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1、计划属性：兰州市科技发展计划项目申报书项目类另取项目类另取（科技攻关及产业化类）:1、市级重大科技专项 2、科技型中小企业创新专项3、高新技术产业化专项4、农业科技创新专项5、院地院企合作专项 6、科技创新基地与条件平台建设专项7、重大专利技术产业化专项 8、民生科技计划专项9、兰州市支持科技创新若干措施后补助计划项目名称：申请单位： （盖章）推荐单位： （盖章）科技局分管处室：项目负责人：联系电话：项目起止年限：20_年月日至20年月日申报日期：20_年月日兰州市科学技术局二。一八年编制七、项目主要研究人员八、项目申请单位法人承诺姓名性别出生年月职务职称从事专业本项目中承担的任务所在单位以上
2、所填内容真实可靠，本单位承诺：该项目立项后，将严格遵守合同书和预算表 中规定的条款和内容，保证按计划进度完成项目任务；并在项目执行过程中提供必要的 项目实施条件保障。法人代表（签章）：年 月 日九、审核、审批意见项目申请单位推荐意见单位负责人（签章）：（单位公章）：年 月 日县区科技局或归口管理部门推荐意见（单位公章）填报说明一、申报资格凡申请承担兰州市科技发展计划项目的单位，应在兰州地区注册且具有独立法人资格。 申报单位须在认真阅读本年度兰州市科技计划指南的基础上，据实填报兰州市科技发 展计划项目申报书，并在申报书封面承担单位处加盖公章。二、计划属性1、资助类 2、后补助类三、项目类别1、市
3、级重大科技专项 2、科技型中小企业创新专项 3、高新技术产业化专项 4、农业科技创新专项 5、院地院企合作专项 6、科技创新基地与条件平台建设 专项 7、重大专利技术产业化专项 8、民生科技计划专项 9、兰州市支持科 技创新若干措施后补助计划四、项目起止年限项目起止年限一般不超过三年。五、项目资金情况1、资金来源：指申报项目所做预算的资金来源，单位为万元（人民币），按年度分别 填报。其中，自筹是指除拨款和贷款外，由承担单位自筹的用于项目开发的资金， 包括承担单位的自有资金和通过各种方式筹集的资金。2、资金使用计划：分年度填写。3、技术转让：指通过技术贸易与服务支出的资金额。4、实验费：为项目的
4、技术开发从事的试验费用。5、培训费：为项目的技术开发进行必要的培训费用。六、表中文字叙述部分要求简明扼要、突出重点，如预留空间不够，可续页填写。七、填报时，注意栏目的取值范围或平衡关系，数值栏目一律取整数。八、附件要求以下材料可作为附件，在提交项目申报书时根据项目情况任选：高新技术企业认定证 书、科技成果（新产品）鉴定证书、专利证书、获奖证书、技术合同（转让合同、合作合 同等）、查新报告、企业专业资质证书、特殊产品生产许可证、临床批文、环保证明等。九、申报书为双面装订成册（A4）。一式五份（每一份须加盖公章）。-、申报单位基本情况法人代表电话（固定、移动）上级主管部 门技术开发能力1有独立研发
5、机构2无独立研发机构单位地址联系人电话邮政编码传 真E-mail地址具体开户银行银行帐号单位性质（）1 .国有2.集体3.个体私营4.股份公司5.高校院所6.政府机关7.其它企业规模（）1.大型2.中型3.小型高新技术企业（）1.是2.否人 员 构 成总数管理研发营销生产硕士以上大专或本科高中或中专初中或技校以下经 济 状 况固定资产原值固定资产值流动资金资产负债率上年产值上年销售上年税收上年利润过去承担国家、省、市政府项目及完成情况说明（限200字以内）二、申报项目基本情况项目名称:项目主要内容和技术指标摘要（限250字）开发领域（可多选）（ ）1 .电子与信息2 ,生物、医药3 .新材料4
6、 .光机电一体化5 ,装备制造6.石油化工7.资源与环境8.新能源、高效节能9,农业及产业化10. 其它技术来源（）1自主研发2有偿转让3国内合作4国外引进与合作 5其他项目活动类型（）1基础研究2应用基础研究3应用开发4试验发展5产业化开发项目现处阶段（）项目组 人员情况项目组人数高级职称中级职称初级职称其他主要协作 单位协作单位一协作单位二项目专利 情况申请状态（ ）1已授权2已公告3仅申请4未申请专利名称专利号资金来源单位：万兀年度总投资科技局计划拨款地方政府计划拨款自筹银行贷 款20年20年20年资金使用单位:万元年度固定资产流动资金技术转让试验培训1其他总额20年20年20年项目完成后年预期效益 单位:万元/万美元总产值新增产值总利税新增利税创汇总额新增创汇额在协助企业融资、提供中介服务方面，申报书的内容可否公开（）1可以2不可以1研发阶段2中试阶段3示范推广阶段4批量（规模）生产三、项目的研究目的及意义1、申请项目的必要性、目的及意义（限1980字）2、项目的背景、主要内容、技术水平及应用范围3、实施该项目所具备的基础、优势和风险4、项目计划目标四、项目的创新性和技术可行性分析2、项目的技术可行性3、项目的国内发展现状、趋势及同行业类比分析五、预期成果、知识产权形成及经济、社会效益分析2、项目的市场前景分析3、项目的盈利能力分析及财务预算六、项目实施进度方案