、【正确答案】A【答案解析】治疗寒湿痢，方药用不换金正气散加减。【该题针对“痢疾-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】102025770,122、【正确答案】E【答案解析】“肠鸣矢气”是气秘的辨证要点。该题针对“便秘-辨证论治、预防调护 知识点进行考核】102025835,23、【正确答案】A【答案解析】阴黄之寒湿阻遏证，舌象为舌淡苔腻，而不是“苔黄腻苔黄腻为湿热之邪的表现。【该题针对“黄疸-
30、辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】102025885,24、【正确答案】C【答案解析】注意鉴别三种黄疸，选项中只有C 选项是符合肝细胞性黄疸的表现的。（1）溶血性黄疸：急性溶血或危象时可有深度黄疸，脾肿大，贫血征，网织红细胞增多，血清总胆红素（TSBIL）85nm ol/L,结合胆红素（DBIL）3 5%,粪色深，粪中尿胆原增加。（2）肝细胞性黄疸：黄疸轻重不一，急性肝炎时多短暂，胆淤时有瘙痒，可有肝区隐痛，消化道症状明显，肝大，血清总胆红素（TBIL）3 5%,尿色加深，尿中胆红素阳性，血清转氨酶多明显上升，凝血酶原时间延长，维生素K 不能纠正。（3）阻塞性黄疸：结
31、石引起者黄疸急起，多在腹痛后出现，癌肿引起者黄疸缓起，呈进行性加深，血清总胆红素（TBIL）170卜 unol/L,结合胆红素（DBIL）3 5%,尿色加深，尿中胆红素阳性，粪色变浅，呈陶土色，血清碱性磷酸酶明显上升。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】102025895,25、【正确答案】D【答案解析】黄疸的病位主要在脾胃肝胆，黄疸的病理表现有湿热和寒湿两端。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别 知识点进行考核】102025916,126、【正确答案】E【答案解析】利尿剂治疗腹水：目前主张联合用药、小量开始、逐渐加量、间歇给药。选醛固酮拮抗剂
32、螺内酯或螺内酯与吠塞米联合应用，既能提高疗效，又可减少电解质素乱。开始用螺内酯100mg/d,以后加吠塞米40mg/do轻度腹水患者首选螺内酯；疗效不佳或腹水较多的患者，螺内酯和吠塞米联合应用。（该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】102025972,27、【正确答案】A【答案解析】鼓胀病变脏器主要在于肝脾，久则及肾。【该题针对 鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别 知识点进行考核】1 0 2 0 2 6 0 1 8,2 8、【正确答案】A【答案解析】血管紧张素转化酶抑制剂（A C E I）如卡托普利，通过抑制血管紧张素转换酶而使血管紧张素H生成减少，使血管
33、扩张，血压下降。可用于各型高血压，对伴有心力衰竭、左心室肥大、心肌梗死后、糖耐量降低及糖尿病肾病等合并症尤为适宜。而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚，有效地治疗慢性心力衰竭，对肾脏有保护作用，长期用不引起电解质的紊乱。【该题针对“眩晕-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】1 0 2 0 2 6 0 8 6,2 9、【正确答案】B【答案解析】眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清窍或精亏血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。【该题针对“眩晕-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
34、1 0 2 0 2 6 1 2 4,3 0、【正确答案】B【答案解析】腰穿有诱发脑疝的危险。【该题针对“中风-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】1 0 2 0 2 6 1 4 9,3 1、【正确答案】A【答案解析】痉证患者无半身不遂、口眼歪斜等症状。痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症，发病时也可伴有神昏，需与中风闭证相鉴别。但痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可以出现抽搐。痉证抽搐时间长，中风抽搐时间短。【该题针对“中风-概述、病因病机、诊断与鉴另夕知识点进行考核】1 0 2 0 2 6 1 8 4,32、【正确答案】C【答案解析
35、】C选项错误，减轻局部水肿应该是高枕位。【该题针对“瘦病-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护 知识点进行考核】1 0 2 0 2 6 2 0 2,33、【正确答案】C【答案解析】发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则，具体应用视阴阳虚实不同而异。【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护 知识点进行考核】1 0 2 0 2 6 2 33,34、【正确答案】C【答案解析】低分子量肝素选择性抑制凝血因子X a 活性，抗凝作用强，对纤溶系统影响小，具有抗血栓形成作用，且出血并发症少。低分子右旋糖酢主要用于血容量减少的患者以扩充血容量。【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、
36、预防调护 知识点进行考核】1 0 2 0 2 6 2 43,35、【正确答案】C【答案解析】淋证实证以砂石结聚为主者，治以通淋排石。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护 知识点进行考核】102026310,36、【正确答案】E【答案解析】证治准绳闭癖说：“闭嘘合而言之一病也，分而言之有暴久之殊。盖闭者暴病，为溺闭，点滴不出，俗名小便不通是也；痛者久病，溺痛淋沥，点滴而出，一日数十次或百次。”【该题针对“施闭-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】102026446,37、【正确答案】E【答案解析】诸病源候论气病诸候说；“结气病者，忧思所生也。心有所存，神有所止，气留而不
37、行，故结于内。”指出忧思会导致气机郁结。【该题针为“郁证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】102026574,38、【正确答案】E【答案解析】这道题选E,教材上写的是5-10m l,因此题干问的是至少，因此是5ml。【该题针对“血证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】102026656,139、【正确答案】E【答案解析】大出血后多在24小时内出现低热，持续3-5天后降至正常。引起发热的原因可能与周围循环衰竭，导致体温调节中枢功能障碍等因素有关。【该题针对“血证-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】102026664,40、【正确答案】C【答案解析】关节型除皮肤
38、紫瘢外，因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、反复性发作，经数日而愈。不遗留关节畸形。【该题针对“血证-西医相关疾病治疗、预防调护 知识点进行考核】102026670,41、【正确答案】E【答案解析】金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治篇提出：“病痰饮者，当以温药和之【该题针对“痰饮-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】102026690,42、【正确答案】B【答案解析】劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。随着心功能不全的加
39、重，患者可出现于夜间入睡后突然发生胸闷、气急而被迫坐起，即夜间阵发性呼吸困难。【该题针对“痰饮-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】102026696,143、【正确答案】A【答案解析】消渴可并发白内障、雀盲、耳聋，主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。【该题针对“消渴-辨证论治 知识点进行考核】102026762,44、【正确答案】C【答案解析】自汗邪热郁蒸证的证候表现：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉象弦数。【该题针对 自汗、盗汗-辨证论治、预防调护 知识点进行考核】102
40、026817,45、【正确答案】B【答案解析】虚劳之肝阴虚证。证候：头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉喝，面潮红，舌干红,脉弦细数。治法：滋养肝阴。代表方：补肝汤加减。【该题针对“虚劳-辨证论治、预防调护 知识点进行考核】102026915,46、【正确答案】E【答案解析】鉴于大肠癌术后可发生第二处原发大肠癌，术中可能漏掉同时存在的第二处癌，故主张在术后36 个月即行首次结肠镜检查。故结合题干所问，正确的选项是E。【该题针对“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】102027008,147、【正确答案】D【答案解析】久痹风寒湿不显，可选用蠲痹汤作为治
41、疗风寒湿痹的基本方，然后随证加减。【该题针对“痹证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护 知识点进行考核】102027030,148、【正确答案】D【答案解析】水杨酸制剂是治疗风湿性关节炎的最常用药物，对风湿热的退热、消除关节的炎症和恢复血沉至正常均有较好的效果。【该题针对“痹证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护 知识点进行考核】102027036,49、【正确答案】B【答案解析】痹证日久不愈，复感于邪，病邪由经络而病及脏腑，而出现脏腑痹的证候，其中以心痹较为常见。另外痹症病理变化主要是邪恋经络，气血痹阻不通，而瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。故答案为B。【该题针对“痹证-概述、病因病机、
42、诊断与鉴别 知识点进行考核】102027073,50、【正确答案】A【答案解析】痉证的病理性质有虚实两方面，虚为脏腑虚损，阴阳、气血、津液不足，实者为邪气壅盛。【该题针对“痉证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】102027124,51、【正确答案】D【答案解析】痿证病变累及五脏，且常常相互传变。如肺热叶焦，精津失其宣布，久则五脏失濡而致痿；热邪内盛，肾水下亏，水不制火，则火灼肺金，又可加重肺热津伤；脾气虚而不运与湿热蕴积也可互为因果；湿热亦能下注于肾，伤及肾阴；温热毒邪，灼伤阴津，或湿热久稽，化热伤津，易致阴津耗损；脾胃虚弱，运化无力，又可津停成痰，痹阻经脉；肝肾阴虚，虚火内炽
43、，灼伤津液，而致津亏血瘀,脉络失畅，致使病程缠绵难愈。【该题针对“痿证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】102027161,52、【正确答案】D【答案解析】迨至清代，张 璐 张氏医通颤振在系统总结了前人经验的基础上，结合临床实践，对颤证的病因病机、辨证治疗及其预后有了较全面的阐述，认为本病多因风、火、痰、瘀、虚所致，并载列相应的治疗方药十余首，使本病的理法方药认识日趋充实。【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护 知识点进行考核】102027180,53、【正确答案】E【答案解析】外感腰痛的致病病邪包括：风、寒、湿、热。不包括燥邪。【该题针对“腰痛-
44、概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】102027227,54、【正确答案】B【答案解析】瘀血腰痛：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护 知识点进行考核】102027246,55、【正确答案】E【答案解析】心源性休克治疗：在以上治疗基础上，常合并使用血管扩张药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等与多巴胺联合应用，缓慢静脉滴入。还可使用正性肌力药物，如强心冢、多巴酚丁胺、安力农等.【该题针对“脱证-概述、诊断与鉴别、西医治疗、
45、辨证救治”知识点进行考核】102027275,56、【正确答案】C【答案解析】人工呼吸有效的判断标准：吹气时患者胸廓升高，不吹气时复原；吹气人感觉气道阻力上升；在吹气间歇听到或感觉到患者有呼出的气流。【该题针对“猝死-概述、西医诊断、治疗原则、西医治疗、辨证救治 知识点进行考核】102027340,57、【正确答案】B【答案解析】最早有关中毒的记载见于 金匮要略禽兽鱼虫禁忌并治。【该题针对“急性中毒-概述、中毒原因和分类、诊断与鉴别诊断、西医处理、辨证论治及常用中药 知识点进行考核】102027365,58、【正确答案】E【答案解析】急性有机磷中毒常规处理：洗胃常用2%4%碳酸氢钠溶液或生理盐
46、水（如敌百虫中毒忌用碳酸氢钠）。每次洗胃液一般不超过500m L 以防胃内容物进入肠道。洗胃必须彻底，直至洗出液无农药气味为止。【该题针对“急性有机磷中毒-概述、诊断与鉴别、西医处理、辨证救治”知识点进行考核】102027383,59、【正确答案】E【答案解析】有机磷农药中毒时应用阿托品，如出现“阿托品”化表现，应减少用量、延长给药间隔时间，或停用。如出现瞳孔明显扩大，神志模糊，烦躁，惊厥，昏迷和尿潴留等症状，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。【该题针对“急性有机磷中毒-概述、诊断与鉴别、西医处理、辨证救治”知识点进行考核】102027392,60、【正确答案】B【答案解析】急性一氧化碳中毒热
47、盛动风证高热，神昏，四肢抽搐，肢体强直，口唇紫黑，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑而数。治法：息风清火，化痰开窍。代表方：羚角钩藤汤加减。【该题针对“急性一氧化碳中毒-概述、诊断、西医处理、辨证救治 知识点进行考核】102027413,二、B1、【正确答案】C【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】102023414,【正确答案】A【答案解析】咳嗽之痰湿蕴肺证，若咳逆气急，痰多胸闷，加白前、苏子、莱版子化痰降气。咳嗽之肝火犯肺证，火郁伤津，咽燥口干，咳嗽日久不减，酌加北沙参、麦冬、天花粉、诃子养阴生津敛肺。【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护
48、”知识点进行考核】102023415,2、【正确答案】A【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】【102023516,【正确答案】D【答案解析】喘证之风寒壅肺证证候主症：喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。喘证之痰浊阻肺证证候主症：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】102023517,13、【正确答案】D【该题针对“肺胀-概述
49、、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】102023717,【正确答案】E【答案解析】肺动脉高压：肺动脉瓣区S 2亢进。右心室肥大：心浊音界向左扩大，剑突下触及心脏收缩期搏动，三尖瓣区闻及收缩期杂音。【该题针对“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别 知识点进行考核】102023718,4、【正确答案】E【该题针对“不寐-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】102023867,【正确答案】A【答案解析】不寐之心肾不交证：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精,女子月经不调，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火，交通心肾。
50、不寐之心胆气虚证：虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。治法：益气镇惊，安神定志。【该题针对“不寐-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护 知识点进行考核】【102023868,15、【正确答案】C【该题针对“痫病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护 知识点进行考核】102023934,【正确答案】E【答案解析】痫病之心脾两虚证反复发病，神疲乏力，失眠多梦，体瘦纳呆，心悸气短，面色苍白，大便滤薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。治法：补益气血，健脾宁心。痫病之心肾亏虚证痫病频发，神思恍惚，心悸，失眠健忘，头晕目眩，腰膝酸软，面色晦暗，两目干