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1、肾病综合征护理【概念】肾病综合征是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量 血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群。临床具有四大特点:大量 蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿。【评估】1、病情评估。2、生命体征。3、体重、有无水肿及水肿的部位和程度。4、尿液的颜色和量。5、尿液及血液生化检查结果。6、家长对肾病综合征的认知程度及心理承受能力。7、病儿自理能力。【护理要点】1、按小儿内科疾病一般护理要点。2、严重水肿和高血压者嘱其卧床休息,一般患儿不需要过多限制活 动。3、观察水肿的情况,准确记录24小时出入量,每天测量腹围、体重。4、观察尿的颜色及量,每周进行两次尿常规检查
2、,定期送检24小时 尿进行尿蛋白定量测定。5、水肿者保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣,保持被褥的清洁干 燥及松软,避免擦伤和受压,定时翻身,有条件时可使用气垫床。6、激素治疗过程中应注意药物疗效及副作用的观察。7、应用利尿剂期间,注意观察尿量及水肿消退情况。8、严重水肿者避免肌内注射药物,必须注射时,局部按压时间适当 延长。9、水肿严重、尿少或无尿时,给予无盐饮食,限制水摄入量。水肿 消退,尿量正常后,给予低盐饮食,不要过分限制食盐;食盐正常后, 可适当多进优质蛋白,补充多种维生素。【健康指导】1、讲解激素治疗对本病的重要性,遵医嘱服药,不可擅自停药。2、感染是本病复发的主要因素,讲解预防感染的重要性及方法。3、恢复期根据病情合理安排病儿活动,避免剧烈运动。