诊断学试题题库.pdf

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1、【诊断学】题 库（南医大版）诊断学题库诊断学训练题（一）一、名词解释:1主诉：2杂音：3咯血：4核左移:5水肿：二、填空:1、体格检查的基本方法有、。2、正常人心尖搏动位于。3、肠鸣音正常情况下，每分钟 次。4、脑膜刺激征表现为、o5乙 型 肝 炎 病 毒 抗 原 抗 体 的 检 查，通 常 说 的“两 对 半”（或 乙 肝 五 项）是、6、心包摩擦音随 搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音。7、腹 水 量 在 以 上 时 检 查 可 有 液 波 震 颤，腹 水 量 在-可有移动性浊音。8、第一心音的产生，主要是 骤然关闭振动所致，标志着 心室开始收缩9、周围血管征是指10.呕血最常见的原因-;咯血

2、最常见的病因-11板状腹见于 揉面感见于12.皮肤黏膜下出血直径小于2mm称为;3-5mm之间的称为 大于5mm的为-13、瘫痪的类型-14、在右锁骨中线上叩诊，肝脏的正常上下经为-15、根据异位起博点的部位不同，可将早博分为-16、理想的血压标准是：收缩压小于-舒张压小于-四、单向选择题：1、女、40岁，半月来常于夜间睡眠中憋醒，伴咳嗽、咯黏液痰、气喘，两肺底闻及湿罗音,该表现属于（）A、肺源性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难2、大叶性肺炎的典型热型为（）A、间歇热B、不B、规则热C、稽留热D、回归热E、弛张热3、心绞痛与急性心机梗死的疼痛

3、是由哪种刺激引起的（）C、挤压B、出血C、坏死D、扩张E、缺血4,出现持续压榨性或窒息性闷痛，最可能的诊断是（）A、心包炎B、肋间神经痛C、急性心肌梗死D、食管炎E、自发性气胸5、下列哪种情况使语颤增强（）A.肺 气 肿B.支气管阻塞 C.大 叶 性 肺 炎D.胸腔积液 E.白发性气胸6、局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常产生（）A.肺泡呼吸音 B.支气管呼吸音C.干罗音 D.支气管肺泡呼吸音 E.湿罗立7、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为（）A.清音 B.过清音 C.鼓 音D.浊音E.实音8、15岁病人，明显消瘦，呕吐，呼气呈烂苹果味，下列诊断最可能的是（)A、醉酒 B、肝性脑病

4、C、安眠药中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、肾炎9、肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力为（）A、1级 B、2级 C、3级D、4级E、5级10、发生手足搐搦的原因（）A、癫痫大发作 B、瘠病发作C、低血糖反应D、肌肉损伤E、低血钙11.二尖瓣狭窄的体征不包括（)A.心尖区舒张期震颤B心浊音界呈烧瓶形C心尖区舒张期隆隆样杂音D开瓣音E心浊音界呈梨形心12、巨脾是指（）A、肋下触及脾脏 B、脾大肋下2 cm C、脾大肋下3 cm D、脾大接近脐水平线 E、脾大超过脐水平线13、中性粒细胞增多最常见的原因是（）A、急性感染B、大面积烧伤C、急性溶血D、急性中毒心界E、恶性肿瘤14、下列属体征的是（）A、

5、心前区疼痛B、肢体抽搐C、下肢凹陷性水肿D、发热 E、尿频、尿急、尿痛15、胆红素尿见于（）A、肾 结 核B、蚕豆病 C、胰 腺 炎D、阻塞性黄疸E、溶血性黄疸16、高比重尿主要见于（）A、大量饮水 B、糖尿病 C、慢性肾炎 D、尿崩症E、肾功不全多尿期17、诊断再生障碍性贫血，最有价值的是（）A、全血细胞减少 B、红细胞减少 C、浆 细 胞 增 多D、淋巴细胞增多 E、巨核细胞减少18、下列反射中属于浅反射的是（)A、肱二头肌反射 B,肱三头肌反射 C、跟腱反射 D、槎骨膜反射 E、腹壁反射19、短细脉见于（）A 心功能不全 B 心包炎 C 心房颤动 D 动脉硬化 E 心肌炎20、二尖瓣狭窄

6、的杂音是：（）A：隆隆样舒张期杂音 B：粗糙的吹风样杂音 C：机器样连续性杂音 D：叹气样舒张期杂音 E 柔和的吹风样杂音21.男性、3 2 岁，在打蓝球时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：颈 强 直（+）,Kerning征（+）。最可能的诊断是A 脑膜炎B、小脑出血C、脑出血D、脑干出血E 蛛网膜下腔出血22.双侧眼睑闭合障碍见于（）A 甲状腺功能亢进症B 重症肌无力C 面神经麻痹D 动眼神经麻痹E 沙眼23、正常人瞳孔直径的大小为A 1-1、5mmB、6-7mmC、6-8mmD、3-4mmE、0、5-1mm24、有关心脏听诊叙述不正确的是（）A 心脏瓣膜听诊区与瓣膜的解剖部位完全一致B 二尖瓣

7、区又称心尖区C 第三心音只在部分儿童和青少年中听到D 能听到的第四心音多为病理性E 正常年轻人中可见P2分裂25.主动脉瓣关闭不全不能出现（）A.心尖搏动向左下移位B.心浊音界呈靴形C.水冲脉D 胸骨左缘第三肋间叹气样舒张期杂音E 心浊音界呈梨形心26.正常心电活动起源于（）A.窦房结B.房室结C.右心房D.左心房E.左心室27.锥体束受损时不可能出现下列那个病理反射（）A 巴宾斯基征B 奥本海姆征C 戈登征D 查多克征E 拉赛克征28.HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()A.无传染性B 传染性较小C 传染性较大D、具有免疫力E 乙型肝炎的恢复期29.急性病毒性肝炎首选检测的酶是

8、（）A、ALT B、AST C、ALP D、LHD E、MAO30.胆汁淤积性黄疸可有下列那些表现（）A.血清中非结合胆红素浓度升高B、小便颜色变浅C 粪便颜色变浅D 皮肤不瘙痒E 黄疸颜色浅黄五.简答题1、简述水肿的发病机制？2 甲状腺肿大的分度3 房颤的听诊特点有哪些。4、试述共济失调的检查方法？六、问答题：1肌力分几级?如何分？2、写出正常心浊音界。3.杂音产生的机理诊断学训练题（二）一、名词解释1.罗音2.杂音3.反跳痛4.生命体征5.肌张力二、填空1.体格检查的基本方法有、。2.正常肺下界：在锁骨中线第 肋；腋中线为 肋，肩胛线为第 肋。3.正常人心尖搏动位于。4.肠鸣音正常情况下，

9、每分钟 次。5.脑膜刺激征表现为、。6.乙 型 肝 炎 病 毒 抗 原 抗 体 的 检 查，通 常 说 的“两 对 半”（或 乙 肝 五 项）是指、。7.健康成年男性血沉 m m/h,女性血沉 mm/h8.心包摩擦音随 搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音。9.正常肺部扣诊音为，腹部扣诊音为。10.成人白细胞总数,分 类 计 数：中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞，嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞_ O三、选择题1.大叶性肺炎的典型热型为（）A.间 歇 热B.不 规 则 热C.稽 留 热D.回 归 热E.弛张热2.肺气肿时呼吸困难的主要特点是（）A.呼 吸 浅 快B.吸 气 费 力C.呼 吸 深 慢D.呼 气

10、 费 力E.吸气呼气均费力3.哪种疾病所致水肿先出现于颜面（）A.右心衰 B.肾炎 C.肝硬化 D.丝虫病 E.营养不良4.桶状胸的主要特征是（）A.左右径增大 B.左右径缩小 C.前后径增大 D.前后径缩小E.胸骨下段前突5.女青年于争吵后呼吸深快，继而肢端发麻、肌肉颤动可能是（）A.代 谢 性 酸 中 毒B.代 谢 性 碱 中 毒C.呼吸性酸中毒D.孤独换气后呼吸性碱中毒 E.呼吸衰竭6.局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常 产 生（）A.肺泡呼吸音 B.支气管呼吸音 C.干罗音D.支气管肺泡呼吸音 E.湿罗音7.正常人胸骨角附近的呼吸音为（）A.肺泡呼吸音 B.支气管呼吸音 C.支

11、气管肺泡呼吸音D.支气管语音 E.干罗音8.心尖搏动向左移位见于（）A.右侧气胸 B.双侧气胸 C.右肺不张 D.右侧胸膜粘连E.肺气肿9.诊断心脏病主要依靠（）A.心脏有杂音 B.听到三音律 C.听到早搏 D.心脏明显扩大E.出现心音分裂10.属于深感觉的是（）A.触 觉B.痛 觉C温 觉D.位 置 觉E.图形觉11.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力为（）A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级12.发生手足搐搦的原因（）A.癫 痫 大 发 作B.瘴 病 发 作C.低 血 糖 反 应D.肌 肉 损 伤E.低血钙13.引起小儿脊柱后凸最常见的疾病是（）A.胸椎结核 B.肿瘤 C.

12、类风湿性脊柱炎 D.佝 偻 病E.颈肌韧带劳损14.位于右骼部的脏器是（）A.升 结 肠B.右 肾 下 部C.空 肠D.大网膜 E.盲肠、阑尾15.巨脾是指（）A.肋下触及脾脏 B.脾大肋下2 cm C.脾大肋下3 cm D.脾大接近脐水平线 E.脾大超过脐水平线16.主动脉关闭不全时，叩诊心界为（）A.靴 形 心B.梨 型 心C.烧 瓶 心D.心 界 缩 小E.心界向左扩大17.下列属体征的是（）A.心 前 区 疼 痛B.肢 体 抽 搐C.下 肢 凹陷性水肿D.发 热E.尿频、尿急、尿痛18.肾小管损害的主要表现是（）A.大 量 蛋 白 尿B.肉 眼 血 尿C.血清肌酥含量增高D.昼夜尿比重

13、实验异常 E.血浆二氧化碳结合力降低19.胆红素尿见于（）A.肾结核 B.蚕豆病 C.胰 腺 炎D.阻塞性黄疸E.溶血性黄疸20.高比重尿主要见于（）A.大 量 饮 水B.糖 尿 病C.慢 性 肾 炎D.尿 崩 症E.肾功不全多尿期21.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是（）A.全 血 细 胞 减 少B.红 细 胞 减 少C.浆 细 胞 增 多D.淋巴细胞增多 E.巨核细胞减少22.下列反射中属于浅反射的是（）A.肱 二 头 肌 反 射B.肱 三 头 肌 反 射C.跟 腱 反 射D.横骨膜反射 E.腹壁反射23.短细脉见于（）A.心功能不全 B.心 包 炎C.心 房 颤 动D.动 脉 硬 化E.

14、心肌炎24.脉压差增大见于（）A.低 血 压B.心包 积 液C.二 尖 瓣 狭 窄D.甲 亢E.心肌炎25.心肺功能不全的病人常采取（）A.强 迫 仰 卧 位B.强 迫 侧 卧 位C.强迫坐位 D.辗 转 体 位E.角弓反张四.简答题1.基本叩诊音有几种？2.正常呼吸音有几种？3.房颤的听诊特点有哪些？4.常用的浅感觉检查有几种？五、综合题1.脾脏肿大如何分度？2.写出正常心脏浊音界？3.简述血清总蛋白、白蛋白、球蛋白及A/G测定的正常值及A/G倒置的临床意义?4.肌力分几级，如何分？5.主动脉瓣狭窄时产生杂音的听诊特点。诊断学训练题（三）一、名词解释6主诉7黄疸8咯血9 核左移1 0水肿二、

15、填空：1、体格检查的基本方法有、。2、正常人心尖搏动位于。3、肠鸣音正常情况下，每分钟 次。4、脑膜刺激征表现为、。5、乙 型 肝 炎 病 毒 抗 原 抗 体 的 检 查，通 常 说 的“两 对 半”（或 乙 肝 五 项）是指、6、心包摩擦音随 搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音。7、正常肺部叩诊为 音，心肺交界区叩诊为 音8、第一心音的产生，主要是 骤然关闭振动所致，标志着 心室开始收缩9、周围血管征是指1 0、.呕血最常见的原因；咯血最常见的病因1 1,板状腹见于 揉面感见于1 2.皮肤黏膜下出血直径小于2mm称为;3-5 m m 之间的称为 大于5 m m的为；1 3、瘫痪的类型_ _ _

16、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1 4、共济失调的检查方法有_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _四选择题：（每 题 1 分共3 0 分）（前 2 0 题是单选题，后 1 0 题是多选题）1 大叶性肺炎的典型热型为（）A间歇热B不规则热C稽留热D回归热E弛张热2 心绞痛与急性心机梗死的疼痛是由哪种刺激引起的（）A挤压B出血C坏死D扩张E缺血3 肺气肿时呼吸困难的主要特点是（）A呼吸浅快B吸气

17、费力C呼吸深慢D呼气费力E吸气呼气均费力4男 1 5 岁，颜面水肿2 天，尿液检查血尿、蛋白尿阳性，应首先考虑（）A急 性 肾 炎 B慢 性 肾 炎 C急性肾盂肾炎D尿 崩 症 E 糖尿病5 下列哪种情况使语颤增强（）A.肺 气 肿 B.支气管阻塞C.大 叶 性 肺 炎 D.胸腔积液E.自发性气胸6 局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常产生（）A肺泡呼吸音 B支气管呼吸音C干罗音 D支气管肺泡呼吸音 E湿罗音7 心脏绝对浊音界内，主要是（）A右心室 B右心房 C左心室 D左心房E以上都不是8 属于深感觉的是（）A触 觉 B痛 觉 C温觉D位置觉E图形觉9 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，

18、其肌力为（）A 1 级 B 2 级 C 3 级 D 4 级 E 5 级1 0 某男，4 0 岁，胸痛2天，随后出现胸闷、气短，下肢及颜面水肿2周，体检可见颈静脉怒张，心界向两侧显著扩大，心尖博动减弱，心音遥远，心 率 1 0 0 次/分，律齐。应首先考虑（）A心包积液 B二尖瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E主动脉狭窄1 1 引起小儿脊柱后凸最常见的疾病是（）A胸 椎 结 核 B肿 瘤 C类 风 湿性行柱炎D佝偻病E颈肌韧带劳损1 2 巨脾是指（）A肋下触及脾脏 B脾大肋下2 c m C脾大肋下3 c m D脾大接近脐水平线 E脾大超过脐水平线13主动脉关闭不全时，叩诊心界为（）A靴

19、形心B梨型心C烧瓶心D心界缩小E心界向右扩大14下列属体征的是（）A心前区疼痛B肢体抽搐C下肢凹陷性水肿D发 热E尿频、尿急、尿痛15胆红素尿见于（）A肾 结 核B蚕豆病 C胰腺炎 D阻塞性黄疸E溶血性黄疸16高比重尿主要见于（）A大 量 饮 水B糖尿病 C慢性肾炎 D尿崩症E肾功不全多尿期17诊断再生障碍性贫血，最有价值的是（）A全血细胞减少 B红细胞减少 C浆细胞增多 D淋巴细胞增多 E巨核细胞减少18下列反射中属于浅反射的是（）A肱二头肌反射 B肱三头肌反射 C跟腱反射 D楼骨膜反射 E腹壁反射19短细脉见于（）A心功能不全 B心包炎 C心房颤动 D动脉硬化 E心肌炎20二尖瓣狭窄的杂音

20、是：（）A隆隆样舒张期杂音 B粗糙的吹风样杂音 C机器样连续性杂音 D叹气样舒张期杂音 E柔和的吹风样杂音22循环系统疾病引起咯血的常见原因是（）A右心衰竭B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C肺梗塞D房间隔缺损E心包炎2 2引起吸气性呼吸困难的疾病有（）A支气管哮喘B慢性阻塞性肺气肿C喉水肿D气管异物E喘息型慢性支气管炎23有关心脏听诊叙述正确的是（)A心脏瓣膜听诊区与瓣膜的解剖部位完全一致B二尖瓣区又称心尖区C第三心音只在部分儿童和青少年中听到D能听到的第四心音多为病理性E正常年轻人中可见P2分裂2 4二尖瓣狭窄的体征有（）A.心尖区舒张期震颤B心浊音界呈烧瓶形C心尖区舒张期隆隆样杂音D开瓣音E心浊音

21、界呈梨形心25主动脉瓣关闭不全可出现（）A.心尖搏动向左下移位B.心浊音界呈靴形C.水冲脉D胸骨左缘第三肋间叹气样舒张期杂音E心浊音界呈梨形心26心电图检查对以下那些疾病的诊断有帮助（）A.心肌梗死B.高血钾C.心律失常D.心力衰竭E.慢性冠状动脉供血不足27锥体束受损时出现下列那些病理反射（）A巴宾斯基征B奥本海姆征C戈登征D查多克征E拉赛克征28心脏瓣膜听诊区可有（）A.二尖瓣听诊区B肺动脉瓣区C主动脉瓣区D主动脉第二听诊区E三尖瓣听诊区2 9女、4 0岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咯黏液痰、气喘，两肺底闻及湿罗音,该表现属于（）A肺源性呼吸困难B神经精神性呼吸困难C中毒性呼吸困难

22、D血源性呼吸困难E心源性呼吸困难30胆汁淤积性黄疸可有下列那些表现（）A.血清中结合胆红素浓度升高B、小便颜色加深C粪便颜色变浅D皮肤瘙痒E黄疸颜色呈暗黄、黄绿、或绿褐色五.简答题1肺野的划分2甲状腺肿大的分度3房颤的听诊特点有哪些.4、常见的典型面容有那些？六、问答题：1肌力分几级?如何分？2、写出正常心浊音界。3.杂音产生的机理诊断学训练题（四）一、填空题1.胸部肿瘤常向 或 淋巴结群转移。2.正常情况下心室复极为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 在先,_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 在后。心外膜下心肌缺血时该部复极变为_ _ _ _ _ _

23、_ _ _ _ _ _ _ 在先_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _在后。3.如果F 波的 和 有差异，且频率 次/分，称不纯性 o4.一度 传 导 阻 滞 是 指 激 动，二度则有，三度传导阻滞时。5.绝对不应期与其后约10mS的一小段时间命称，后者与相对不应期一起又命称，若 再 加 上 超 常 期 则 称 为，心室复极完毕至下一次兴奋发生的这段时期属于 o6.血清钙是指扩散型钙与非扩散型钙的总和。扩散型钙为 状态,能透过进入。临床上血清钙异常引起症状时,多由于 变化所致。7.正常成人白细胞总数为/ul.8.血红蛋白A2定量试验，多次重复检验均 5%肯定系增多，最常

24、见于 o9.上腔静脉阻塞时,上腹部的静脉血流方向向 行，流入 和.1 0.典型的腹膜炎三联征为_ _ _ _ _ _ _ _,_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 和.11.水肿产生的五项主要因素是:_ _ _ _ _ _,_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.12.右 支 气 管 较,而陡直，左支气管较_ _ _ _,_ _ _ _ _ _ 而倾斜.13.对颜色的识别能力减低，称 为;对 颜 色 的 识 别 能 力 丧 失，称为二、问答题1.试述白细胞常见的病理形态及临床意义。2.脂蛋白分几类?什

25、么叫高脂蛋白血症？3.简述右心功能不全时呼吸困难的产生机理.4.临床上脾肿大分儿度？5.巨大卵巢囊肿与腹水如何鉴别？诊断学训练题库（五）一、填空题1.正常ST段 的 偏 移 范 围 是:在 任 何 导 联 下 移 应 ，在 V1.V2导联上移应1.7pmol/LB.17.lpmol/LC.34.2pmol/LD.68pmol/LE.136pmol/L29.下列哪项是肾性少尿或无尿的原因A.休克B.前列腺肥大C.重度失水D.急性肾炎E.肾动脉血栓形成30.因肾小管浓缩稀释功能不全而出现多尿的疾病是A.尿崩症B.慢性肾炎C.急性肾炎D.原发性醛固酮增多症E糖尿病31.多尿伴多饮、多食、体重减轻，首

26、先应考虑A.糖尿病B.尿崩症C.原发性醛固酮增多症D.泌尿系结石E.膀胱癌32.膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑A.慢性肾炎B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.尿毒症33.心源性水肿最常见的病因是A.右心衰竭B.左心衰竭C.缩窄性心包炎D.渗出性心包炎E.心绞痛34.营养不良性水肿主要的发病机理是A.钠和水潴留B.毛细血管内滤过压升高C.毛细血管壁通透性增加D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴回流受阻35.出现急性的下行性水肿，首先应考虑A.急性左心衰竭B.急性肝炎C.急性心包炎D.黏液性水肿E.急性肾炎36表现为非凹陷性水肿的疾病是A.右心衰竭B.甲状腺功能减退症C.急性肾炎D.

27、经前期紧张综合征E肾病综合征37.哪项不是局部水肿产生的原因A.局部炎症B.局部静脉回流受阻C.局部淋巴回流受阻D.血管神经性水肿E妊娠高血压综合征38.下列辅助检查项目中对颅内血肿有决定性诊断价值的是A.脑电图B.心电图C.头颅电子计算机体层成像(CT)D.B型超声检查E查血糖、血酮体A 2型题39.女30岁，15年来反复出现左半侧或右半侧头痛，多呈搏动性跳痛，易于月经期发作，最可能是A.癫痫型头痛B.偏头痛C.脑供血不足D.肌紧张性头痛E三叉神经痛40.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A.气管异物B.急性喉炎C.支气管

28、哮喘D.急性支气管炎E.急性左心衰竭41.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹,最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.急性胆囊炎C.急性肾孟肾炎D.急性支气管炎E.伤寒42.女40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咯黏液痰、气喘，两肺底闻及湿锣音,该表现属于A.肺源性呼吸困难B.神经精神性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.心源性呼吸困难43.某病人持续胸部钝痛半月，于胸骨左侧胸壁有固定压痛，该病变属于A.肺脏疾病B.纵隔疾病C.食管疾病D.胸壁疾病E.心脏疾病44.女6 5岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮咻有效，最可能

29、是A.心绞痛B.胸膜炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E反流性食管炎45.男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是A.急性胃穿孔B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.胆道蛔虫症E胆结石46.男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背都放射，伴恶心、呕吐，提不A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.胃癌47.男30岁，2天前出现发热、腹痛腹泻，脓血便，里急后重，左下腹压痛最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性食物中毒E阿米巴痢疾48.女5 8岁，近1月来经常腹痛、腹泻，粪便呈果酱样伴腥

30、臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.阑尾炎D.食物中毒E.胰腺炎49.男15岁，颜面水肿2天，尿液检查血尿、蛋白尿阳性，应首先考虑A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿崩症E.糖尿病50.女4 5岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自A.胃B.直肠C.空肠D.降结肠E 十二指肠51.男35岁，上腹灼痛2 月，柏油样大便2 日，提示A.痔出血B.胃或十二指肠溃疡出血C-直肠癌出血D.肛裂出血E.乙状结肠出血52.男67 岁，2 月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，梢瘦明显,、最可能是A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病E.胆石症【B

31、 型题】A.37.5-38.5 B.37.138C.38.139D.39.1-4KCE.4153.高热是指54.低热是指55.超高热是指56.中度发热是指A.稽留热B.弛张热C间歇热D.长期低热E.不规则热57.大叶性肺炎常表现为58.疟疾表现为59.恶性肿瘤常表现为A.高血压病B.蛛网膜下腔出血C.肌紧张性头痛D.三叉神经痛E.脑震荡60.头痛表现为搏动性痛或跳痛的疾病是61.头痛表现为重压感、紧箍感或戴紧帽感的疾病是62.头痛表现为阵发性电击样或撕裂样疼痛的疾病是A.慢性咽炎B.急性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性肺水肿E.肺脓肿63.以咳大量脓臭痰为特征的疾病是64.以咳粉红色泡沫样痰为特

32、征的疾病是65.以咳铁锈色痰为特征的疾病是A.50m 1B.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml66.小量咯血是指每日咯血量少于67.大量咯血是指每日咯血量大于A.呼吸道梗阻B.法洛四联征C.右心衰竭D.全心袁竭E.亚硝酸盐中毒68.引起肺性紫缉的疾病是69.引起心性混血性紫绡的疾病是70.引起周围性紫给的疾病是71.引起混合性紫给的疾病是A.右上腹部B.右下腹痛C.左上腹部D.左下腹部E.脐部72.病毒性肝炎的疼痛通常位于73.细菌性痢疾的疼痛通常位于74.胰腺炎的疼痛通常位于75.肠蛔虫病的疼痛通常位于A.糊状或水样便B.果酱样便C.洗肉水样便D.米沿样便E.脓血样便76

33、.细菌性食物中毒粪便呈77.阿米巴痢疾腹泻时常呈78.急性出血性坏死性小肠炎腹泻时常呈A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.局部水肿E.黏液性水肿79.主要特点为上行性的水肿是80.主要特点为下行性的水肿是81.水肿呈非凹陷性的是82.主要表现为腹水的水肿是A.轻度昏迷B.深度昏迷C.昏睡D.晕厥E.眩晕83.对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应，生理反射存在84.对任何刺激均无反应，肌肉松弛，深、浅反射消失85突然发生的短暂性的意识丧失状态.X型题86.引起非感染性发热的疾病有A.急性心肌梗死B.风湿热C.流行性感冒D.中暑E.大面积烧伤87.发热伴寒战可见于A.大叶性肺炎B.败血症C.急

34、性胆囊炎D.流行性脑脊髓膜炎E.疟疾88.引起头痛的病因有A.脑出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.流行性感冒E.脑挫裂伤89.引起咳嗽的病因有A.慢性咽炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺淤血E.左心衰竭90.引起咯血的疾病有A.流行性出血热B.支气管扩张C.急性牙龈炎D.急性扁桃体炎E.肺癌91.可引起呼气性呼吸困难的疾病有A.支气管哮喘B.喘息型慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.喉水肿E.急性咽后壁脓肿92.引起吸气性呼吸困难的疾病有A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.喉水肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎93.引起中枢性发组的疾病有A.气管异物B.慢性纤维空洞型肺结核C.亚硝酸盐中毒

35、D.右心衰竭E.法洛四联征94.引起周围性发维的疾病有A.慢性纤维空洞型肺结核B.慢性缩窄性心包炎C.右心衰竭D.严重休克E.房间隔缺损95.引起胸痛的疾病有A.肋软骨炎B.带状疱疹C.自发性气胸D.食管炎E.急性心肌梗死96.腹痛多位于右上腹部的疾病有A.肝炎B.小肠炎C.胆囊炎D.细菌性痢疾E.膀胱结石97.对腹痛引起放射痛正确的说法是A.胆囊炎、胆石症腹痛向右肩部放射B.肾及输尿管结石时腹部疼痛向大腿内侧及会阴部放射C.胃溃疡痛向脐部放D.胰腺炎腹痛向左腰背部放射E.子宫、输卵管及直肠病变向腰能部放射痛98.急性腹痛伴休克见于A.肝破裂B.脾破裂C.异位妊娠破裂D.急性胃肠穿孔E.心绞痛

36、99.引起急性腹泻的疾病有A.霍乱B.细菌性食物中毒C.肠结核D.进食生冷油腻食物E.慢性萎缩性胃炎100.对腹泻正确的认识是A.排便次数增多、粪便稀薄B.排便次数正常、粪便稀薄C.排便次数增多、粪便正常D.粪便可带有黏液、脓血或未消化的食物E.腹泻可表现为急性腹泻或慢性腹泻101.引起上消化道出血的疾病有A.溃疡性结肠炎B.肝硬化门脉高压征C.胃黏膜脱垂症D.胃溃疡E.十二指肠溃疡102.引起胆汁淤积性黄疸的疾病有A.蚕豆病B.胰头癌C.胆管癌D.中毒性肝炎E.毛细胆管炎型肝炎103.引起肝细胞性黄疸的疾病有A钩端螺旋体病B.胰头癌C.病毒性肝炎D.肝癌E.肝硬化104.引起多尿的疾病有A.

37、糖尿病B.尿崩症C.急性肾炎D.幽门梗阻E.急性腹膜炎105.引起膀胱刺激征的疾病有A.急性膀胱炎B.急性肾孟肾炎C.急性肾炎D膀胱癌继发感染E.急性尿道炎106.表现为凹陷性水肿的是A.右心衰竭B.急性肾炎C.肾病综合征D.黏液性水肿E.丝虫病107.昏迷伴瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.一氧化碳中毒C.有机磷农药中毒D.吗啡中毒E.氯丙嗪中毒108.昏迷伴瞳孔扩大见于A.阿托品中毒B.一氧化碳中毒C.有机磷农药中毒D.毒蔑中毒E.癫痫大发作109.先发热后昏迷见于A.流行性乙型肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.中毒性菌痢D.脑出血E.蛛网膜下腔出血110.先昏迷后发热见于A.脑外伤B.流行性乙型肝

38、炎C.中毒性菌痢D.脑出血E.蛛网膜下腔出血111.引起中枢性呕吐的疾病有A.脑炎B.脑膜炎C.颅脑外伤D.幽门梗阻E.休克诊断学训练题库（七）二、名词解释1.稽留热 2.弛张热 3.间歇热 4.咯血 5.呼吸困难 6.劳力性呼吸困难7.夜间阵发性呼吸困难 8.酸中毒大呼吸 9.三凹征 10.心源性哮喘11.发绢源性紫绢 13.放射痛 14.腹泻 15.柏油样便 16.上消化道大出血18.膀胱刺激征 19.水肿 20.昏迷三、填空题12.肠17.黄疸1.病人的不适或异常感觉称为症状；医生检查到的称为体征。2.正常人腋窝温度为；口腔温度为；直肠温度为。任何原因导致体温升高超过正常范围称为。3.根

39、据病因发热可分为 发热和 发热两大类。4.体温升高1 C,脉搏每分钟增加5.不规则热型是指发热的体温曲线6.咳嗽无痰或痰量甚少称为7.咳砖红色胶冻样血痰见于8.“三凹征 即、呼吸困难。9.发维是由于血液中还原血红蛋白的过 时，即可出现发绢。次左右，呼吸每分钟增加约 次。O;咳嗽伴有痰液称为。肺炎。、在吸气时明显凹陷，见于严重的所致，当毛细血管血液中还原血红蛋白量超10.急性腹泻起病急，病程 以内；慢性腹泻病程，呈。11.集体中暴发或多人短期内先后发生腹泻，提示为。12.呕血最常见的病因是；咯血最常见的病因是 o13.幽门以上部位出血一般既有 又有。幽门以下部位出血一般 而仅有=14.呕血量多且

40、在胃内停留的时间短则血色；呕血量少或在胃内停留时间长，呕出物为。15.出现黑便提示上消化道出血量达 以上，出现呕血说明胃内积血量达 o16.溶血性黄疸以 胆红素升高为主；胆汁淤积性黄疽以 胆红素升高为主。17.水肿按部位可分为 水肿和 水肿，按性质可分为 水肿和水肿。18.全身性水肿因病因不同分为、和。19.昏迷表现为意识，运动、感觉和反射等功能，以及任何刺激均不能使病人。2 0.深度昏迷意识,全身肌肉仅能维持最基本的功能。,对各种刺激，深、浅反射,机体2 1.呕吐过程可分为三个阶段，即，四、判断题1.致热原引起的发热是机体发热的主要机制。2.大手术后病人发热一定是创口继发了细菌感染。3.并非

41、所有的头痛都是颅脑的器质性病变造成的。4.咳嗽对身体既有益又有害。5.只有肺部疾病引起的呼吸困难称为肺源性呼吸困难。6.胸痛的严重程度不一定和病情的轻重相平行。7.慢性腹泻是指病程在2个月以上的腹泻。8.胰腺、胆道的出血不属于上消化道出血的范畴。9.有黑便的病人可无呕血，而呕血的病人几乎都有黑便。1 0 .糖尿病的多尿是尿液中葡萄糖渗透性利尿的结果。五、简答题1.简述发热的发病机制。2.简述发热的分度。3.发热伴皮疹常见于哪些疾病？4.发热伴淋巴结肿大常见于哪些疾病？5.简述水肿的发病机制。6.简述干性咳嗽的常见病因。7.简述长期慢性咳嗽的常见病因。8.何为大量、中等量、小量咯血?9.咯血伴胸

42、痛常见于哪些疾病？10.简述中毒性呼吸困难的临床表现。11.胸痛的部位对诊断有何帮助？12.胸痛的性质对诊断有何帮助？13.腹痛的部位对诊断有何帮助？14.腹痛的性质对诊断有何帮助？15.腹痛的放射对诊断有何帮助？16.腹痛伴休克常见于哪些疾病？17.简述腹泻的发病机制。18.腹泻伴里急后重常见于哪些疾病？19.简述黄疸的分类20.黄疸伴恶病质常见于哪些疾病？21.简述多尿的病因22.简述膀胱刺激征的病因23.多尿伴烦渴常见于哪些疾病？24.昏迷伴瞳孔扩大常见于哪些疾病？25.昏迷伴瞳孔缩小常见于哪些疾病？六、论述题1.试述发热的病因2.试述临床上常见的热型及对诊断的意义3.试述水肿的病因4.

43、试述心源性水肿与肾源性水肿的区别5.试述痰的性状对诊断的意义6.试述咯血的病因7.试述咯血与呕血的鉴别8.试述肺源性呼吸困难的病因与发病机制9.试述肺源性呼吸困难的临床表现10.试述心源性呼吸困难的临床表现11.试述中心性发绢利周围性发缙的病因与发病机制12.试述中心性发组和周围性发组的临床表现13.试述胸痛的病因14.试述腹痛的病因15.试述急性腹痛和慢性腹痛的临床特点及常见病因16.试述急性腹泻的病因17.试述急性腹泻和慢性腹泻的临床表现18.试述腹泻时粪便的性状对诊断的意义19.试述呕血与便血的病因20.试述黄疸的病因21.试述黄疸的临床表现22.试述少尿和无尿的病因与发病机制23.试述

44、昏迷的病因24.试述浅昏迷、中度昏迷、深昏迷的临床表现第四章一、选择题 A l型题】1 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E 恶性肿瘤2.重度贫血是指血红蛋白A.90g/LB.90g/L60g/LC.60g/L30g/LD.30g/LE.40g/L3.下列哪种疾病引起白细胞总数减少A.急性心肌梗死B.伤寒C.狂犬病D.百日咳E.流行性出血热4.下列哪项属小细胞低色素性贫血A.巨幼红细胞性贫血B.急性失血性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血5.对阵发性睡眠性血红蛋白尿，下列诊断意义最大的一项是A.Coombs 试验B.冷溶血试验C.H

45、am试验D.蔗糖水溶血试验E.红细胞渗透脆性试验6.出血时间延长见于A.血友病甲B.维生素K 缺乏C.妊娠高血压综合征D.应用肝素E.原发性血小板减少性紫瘢7.检查外源性凝血功能的试验是A.BTB.CTC.PTD.CRTE.APTT8.正常人尿比重为A.1.010B.1.015-1.025C.1.020D.1.015E.1.025-1.0359.少尿是指2 4小时尿量小于A.100mlB.400mlC.600mlD.800ml10.血红蛋白尿易见于A.血友病B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.蚕豆病E.缺铁性贫血11.病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎A.白细胞管型B.蜡样管型C.脂肪管型D.上

46、皮细胞管型E.红细胞管型12.尿液碱度增高见于A.糖尿病B.膀胱炎C.白血病D.痛风E:服用氯化钱13.尿中本-周蛋白阳性主要见于A.肾盂肾炎B.淋巴肉瘤C.肾小管中毒D.溶血性贫血E.多发性骨髓瘤14.尿液中有灰白色沉淀，加酶后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑A.草酸钙结晶B.磷酸盐结晶C.碳酸钙结晶D.尿酸结晶E.磷酸钙结晶15.粪便隐血实验持续阳性常见于A.消化性溃疡B.细菌性痢疾C.出血热D.胃癌E.钩虫病16.上消化道出血病人的大便性状为A.脓血便B.鲜血便C.米沿水样便D.柏油样便E.白陶土样便17.正常人A/G比值为A.1-1.3：1B.1-1.5：1C.1.5-2.0：1D.1.5

47、-2.5：1E.1.8-2.0：118.白蛋白减少到下列哪一数值时易产生腹水A.15g/L 以下B.20g/L 以下C.25g/L 以下D.30g/L 以下E.35g/L 以下19.血清总胆红素的正常值是A.1.01.5pmol/LB.3.4-17.1|jmol/LC.1.7-2.Ipmol/LD.2.02.5|jmol/LE.2.1-17.1gmol/L20.完全性梗阻性黄疸时，血清总胆红素一般达到A.340pmol/L21.酒精性肝病，哪种酶升高最明显A.ALTB.ASTC.ALPD.LHDE.MAO22.急性病毒性肝炎首选检测的酶为A.ALTB.ASTC.ALPD.LHDE.MAO23.

48、对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是A.LHDB.y-GTC.ALPD.AFPE.MAO24.能较早反映肾小球滤过功能的是A.内生肌酊清除率B.血尿素氮C.血肌酎D.尿液浓缩-稀释功能E.酚红排泄试验25.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是A.内生肌酎清除率B.血尿素氮检测C.尿浓缩稀释试验D.血清肌酊检测E.尿常规检查26.胸腔积液中乳酸脱氢酶活性最高的疾病是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心力衰竭E.肝硬化27.腹腔积液粘蛋白定性试验阳性，最常见于A.肾病综合征B.肝硬化C.重度营养不良D.肝癌E.慢性心力袁竭28.脑脊液呈毛玻璃样浑浊见于A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C

49、.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.新型隐球菌性脑膜炎29.脑脊液中葡萄糖显著减少最常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤E.脑脓肿30.“早早孕”诊断试验阳性最早出现在女性受孕后BA.5天B.10 天C.20 天D.30 天E.40 天31.正常人一次排精量约为CA.l3mlB.24mlC.35mlD.46mlE.68ml32,血清钠增高可见于DA.大面积烧伤B.胃肠减压C.大量放腹水D.肾上腺皮质功能亢进E.慢性肾功能不全33.甲状腺功能亢进时，下列哪项诊断符合率最高EA.T 3升高B.TT3升高C.T4 高D.TSH升高E.rT 3 升高34.除下列哪种疾病外，

50、均可引起血清乳酸脱氢酶升高A.肺炎B.急性肝炎C.重症肌无力D.贫血E.白血病35.补体C 3减低见于A.急性炎症B.急性肾炎C.慢性肾炎D.传染病早期E.恶性肿瘤A 2型题】36.女性，2 5岁，发热三天，血液检查结果：红细胞4.0*1 0 1 2/匚血红蛋白1 2 5 8/白细胞150X109/L,中性粒细胞杆状核9%,分叶核8 0%,淋巴细胞1 1%,血 小 板110X109。检查结果提示A.贫血B.病毒感染C.化脓菌感染D.白血病E.结核病37.女性，3 0岁，血液检验报告：红细胞4.0X1012/L,血红蛋白120g/L,白细胞4.0X109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.3