17 (分部)隐蔽工程验收记录(表式一) GD3010216.pdf

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1、智智能能建建筑筑(分分部部)隐隐蔽蔽工工程程验验收收记记录录(表表式式一一)GD3010216GD3010216单位(子单位)工程名称所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称电视监控系统相关的施工部位(层、区、段、房、室)摄像机专用立杆接地装置总承包施工单位项目负责人专业承包安装单位/项目负责人/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号建筑电气工程施工质量验收规范GB50303-2002/GB50303-2011、智能建筑工程质量验收规范GB 503392003相关施工图名称及其图号弱电设计说明RS-01、室外视频监控系统图RS-02、视频监控摄像机专用立杆大样图RS

2、-06 验收日期:从年月 日起 到年月日 止简介隐蔽工程范围(内容)/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果(可包括相关的示图、照片和其他备注说明):隐蔽内容:接地装置采用12 镀锌圆钢、5x50 x2500 镀锌角钢接地极;施工方法:根据弱电设计说明RS-01、室外视频监控系统图RS-02、视频监控摄像机专用立杆大样图RS-06等相关图的位置及要求进行施工;隐蔽前的检查项目及其结果:符合设计和施工规范要求。专业承包安装单位检查评定结果专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)符合设计及施工验收规范要求 项目专业质量检查员(签名):年 月 日监理(建设)单位验收结论 专业

3、监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年 月 日 注:1.本表中插入的示图、照片、说明等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件 2.对于重要的隐蔽工程项目,应附有必要的示图,照片和说明。智智能能建建筑筑(分分部部)隐隐蔽蔽工工程程验验收收记记录录(表表式式一一)GD3010216GD3010216单位(子单位)工程名称所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称电视监控系统相关的施工部位(层、区、段、房、室)摄像机专用立杆避雷针总承包施工单位项目负责人专业承包安装单位/项目负责人/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号建筑电气

4、工程施工质量验收规范GB50303-2002/GB50303-2011、智能建筑工程质量验收规范GB 503392003相关施工图名称及其图号弱电设计说明RS-01、室外视频监控系统图RS-02、视频监控摄像机专用立杆大样图RS-06 验收日期:从年月 日起 到年月日 止简介隐蔽工程范围(内容)/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果(可包括相关的示图、照片和其他备注说明):隐蔽内容:16镀锌避雷针施工方法:根据弱电设计说明RS-01、室外视频监控系统图RS-02、视频监控摄像机专用立杆大样图RS-06等相关图的位置及要求进行施工;隐蔽前的检查项目及其结果:符合设计和施工规范要求。专业承包安装单位检查评定结果专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)符合设计及施工验收规范要求 项目专业质量检查员(签名):年 月 日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年 月 日 注:1.本表中插入的示图、照片、说明等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件 2.对于重要的隐蔽工程项目,应附有必要的示图,照片和说明。

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