《2023年2019-2020年临床助理医师模拟试题与答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年2019-2020年临床助理医师模拟试题与答案.pdf（8页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2019-2020 年临床助理医师模拟试题与答案 单选题 1、女孩，16 岁。3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U/L，TBill 20mol/L。本病的病理特点不包括 A亚大块坏死 B 点状坏死 C 碎片状坏死 D大块坏死 E 桥接坏死 单选题 2、冠心病主要危险因素包括 A降低胆固醇水平有可能达恶性，不能使用 B 降低胆固醇水平有可能诱发脑血，不必使用 C 基础低密度脂蛋白胆固醇水平不高，不必使用 D基础肝肾功能不正常，不能使用 E 确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期服用 单选题 3、女，62 岁。高血压病史 8 年，最
2、高血压，180/lOOmmHg,糖尿病病史 8 年。实验室检查，血肌酐 82mol/L,该患者正确的诊断是 A高血压 2 级（很高危）B 高血压 2 级（高危）C 高血压 2 级（中危）D高血压 3 级（高危）E 高血压 3 级（很高危）单选题 4、女孩，16 岁。3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U/L，TBill 20mol/L。本病的病理特点不包括 A亚大块坏死 B 点状坏死 C 碎片状坏死 D大块坏死 E 桥接坏死 单选题 5、磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 A可参与体内的氧化还原反应 B 促进肠内铁的吸收 C 保
3、待谷胱甘肽为氧化型 D参与某些物质的羟化反应 E 具有解毒功能 单选题 6、支气管哮喘的典型临床表现是 A夜间阵发性呼吸困难 B 吸气性呼吸困难 C 发作性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E 劳力性呼吸困难 单选题 7、支气管扩张患者发生大咯血时，首选的治疗药物是 A支气管动脉栓塞 B 规律使用流感疫苗 C感染时联合使用抗生素 D手术切除病变肺叶 E抗生素预防感染 险因素包括降低胆固醇水平有可能达恶性不能使用降低胆固醇水平有可能诱发脑血不必使用基础低密度脂蛋白胆固醇 高血压尿病病史年实验室检查血肌酐该患者正确的诊断是高血压级很高危高血压级高危高血压级中危高血压级高危高 查本病的病理特点不包括亚大块
4、坏死点状坏死碎片状坏死大块坏死桥接坏死单选题磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 单选题 8、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括 A立即肛管排气 B 快速补液，扩容 C 立即手术探查 D全消化道 X 线钡剂造影 E 严密观察病情 12 小时 单选题 9、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A消瘦 B 持续呃逆 C 腹部移动性浊音阳性 D呕吐胃内容物及胆汁 E 呕吐隔夜宿食、不含胆汁 单选题 10、膀胱肿瘤最常见的组织学类型 A肾囊肿 B 肾结核 C 膀胱肿瘤 D肾盂肾炎 E 肾结石 单选题 11、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是 A腺鳞癌 B 大细胞癌 C 小细胞癌 险因素包括降低胆固
5、醇水平有可能达恶性不能使用降低胆固醇水平有可能诱发脑血不必使用基础低密度脂蛋白胆固醇 高血压尿病病史年实验室检查血肌酐该患者正确的诊断是高血压级很高危高血压级高危高血压级中危高血压级高危高 查本病的病理特点不包括亚大块坏死点状坏死碎片状坏死大块坏死桥接坏死单选题磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是D鳞癌 E 腺癌 单选题 12、幽门梗阻患者呕吐 10 天，血压 90/75mmHg,血钾 3.lmmol/L,pH7.5。应诊 断为 A呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 单选题 13、阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。最可能的诊断是 A睾丸肿
6、瘤 B 腹股沟斜疝 C 附睾结核 D精索静脉曲张 E 鞘膜积液 单选题 14、男性，29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗 3 个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为 A局部应用抗生素 B 消除病灶，消灭死腔 C 肢体制动，抗生素治疗 D闭合伤口，放置引流 E穿刺抽液，药物注入 单选题 险因素包括降低胆固醇水平有可能达恶性不能使用降低胆固醇水平有可能诱发脑血不必使用基础低密度脂蛋白胆固醇 高血压尿病病史年实验室检查血肌酐该患者正确的诊断是高血压级很高危高血压级高危高血压级中危高血压级高危高 查本病的病理特点不包括亚大块坏死点状坏死碎片状坏死大块坏死桥接坏死单选题磷酸吡哆醛作为
7、辅酶参与的反应是15、符合慢性胃炎临床表现的是 A反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性 B 周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解 C 渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射 D持续性上腹部疼痛，阵发性加重 E 周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解 单选题 16、确诊肾结核最可能的依据是 AIVU肾不显影 B 尿中查到抗酸杆菌 C 尿结核菌培养阳性 D尿频、尿急、尿痛症状 E 尿中见大量脓细胞 单选题 17、不属于肺结核一线治疗药物的是 A吡嗪酰胺 B 利福平 C 链霉素 D异烟肼 E 左氧氟沙星 单选题 18、孕 38 周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下 3 指，软 无压痛
8、，臀先露高浮，胎心好。常采用的诊断方法是 A腹部 CT检查 BB型超声检查 CX线腹部检查 D阴道扪诊 E 阴道镜检查 险因素包括降低胆固醇水平有可能达恶性不能使用降低胆固醇水平有可能诱发脑血不必使用基础低密度脂蛋白胆固醇 高血压尿病病史年实验室检查血肌酐该患者正确的诊断是高血压级很高危高血压级高危高血压级中危高血压级高危高 查本病的病理特点不包括亚大块坏死点状坏死碎片状坏死大块坏死桥接坏死单选题磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 单选题 19、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显 A左侧卧位 B 膝胸位 C 截石位 D蹲位 E 弯腰前俯位 单选题 20、女，3 5 岁，被汽车撞到腹部。查体：P
9、90 次分，BP 120/80mmHg,全腹肌 紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失。该患者最可能损伤的器官是 A腹部 MRI B 胸部 X线片 C 腹部 B 超 D腹部 CT E 腹部 X线片-1-答案：B 急性肝炎指的是在多种致病因素侵害肝脏，使肝细胞受到破坏，肝脏的功能受损，继而引起人体出现一系列不适的症状，这些损害病程不超过半年。急性普通型肝炎，肝细胞广泛变性，点状坏死愈后较好。2-答案：E 冠心病常见症状：劳动耐力下降、胸骨后疼痛、胸闷、劳累后心悸、阵发性夜间呼吸困难、不稳定性心绞痛、不典型胸痛、劳力性呼吸困难、心悸。应长期服用使用他汀类降脂药物。3-答案：E 3 级表示：收缩压≥1
10、80mmHg 和（或）舒张压≥110mmHg。高血压又可分险因素包括降低胆固醇水平有可能达恶性不能使用降低胆固醇水平有可能诱发脑血不必使用基础低密度脂蛋白胆固醇 高血压尿病病史年实验室检查血肌酐该患者正确的诊断是高血压级很高危高血压级高危高血压级中危高血压级高危高 查本病的病理特点不包括亚大块坏死点状坏死碎片状坏死大块坏死桥接坏死单选题磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是为四个组别，分别是低危、中危、高危、极高危。极高危分组表示：3 级高血压有一种以上危险因素。危险因素有：肥胖、吸烟、心血管危险因素、糖尿病、靶器官损害、高血压并发症、高脂血症等等。4-答案：B 急性肝炎指的是在多种致病因素侵害
11、肝脏，使肝细胞受到破坏，肝脏的功能受损，继而引起人体出现一系列不适的症状，这些损害病程不超过半年。急性普通型肝炎，肝细胞广泛变性，点状坏死愈后较好。5-答案：C 谷胱甘肽是由谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸组成的短肽，在体内有氧化还原作用。它有两种存在形式，即氧化型和还原型，还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。维生素 C 是一种强抗氧化剂，其本身被氧化，而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽，从而发挥抗氧化作用。6-答案：C 哮喘症状：典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚
12、至出现紫绀等。7-答案：D 支气管扩张有大量咳血应选手术治疗。8-答案：C 考虑绞窄性肠梗阻，应该立即手术探查。9-答案：E 最明显的临床表现是呕吐物可为宿食、不含胆汁。10-答案：C 40 岁以上出现无痛性肉眼血尿时应考虑到膀胱肿瘤。11-答案：C 小细胞肺癌多见于中青年男性，中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大、生长快，险因素包括降低胆固醇水平有可能达恶性不能使用降低胆固醇水平有可能诱发脑血不必使用基础低密度脂蛋白胆固醇 高血压尿病病史年实验室检查血肌酐该患者正确的诊断是高血压级很高危高血压级高危高血压级中危高血压级高危高 查本病的病理特点不包括亚大块坏死点状坏死碎片状坏死大块坏死桥接坏死单
13、选题磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是转移早，预后差。12-答案：D 幽门梗阻患者呕吐 10 天（提示此为代谢性，非呼吸性的酸碱平衡失调），血压 90/75mmHg,血钾 3.1mmol/L,pH7.5(pH 升高，提示为碱中毒）。所以患者酸碱平衡失调类型为代谢性碱中毒。13-答案：E 阴囊内无痛性包块，透光试验阳性，最可能的诊断是鞘膜积液。14-答案：B 考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底清除病灶。15-答案：A 反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性提示慢性胃炎。16-答案：B 对肾结核最有价值的确诊方法是尿液结核杆菌培养，其次是静脉尿路造影（IVU）。17-答案
14、：E 肺结核一线冶疗药物有：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。18-答案：B 妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选 B 超检查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。19-答案：D 蹲位常用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。20-答案：C 车祸伤首先考虑脾破裂，肝、脾是人体最易破裂的脏器，该病人左下胸部有外伤史，临床表现为休克症状，且有内出血表现。故可能为脾破裂慢性出血。应选择B 超无创性辅助检查。险因素包括降低胆固醇水平有可能达恶性不能使用降低胆固醇水平有可能诱发脑血不必使用基础低密度脂蛋白胆固醇 高血压尿病病史年实验室检查血肌酐该患者正确的诊断是高血压级很高危高血压级高危高血压级中危高血压级高危高 查本病的病理特点不包括亚大块坏死点状坏死碎片状坏死大块坏死桥接坏死单选题磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是