正常分娩护理常规2022版.pdf

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1、正 常 分 娩 护 理 常 规 第 一 节 产 科 一 般 护 理 常 规 一、护 理 措 施 1.热 情 接 待：产 妇 入 院 后 热 情 接 待，安 排 床 位，携 产 妇 至 床 旁，说 明 呼 叫 器 的 使 用 方 法。2.介 绍 环 境：包 括 浴 室、卫 生 间 的 使 用 及 医 院 的 规 章 制 度，取 得 产 妇 和 家 属 的 合 作，通 知 医 师。3.填 写 病 历：填 写 住 院 病 历 及 护 理 病 历，测 体 温、脉 搏、呼 吸、血 压，详 细 阅 读 门 诊、急 诊 病 历 记 录，询 问 病 史，进 行 一 般 产 科 检 查，制 定 护 理 计 划。

2、4.介 绍 配 膳：介 绍 配 膳 制 度、开 饭 时 间，通 知 配 膳 员，特 殊 饮 食 遵 医 嘱。5.向 家 属 说 明 产 妇 情 况，取 得 家 属 合 作。6.嘱 产 妇 若 有 破 膜、见 红、宫 缩 情 况 应 通 知 医 护 人 员，以 便 及 时 处 理。护 士 应 说 明 破 膜 后 的 注 意 事 项。7.每 周 测 体 重 2 次（晨 起，勿 食，相 同 的 衣 服），每 周 体 重 增 加 不 超 过 0 5kg。8.每 日 测 体 温、脉 搏、呼 吸 1 次，体 温 超 过 37 5 c 者 改 测 3 次。必 要 时 改 试 口 表。9.初 产 妇 常 规

3、外 阴 备 皮，观 察 子 宫 收 缩 情 况，监 测 胎 心 变 化。10.第 二 产 程 产 妇 进 产 房 后，必 须 有 医 护 人 员 陪 护。11.产 后 护 理 产 妇 回 休 养 室 时，详 细 交 代 分 娩 情 况 及 特 殊 治 疗，了 解 新 生 儿 一 般 情 况。（2）向 产 妇 交 待 分 娩 后 注 意 事 项，注 意 阴 道 出 血 情 况，指 导 病 人 多 饮 水，早 下 床 活 动 等。产 后 2 4 小 时 内 的 最 初 几 个 小 时，护 士 应 加 强 床 旁 巡 视，检 查 子 宫 收 缩 情 况 及 宫 底 高 度，更 换 会 阴 垫。若 出

4、 血 多，应 立 即 报 告 医 师，及 早 处 理。（4）提 供 一 个 安 静、温 暖、舒 适 的 环 境，使 产 妇 得 到 充 分 休 息，给 予 营 养 丰 富、易 消 化 的 食 物 补 充 能 量。一 般 产 后 12 小 时 内 卧 床 休 息，第 1 次 下 床 活 动 床 旁 应 有 人 帮 助，逐 步 增 加 活 动 量。预 防 尿 潴 留：嘱 产 妇 产 后 6 小 时 内 应 排 尿 1 次，避 免 膀 胱 充 盈 影 响 宫 缩 而 出血。护 士 应 主 动 提 供 便 器 或 搀 扶 入 厕，若 因 膀 胱 过 胀 失 去 张 力，不 能 自 行 排 尿,试 行

5、诱 导 法：温 水 冲 洗 外 阴 或 尿 道 口，使 括 约 肌 松 弛；便 盆 内 盛 热 水 熏 蒸;搀 扶 入 厕 听 流 水 声；针 灸：关 元、气 海、三 阴 交；肌 内 注 射 新 斯 的 明 05 Img,协 助 排 尿；无 效 者，在 无 菌 操 作 下 留 置 尿 管，长 期 开 放，24小 时 后 拔 除。如 导 尿 时 尿 量 1 000ml,应 用 止 血 钳 夹 闭 尿 管 2 0 分 钟 后 再 开 放，以 后 定 期 开 放，可 帮 助 膀 胱 恢 复 功 能。(6)预 防 产 后 便 秘：1 2 小 时 后 应 下 床 活 动，多 吃 蔬 菜、水 果，若 产

6、后 2 日 仍 未 排 便，遵 医 嘱 给 予 缓 泻 剂。(7)注 意 卫 生，可 擦 浴，勤 换 内 衣，保 持 皮 肤 干 燥。注 意 保 暖，保 持 室 内 空 气 清 新，预 防 感 冒。每 日 测 体 温、脉 搏、血 压 1 次。若 体 温 超 过 37 5,应 改 为 测 3 次/日，并 及 时 报 告 医 师。(9)排 空 膀 胱 了 解 宫 底 高 度，观 察 恶 露 排 出 量、颜 色、气 味、性 状 等。必 要 时 保 留 会 阴 垫，排 出 物 可 疑 时 通 知 医 师，必 要 时 送 病 理 检 查。(10)会 阴 护 理：由 于 分 娩 扩 张 会 阴 有 水 肿

7、、撕 裂 及 侧 切 伤 口，又 紧 靠 肛 门 易 被 污 染，应 经 常 更 换 会 阴 垫，并 进 行 会 阴 冲 洗，2 次/日，至 拆 线。有 肿 胀 者 给 予 50%硫 酸 镁 湿 热 敷，2 次/日，肛 门 痔 疮 肿 物 可 给 予 20%鞅 酸 软 膏 涂 患 处 或 加 50%硫 酸 镁 冷 敷。(11)恢 复 盆 底 肌 肉 及 其 筋 膜 弹 性，指 导 产 妇 适 当 坚 持 做 产 后 保 健 操，避 免 产 褥 期 过 早 劳 动，预 防 阴 道 壁 膨 出，预 防 子 宫 脱 垂。12.健 康 教 育 母 乳 喂 养 知 识 指 导。(2)新 生 儿 护 理

8、知 识 指 导。(3)产 褥 期 自 我 护 理 指 导。(4)计 划 生 育 指 导。13.产 后 复 诊：产 后 4 2 日 携 婴 儿 门 诊 复 查，了 解 生 殖 器 官 恢 复、婴 儿 生 长 发 育 及 母 乳 喂 养 情 况。二、主 要 护 理 问 题1.有 感 染 的 危 险：与 开 放 的 伤 口 及 恶 露 污 染 有 关。2.活 动 无 耐 力：与 分 娩 后 身 体 虚 弱 有 关。3.知 识 缺 乏：与 缺 乏 母 乳 喂 养 经 验、产 后 保 健 及 新 生 儿 护 理 知 识 有 关。第 二 节 正 常 分 娩 护 理 妊 娠 2 8 周 以 后，胎 儿 及

9、其 附 属 物 自 母 体 产 道 排 出 称 为 分 娩，其 过 程 共 分 三 个 产 程。一、护 理 措 施 1.第 一 产 程 护 理(1)产 妇 临 产 后 住 院，医 护 人 员 应 热 情 接 待，态 度 和 蔼，介 绍 环 境 并 解 释 临 产 各 种 征 象 和 发 展 的 正 常 生 理 过 程，对 过 去 有 异 常 妊 娠 及 分 娩 史 者 要 多 加 关 怀，详 细 交 代 使 用 呼 叫 器 或 其 他 呼 唤 医 护 人 员 的 方 法，使 产 妇 有 安 全 感，同 时 协 助 产 妇 更 换 衣 服、裤 子、拖 鞋。填 写 住 院 病 历，并 通 知 医

10、师。入 院 后，情 况 允 许 可 测 体 重、体 温、脉 搏、呼 吸、血 压，如 体 温 超 过 37 5,脉 搏 超 过 100次/分，应 通 知 医 师。初 产 妇 常 规 外 阴 备 皮，同 时 了 解 临 产 情 况，如 宫 缩 发 动 时 间、频 率、持 续 时 间、胎 膜 有 无 破 裂、阴 道 出 血 量 等。(4)初 产 妇 宫 口 开 大 V3cm,经 产 妇 宫 口 开 大 V 2cm无 灌 肠 禁 忌 证 者，可 用 20%甘 油 灌 肠 剂 110ml灌 肠，以 排 除 粪 便，避 免 产 时 污 染 阴 道 和 外 阴。宫 缩 间 歇 时，鼓 励 产 妇 多 进 易

11、 消 化、高 营 养 的 食 物 和 多 饮 水，充 分 休 息，保 持 体 力，胎 膜 未 破 无 禁 忌 证 者 可 下 床 活 动。注 意 膀 胱 及 排 尿 量，临 产 后 每 2 3 小 时 应 排 尿 1 次，防 止 膀 胱 过 胀 影 响 胎 头 下 降 延 长 产 程，若 有 尿 潴 留，可 在 无 菌 操 作 下 导 尿 或 留 置 尿 管 至 分 娩。(7)观 察 宫 缩，了 解 宫 缩 的 规 律 性，包 括 宫 缩 的 强 度、间 歇 和 持 续 时 间，如 初 产 妇 宫 口 开 大 3 4cm,估 计 在 3 4 小 时 不 会 分 娩 者，可 考 虑 肌 注 哌

12、替 咤 100mg,以 减 轻 疼 痛。每 隔 1 2 小 时 在 宫 缩 间 歇 时 听 胎 心 1 次，宫 缩 紧 时 每 半 小 时 听 1 次，正 常 在 120 160次/分，并 用 胎 心 监 护 仪 进 行 监 护。清 洁 卫 生，临 产 后 子 宫 收 缩 频 繁，除 全 身 出 汗 外，外 阴 部 由 于 分 泌 物 及 羊 水 外 溢 使 产 妇 感 到 不 适 及 疲 劳，应 协 助 产 妇 洗 脸、洗 手、梳 理 头 发、换 干 净 衣 服 及 床 垫，清 洁 外 阴 部 粘 液，出 汗 多 者 需 擦 浴，使 产 妇 感 到 舒 适，并 解 除 疲 劳。(10)初 产

13、 妇 宫 口 开 全，经 产 妇 宫 口 开 大 3 4cm,应 送 分 娩 室 准 备 接 生。(11)产 程 中 应 作 好 心 理 护 理 及 健 康 指 导。2.第 二 产 程 护 理(1)产 妇 进 入 分 娩 室 后，半 坐 卧 位 于 产 床，应 有 专 人 守 护，并 安 慰 和 鼓 励。(2)进 入 产 房 后，应 给 予 氧 气 吸 入，指 导 产 妇 用 力，加 快 胎 儿 娩 出。观 察 子 宫 收 缩 情 况，避 免 膀 胱 过 胀 影 响 胎 头 下 降，每 5 1 0分 钟 听 胎 心 1次,或 胎 心 监 护。(4)刷 手 准 备，穿 衣 戴 消 毒 手 套。(

14、5)准 备 接 生 用 物 及 新 生 儿 抢 救 器 械。(6)消 毒 外 阴。(7)准 备 开 放 暖 箱 及 备 好 新 生 儿 的 抢 救 物 品。(8)产 程 中 若 需 静 脉 点 滴 应 使 用 套 管 针，保 持 静 脉 通 畅。(9)接 生 者 严 格 执 行 无 菌 操 作，按 胎 儿 分 娩 原 则 进 行 接 生。可 根 据 会 阴 条 件 决 定 是 否 需 要 侧 切。(10)胎 儿 娩 出 后 立 即 吸 净 口 鼻 喉 粘 液 和 羊 水，使 其 呼 吸 道 通 畅，1分 钟 及 5分 钟 分 别 给 予 阿 氏 评 分。二 产 程 后，产 妇 常 规 肌 注

15、催 产 素 10U。(11)脐 带 处 理：用 气 门 芯 套 扎 法，有 效 地 预 防 脐 带 出 血。(12)胎 儿 娩 出 后 立 即 早 开 奶 3 0分 钟，与 产 妇 进 行 皮 肤 接 触，可 促 进 子 宫 收 缩，预 防 产 后 出 血，并 促 进 早 下 奶。(13)新 生 儿 护 理：擦 净 全 身 血 迹，用 花 生 油 纱 布 轻 轻 擦 去 胎 脂 尤 其 皮 肤 皱 褶 处，用 泰 利 必 妥 眼 药 水 滴 双 眼，预 防 眼 炎。检 查 外 观 有 无 明 显 的 畸 形，测 量 身 长 和 体 重，系 手 腕 条，填 写 婴 儿 病 历，印 好 脚 印，包

16、 好 并 注 意 保 暖，放 入 小 床 内。3.第 三 产 程 护 理(1)胎 儿 娩 出 后 立 即 在 臀 部 下 放 置 量 血 器 以 正 确 估 计 出 血 量。胎 盘 剥 离 征 象：子 宫 底 上 升，子 宫 变 硬 而 圆，阴 道 有 少 量 出 血，阴 道 口 脐 带 自 行 下 降，在 耻 骨 联 合 上 方 挤 压 子 宫 下 段，宫 体 上 升 而 阴 道 口 脐 带 不 再 回 缩。(3)正 确 协 助 胎 盘 娩 出：确 定 胎 盘 已 剥 离，嘱 产 妇 稍 加 腹 压，接 生 者 一 手 挤 压 子 宫 底 但 不 能 用 力 过 猛，避 免 子 宫 内 翻(

17、腹 部 有 消 毒 巾)，一 手 轻 拉 脐 带 协 助 胎 盘 娩 出，达 到 阴 道 口 时，应 用 双 手 托 住 胎 盘 顺 一 个 方 向 转 动，并 向 下 向 外 牵 引 使 胎盘 胎 膜 完 整 娩 出。(4)检 查 胎 盘 胎 膜 是 否 完 整。(5)检 查 软 产 道 有 无 损 伤：用 纱 布 擦 净 外 阴 血 渍，检 查 外 阴、会 阴、阴 道 有 无 裂 伤 及 其 程 度，如 有 损 伤 应 按 层 次 由 深 到 浅，由 里 到 外 修 补 缝 合，记 录 外 缝 丝 线 针 数。(6)缝 合 后 常 规 查 肛，检 查 有 无 缝 线 穿 过 直 肠。产 后

18、 即 时 护 理 是 指 产 后 继 续 在 产 房 内 观 察 2 小 时。应 给 产 妇 擦 浴，更 换 衣 服,垫 好 会 阴 垫，保 暖，检 查 子 宫 收 缩 情 况，宫 底 高 度，膀 胱 充 盈 情 况，阴 道 出 血 情 况，会 阴、阴 道 有 无 血 肿，测 量 血 压、脉 搏。若 无 异 常 将 母 婴 送 至 休 养 室。并 做 好 护 理 记 录。二、主 要 护 理 问 题 1.疼 痛：与 宫 缩 引 起 宫 口 扩 张 有 关。2.恐 惧：与 长 时 间 的 疼 痛 有 关。3.知 识 缺 乏：与 缺 乏 生 产 经 验 及 如 何 配 合 生 产 有 关。4.胎 儿

19、 受 损：与 宫 内 缺 氧 有 关。第 三 节 产 褥 期 护 理 产 妇 全 身 各 器 官 除 乳 腺 外 从 胎 盘 娩 出 至 恢 复 或 接 近 正 常 未 孕 状 态 所 需 的 时 期,称 为 产 褥 期，一 般 为 6 周。一、护 理 措 施 1.观 察 生 命 体 征：产 程 延 长 致 过 度 疲 劳 时，体 温 可 在 产 后 最 初 2 4 小 时 内 略 有 升 高，一 般 不 超 过 3 8 r o 产 后 脉 搏 略 缓 慢，每 分 钟 6 0-7 0 次，与 子 宫 胎 盘 循 环 停 止 及 卧 床 休 息 有 关，产 后 1 周 恢 复 正 常，不 属 病

20、 态。2.子 宫 复 旧：胎 盘 娩 出 后，子 宫 圆 而 硬，宫 底 在 脐 下 1 指，以 后 每 日 下 降 1 2指，至 产 后 1 0 日 子 宫 降 入 骨 盆 腔，于 耻 骨 联 合 扪 不 到 宫 底。3.产 后 宫 缩 痛：在 产 褥 早 期 宫 缩 引 起 下 腹 部 阵 发 性 剧 烈 疼 痛，称 为 产 后 宫 缩 痛。4.恶 露：产 后 随 子 宫 蜕 膜 的 脱 落，血 液、坏 死 蜕 膜 组 织 经 阴 道 排 出 称 为 恶 露。二、主 要 护 理 问 题 1.有 出 血 危 险：与 产 后 宫 缩 有 关。2.有 感 染 的 危 险：与 伤 口 及 恶 露

21、有 关。3.知 识 缺 乏：与 缺 少 产 褥 期 知 识 有 关。第 四 节 新 生 儿 护 理 一、沐 浴 护 理 1.室 温：24 28。2.备 齐 用 物(1)沐 浴 台：放 置 毛 巾 垫、浴 巾(一 人 一 巾)。(2)沐 浴 车：放 置 婴 儿 爽 身 粉，沐 浴 露，70%酒 精，龙 胆 紫，消 毒 棉 签，泰 利 必 妥 眼 药 水,消 毒 方 纱,备 用 手 腕 条。婴 儿 操 作 台:护 臀 霜，婴 儿 包 被。3.水 温:39 41,以 前 臂 试 水 温。4.操 作 步 骤(1)抱 起 婴 儿 时 应 记 住 床 号 及 母 亲 姓 名。(2)用 清 水 纱 布 擦

22、洗 双 眼，由 内 向 外，从 上 至 下 的 顺 序 洗 净 面 部。(3)脱 去 衣 服，脐 部 用 尿 布 覆 盖，一 手 捏 住 婴 儿 双 耳 避 免 进 水，用 沐 浴 露 洗 头。依 次 洗 颈 下、腋 窝、上 肢、前 胸、后 背、臀 部、下 肢。(5)洗 毕 后 用 干 燥 浴 巾 擦 干，用 泰 利 必 妥 眼 药 水 滴 双 眼，用 手 将 爽 身 粉 涂 抹 颈 下、腋 下、腹 股 沟，用 70%酒 精 和 龙 胆 紫 先 后 消 毒 脐 带 根 部。(6)准 确 记 录 体 重、尿 便 次 数、皮 肤 有 无 异 常，如 手 腕 条 丢 失 应 及 时 补 上。(7)臀

23、 部 涂 护 臀 霜 后 包 好 婴 儿。(8)核 对 床 头 卡 后，放 置 于 小 车 内。5.注 意 事 项(1)保 持 室 温 恒 定，动 作 轻 柔，注 意 遮 盖 婴 儿 避 免 受 寒 或 损 伤。(2)操 作 时，一 手 应 压 住 双 耳，勿 将 水 进 入 耳、鼻，口 腔、眼 内、脐 部 严 防 浴 水 污 染。(3)沐 浴 时，观 察 皮 肤 有 无 破 损 及 婴 儿 异 常 情 况，并 及 时 处 理。二、乙 肝 疫 苗 接 种 乙 肝 疫 苗 是 预 防 乙 型 肝 炎 病 毒 感 染 的 一 种 自 动 免 疫 生 物 制 品。接 种 方 法 及 部 位：肌 内

24、注 射，上 臂 外 侧 三 角 肌。1.准 确 填 写 接 种 卡 片 内 容 及 接 种 登 记 本。2.核 对 床 号、姓 名。3.为 与 卡 介 苗 部 位 分 开，选 择 右 侧 上 臂 三 角 肌。4.用 一 次 性 空 针 抽 取 药 液，安 甑 内 不 要 残 留 药 液 以 免 剂 量 不 准。5.用 70%酒 精 消 毒，注 射 完 毕 用 干 燥 棉 签 按 压 注 射 部 位 5 秒。6.将 接 种 卡 片 放 置 婴 儿 床 内，通 知 母 亲。7.将 针 头 及 注 射 器 分 别 放 入 有 消 毒 液 的 桶 内 泡 3 0 分 钟。8.注 意 事 项(l)HBs

25、Ag阳 性 和 HBeAg阳 性 的 产 妇 其 新 生 儿 应 在 出 生 后 6 小 时 内 立 即 接 种 第 1针。(2)HBsAg阴 性 产 妇 的 新 生 儿 于 出 生 后 2 4 小 时 内 接 种 第 1 针。按 防 疫 站 要 求 使 用 剂 量(目 前 第 1 针 剂 量 是 10ug)o(4)用 药 前 检 查 批 号、有 效 期、有 无 破 损、标 记 是 否 清 楚 等。(5)乙 肝 疫 苗 应 放 置 4 冰 箱 内 保 存。(6)拿 取 疫 苗 要 清 点 数 量 并 记 录。(7)注 射 完 毕，需 向 母 亲 详 细 讲 解 接 种 须 知。三、卡 介 苗

26、接 种 卡 介 苗 接 种 是 现 代 结 核 病 防 治 措 施 之 一，预 防 接 种 的 方 法 有 皮 内 注 射 法、皮 上 划 痕 法。皮 内 注 射 法 操 作 的 具 体 要 求 如 下：1.婴 儿 出 生 满 2 4 小 时 即 可 接 种，早 产 婴、难 产 婴 及 有 发 热、皮 肤 感 染 的 婴 儿 应 暂 缓 接 种。2.使 用 时 需 将 卡 介 苗 专 用 稀 释 液 加 入 冻 干 卡 介 苗 安 瓶 中，用 注 射 器 来 回 抽 数 次，使 之 溶 化 并 充 分 混 匀，取 0 1ml注 射。3.卡 介 苗 注 射 于 左 臂 三 角 肌 下 缘，注 射

27、 前 用 70%酒 精 消 毒 皮 肤，绷 紧 皮 肤，平 行 刺 入 皮 内，注 射 剂 量 要 准 确，注 射 后 可 见 到 局 部 隆 起 6 8mm 的 小 皮 丘。4.接 种 后 反 应：正 常 反 应 为 2-3 周 后 局 部 形 成 脓 肿，可 自 行 穿 破 形 成 溃 疡，约 经 2 个 月 多 数 可 愈 合 结 痂，脱 痂 后 形 成 凹 陷 的 瘢 痕。5.接 种 的 注 意 事 项(1)卡 介 苗 应 置 于 4 c 冰 箱 内 保 存。使 用 时 严 格 检 查 菌 液 的 有 效 期、品 名、剂 量和 批 号，如 无 瓶 签 或 模 糊 不 清，安 甑 有 破

28、 损 一 律 不 用，接 种 时 应 在 卡 片 上 记 录 批 号。(2)严 格 无 菌 操 作，准 剂 量，准 注 射 部 位。注 射 完 毕 取 出 针 头 不 宜 用 酒 精 棉 球 擦 拭 针 孔，以 免 影 响 菌 苗 效 力。接 种 时 针 头 要 装 紧，以 免 漏 液 影 响 剂 量。注 射 后 的 余 液、安 甑、注 射 器、棉 签 等 用 70%酒 精 泡 3 0分 钟，可 灭 活 菌 苗,防 止 污 染。(4)开 启 冻 干 卡 介 苗 安 甑 前，需 将 安 甑 内 粉 末 弹 至 瓶 底 部，然 后 在 锯 痕 处 掰 开 安 甑 颈 部 以 防 粉 末 飞 出。稀

29、 释 后 的 药 液 超 过 1 小 时 不 能 再 用。详 细 登 记 并 填 写 接 种 记 录 本 及 卡 片，出 院 时 交 给 产 妇，并 嘱 3 个 月 后 去 结 核 病 防 治 所 复 查 效 果。如 新 生 儿 转 儿 科，需 填 写 转 科 卡，注 明 是 否 接 种 卡 介 苗。第 五 节 母 乳 喂 养 的 护 理 纯 母 乳 喂 养 是 指 出 生 4 6 个 月 内 的 婴 儿 除 母 乳 外，不 添 加 任 何 母 乳 代 用 品 及 饮 料，包 括 水。一、护 理 措 施 1.新 生 儿 出 生 后 在 产 房 即 刻 实 行 早 开 奶 3 0 分 钟。2.返

30、 回 休 养 室 后 2 4 小 时 母 婴 同 室。母 婴 分 离 不 超 过 1 小 时。3.产 妇 应 按 需 哺 乳，每 日 喂 母 乳 8 1 2 次。4.指 导 产 妇 掌 握 正 确 的 喂 养 姿 势：采 取 坐 位 或 卧 位，婴 儿 身 体 紧 贴 母 亲，头 与 身 体 呈 一 直 线，脸 对 乳 房。婴 儿 含 接 姿 势 正 确，即 婴 儿 张 口 足 够 大，将 乳 头 及 部 分 乳 晕 含 至 口 内，以 达 到 有 效 吸 吮 且 不 损 伤 乳 头 的 目 的。5.乳 头 辙 裂 的 产 妇 可 用 新 鲜 乳 汁 涂 抹 数 次，以 促 进 创 面 愈 合

31、。6.乳 房 护 理 每 日 2 次，用 产 后 康 复 治 疗 仪 治 疗 乳 房 肿 胀、乳 腺 导 管 不 通。7.教 会 产 妇 手 工 挤 奶 的 方 法：拇 指 及 示 指 放 在 乳 晕 上，二 指 相 对，其 他 手 指 托 着 乳 房。用 拇 指 及 示 指 向 胸 壁 方 向 轻 轻 挤 压，反 复 一 压 一 放，一 侧 乳 房 至 少 挤 压 3 5 分 钟，反 复 数 次 持 续 20 3 0 分 钟。二、主 要 护 理 问 题 1.母 乳 喂 养 无 效：与 母 亲 缺 乏 喂 哺 的 技 巧 和 知 识 及 疲 劳 等 因 素 有 关。2.乳 房 肿 胀：与 婴 儿 含 接 姿 势 不 正 确，没 有 按 需 哺 乳 有 关。3.乳 头 疼 痛：与 婴 儿 含 接 姿 势 不 正 确 造 成 乳 头 软 裂 有 关。