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1、2019-2020 年临床执业医师同步测试题与答案 单选题 1、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为 A5天 B7天 C10 天 D14 天 E21天 单选题 2、女性，25 岁，心悸，气促，下肢水肿 4 年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征 A低血糖 B心律失常 C癫痫发作 D体位性低血压 E迷走神经张力增高 单选题 3、下列有关第二心音分裂的描述，不正确的是 A静脉滴注异丙肾上腺素 B静脉滴注多巴酚丁胺 C静脉注射肾上腺 D同步直流电复律 E植入临时性心脏起博器 单选题 4、具有逆转录过程的病毒是 AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV 单选题 5、小
2、儿腹泻，中度脱水，第一天静脉补液的量是 A60-90ml/kg B150-180ml/kg C50-60ml/kg D90-120ml/kg E120-150ml/kg 单选题 6、佝偻病患儿 3-6 个月时出现 A尿磷排出增加 B血肿钙磷乘积降低 C维生素 D缺乏 D钙磷经肠道吸收减少 E甲状腺代偿功能不足 单选题 7、在骨骼肌兴奋一收缩耦联中起关键作用的离子是 ANa+BK+CCa2+DMg2+ECl-单选题 8、糖皮质激素升高血糖的机制是 血压迷走神经张力增高单选题下列有关第二心音分裂的描述不正确的是静脉滴注异丙肾上腺素静脉滴注多巴酚丁胺静天静脉补液的量是单选题佝偻病患儿个月时出现尿磷排
3、出增加血肿钙磷乘积降低维生素缺乏钙磷经肠道吸收减少甲状升高心率加快血压降低心率加快血压升高心率加慢血压降低心率加慢心律和血压均无变化单选题男岁从三楼跌下左肋A血压升高，心率加快 B血压降低，心率加快 C血压升高，心率加慢 D血压降低，心率加慢 E心律和血压均无变化 单选题 9、男，40 岁。从三楼跌下，左 6、7、8 肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38.5，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110 次/分，血压 130/100mmHg，尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是 A补充血容量 B氧疗 C纠正酸碱失衡 D有控制的补充血钾 E应用升压药 单选题 10、下壁、右心室心肌梗死患者
4、应慎用的治疗是 A心电图提示新出现的完全性左束传导阻滞 B胸骨后刺痛 C左下肺湿啰音 D胸痛持续 5 分钟自行缓解 E血 CK水平高，CK-MB/CK 2%单选题 11、患儿，1 岁。发热 3 天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼险边缘见Stirascm线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该病疫苗接种年龄 A卡介苗 B乙肝疫苗 C麻疹疫苗 D百白破混合制剂 血压迷走神经张力增高单选题下列有关第二心音分裂的描述不正确的是静脉滴注异丙肾上腺素静脉滴注多巴酚丁胺静天静脉补液的量是单选题佝偻病患儿个月时出现尿磷排出增加血肿钙磷乘积降低维生素缺乏钙磷经肠道吸收减少甲状升高心率加快血压降低心率加快血
5、压升高心率加慢血压降低心率加慢心律和血压均无变化单选题男岁从三楼跌下左肋E脊髓灰质炎疫苗 单选题 12、强烈提示患者左心功能衰竭的体征是 A西地兰 B氨茶碱 C硝普钠 D多巴酚丁胺 E硝酸甘油 单选题 13、男，28 岁。腰背及腹部挤压伤后 1 小时。查体：P96 次/分，BP140/80mmHg，痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋部可见瘀斑，急诊剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见 10cm8cm2cm血肿，观察期大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是 A全腹压痛及肌紧张 B肠鸣音亢进 C肝浊音界消失 D呼吸浅快，腹肌呈板样 E发热及白细胞计数上升 单选题 14、6 岁儿童每日每
6、千克体重需水约 A继续母乳喂养，避免夏季断乳 B先天性畸形（上腭裂）矫治 C注意食具、尿布、玩具消毒 D加强气候变化时的护理 E迅速添加辅食如蛋黄、炼乳 单选题 血压迷走神经张力增高单选题下列有关第二心音分裂的描述不正确的是静脉滴注异丙肾上腺素静脉滴注多巴酚丁胺静天静脉补液的量是单选题佝偻病患儿个月时出现尿磷排出增加血肿钙磷乘积降低维生素缺乏钙磷经肠道吸收减少甲状升高心率加快血压降低心率加快血压升高心率加慢血压降低心率加慢心律和血压均无变化单选题男岁从三楼跌下左肋15、皮疹为皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹和结痂疹 A猩红热 B水痘 C麻疹 D幼儿急疹 E风疹 单选题 16、肝脓肿的特点正确的
7、是 A慢性阴道炎 B外阴瘙痒症 C滴虫阴道炎 D外阴阴道假丝酵母菌病 E细菌性阴道炎 单选题 17、蛋白质-热能营养不良的少见并发症 A80-100Kcal/kg B60-80Kcal/kg C40-60Kcal/kg D20-4Kcal/kg E10-20Kcal/kg 单选题 18、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是 A硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B普萘洛尔+维拉帕米 C地尔硫卓+普萘洛尔 D硝酸甘油+普萘洛尔 E地尔硫卓+维拉帕米 血压迷走神经张力增高单选题下列有关第二心音分裂的描述不正确的是静脉滴注异丙肾上腺素静脉滴注多巴酚丁胺静天静脉补液的量是单选题佝偻病患儿个月时出现尿磷排出增加血肿钙
8、磷乘积降低维生素缺乏钙磷经肠道吸收减少甲状升高心率加快血压降低心率加快血压升高心率加慢血压降低心率加慢心律和血压均无变化单选题男岁从三楼跌下左肋 单选题 19、足月产是指 A出生体重 2000-2499g B出生体重 2500-4000g C出生体重 2500-3000g D出生体重 3000-3999g E出生体重4000g 单选题 20、一正常小儿身高 85cm，前囟门已闭，头围 48cm，乳牙 20 枚，血压是 86/55mmHg，已会跳，能用简单的语言表达需求。此小儿的年龄最大的可能是 A出生后 2 个月 B出生后 3 个月 C出生后 6 个月 D出生后 8 个月 E出生后 10 个月
9、 -1-答案：D 记忆型题，经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留 2 周。2-答案：B 患者体检提示二度型房室传导阻滞，结合心悸、意识丧失等的临床症状，心率缓慢，综合判断考虑为心律失常导致的短暂昏迷。3-答案：E 患者三度房室传导阻滞，心率 30 次/分，应植入临时性心胜起复器。临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过 2 周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。如仍需继续起搏治疗则应考虑置入永久性心脏起搏器。血压迷走神经张力增高单选题下列有关第二心音分裂的描述不正确的是静脉滴注异丙肾上腺素静脉滴注多巴酚
10、丁胺静天静脉补液的量是单选题佝偻病患儿个月时出现尿磷排出增加血肿钙磷乘积降低维生素缺乏钙磷经肠道吸收减少甲状升高心率加快血压降低心率加快血压升高心率加慢血压降低心率加慢心律和血压均无变化单选题男岁从三楼跌下左肋 4-答案：B 仅 HBV 是 DNA 病毒，其余四种均为 RNA 病毒。5-答案：B 小儿腹泻，第 1 天补液总量包括补充累积损失量、继续损失量和生理需求量，一般 轻 度 缺 水 约 为 90-120ml/kg，中 度 脱 水 为 120-150ml/kg，重 度 脱 水150-180ml/kg。6-答案：E 该患儿为佝偻病表现，为缺乏维生素 D所致，E选项错误。7-答案：C 在骨骼肌
11、兴奋一收缩耦联中起关键作用的离子是 Ca2+。8-答案：A 肾上腺髓质可分别合成、释放的激素：主要有肾上腺素（E)、去甲肾上腺素（NE)、多巴胺(DA)，三者在化学结构上均为儿茶酚胺类，产生正性力作用。9-答案：A 本病例中患者出现休克症状，R26次/分，BP80/50mmHg，神志清楚，烦躁。首选处理措施应是补充血容量，然后再给予对症处理。10-答案：E 血 CK水平高，CK-MB/CK 2%，是血清心肌坏死标志物，对诊断心肌梗死特异性较高。11-答案：C 8 个月小儿首次接种麻疹疫苗。12-答案：C 本例高血压合并急性左心衰。治疗的原则是尽快使血压下降，减低左室的负荷。西地兰、氨茶碱、硝普
12、钠、多巴酚丁胺和硝酸甘油五个药相比，只有硝普钠能有效降低左室负荷，降低血压。血压迷走神经张力增高单选题下列有关第二心音分裂的描述不正确的是静脉滴注异丙肾上腺素静脉滴注多巴酚丁胺静天静脉补液的量是单选题佝偻病患儿个月时出现尿磷排出增加血肿钙磷乘积降低维生素缺乏钙磷经肠道吸收减少甲状升高心率加快血压降低心率加快血压升高心率加慢血压降低心率加慢心律和血压均无变化单选题男岁从三楼跌下左肋 13-答案：B 十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，内容物流出，引起急性继发性腹膜炎（初为化学性，后为感染性），表现为全腹肌紧张、压痛、反跳痛，板状腹，出现肠麻痹而使肠蠕动减少、肠鸣音减弱或消失；呼吸浅快，脉搏细速、出
13、冷汗、血压下降等休克征兆；由于肠内气体进入肝区，肝浊音界消失或减小。14-答案：E 该患儿精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪 0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较冷，为中度脱水的表现。血清钠 128mmol/L，是低渗性脱水。入院第一天补液量：包括累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水约为 90120ml/kg；中度 为 120150ml/kg；重度为 150180ml/kg。等渗性脱水补液用 1/2 张含钠液，低渗性脱水用 2/3 张含钠液，高渗性脱水用 1/51/3 张含钠液，4:3:2液是 2/3 张含钠液。应在小儿健康状况良好时添加辅食，4 个月小儿添加蛋
14、黄是应该的，但患儿腹泻刚刚痊愈就迅速添加，不妥。15-答案：B 全身皮肤弥漫性发红，广泛性密集均匀为猩红热；皮肤上同时存在斑疼，丘疹，水疱疹和结痂疹为水痘。16-答案：D 假丝酵母菌感染主要症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的白带呈凝乳状或豆渣状，检査时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物黏附，擦去后露出红肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。17-答案：C 轻度营养不良每日从 60–80Kcal/kg；中重度从 40-60 Kcal/kg 开始。18-答案：D 硝酸甘油与β受体阻滞剂联合可以降低心脏耗氧量。19-答案：B 正常足月新生儿出生体重 2500-4000g。血压迷走神经张力增高单选
15、题下列有关第二心音分裂的描述不正确的是静脉滴注异丙肾上腺素静脉滴注多巴酚丁胺静天静脉补液的量是单选题佝偻病患儿个月时出现尿磷排出增加血肿钙磷乘积降低维生素缺乏钙磷经肠道吸收减少甲状升高心率加快血压降低心率加快血压升高心率加慢血压降低心率加慢心律和血压均无变化单选题男岁从三楼跌下左肋20-答案：C 小儿脊柱出现胸椎后凸在出生后 6 个月。血压迷走神经张力增高单选题下列有关第二心音分裂的描述不正确的是静脉滴注异丙肾上腺素静脉滴注多巴酚丁胺静天静脉补液的量是单选题佝偻病患儿个月时出现尿磷排出增加血肿钙磷乘积降低维生素缺乏钙磷经肠道吸收减少甲状升高心率加快血压降低心率加快血压升高心率加慢血压降低心率加慢心律和血压均无变化单选题男岁从三楼跌下左肋