常州工学院教师境外交流项目申请表.docx

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常州工学院教师境外交流项目申请表姓名性另U出生年月所在单位联系电话英语水平现任专业技术职务 及任职时间最终学位、取得时间及授予 国家或地区、学校和专业境外交流项目名称拟境外交流起止日期学习经历（从大学开始填写）起止年 月在何地、何校、何部门学习工作经历起止年 月在何地、何校、何部门工作，任何职务参与国际交流 工作的经历及 参加本次境外 交流项目目的本次境外交流 的具体计划二级学院推荐意见：日期：年 月 日领导签字（盖章）：上述内容属本人申请意向，所提供的内容真实无误。本人保证认真交流，严格按计划、按时回校。日期:日期:申请人签名: