2021年吉林省长春市临床执业医师其它真题(含答案).docx

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1、2021年吉林省长春市临床执业医师其它真题(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、单选题(10题)1.关于传染病的治疗原则,下述正确的是:()A.以特异性治疗为主,一般、对症治疗为辅B.以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅C治疗、护理与消毒、隔离并重D.一切为了患者的康复E.以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅2 .男,65岁,右腹股沟内侧肿物2年余。查体:右腹股沟区可见一球 形肿块,未进入阴囊,回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出,最可能 的诊断是:A.右腹股沟斜疝B.右腹股沟直疝C右股疝D.右精索鞘膜积液E.交通 性鞘膜积液3 .心率是指:()A.每半分钟心跳的次数B.每15s心跳的次数C.每秒钟心跳

2、的次数D. 每lh心跳的次数E.每分钟心跳的次数4 .我国法定的甲类传染病包括()。B.以“0”参加统计C .以检测方法的检出限参加统计D.以检测方法检出限的一半参加统计E.以检测方法检出限的1/10参加统计42 .下列适用于人体器官移植条例的有:A.骨髓B.角膜C.肾脏D.细胞43 .急性化脓性麟关节炎治疗除给予足量有效抗生素外,还应()A.按摩理疗B.关节腔内注入抗生素C关节切开引流D.石膏固定44 .评价高血压健康教育的效果,可以采用哪个指标?()A.高血压发病率B.高血压并发症的发生率C.高血压防治知识的知晓率D.生活方式中不良行为的改变率E.以上都包括45 .在对性病患者进行咨询时,

3、以下哪类话题不宜与患者讨论A.患者的危险行为B.讨论避免危险行为的方法C.是否知道如何正确使用避孕套D.患者的性伴情况及怎样使其接受治疗E.是否了解淋病、沙眼衣原体、梅毒及软下疳等疾病的区别六、单选题(5题)46 .嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是:A.疝块不能回纳B.疝块是否有压痛C后者出现呕吐D.嵌顿时易出现 休克E.后者疝内容发生血循环障碍47 .一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是: A.乳头呈湿疹样变B.乳腺呈急性炎症C.乳头凹陷D.乳腺皮肤呈桔皮 样变E.皮肤凹陷48 .关于脊髓损伤患者从轮椅到床的正面转移,错误的是A.患者驱动轮椅正面靠近床,距离30cm,以

4、供抬腿用,刹闸B.四肢瘫痪者躯干控制能力差,需用右前臂勾住轮椅把手以保持坐位平 衡;将左腕置于右膝下通过屈肘动作,将右下肢抬到床上。用同样的方法 将左下肢抬到床上C.打开轮椅手闸,先前驱动轮椅紧贴床沿,再刹闸D.双手扶住轮椅扶手向上撑起身体,同时向前移动坐于床上,此过程中 要保持头和躯干充分后伸E.将身体移动到床上合适位置,用上肢帮助下肢摆正,调整坐位姿势49 .听诊对全身哪个部位的检查更重要?()A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统50 .肺脏叩诊呈鼓音常见于:()A.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.代偿性肺气肿参考答案1.C2.B3 .E4 .A5 .C6 .C7 .B8.D骨软骨瘤生长缓慢,

5、多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌 腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。9.B10 .D11 .C解析:依赖综合征是指对药物的依赖性,又称药瘾,包括精神依赖、 躯体依赖和耐受性,终止或减少用量会出现戒断症状,而不出现意识障 碍,因此“C”是错误的。12 .D13 .A解析:小儿急性肾炎严重循环充血不包括心搏出量下降。急性肾炎 患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量 增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿 大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,此时心搏出量不减少反而 增多,心脏射血分数增高。14 .C15 .C16 .D17 .C65. Co荧

6、光免疫组织化学技术中,补体法可以直接检查组织内免疫复合物,间接检查组织内抗原。18.C19.C20.B21.C22.E23 .D(答案:D)患者老年女性,仅感冒后出现尿色深、左侧腰痛、尿频, 无其他不适,首先应选择尿常规及尿沉渣检查。通过此项检查首先可以 确定患者是否有脓尿或白细胞尿,有无其他有形成分,根据尿中出现的 改变或异常再决定进一步检查方向。24 .D解析:正常妊娠时可有轻度心悸、气短、浮肿、心动过速等症状, 由于妊娠腹压增加,横膈上移,心脏向左上旋转,心尖搏动也向左上移 位,使肺动脉区与心尖区有收缩期杂音的体征。但有舒张期杂音应考虑 有器质性心脏病。25 .B心脏联合瓣膜病系指两个以

7、上瓣膜有病损,以二尖瓣狭窄合并主动 脉瓣关闭不全最常见,心脏瓣膜病主要由链球菌感染所致。感染性心内 膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症,因此对于发热超过1周的心脏瓣膜病 患者首先要考虑感染性心内膜炎,而血培养是诊断该病最重要的方法。 其他选项都没有确诊价值。26.B心理治疗工作的基本原则:帮助来访者自立原则、客观中立原则、 尊重来访者的原则、保密原则、时间限定原则、关系限定原则。本题干 所述为保密原则,故选B。27.A28.D29.C30.C31 .A细胞各种成分均由蛋白质构成,蛋白质是两性解离物质,所带电荷 的正负数量随溶液pH而定。对某一蛋白质而言如果溶液的pH偏低,则该物质带较多的正电荷,易与

8、带负电荷的酸性物质伊红结合,染色偏 红。相反,如果溶液的pH偏高,则该物质带较多的负电荷,易与带正 电荷的碱性物质亚甲蓝结合,染色偏蓝。32 .E本题考查乳酸脱氢酶同工酶的应用,骨骼肌和肝细胞损伤时常出现 LDLDO33 .D在本题的5个选项中,只有浆细胞的形态特点符合题意。34 .B解析:协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性 和极性,但间歇时间长或不规律,持续时间短,收缩力弱。不易发生胎 儿窘迫,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留,除外头盆不称后适宜 静脉滴注缩宫素。35 .C62 . Co散射比浊法测定的光信号就是散射光,其强弱与样品浓度 成正比。36 .D37 .D解析:

9、标准化、保密性、客观性是心理测验的三原则。38 .B解析:关节畸形多见于较晚期患者,与类风湿关节炎的活动无关, 而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。39 .D解析:链霉素是广谱氨基糖苗类抗生素,对结核杆菌有杀菌作用。 能干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白合成。链霉素的副反应有对第8对脑 神经的损害,出现眩晕、耳鸣等症状应停药。此外,链霉素还有肾毒性, 肾功能不全者不宜用。过敏反应较少见。用于抗结核时,单独应用易发 生耐药。40 .E41 .D42 .C人体器官移植条例第二条:在中华人民共和国境内从事人体器 官移植,适用本条例;从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植,不适 用本条例。本条例所称人体器

10、官移植,是指摘取人体器官捐献人具有特 定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分,将 其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。43 .C44 .E效果常用评价指标包括:卫生知识均分、卫生知识合格率、卫生知 识知晓率、信念持有率、行为流行率、行为改变率。45.E淋病、沙眼衣原体、梅毒及软下疳等疾病的区别为专业知识,不应 询问病人。46.E47.D48.D49.A50.DA.鼠疫、霍乱B.鼠疫、霍乱、天花C.鼠疫、霍乱、爱滋病D.天花、霍乱E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病5 .原发性肝癌最常见的主要体征是:A.肝区疼痛B.黄疸C.肝不规则肿大D.腹胀E.皮下出血6 .引起麻痹性肠梗阻的

11、常见原因是:A.蛔山团B.粘连带C.弥漫性腹膜炎D.肠套叠E.早期嵌顿疝7 .病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:()A.强迫体位B.被动体位C.自主体位D.角弓反张位E.辗转体位8 .关于骨软骨瘤的叙述不正确的是A.又称骨软骨性外生疣8 .多见于儿童C.好发于四肢长骨的干髓附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢,但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚9 .下列关于胃内滞留漂浮型控释制剂的叙述,错误的是A.口服后,在胃部停留时间延长,增加药物吸收B.为提高漂浮能力,常加高密度物质C.不宜睡前服用D.主要有胃漂浮片和胃漂浮胶囊E.是由药物、赋形剂和一种或多

12、种亲水胶体组成的经口服后在胃环境中 密度小于1的制剂10.抛接气球游戏一般不用来改善A.平衡能力B.眼手协调性C.肩肘关节活动度D.握力E.手指灵活性二、1.A1 型题(10 题)11.42 .关了依赖综合征错误的是A.对使用物质的强烈渴求B.可以有耐受性增高C.出现意识障碍D.当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状E.可表现有心理依赖和躯体依赖12.关于淋巴细胞发育规律描述错误的是A.细胞由大一小B.细胞核由大一小C.核染色质由细致一粗糙D.胞质 量由少一多E.颗粒由无一有13.77 .小儿急性肾炎严重循环充血,不包括A.心搏出量下降B.静脉压增高C.心脏扩大D.肝增大E.心率增快14.以连

13、续双倍增殖DNA方式增殖的细胞是A.粒细胞B.红细胞C.巨核细胞D.单核细胞E.浆细胞15.72 .关于病理性象征性思维,下列哪种说法是正确的A.属于思维内容障碍的一种B.正常人不可能出现象征性思维C是思维形式障碍的表现之一D.与文化背景有关E.可以被人们共同理解16.7 .生长激素缺乏性侏儒症的生长速度一般:A.3岁以下低于每年10cm, 3岁至青春期每年不超过7cmB.3岁以下低于每年4cm, 3岁至青春期每年不超过3cmC.3岁以下低于每年5cm, 3岁至青春期每年不超过2cmD.3岁以下低于每年7cm, 3岁至青春期每年不超过4 5cmE.3岁以下低于每年8cm, 3岁至青春期每年不超

14、过6cm17 .下述有关荧光显微术的技术类型的叙述,不正确的是A.直接法测抗原B.间接法测抗体C.补体法测抗体D.直接法测抗体E. 间接法测抗原18 .所谓选择性蛋白尿是()A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白C.分子量 70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中D.分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中E.尿蛋白定性阴性19.71 .注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易感人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌C.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素20.伤寒发病第1周

15、时阳性检出率最高的是A.粪便培养B.血液培养C.尿液培养D.肥达反应E.唾液培养三、2.A2型题(10题)21.9个月男婴,因腹泻一周于一月份来到儿科门诊,大便稀水样,带奶 瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平 软,无触痛。化验:大便WBC() BBC(-),脂肪球( + ),此患儿最不可 能出现的情况为A.真菌性肠炎B.轮状病毒肠炎C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻 E.喂养不当引起的腹泻22.男性,25岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入 院,测得血钾值为3mm01/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为A.等渗盐水B.氯化钾溶液C.葡萄糖盐水D.

16、乳酸、氯化钾溶液E.葡萄 糖盐水、氯化钾溶液23.85.女性,60岁。近日感冒后尿色变深,伴左侧腰痛、尿频。曾服 “去痛片”2片。血压150/90mmHg,双肾区无叩击痛,无浮肿。下列哪项 检查应首选A.泌尿系统B超B.腹部平片C.中段尿细菌培养D.尿常规及沉渣镜检 E.静脉肾盂造影24.91 . 32岁孕妇,患风心病5年,孕32周就诊,病人主诉及体检中, 哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释A.心率加速有心悸感B.气短C.心尖搏动向左移位D.舒张期杂音E.心 尖部有柔和收缩期杂音25.女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温为37.237.6, 厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选A.胸

17、部X线B.血培养C.测定血红蛋白D.心肌酶检查E.测定血沉26.100 .某心理咨询师,在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在 一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为他遵循的一个心理治 疗的原则是A.真诚原则B.保密原则C.中立原则D.回避原则E.灵活原则27.28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检 查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压100/70mmHg : 阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能原 因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.脐带帆状附着前置血管破裂D.宫颈裂伤E. 子宫破裂28.101 ,男,26岁,右侧阴囊增大

18、不适半年。检查肿块约2.0cmx2.5cm 大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附 睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟疝D.精索鞘膜积液E.阴囊橡皮 肿29 .男性,18岁右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛。创面基底部 肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为A.5%浅 II B.5%深 II C.10%浅 D.10%深 II E.15%浅 II 30 .108 ,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间 断使用理疗和非管体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。 肘后出现多个皮下结节,检查ESR 40mm/h,

19、心脏彩超发现小量心包积 液。考虑为类风湿关节炎活动对疾病活动诊断最有意义的检查答A.C反应蛋白B.心包积液病理C类风湿因子滴度D.关节影像学E.补 体四、1.A1/A2型题(10题)31 .瑞氏染色时,如果缓冲液的pH偏碱,则红细胞会呈现A.灰蓝色B.粉红色C橙红色D.紫黑色E.黄色32 .肌萎缩病人哪种同工酶明显升高A.乳酸脱氢酶1型同工酶B.乳酸脱氢酶2型同工酶C.乳酸脱氢酶3型 同工酶D.乳酸脱氢酶4型同工酶E.乳酸脱氢酶5型同工酶33 .直径815pm,细胞核偏位,核染色质常排列成车轮状,细胞质丰富、染 蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有泡沫感,该特征符合A.原始粒细胞B.原始红细胞C.单核细

20、胞D.浆细胞E.早幼红细胞34 .36 .关于协调性宫缩乏力,以下哪项恰当A.多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长B.宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱C.不适宜静脉滴注缩宫素D.容易发生胎儿窘迫E.不易发生胎盘残留35.散射比浊法测定的光信号是A.透射光大小与样品浓度成正比B.透射光大小与样品浓度成反比C.散射光强弱与样品浓度成正比D.散射光强弱与样品浓度成反比E.散射光强弱与样品浓度呈正相关36.正常情况下,血浆中不存在的凝血因子是A.凝血因子I B.凝血因子VUC.凝血因子IXD.凝血因子niE.凝血因子Vin37.33 .心理测验应遵循的原则是A.自强、自立、自省B.真诚、中立、回避C.信度、效度、常模D.标准 化、保密性、客观性E.自主性、学习性、时效性38.38 .下列与类风湿关节炎活动无关的是A.晨僵B.关节畸形C.血沉增快D.类风湿结节E.C反应蛋白增高39.21 .以下关于链霉素治疗结核,不正确的是A.对第8对脑神经有损害B.对结核杆菌有杀菌作用C.肾功能不全者慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E.单独应用易发生耐药40 .可引起读码框架的突变是()A.转换B.颠换C.点突变D.缺失终止密码子E插入十二个核昔酸五、单选题(综合练习X5题)41 .在数据统计处理时,如何处理味检出”的结果A.不参加统计

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