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1、生存分析的意义陈万青2014.11.14癌症生存率的应用领域临床评价指标癌症患者预后的地区差异和时间趋势与社会经济指标(GDP)的关系为诊疗指南提供参考依据监测可规避的死因（如果生存率一致，有多少早期死亡可以避免）评价癌症防治措施的有效性评价全球癌症预后差异和趋势癌症生存分析的意义癌症生存率病人及家属：能活多久？医生：指导诊疗、评价治疗方法卫生决策制定者：癌症诊疗指南、筛查指南癌症生存率趋势 评价癌症诊断、治疗效果癌症生存分析临床研究领域 通过临床试验，尽可能提高患者的生存率公共卫生领域 在全人群中评价癌症患者的生存状况 为国家制定相关政策和方针提供基础数据Eurocare结果与英国癌症政策E
2、urocare结果与英国癌症政策“We dont match other countries in its prevention,diagnosis and treatment.Its not good enough.Too many people die young of cancer.And it needs us all working together as a nation to put it right.”Tony Blair MP,Daily Mail,20 May 1999Eurocare结果与英国癌症政策英国卫生部部长回复 The NHS Cancer Plan will s
3、peed up access to high quality services across the country to bring cancer services in line with the rest of the Europe.Yvette Cooper MP,Hansard,23 Jan 2002医疗决策促进乳腺癌生存提高全民防癌意识及早期诊断行动提高癌症治疗水平-手术、放疗、化疗、激素治疗多学科专家合作团队癌症生存与社会经济学指标Eurocare-4研究结果与国民总支出的关系癌症生存与社会经济学指标中国结果癌症生存与GDP指标、医疗资源指标医疗卫生决策者关注内容n癌症生存状况是否均等？n癌症生存状况是否低于其他国家？n国家制定的癌症防治政策是否有效?n如果不是为什么？u有多少患者因癌症死于预期寿命之前？u需要制定怎样的政策来提高生存率？u生存率是否有改善？Cancer survival in China,2003-2005:a population-based study癌种癌种中国中国美国美国肺癌16.117胃癌27.428肝癌10.116食管癌20.919结直肠癌47.265女性乳腺癌73.190前列腺癌53.8100卵巢癌38.943皮肤黑色素瘤38.843白血病19.658脑瘤18.235胰腺癌11.76合计合计30.930.96868中美5年生存率比较