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1、 医院感染管理年度工作总结(3篇) 跨越2022年，马上迎来2022年，新的一年是美妙的,要走好就必需清晰过去的一切是怎样的,因此盘点收获，总结教训和阅历极其重要，其阅历及教训会指导我们今后的思路,为提高护理工作水平而努力工作。 在2022年，我科共接诊61889人次，入院2605人次，出院2602人次，分娩1096人次，其中顺产人次，剖宫产人次，引产人次，开展早接触早吸吮90%、实行母婴同室100%，产后母乳喂养宣教率100%。 一、加强质量治理，护理质量持续改良 1、护士长从质控护士到持续教育护士，帮忙护士，指导护士。充分发挥质控小组的质管作用，同时加强责任组长的质控职责，工作细化，进展分
2、工，明确各自的职责，增加全员参加质量治理的意识，确保质量持续改良，提高护理质量。发挥各职能小组的作用，鼓舞参加治理，出谋划策，共同协作，力求做到更好。 2、每月一次科室护理例会，表扬护士好的护理理念及优点，进展全科学习应用。并将每月检查的存在的优点与缺乏进展逐一分析争论，制定整改措施，准时改良。 3、培训护士根底护理效劳标准，夯实根底护理。做好沟通、观看、治疗，为夯实根底护理，转变效劳理念，不单纯做好床单元清洁、病人的三短六洁，根底护理合格率97.1，重要的是减轻病人的苦痛，从而提高了患者的满足度。 4、加强危重病人的护理急救物品的治理，提高科室的抢救水平。科室积极开展危重病人抢救流程的学习，
3、特、一级护理病人护理的合格率97.25%。抢救车及抢救器械物品专人治理，每周大查对，护士长每月按时检查，急救物品、药品、器械完好率达100%。 二、加强护理安全治理，躲避护理风险 1、护士长带着护士以病人安全为先，护士实践为重。仔细落实核心制度,以持续改良为动力，对存在的问题进展整改。常抽查，常督导。 2、加强对重点环节的风险治理：如夜班、中班、节假日等，合理搭配不同层级的护士值班，实行弹性排班，培育护士独立值班时的慎独精神。加强对重点人员的治理：特殊对转科护士、新入科护士等加强法律及安全意识教育，提高他们的风险评估意识及力量。 3、进一步标准护理文书书写，落实了“客观、真实、精确、准时、完整
4、”。护士长对终末文书做重点监管,护理文书书写的合格率为97.5%. 4、护士长加强护理安全治理监控，护理不良大事准时上报护理部。科室进展争论，制定整改措施，本年度共上报护理不良大事5例。 三、加强护理人员培训，注意综合力量的培育 1、组织全科护士积极参与医院组织的业务讲座和培训，使其开阔视野、提高学问水平。 2、加强专科业务学习，科室每月业务讲课及各种专项培训，护理查房各一次，重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，提高护士的理论与操作水平。理论考试组织进展闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下根底。 3、加强护士在职教育，鼓舞护士参与各种形式的连续教育学习，在不影响正常工作的
5、前提下，在排班、调休等方面予以照看，提高护理人员的综合素养。 四、连续开展优质护理效劳 1、连续深入推行优质护理效劳，强调安全第一、技能过硬，进一步标准护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。 2、加强护士安康宣教，开展多样化安康宣教，通过文字、图片、视频等不同形式对患者进展安康宣教。丰富护士的安康宣教方式，提倡反问式宣教、提问式宣教，鼓舞护士在宣教时亲自示范演练。 3、本年度召开公休座谈会12次，征求病人意见，对病人提出的问题准时进展整改。 4、每月满足护士的评比，通过每月发放满足度调查表等，猎取病人的需求及反应信息，准时提出改良措施，住院病人对护理效劳满足度96%。 五、院
6、内感染方面加强医生护士的手卫生依从性的落实科室重点加强对医院感染相关学问的培训及手卫生依从性的落实，防止穿插感染。每间病房放置一瓶手消液，便利工作人员接触病人与病人间做好手消毒。重视一次性物品的清领，使用及治理，消毒灭菌合格率100%。并做好重点区域的治理：产房、沐婴室、治疗室、人流室及换药室。注意出院后终末消毒处理，作好记录。 六、重视实习带教 对新转科的实习生坚持科内岗前培训，在实习过程中与其沟通、沟通，了解实习状况及带教教师状况，注意实习生意见，提高带教质量，督导带教教师工作，并安排科内小讲课，鼓舞实习生多问多学，使其有所收获。 存在的问题及努力方向： 一、因年轻护士较多，业务力量与业务
7、需求专科水平有待进一步提升，专科学问的把握薄弱，培训任务是重中之重，同时注意护士队伍稳定性的培育和治理。 二、临床护理阅历缺乏，遇到突发大事不能镇静冷静的去应对。安全防范意识不强，未正确评估安全风险，沟通不畅。 三、护理工作只重视疾病护理，对患者心理、社会等重视不够，治理督查不到位。 四、因护士妊娠，造成科室人力资源相对紧急，科室需合理进展排班，保证护理安全。 五、需增加护理人员的科研意识，提高护理科研力量及论文的数量。 六、确爱护士岗位分级的顺当进展。 医院感染治理年度工作总结二 时间消逝，_年的工作已经完毕了，在_年的工作中，我们医院护理部的工作也已经顺当的完毕了。一年的工作虽然没有什么突
8、出的业绩消失，但是我们也没有消失一起不良影响的事故，这些都是在不断的进展中，我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是为社会做出奉献了! 随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带着和支持下，重点标准了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监视治理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培育，优化了护理队伍，提升了护理效劳质量。全院护理效劳质量稳中有升，病人满足度高。现将护理部工作总结如下： 一、提升效劳质量，塑造医院形象 护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工，护理人员的素养和形象，直接影响医院形象。 1、护理部首先从业务素养抓起，按年初制订的“三基
9、”培训规划组织实施，坚持了每季度进展操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的气氛，培育护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。 2、标准护理人员着装、要求文明用语，接听电话标准，让护理人员以端装、和气、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热忱接待病人，为病人供应满足的效劳。 3、连续加强主动效劳意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员转变思想，提高熟悉，准时满意病人的要求，不断改善效劳态度，提升护理效劳质量，注意护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以
10、人性化护理为中心的整体护理。 二、合理利用人力资源，充重量化护理工作 1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行状况看甚为合理有效。 2、在实行量化考核中，护理人员积极参加新方案，增加了工作的积极主动性，培育勇于奉献，喜爱集体的精神。 三、围绕医院工作部署，积极帮助 1、协作医院，完成了护士长的聘任工作。帮助各科护士长顺当完成交接工作。 2、仔细学习医院人事制度改革相关文。 四、标准护理文件书写 强化护理法制意识随着人们法律意识的提高，新处理条例的公布，如何在护理效劳中加强法制建立，提高护理人员法制意识，已成为护理治理的一个重要环节。护理部于今年严格根据省卫生厅护理文件书
11、写标准要求，制定了医院护理文件书写实施细则，实行集中讲座、分病区学习等形式进展培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，标准了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积存了珍贵的资料，促进护理学科的进展;完整、客观的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进展了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快娴熟把握标准要求，组织了全院护理人员进展理论考试，成绩合格率为100。 医院感染治理年度工作总结三 伴随着年末的到来，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护
12、理人员在院领导重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的效劳宗旨，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实、仔细实施、不懈努力，圆满地完成了各项护理工作，同时也取得了较好的成绩。现将2022年工作作如下总结： 一、护理安全治理 1、今年我科依据创“_”评审标准的要求，积极整改完善各项工作，着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标治理在科室进展分工，让全科护士主动参加护理安全治理;加强了科室护理质控小组的治理，修订了护理质控检查标准及检查方法;提高质量掌握的效果;重新制定了护理不良大事呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程，建立关健科室间的病人转接制度，包括身份识别与登记制度
13、，使护理人员工作有单可循，使护理行为更加科学、标准;为了把握各项制度，提高护士的应急力量，科室组织学习了病区治理制度、危险值报告制度、医疗废物的处理、心得体会低血容量性休克的急救流程，进展心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作，微量泵使用的培训与考核，心电监护理论操作考核等等;护士参加率和合格率均达100%，从而使护士能够标准落实各项护理操作，有较强的应急力量，遇事临危不乱，镇静、冷静，大大的提高了护理的安全，削减了过失事故的发生。今年我科发生一般护理过失7起，比去年同期明显削减。 2、今年科内新调入院护士3名，其中2名为应届毕业生，临床上缺乏阅历，对她们进展各项护理规章制度、职责、护理病历书写，
14、专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育，提高她们的抗风险意识及应急力量，指定有临床阅历、责任心强的老护士做新调入护士的带教教师，培育与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。 二、护理质量治理 1、护士长每周进展护理质量检查，每月进展护理质量分析，每季度护理部进展行政查房，每月填写护理风险治理登记表及压疮月报表，个人简历让科室每位护士参加质量治理，每月定期检查各自分管的任务，从而提高护士主观能动性和主动参加治理的意识，护士长发觉问题能准时上报、分析、订正处理，并且把存在的问题准时反应给每位护士，提出有效的整改措施，并且进展整改后的评价，从而进一步提高护理质量水平，经过不懈的努力，我科在护理
15、质量检查中取得较好的成绩，1-10月平均得分为95分，获得流淌红旗“最正确护士站”的称号。 2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际详细的工作细节。使护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量治理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满足度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量治理中得到实惠。 3、2022年1-10月共收治住院病人648人，平均住院日8天，其中手术例数447人。 三、病房治理 1、我科共有床位48张，这一年中护士最少只有5人，目前护士有10人，工作量较大，
16、但我科全体护士始终重视根底专科护理，自觉进展晨晚间护理，帮助病人进展日常生活的护理，保证病人“三短六洁”。催促工友做好环境卫生清洁工作，为病人供应一个干净，舒适的环境，良好的住院环境得到病人全都的好评。 2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律，坚守岗位，不迟到、不早退，非常注意护士仪表，态度，每位护士统一着装，配戴统一的头花，衣服洁净干净，在每次的仪表检查中获得较好的评价，良好的形象、优质的护理效劳态度和娴熟的护理技术使我科在医院病人满足度调查中得到较好的成绩，病人满足度调查分数平均为91分以上。 四、消毒隔离 1、严格执行了各项消毒隔离制度，每2月组织1次医院感染学问学习和考核，提高护士的”消毒隔
17、离意识。特殊是加强了围手术期抗生素使用学问的学习。 2、每月进展科室消毒隔离质量治理的自查及整改，每季度组织全体医务人员进展院感反应会议及整改，1-10月消毒隔离质量检查平均得分为95、85分。协作院感科做好本科院感的治理：医院感染病例的上报、抗生素使用的治理，科室环境学监测，紫外线灯管测试，手卫生标准，医疗垃圾处理，环境卫生治理等等。 五、护理病历书写 1、为了标准护理病历书写，不断提高护理病历质量，每月由专管人员不定期进展质量检查，对护理病历书写进展质量把关;护士长严格把握护理病历质量各个环节，依据护理记录评分标准，每月定期检查5份出院病历，每发觉问题准时订正，每月进展护理文书质量分析，对
18、存在问题提出整改措施，并连续监控，使护士逐步把握护理病历书写要求，以不断的提高护理病历的质量。 2、重视护理人员连续教育，不断提高护士的综合素养，护士综合素养的凹凸打算着护理病历书写质量，鼓舞护士进展在职连续教育，努力提高专业技术水平。今年我科有5位护士参与了连续教育学习。 六、护理治理 1、依据年初制定的护理操作考核培训规划、抢救仪器使用培训规划，专科护理学问、护理制度培训规划以及护士应急力量培训规划，对我科护士有组织、有规划、有目的进展了培训和考核，护士参加率达100%，培训合格率达100%，取得较好的成效。 2、定期召开科室会议、科室质控小组会议，工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每2月组织护理理论学问考核、护理操作考核、每周进展晨间提问。定期上报护理风险治理登记表，按时对护士工作质量进展评价并且上报，每年进展2次护理持续质量改良，不断提高护理质量。 3、连续发挥信息登记本的作用，热门思想汇报鼓舞护士积极参加，准时将工作中消失的问题及各种信息通过信息本反应给每位护士，从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。 4、为了满意病人及家属的需求，为病人供应良好的住院环境，削减家属的负担，食堂进展了送餐效劳，良好的效劳质量，得到了病人的好评，使病人的满足度不断提升。