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1、2022年 初 级 药 士 考 试 综 合 试 题 及 答 案 卷 1、题 干（吸 收 过 程 的 药 物 相 互 作 用）脂 溶 性 强 的 药 物（抗 生 素 的 酯 化 物、灰 黄 霉 素 等）在 食 后，尤 其 是 油 脂 餐 后 吸 收 良 好 A.胃 肠 动 力 变 化 对 药 物 吸 收 的 影 响 B.消 化 道 中 吸 附 减 少 药 物 吸 收 C.消 化 道 中 螯 合，减 少 药 物 吸 收 D.消 化 道 pH改 变 影 响 药 物 吸 收。E,食 物 对 药 物 吸 收 的 影 响【答 案】E2、题 干 下 列 不 属 于 硝 酸 酯 类 抗 心 绞 痛 药 物 不
2、 良 反 应 的 是 A.皮 肤 发 红 B.搏 动 性 头 痛 C.直 立 性 低 血 压 D.严 重 的 心 肌 缺 血。E,眼 内 压 增 高【答 案】D【解 析】硝 酸 酯 类 多 数 不 良 反 应 是 其 血 管 舒 张 作 用 所 继 发，如 短 时 的 面 颊 部 皮 肤 发 红，搏 动 性 头 痛，大 剂 量 可 出 现 直 立 性 低 血 压 及 晕 厥;眼 内 血 管 扩 张 则 可 升 高 眼 压。剂 量 过 大 可 使 血 压 过 度 下 降，冠 状 动 脉 灌 注 压 过 低，并 可 反 射 性 兴 奋 交 感 神 经，增 加 心 率，加 强 心 肌 收 缩 性 而
3、 使 耗 氧 量 增 加 而 加 重 心 绞 痛 发 作。连 续 用 药 可 出 现 耐 受 性3、题 干 属 于 口 票 岭 核 昔 酸 互 变 抑 制 剂 的 是 A.甲 氨 蝶 吟 B.利 妥 昔 单 抗 C.羟 基 服 D.氟 尿 喀 咤。E,筑 喋 吟【答 案】E4、题 干 冠 心 病 合 并 糖 尿 病、高 血 压 或 左 心 室 收 缩 功 能 不 全 的 患 者 选 用 A.抗 缺 血 药 B.硝 酸 脂 类 C.ACEI 类 D.钙 通 道 拮 抗 剂。E,B 受 体 阻 断 药【答 案】C【解 析 1 明 确 冠 状 动 脉 疾 病 的 所 有 患 者、所 有 合 并 糖
4、尿 病、心 力 衰 竭、左 心 室 收 缩 功 能 不 全、高 血 压、心 肌 梗 死 后 左 室 功 能 不 全 的 患 者 推 荐 使 用 血 管 紧 张 素 转 化 酶 抑 制 剂(ACEI)类。5、题 干 决 定 药 物 每 天 用 药 次 数 的 主 要 因 素 是 A.吸 收 快 慢B.作 用 强 弱 C.体 内 分 布 速 度 D.体 内 转 化 速 度。E,体 内 消 除 速 度【答 案】E 解 析】决 定 药 物 每 天 用 药 次 数 的 主 要 因 素 是 体 内 消 除 速 度。6、题 干 下 列 说 法 正 确 的 是 A.卡 马 西 平 片 剂 稳 定，可 在 潮
5、湿 环 境 下 存 放 B.卡 马 西 平 的 二 水 合 物，药 效 与 卡 马 西 平 相 当 C.卡 马 西 平 在 长 时 间 光 照 下，可 部 分 形 成 二 聚 体 D.苯 妥 英 钠 为 广 谱 抗 惊 厥 药。E,卡 马 西 平 只 适 用 于 抗 外 周 神 经 痛【答 案】C【解 析】卡 马 西 平 在 干 燥 条 件 下 稳 定，潮 湿 环 境 下 可 生 成 二 水 合 物,影 响 药 物 的 吸 收，药 效 为 原 来 的 1/3。长 时 间 光 照，可 部 分 环 化 生 成 二 聚 体 和 10,11-环 氧 化 物。卡 马 西 平 为 广 谱 抗 惊 厥 药，
6、具 有 抗 癫 痫 及 抗 外 周 神 经 痛 的 作 用。7、题 干 宜 选 用 大 剂 量 碘 剂 治 疗 的 疾 病 是 A.以 下 都 可 B.结 节 性 甲 状 腺 肿C.弥 漫 性 甲 状 腺 肿 D.甲 状 腺 危 象。E,黏 液 性 水 肿【答 案】D8、问 题 可 发 生 异 羟 后 酸 铁 反 应 的 是 A.留 体 皂 昔 B.三 菇 皂 甘 C.生 物 碱 D.羟 基 惠 醍 类。E,香 豆 素【答 案】E【解 析】与 碱 液 显 红 紫 红 反 应 是 羟 基 葱 醍 的 特 征 反 应，香 豆 素 与 碱 液 反 应 呈 黄 色。碘 化 钿 钾 试 剂 是 鉴 别
7、生 物 碱 常 用 的 显 色 剂，可 与 生 物 碱 产 生 橘 红 色 沉 淀。发 生 异 羟 月 亏 酸 铁 反 应 条 件 是 具 有 酯 键 的 结 构，香 豆 素 具 有 内 酯 结 构，可 以 发 生 异 羟 月 亏 酸 铁 反 应。9、题 干 下 列 维 生 素 中 哪 个 本 身 不 具 有 生 物 活 性，须 经 体 内 代 谢 活 化 后 才 有 活 性 A.维 生 素 AB.维 生 素 CC.维 生 素 D3D.维 生 素 E。E,维 生 素 K3【答 案】C【解 析】维 生 素 D3经 在 肝 脏 和 肾 脏 两 次 羟 基 化，被 代 谢 为 活 性 较 强 的 1
8、,25二 羟 基 维 生 素 D3后，才 具 有 促 进 钙、磷 的 吸 收，帮 助 骨 骼 钙 化 的 作 用。10、题 干 特 发 性 房 速 首 选 的 治 疗 方 法 应 首 选 A.普 鲁 卡 因 胺 静 注 B.奎 尼 丁 口 服 C.胺 碘 酮 口 服 D.射 频 消 融 治 疗。E,利 多 卡 因 静 注【答 案】D【解 析】对 特 发 性 房 速，应 首 选 射 频 消 融 治 疗。无 效 者 可 用 胺 碘 酮 口 服。11、题 干 下 列 药 物 中 毒 可 用 氟 马 西 尼 解 救 的 是 A.华 法 林 及 其 类 似 物 B.有 机 磷 酸 酯 类 C.乙 酰 水
9、 杨 酸 类 I）.吗 啡 及 其 衍 生 物。E,苯 二 氮（什 卓）类【答 案】E【解 析】氟 马 西 尼 能 与 苯 二 氮（甘 卓）结 合 位 点 结 合，对 抗 苯 二 氮（什 卓）类（地 西 泮）的 作 用，是 苯 二 氮（什 卓）类（地 西 泮）的 特 效 解 毒 药。12、题 干 下 列 关 于 平 静 呼 吸 过 程 的 叙 述，错 误 的 是 A.肺 通 气 的 原 动 力 是 呼 吸 运 动 B.吸 气 和 呼 气 过 程 均 是 主 动 过 程 C.呼 气 时，肺 内 压 大 于 大 气 压 D.吸 气 时，肺 内 压 小 于 大 气 压。E,吸 气 末 和 呼 气 末
10、 肺 内 压 等 于 大 气 压【答 案】B【解 析】肺 通 气 原 动 力 是 呼 吸 运 动。平 静 呼 吸 时，吸 气 肌 收 缩，胸 廓 扩 大，肺 随 之 扩 大，肺 内 压 低 于 大 气 压，外 界 空 气 进 入 肺 泡 即 吸 气,所 以 吸 气 过 程 是 主 动 的。吸 气 肌 舒 张，胸 廓 缩 小，肺 随 之 缩 小，肺 内 压 大 于 大 气 压，气 体 排 出 肺 即 呼 气，所 以 呼 气 过 程 是 被 动 的。13、题 干 药 典 所 指 的“精 密 称 定”系 指 称 取 重 量 应 准 确 至 所 取 重 量 的 A.百 分 之 一 B.千 分 之 一
11、C.万 分 之 一D.十 万 分 之 一。E,百 万 分 之 一【答 案】B【解 析】中 国 药 典 规 定，精 密 称 定 系 指 称 取 重 量 应 准 确 至 所 取 重 量 的 千 分 之 一。14、题 干 注 射 时，用 75%乙 醇 消 毒 是 为 了 使 细 菌 蛋 白 质 A.变 性 B.变 构 C.沉 淀 D.电 离。E,溶 解【答 案】A【解 析】在 某 些 物 理 和 化 学 因 素（如 加 热、强 酸、强 碱、有 机 溶 剂、重 金 属 离 子 及 生 物 碱 等）作 用 下，其 特 定 的 空 间 构 象 被 破 坏，从 而 导 致 其 理 化 性 质 的 改 变 和
12、 生 物 活 性 的 丧 失，称 为 蛋 白 质 的 变 性。注 射 时 用 75%乙 醇 消 毒 是 为 了 使 细 菌 蛋 白 质 变 性 而 达 到 灭 菌 消 毒 的 目 的。15、题 干 硫 酸 阿 托 品 性 质 不 稳 定 的 主 要 原 因 是 A.水 解 B.氧 化 C.还 原D.聚 合。E,异 构 化【答 案】A16、题 干 轻 度 阻 滞 Na+通 道 的 药 物 是 A.普 鲁 卡 因 胺 B.普 蔡 洛 尔 C.胺 碘 酮 D.丙 口 比 胺。E,利 多 卡 因【答 案】E17、题 干 易 致 多 发 性 神 经 炎 的 药 物 是 A.左 氧 氟 沙 星 B.氧 氟
13、 沙 星 C.TMPD.吠 喃 妥 因。E,SMZ【答 案】D【解 析】吠 喃 妥 因 偶 见 药 热、粒 细 胞 减 少 等 过 敏 反 应 及 头 痛、头 晕、嗜 睡、多 发 性 神 经 炎 等 神 经 系 统 症 状。18、题 干 新 药 监 测 期 内 的 国 产 药 品 应 当 报 告 A.无 需 报 告 不 良 反 应B.只 报 告 新 的 不 良 反 应 C.只 报 告 严 重 的 不 良 反 应 D.报 告 新 的 和 严 重 的 不 良 反 应。E,该 药 品 的 所 有 不 良 反 应【答 案】E【解 析】我 国 药 品 不 良 反 应 的 监 测 范 围 包 括：新 药
14、监 测 期 内 的 国 产 药 品 应 当 报 告 该 药 品 的 所 有 不 良 反 应;其 他 国 产 药 品，报 告 新 的 和 严 重 的 不 良 反 应。19、题 干 吠 塞 米 不 良 反 应 不 包 括 A.高 血 钙 B.低 血 钾 C.低 血 钠 D.耳 毒 性。E,低 血 镁【答 案】A20、题 干 对 消 化 性 溃 疡 有 治 疗 作 用 的 药 物 是 A,苯 苛 胺 B.雷 尼 替 丁 C.阿 司 咪 理 D.苯 海 拉 明。E,氯 雷 他 定【答 案】B【解 析】雷 尼 替 丁 为 一 种 H2受 体 阻 断 药，能 明 显 地 抑 制 食 物、组 胺 或 五 肽
15、 促 胃 液 素 等 刺 激 引 起 的 胃 酸 分 泌，并 使 其 酸 度 降 低，适 用 于 十 二 指 肠 溃 疡、胃 溃 疡 等 消 化 性 溃 疡。21、题 干 首 先 应 选 用 进 行 治 疗 的 药 物 是 A.伯 氨 喳 B.巴 龙 霉 素 C.甲 硝 喋 D.二 氢 依 米 丁。E,二 氯 尼 特【答 案】C【解 析】甲 硝 喋 对 肠 内、肠 外 阿 米 巴 滋 养 体 有 直 接 杀 灭 作 用。单 用 甲 硝 喋 治 疗 阿 米 巴 痢 疾 时，复 发 率 颇 高，须 再 用 肠 腔 抗 阿 米 巴 药（如 二 氯 尼 特）继 续 治 疗 22、题 干 根 据 依 据
16、 判 断 不 良 反 应 发 生 的 因 果 关 系：时 间 顺 序 合 理,停 药 后 反 应 停 止;重 新 用 药，反 应 再 现，与 已 知 药 物 不 良 反 应 相 符 合 A.可 疑 B.很 可 能 C.可 能 D.不 可 能。E,肯 定【答 案】E23、题 干 关 于 气 雾 剂 正 确 的 表 述 是 A.二 相 气 雾 剂 一 般 为 混 悬 系 统 或 乳 剂 系 统 B.按 气 雾 剂 相 组 成 可 分 为 一 相、二 相 和 三 相 气 雾 剂 C.吸 入 气 雾 剂 的 微 粒 大 小 以 在 5 50 口 m 范 围 为 宜 D.按 医 疗 用 途 可 分 为
17、吸 入 气 雾 剂、皮 肤 和 黏 膜 气 雾 剂 及 空 间 消 毒 用 气 雾 剂。E,气 雾 剂 系 指 将 药 物 封 装 于 具 有 特 制 阀 门 系 统 的 耐 压 密 封 容 器 中 制 成 的 制 剂【答 案】D24、题 干 过 量 使 用 会 出 现 惊 厥 的 药 物 是 A.地 西 泮 B.氯 丙 嗪 C.咖 啡 因 D.苯 巴 比 妥。E,苯 妥 英 钠【答 案】C25、题 干 采 用 亚 硝 酸 钠 滴 定 法 测 定 普 鲁 卡 因 含 量 时，1ml的 亚 硝 酸 钠 滴 定 液(O.lmol/L)相 当 于 盐 酸 普 鲁 卡 因 的 量 是(盐 酸 普 鲁
18、卡 因 的 分 子 量 是 272.77)A.27.28gB.27.28mgC.13.64mgD.54.56go E,54.56mg【答 案】B【解 析】盐 酸 普 鲁 卡 因 含 量 测 定 方 法：取 本 品 约 0.6g,精 密 称 定，照 永 停 滴 定 法，在 15 25,用 亚 硝 酸 钠 滴 定 液(0.lmol/L)滴 定。每 1ml亚 硝 酸 钠 滴 定 液(0.lmol/L)相 当 于 27.28mg的 盐 酸 普 鲁 卡 因(C13H20N202-HCl)o滴 定 原 理 同 芳 香 第 一 胺 的 鉴 别 项 下。由 重 氮 化 反 应 可 知，lmol的 亚 硝 酸
19、钠 相 当 于 Imol的 盐 酸 普 鲁 卡 因，盐 酸 普 鲁 卡 因 的 分 子 量 为 272.77,所 以 滴 定 度 T=0.1X272.77=27.28分 g)26、题 干 乳 剂 特 点 的 表 述 错 误 的 是 A.一 般 W/0型 乳 剂 专 供 静 脉 注 射 用 B.静 脉 注 射 乳 剂 注 射 后 分 布 较 快，有 靶 向 性 C.乳 剂 液 滴 的 分 散 度 大 D.乳 剂 中 药 物 吸 收 快。E,乳 剂 的 生 物 利 用 度 高【答 案】A【解 析】乳 剂 的 特 点 乳 剂 中 液 滴 的 分 散 度 很 大，药 物 吸 收 和 药 效 的 发 挥
20、 很 快，生 物 利 用 度 高；(2)油 性 药 物 制 成 乳 剂 能 保 证 剂 量 准 确,而 且 使 用 方 便；（3）水 包 油 型 乳 剂 可 掩 盖 药 物 的 不 良 臭 味，并 可 加 入 矫 味 剂；（4）外 用 乳 剂 能 改 善 对 皮 肤、黏 膜 的 渗 透 性，减 少 刺 激 性；（5）静 脉 注 射 乳 剂 注 射 后 分 布 较 快、药 效 高、有 靶 向 性；（6）肠 外 营 养 乳 剂，是 营 养 输 液 的 重 要 组 成 部 分。27、题 干 一 个 pKa=8.4 的 弱 酸 性 药 物 在 血 浆 中 的 解 离 度 为 A.10%B.40%C.5
21、0%D.60%o E,90%【答 案】A【解 析】对 弱 酸 性 药 物，公 式 为 10pH-pKa=解 离 型/非 解 离 型,即 解 离 度 为:107.4-8.4=10-1=0.Io 故 选 A。28、题 干 美 国 药 典 的 英 文 缩 写 是 A.Ph.EurB.USPC.BPD.JPo E,Ph.Int【答 案】B29、题 干 下 列 可 作 防 腐 剂 用 的 是 A.甘 油 B.泊 洛 沙 姆 188C.苯 甲 酸 钠 D.甜 菊 甘。E,十 二 烷 基 硫 酸 钠【答 案】C【解 析】常 用 防 腐 剂 包 括：尼 泊 金 类 苯 甲 酸 及 其 盐 山 梨 酸 及 其
22、盐 苯 扎 澳 胺 醋 酸 氯 己 定。30、题 干 肺 结 核 的 治 疗 原 则 是 早 期、规 律、全 程、适 量、联 合。“联 合”治 疗 肺 结 核 的 主 要 目 的 是 A.减 少 复 发 率 B.减 少 或 防 止 耐 药 发 生 C.发 挥 药 物 最 大 疗 效，呈 现 最 小 副 作 用 D.提 高 治 愈 率。E,杀 灭 结 核 菌 株，减 少 传 染 性【答 案】B【解 析】“联 合”治 疗 肺 结 核 的 主 要 目 的 是 增 强 疗 效，减 少 或 防 止 耐 药 发 生。31、题 干 上 呼 吸 道 感 染 服 用 磺 胺 喀 咤 时 加 服 碳 酸 氢 钠
23、的 主 要 目 的 是 A.增 强 抗 菌 疗 效 B.加 快 药 物 吸 收 速 度 C.防 止 过 敏 反 应 D.防 止 药 物 排 泄 过 快。E,增 加 药 物 在 尿 中 溶 解 度【答 案】E【解 析】尿 液 中 的 磺 胺 药 易 形 成 结 晶，可 引 起 结 晶 尿、血 尿、疼 痛 和 尿 闭 等 症 状。服 用 磺 胺 嚓 咤 时，应 适 当 增 加 饮 水 量 并 同 服 等 量 碳 酸 氢 钠，以 碱 化 尿 液 增 加 药 物 溶 解 度。32、题 干 地 西 泮 不 具 有 A.镇 静 B.催 眠 C.抗 惊 厥 D.抗 抑 郁。E,中 枢 性 肌 松 作 用【答
24、 案】D33、题 干 治 疗 金 属 中 毒 的 是 A.螯 合 剂B.亚 甲 蓝 C.氧 气 D.阿 托 品。E,碘 解 磷 定【答 案】A34、题 干 白 假 丝 酵 母 菌 常 引 起 A.癣 病 B,毒 血 症 C.真 菌 中 毒 症 D.皮 下 组 织 感 染。E,皮 肤 黏 膜、内 脏 感 染【答 案】E【解 析】在 抵 抗 力 低 下 时 引 起 口 腔、生 殖 器、皮 肤 及 内 脏 器 官 感 染。35、题 干 患 者 女 性，15岁。注 射 青 霉 素 之 后 出 现 四 肢 发 凉、发 绢、面 色 苍 白、表 情 淡 漠、脉 搏 细 速、尿 量 减 少，血 压 下 降，诊
25、 断 为 青 霉 素 过 敏 性 休 克，可 用 于 解 救 的 药 物 是 A.肾 上 腺 素 B.麻 黄 碱 C.去 甲 肾 上 腺 素 D.皮 质 激 素。E,异 丙 肾 上 腺 素【答 案】A36、题 干 雷 尼 替 丁 按 化 学 结 构 是 哪 一 类 的 H2受 体 拮 抗 药 A.咪 喋 B.吠 喃 C.睡 喋 D.口 比 咤。E,哌 嗪 甲 苯 类【答 案】B【解 析】雷 尼 替 丁 为 吠 喃 类 H2受 体 拮 抗 药。37、题 干 苯 扎 澳 镂 主 要 用 于 A.消 毒 防 腐 B.抗 结 核 C.抗 滴 虫 D.抗 疟 疾。E,抗 阿 米 巴【答 案】A38、题
26、干 以 下 关 于 儿 童 用 药 剂 量，最 精 确 的 方 法 是 A.根 据 成 人 剂 量 按 小 儿 体 重 计 算 B.按 体 表 面 积 计 算C.按 Young，s 公 式 计 算 D.按 成 人 剂 量 折 算 表 计 算。E,按 年 龄 计 算【答 案】B【解 析】E 的 方 法 不 太 实 用，很 少 被 儿 科 医 生 采 用，仅 用 于 某 些 剂 量 不 需 要 十 分 精 确 的 药 物，如：止 咳 药、消 化 药;B 比 较 合 理;C 是 按 年 龄 计 算 儿 童 用 药 量 的 一 个 公 式，缺 点 同 A;D是 大 致 的 应 用 范 围，不 精 确，
27、总 剂 量 偏 小;A 对 年 幼 儿 剂 量 偏 小，对 年 长 儿，特 别 是 体 重 偏 重 儿,剂 量 偏 大。39、题 干 最 可 能 是 氟 乙 酰 胺 中 毒 的 是 A.呕 吐、出 血、皮 肤 发 紫 B.意 识 障 碍 C.抽 搐、呼 吸 中 枢 麻 痹 致 死 D.中 枢 神 经 系 统 和 心 血 管 系 统 障 碍。E,烟 碱 样、毒 蕈 碱 样 等 症 状【答 案】A【解 析】氟 乙 酰 胺 中 毒 呈 现 呕 吐、出 血、皮 肤 紫 等 症 状。40、题 干 下 列 关 于 抗 菌 药 物 治 疗 性 应 用 叙 述 错 误 的 是 A.抗 菌 药 物 一 般 宜
28、用 至 体 温 正 常、症 状 消 退 后 72-96小 时 即 可 B.轻 症 感 染 应 选 用 口 服 吸 收 完 全 的 抗 菌 药 物C.尽 量 提 倡 联 合 用 药，增 加 抗 菌 效 力 D.应 根 据 药 代 动 力 学 和 药 效 学 相 结 合 的 原 则 给 药。E,尽 早 查 明 感 染 病 原，根 据 病 原 种 类 选 择 抗 菌 药【答 案】C41、题 干 用 于 铅 中 毒 治 疗 的 是 A.亚 硝 酸 盐-硫 代 硫 酸 钠 B.二 筑 丙 醇 C.亚 甲 蓝 D.依 地 酸 钙 钠。E,阿 托 品【答 案】D42、题 干 属 非 磺 酰 腺 类 促 胰
29、岛 素 分 泌 剂 口 服 降 血 糖 药 的 是 A.瑞 格 列 奈 B.二 甲 双 胭 C.格 列 本 腺 D日 比 格 列 酮。E,胰 岛 素【答 案】A【解 析】瑞 格 列 奈、那 格 列 奈 属 于 非 磺 酰 胭 类 促 胰 岛 素 分 泌 剂。43、题 干 下 列 关 于 红 霉 素 的 叙 述，错 误 的 是A.为 繁 殖 期 杀 菌 剂 B.是 速 效 抑 菌 药 C.对 耐 青 霉 素 的 金 黄 色 葡 萄 球 菌 有 效 D.抗 菌 作 用 比 青 霉 素 弱。E,易 被 胃 酸 破 坏【答 案】A44、题 干 属 于 拓 扑 异 构 酶 抑 制 药 的 是 A.长 春
30、 新 碱 B.甲 氨 蝶 吟 C.放 线 菌 素 DD.伊 立 替 康。E,氮 芥【答 案】D45、题 干 胆 固 醇 不 能 转 变 成 A.胆 汁 酸 B.醛 固 酮 C.雄 激 素 D.雌 激 素。E,维 生 素 D【答 案】B【解 析】胆 固 醇 可 转 化 为 胆 汁 酸、类 固 醇 激 素 及 维 生 素 D 等 生 理 活 性 物 质，或 酯 化 为 胆 固 醇 酯 储 存 于 胞 液 中。46、题 干 利 福 平 的 抗 菌 作 用 机 制 A.特 异 性 地 抑 制 依 赖 于 DNA的 RNA多 聚 酶 的 活 性 B.与 核 糖 体 30s亚 基 结 合，抑 制 蛋 白
31、质 的 合 成 C.与 核 糖 体 50s亚 基 结 合，抑 制 移 位 酶 的 活 性 D.与 核 糖 体 50s亚 基 结 合，抑 制 肽 酰 基 转 移 酶 的 活 性。E,影 响 胞 浆 膜 通 透 性【答 案】A47、单 选 题 以 下 增 加 药 物 溶 解 度 的 方 法 错 误 的 是 A.加 入 助 溶 剂 B.制 成 可 溶 性 盐 C.使 用 增 溶 剂 D.用 混 合 溶 媒。E,包 衣【答 案】E48、题 干 哪 一 个 药 物 由 于 是 两 性 化 合 物 而 不 易 通 过 血-脑 屏 障，因 而 不 影 响 中 枢 神 经 系 统，属 于 非 镇 静 类 H1
32、受 体 拮 抗 剂 A.异 丙 嗪B.盐 酸 赛 庚 咤 C.富 马 酸 酮 替 芬 D.盐 酸 西 替 利 嗪。E,马 来 酸 氯 苯 那 敏【答 案】D【解 析】盐 酸 西 替 利 嗪 属 于 哌 嗪 类 抗 组 胺 药，可 选 择 性 作 用 于 H1受 体，作 用 强 且 持 久，对 M 胆 碱 受 体 和 5-羟 色 胺 的 作 用 极 小。本 品 是 安 定 药 羟 嗪 的 主 要 代 谢 产 物。由 于 易 离 子 化，不 易 透 过 血 脑 屏 障，进 入 中 枢 神 经 系 统 的 量 极 少，属 于 非 镇 定 性 抗 组 胺 药。服 药 后 很 快 被 吸 收。绝 大 部
33、 分 未 起 变 化 经 肾 消 除。49、题 干 可 治 疗 阿 米 巴 肝 脓 肿，又 可 以 控 制 疟 疾 症 状 的 药 物 是 A.氯 口 奎 B.甲 硝 噗 C.乙 胺 嚓 咤 D.阿 苯 达 噗。E,去 氢 依 米 丁【答 案】A50、题 干 可 用 于 治 疗 抑 郁 症 的 药 物 是 A.五 氟 利 多 B.舒 必 利C.奋 乃 静 D.氟 哌 咤 醇。E,氯 氮 平【答 案】B【解 析】舒 必 利 可 用 于 治 疗 抑 郁 症。五 氟 利 多 属 二 苯 基 丁 酰 哌 咤 类,是 口 服 长 效 抗 精 神 分 裂 症 药，奋 乃 静、氟 哌 咤 醇 和 氯 氮 平
34、 为 治 疗 精 神 病 药。51、题 干 甘 露 醇 脱 水 的 机 制 是 A.抑 制 髓 伴 升 支 粗 段 Na+-K+-2C1-联 合 转 运 B.抑 制 H+Na+交 换 C.抑 制 K+Na+交 换 D.抑 制 远 曲 小 管 Na+和 C1-重 吸 收。E,增 加 血 中 的 渗 透 压【答 案】E【解 析 1 甘 露 醇 静 脉 注 射 后 能 升 高 血 浆 渗 透 压，使 细 胞 内 液 及 组 织 间 液 向 血 浆 转 移 而 产 生 组 织 脱 水;可 降 低 颅 内 压 和 眼 压。52、题 干 患 者，女 性，46岁，间 歇 性 上 腹 痛 7 年，加 重 1周
35、，有 饥 饿 性 疼 痛，进 食 后 可 缓 解，行 PPI药 物 治 疗，以 下 药 物 为 单 一 的 S型 异 构 体，药 效 持 久 的 是 A.埃 索 美 拉 噗 B.兰 索 拉 理C.雷 贝 拉 噗 D.泮 托 拉 理。E,奥 美 拉 理【答 案】A【解 析】奥 美 拉 哇 是 R 型 和 S 型 两 种 光 学 异 构 体 1：1 的 混 合 物，而 埃 索 美 拉 喋 是 单 一 的 S 型 异 构 体，肝 脏 首 过 效 应 较 低。R 型 异 构 体 主 要 由 CYP2C19代 谢，其 代 谢 为 非 活 性 物 质 的 速 率 快，而 S 型 异 构 体 更 多 地 由
36、 CYP3A4 代 谢，对 CYP2c19依 赖 性 小，且 代 谢 速 率 很 慢，故 血 浆 中 活 性 药 物 浓 度 高 而 持 久，药 物 之 间 相 互 影 响 小，生 物 利 用 度 和 血 浆 浓 度 较 奥 美 拉 噗 或 R 型 异 构 体 为 高，半 衰 期 延 长 为 2 小 时 以 上。因 此,药 效 比 奥 美 拉 睫 高 而 持 久。53、题 干 哮 喘 的 长 期 治 疗 方 案 中，中 度 持 续 阶 段（第 3 级）需 要 每 天 吸 入 糖 皮 质 激 素 合 用 白 三 烯 调 节 剂，那 么 每 天 吸 入 糖 皮 质 激 素 的 量 为 A.1000
37、 u gBDP或 相 当 剂 量 其 他 吸 入 激 素【答 案】E【解 析】中 度 持 续（第 3 级）的 治 疗：吸 入 糖 皮 质 激 素（200 1000 ngBDP或 相 当 剂 量 其 他 吸 入 激 素），联 合 吸 入 长 效 B 2 受 体 激 动 剂。其 他 治 疗 选 择 根 据 价 格 排 序：吸 入 糖 皮 质 激 素（500 1000 P gBDP或 相 当 剂 量 其 他 吸 入 激 素），合 用 缓 释 茶 碱;吸 入 糖 皮 质 激 素（500 1000 L i gBDP或 相 当 剂 量 其 他 吸 入 激 素），合 用 口 服 长 效 B 2 受 体 激
38、动 剂;吸 入 大 剂 量 糖 皮 质 激 素（大 于 1000 P gBDP或 相 当 剂 量 其 他 吸 入 激 素），合 用 白 三 烯 调 节 剂。54、题 干 睾 丸 功 能 不 全 宜 选 用 A.甲 状 腺 激 素 B.孕 激 素 C.雄 激 素 D.同 化 激 素。E,雌 激 素【答 案】C55、单 选 题 进 口 药 品 自 首 次 获 准 进 口 之 日 起 5 年 内 应 报 告 该 进 口 药 品 的 A.严 重 不 良 反 应 B.新 的 不 良 反 应 C.所 有 不 良 反 应 D.严 重 的 和 新 的 不 良 反 应。E,致 死 的 不 良 反 应【答 案】C
39、56、题 干 用 于 碑、汞 中 毒 治 疗 的 是 A.亚 硝 酸 盐-硫 代 硫 酸 钠 B.二 疏 丙 醇 C.亚 甲 蓝 D.依 地 酸 钙 钠。E,阿 托 品【答 案】B57、题 干 下 列 关 于 激 素 的 叙 述 中 错 误 的 是 A.激 素 是 由 体 内 的 各 种 腺 体 分 泌 的 高 效 能 生 物 活 性 物 质 B.多 数 激 素 经 血 液 循 环，运 送 至 远 距 离 的 靶 细 胞 发 挥 作 用 C.某 些 激 素 可 以 通 过 组 织 液 扩 散 到 邻 近 细 胞 发 挥 作 用 D.神 经 细 胞 分 泌 的 激 素 可 经 垂 体 门 脉 流
40、 向 腺 垂 体 发 挥 作 用。E,激 素 在 局 部 扩 散 后，可 返 回 作 用 于 自 身 而 发 挥 反 馈 作 用【答 案】A【解 析】激 素 是 由 内 分 泌 腺 或 内 分 泌 细 胞 分 泌 的，在 细 胞 与 细 胞 间 传 递 化 学 信 息 的 高 效 能 生 物 活 性 物 质。58、题 干 中 枢 抑 制 作 用 最 强 的 药 物 是 A.异 丙 嗪B.赛 庚 咤 C.氯 苯 那 敏 D.阿 司 咪 哇。E,特 非 那 定【答 案】A59、题 干 孕 激 素 避 孕 的 主 要 环 节 是 A.抑 制 排 卵 B.抗 着 床 C.影 响 子 宫 收 缩 D.影 响 胎 盘 功 能。E,杀 灭 精 子【答 案】A60、题 干 醋 酸 地 塞 米 松 结 构 中 含 有 几 个 手 性 中 心 A.5个 B.6 个 C.7 个 D.8 个。E,9 个【答 案】D【解 析】考 查 地 塞 米 松 的 立 体 结 构，并 注 意 其 他 重 点 幽 类 药 物 的 立 体 结 构。