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1、工程项目周检记录表施工单位:项目名称:序号检查项目检查内容检查情况记录整改期限整改负 责人1安全管理安全生产责任制，施工组织设计及专项 施工方案，安全技术交底，安全检查， 应急救援，安全教育，分包单位的管理， 持证上岗，安全活动图片及记录，安全 标志，设备验收,事故处理等。2文明施工工地围档，封闭管理，施工场地硬化、 排水，材料管理，生活设施，作业区与 办公、生活区环境，现场防火，综合治 理，公示标牌，社区服务，应急预案与 保健急救等。3脚手架施工方案，构配件材质，立杆基础，架 体与建筑结构拉结，杆件间距与剪刀 撑，脚手板与防护栏杆，横向水平杆设 置，杆件连接，层间防护，扫地杆，剪 刀撑，脚手
2、板，载重，架体防护，密目 网防护，通道，交底与验收等。4基坑工程施工方案，基坑支护，降排水措施，基 坑开挖，坑边荷载，边壁状况（放坡或 支撑），坑边防护，变形监测，上下通 道，作业环境，支撑拆除，应急预案等。5模板支架施工方案，构配件材质，支架基础，支 架构造，支架稳定，施工荷载，杆件连 接，底座与托撑，立杆间距，作业立足 点，支架拆除，拆模警戒监护，作业面 洞口及监边防护，交底、检查、验收等。6高处作业安全帽，安全网，安全带，临边防护， 洞口防护，通道口防护，攀登作业，悬 空作业，移动式操作平台，悬挑式物料 钢平台等。7施工用电外电防护，接地与接零保护系统， 配电线路，导线架设和绝缘，三级用
3、电 两级保护，安全电压，配电箱与开关箱 （高度，位置，接地，防雨，防尘）开 关电器（一机一闸、熔丝），漏电保护 器，现场照明，用电档案等。8物料提升 机和施工安全装置，限位装置，防护设施，基础 与导轨架，吊盘安全门及停靠装置，限备注：项目周检由项目经理组织，项目部成员全部参加，检查内容函盖质量、技术、安全、文明施工、其它（含人员履职、消防等）等方面的内容。整改情况要升降机位器，基础，附墙架，地锚，缆风绳， 钢丝绳，卷扬机操作棚，平台安全门栏 及防护、联络讯号，架体稳定、连墙杆， 荷载、避雷，安拆、验收与使用，准用 证，运行保养等。9塔式起重 机与起重 吊装载荷限制装置，行程限位装置（力矩限 制
4、器、超高、变幅、行走限位器），保 护装置，吊钩、滑轮、卷筒与钢丝绳， 附墙装置，多塔作业，塔吊指挥，防护 措施，基础，附着，结构设施，电气安全，安拆、验收与使用等。10施工机具桩工机械，圆盘锯，钢筋机械，电焊机， 搅拌机，潜水泵，振捣器，手持电动工 具，气瓶，防护装置，接零接地，漏电 保护，验收保养等。11重大危险 源监测与 记录重大危险源公示、检查及验收情况等。12安全防护 用品安全帽，安全带，防护镜，防护鞋，防 护手套安全防护用品使用检查情况等。13质量14其它15检查人员 签名检查日期：年 月 日16隐患整改 落实情况项目安全总监或安全员（签字）：项目经理（签字）：日期：年 月 日附上整改前、中、后的照片。