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1、2021-2022学年四川省达州市临床执业医师其它模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（10题）1 .属阴离子型表面活性剂的是A.吐温-80 B.苯扎溪镂C.有机胺皂D.司盘-80 E.卵磷脂2 .为促进重返社会，恰当的活动A.剪纸作业B.音乐欣赏C.利用编辑框编辑D.太极拳操E.郊游3 .脑性瘫痪康复治疗的原则不包括以下哪一项A.早发现、早确诊、早治疗B.康复治疗与教育相结合，与游戏玩耍相结合C.康复治疗需取得家庭的积极配合D.康复治疗和有效药物、必要手术相结合E.康复治疗以祖国传统医药和针灸为主要措施4 .继发性腹膜炎最常见的病因是；A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.产后感
2、染D.急性阑尾炎穿孔E.急性 胆囊炎并穿孔5 .注射剂的基本生产工艺流程是A.配液-灌封-灭菌-过滤-质检六、单选题（5题）46 .胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是：A.输出段梗阻B.急性完全性输出段梗阻C.急性不完全性输出段梗阻D.机械性吻合口梗阻E.胃肠吻合口排空障碍47 .嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：A.疝块不能回纳B.疝块是否有压痛C.后者出现呕吐D.嵌顿时易出现 休克E.后者疝内容发生血循环障碍48.26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3cm的圆形， 光滑，活动，质韧之肿块可能为：A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.Paget乳头病D.乳房囊性增生病E.乳腺结 核49悯尾
3、切除术后常见的并发症是：A.腹膜炎B.切口感染C.出血D.粘连性肠梗阻E.阑尾残株炎50.注射液配制过程中，去除微粒杂质的关键操作是A.容器的处理B.配液C.滤过D.灌封E.灭菌参考答案1.C2 .E3 .E4 .D5 .C6 .D7 .C8 .C9.B10.B11 .C12 .D13.B暂无解析，请参考用户分享笔记14 .E15 .A解析：现在研究认为缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，其作用机制 可能因缺氧使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加,细胞内Ca2+的含量增高, 肌肉兴奋收缩偶联效应增强，使血管收缩。15.88。 血管性血友病为血小板膜GPU b/IIIa缺陷。17.E18.B19 .D2
4、0 .E临床表现不能确诊，在粪便中找到虫卵或成虫就可确诊。21 .C22 .D抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一，特异性达99%,但敏感 性仅25%,且它与病情活动性不相关。23 .C解析：中心静脉压代表了右心房或胸腔段静脉压，反映全身血容量 及心功能状态，中心静脉压正常为5 10cmH2O, 4cmH2O提示血容量不 足。经快速输液后，动脉压有所升高，而中心静脉压仍不升，说明血容 量仍不足。24 .E25 .A26.B解析：乳腺纤维腺瘤虽属良性，癌变可能性小，但有肉瘤变可能,故手术切除是惟一有效的治疗。27.C28.B解析：受者对供者组织器官产生排斥反应，表现为三种不同类型： 超急排斥，一
5、般在移植后24小时发生；急性排斥，一般于移植后 数天到几个月内发生；慢性排斥，一般移植后数月至数年发生。29.A30.B1 1.B解析：疝内容物以小肠最多见。滑疝多见于右侧。因部分脏器成为 疝囊壁的一部分，所以说滑疝也属难复性疝是正确的。直疝多见于年老 体弱者。儿童的疝，因疝环组织一般比较柔软，嵌顿后很少发生绞窄。 32.B33 .D咽-结合膜热的病原体为腺病毒。引起发热、咽喉炎症、眼睑红肿 及结膜充血的症状，耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大，一般7d左右好 转。流感病毒是流行性感冒的病原体。呼吸道合胞病毒主要引起E呼吸 道感染和肺炎。柯萨奇病毒是手足口病的病原菌，EB病毒引起传染性 单核细胞增多
6、症。34 .D解析：腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的最佳方法，镜下可看到典型 的病灶，也可取活体组织检查。美国生殖医学协会制定的分期，也只有 在腹腔镜或剖腹探查的直视下方可确诊。宫腔镜检查对此诊断毫无意义。 其他几项如病史及妇科检查、彩色超声多普勒检查、血清CA125测定等 均可作为诊断的参考。35 .A再生障碍性贫血为一类造血干细胞疾病。系多种病因引起的造血障 碍，可导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，从而导致全血细胞减少为 主要表现的一组综合征。36 .D血浆纤维蛋白原（FIB）检测有凝血酶凝固法（Clauss法）、比浊法（PT 衍生法）以及免疫学方法等，比浊法最常用。37 .E解析疱疹性咽峡炎
7、是小儿一种特殊上感。除上感表现外，咽峡部、 软腭、悬雍垂等处黏膜出现2 4mm灰白色小丘疹，周围绕有红晕，渐 变成疱疹，疱疹破溃，形成溃疡，亦可三种病变同时存在。38 .EE。在全球不同种族统计结果显示，强直性脊柱炎与HLA-B27抗原 相关。39 .B解析:本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的 病史，其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血 的特点，故应选B。维生素缺乏，属大细胞性贫血。40.B41 .C42 .C活跃病区概念的提出推动了大骨节病X线流行病学工作的进展， 它对判定本病致病因子在某病区一定期间内作用强弱、病因学研究、防 治试点与观察对象的选择、判
8、定防治效果以及对病情动态监测都具有重 要意义。43 .D汉坦病毒可引起人类的疾病不包括麻疹综合征44 .E我国慢性非传染性疾病的流行出现快速增长趋势，增长幅度农村高 于城市的显著特点。45 .A氯嘎和伯氨唾治疗红细胞内期和肝细胞内期的间日疟。46 .E47 .E48.B49.B50.CB.配液-灭菌-过滤-灌封-质检C.配液-过滤-灌封-灭菌-质检D.配液-质检-过滤-灌封-灭菌E.配液-质检-过滤-灭菌-灌封6 .新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用？A.10 次 B.20 次 C.30 次 D.40 次 E.50 次7 .急性重型肝炎属于下列哪一型超敏反应：（）A. I 型 B.II
9、型 C.III型 D.W型 E.V 型8 .患者不能按照正常活动顺序进行泡茶应属于A.意念运动性失用B.运动性失用C.意念性失用D.结构性失用E.以上 都不对9 .制备缓释制剂时，加入阻滞剂的目的是A.促进药物吸收B.延缓药物释放C.增加片剂硬度D.使制剂更稳定E. 定位释放药物10 .我国GMP规定的注射用水贮存条件正确的是A.90C以上保温B.80C以上保温 C75。以上保温D.70。以上保温E.65C以上保温、1.A1型题（10题）11 .下列不符合无菌采集的是A.采集的标本应无外源性污染B.采集血液、脑脊液、关节液等无菌标本，应严格进行无菌操作C.采集窦道标本时，在窦道口取标本D.应明
10、确目的菌，分离培养时采用特殊选择性培养基E.采集的标本应放于无菌容器内12.71 .发生于产后感染的新生儿败血症，其病原菌常见入侵途径如下， 除了A.脐部B.皮肤、黏膜损伤处C.呼吸道和消化道D.消化道发育畸形处 E.各种导管或插管破坏皮肤黏膜屏障后侵入13 .医师在执业活动中，违反中华人民共和国执业医师法规定，有下 列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂 停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的，吊销其医师执业证书 A.未经批准开办医疗机构行医的B.未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的C.在医疗、预防、保健工作中造成事故的D.不参加培训和继续教育的E.干扰医
11、疗机构正常工作的14 .下列哪项不是非蛋白含氮化合物（）A.尿素B.肌酉干C.尿酸D.肌酸E.乳酸15.66 .在慢性肺心病的发生过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因 素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.电解质紊 乱E.呼吸道感染16.关于血管性血友病下列说法不正确的是A.血小板计数正常B.凝血因子IX缺乏C.出血时间延长D.APTT可延 长E.阿司匹林耐量试验阳性17.11 .颅底骨折合并脑脊液漏下列哪项不正确A.避免用力咳嗽、打喷嚏、攥鼻B.避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔C.不作 腰穿D.给予抗生素E.脑脊液漏2周不停止行手术修补18.用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检
12、查是A.胎儿肾成熟度检查B.胎儿肺成熟度检查C.胎儿肝成熟度检查D.胎 儿皮脂腺成熟度检查E.胎儿唾液腺成熟度检查19.2 .对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A.抗U1RNP抗体B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链DNA抗体E.抗 RNP抗体20确诊布氏姜片吸虫病的依据是：A.腹痛、腹泻B.外周血嗜酸性粒细胞增高C.消瘦、水肿、全身无力D. 有生食水生植物的习惯E.粪便检查发现虫卵三、2.A2型题(10题)21.102 .男性，42 J岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休 克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次 /分，血压12.80/8.00kPa(9
13、6/60mmHg),中心静脉压lOcmRO,呼吸频率 22次/分，动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10ml/h,尿比重1.002, 此患者目前最紧急的并发症是A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激 素分泌过多22.下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是A.抗 RNP B.抗双链 DNA C.抗 Scl-70 D.抗 Sm E.抗 Jo-123.93 .男性，36岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态、经 补液后血压90/ 70mmHg,中心静脉压dcmHO,给以快速输液，10分 钟经静脉输入5%葡萄糖盐水250mL血压有所升高但中心
14、静脉压不变， 提示A.心功能不全B.血容量过多C.血容量不足D.血管张力过高E.以上都 不是24.男孩，6岁，发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发 热，近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后 仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是A.脑电图B.血培养C.血钙测定D血PTH测定E.脑脊液检查25.男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀， 排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”，其原因应考虑 A.糖尿病自主神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性 前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石26.87 .患者，女，25岁，无
15、意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为 乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是A.中医中药治疗B.择期手术C.限期手术D.立即手术E.口服他莫昔芬 （三苯氧胺）治疗27.男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，排便56次天，稀或糊便, 无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹 泻28.101 .患者李某，男，45岁，接受同种异体肾脏移植后20天，出现 发热、局部胀痛、肾功能降低、少尿、尿中白细胞增多等症状，应首先 考虑为A.超急排斥B.急性排斥C.慢性排斥D.细菌感染E.肾脏供血不全29. 25岁，初产妇，临产5小时，全腹痛1小
16、时，阴道少量出血。检查 血压80/50mmHg,脉搏120次分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清， 胎心听不到，最可能的诊断为A.胎盘早剥B.子宫破裂C.脐带脱垂D.先兆子宫破裂E.异位妊娠30.患儿，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可 见白色斑点，此患儿的隔离期是出诊后A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.9 天 E.10 天四、1.A1/A2型题（10题）31.50 ,关于腹外疝的叙述，下列哪项是恰当的A.滑疝多见于左侧B.滑疝也属难复性疝C.直疝多见于中年肥胖者D.疝内容物以大网膜最多见E.儿童的嵌顿疝易发
17、生绞窄32 .不影响血红蛋白与氧亲和力的因素为A.pHB.血红蛋白量 C.2, 3-DPG D.PO2 E.温度33 .咽-结合膜热的病原体为A.流感病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.EB病毒34.35 .以下哪项是对子宫内膜异位症进行，临床分期的最佳方法A.典型病史及妇科检查B.彩色超声多普勒检查C.宫腔镜检查D.腹腔 镜检查E.血清CA125测定35.60 .再生障碍性贫血的主要原因是A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原 料缺乏E.红细胞内在缺陷36.目前推荐检测Fg的方法是A.化学法B.免疫沉淀法C.ELISA法D.免疫比浊法E.Clauss法37
18、.106 . 1岁女孩，急起高热、流涎、厌食。查体：可见咽部充血，咽 腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（-），最可能 的诊断是A.疱疹性口炎B.鹅口疮C.猩红热D.咽-结合膜热E.疱疹性咽峡炎38与HLA-B27抗原相关性显著的疾病是A.SLEB.RAC.甲状腺炎D.重症肌无力E.强直性脊柱炎39.85 .一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血、头晕、无力，纳差，Hb 45g/L, RBC2.5X1012/L,血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是 A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.维生素Bd缺乏D.稀释性贫血E. 自身免疫性溶血性贫血40 .男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿
19、痛，1月前因尿潴留，留置 导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺I度增生；B超可见中 叶向膀胱内突出4cm2左右，膀胱内有结石3cm,双肾无积水，心肝功 好，其最佳治疗A.耻骨后膀胱外前列腺切除术B.经膀胱前列腺切除术C.膀胱造瘦D. 前列腺尿道支架网置入E.留置导尿管41 .下面哪一项不属于骨折的治疗原则（）A.复位B.固定C.牵引D.功能锻炼42 .大骨节病活跃病区概念可用于A.进行病情监测B.看成人病例有多少C评价致病因子的强弱D.看临 床检出率的高低E.评价防治效果43 .汉坦病毒可弓1起人类的疾病不包括A.肾综合征出血热B.流行性出血热C.流行性肾病D.麻疹综合征E.汉 坦病毒肺
20、综合征44 .对目前我国慢性非传染性疾病的流行特点描述不正确的是A.发病和死亡居高不下B.疾病负担不堪重负C.危险因素水平持续上 升D.高发年龄为中年人群E.疾病增长幅度城市高于农村45 .治疗间日疟采用A.成人量氯唾1.2 1.5g, 3日分服（第1日0.6g,第2、3日各0.3g或 0.45g）,加伯氨口奎90- 180mg, 48日分服（每日22.5mg）B.成人量氯口奎1.2 1.5g, 3日分服（第1日0.6g,第2、3日各0.3g或 0.45g）,力口伯氨喳67.5mg, 3日分服（每日22.5mg）C.青蒿琥酯钠60mg,力口入5%碳酸氢钠注射液0.6ml,摇至溶解），将5% 葡萄糖稀释至6ml缓慢静注D.咯蔡嚏注射E.蒿甲醛80mg肌内注射，第1天2次，第25天1次