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1、2019 年最新药学综合知识与技能模拟试题与答案 单选题 1、应用卡马西平可治疗 A感冒性头痛 B三叉神经痛 C长期精神紧张 D反复性偏头痛 E丙酮与乳酸堆积的头痛 单选题 2、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是 A罗通定 B塞来昔布 C氨酚待因片 D双氯芬酸钠缓释片 E硫酸氨基葡萄糖 单选题 3、(透析患者常用药物)针对透析患者可出现的骨关节疼痛或头痛,应选用哪种药物 A促红细胞生成素(EPO)B乳果糖 C阿法骨化醇 D维生素 B/C E对乙酰氨基酚 单选题 4、老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是 A哌替啶 B双嘧达莫 C甲氧氯普胺 D苯二氮类药 E速释硝苯地平 单选题 5
2、、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎 A甲硫咪唑 B硫酸镁 C氯丙嗪 D氯喹 E氯化钾 单选题 6、用药后 30 分钟内不宜进食或者饮水的剂型是 A咀嚼片 B舌下片 C泡腾片 D阴道栓 E控释片 单选题 7、某患者,男,64 岁,身高 174cm,体重 92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是 A非洛地平 B氢氯噻嗪 C甲基多巴 D倍他洛尔 E卡托普利 单选题 8、用于缓解鼻塞的 -受体激动剂禁用的人群是 A胃蛋白酶 B
3、多潘立酮 C药用炭 D乳果糖 E伪麻黄碱 单选题 9、以下可改变药动学的因素中,影响药物排泄的主要因素是 A氨基糖苷类 B头孢菌素类 C青霉素类 D多黏菌素类 E四环素类 单选题 10、药品通用名容易混淆的抗病毒药是 A阿糖胞苷 B阿糖腺苷 C氟胞嘧啶 D氟尿嘧啶 E磺胺嘧啶 单选题 11、中华人民共和国药典收载的处方属于 A普通处方 B急诊处方 C儿科处方 D麻醉药品和第一类精神药品处方 E第二类精神药品处方 单选题 12、患者,男,30 岁。高热寒战 2 天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查,诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价 A1224h
4、B2436h C3648h D4872h E7296h 单选题 13、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是 A吡嗪酰胺 B利福平 C链霉素 D乙胺丁醇 E左氧氟沙星 单选题 14、容易混淆的药品中文名 Aim.Bi.h.Civ.Div gtt.Epo.单选题 15、“冷处”所指温度范围是 A-510 B24 C210 D1030 E2050 单选题 16、在药学信息咨询服务中,应用二级信息资料的最突出优势是 A可以很方便地对所需要的一级文献信息进行筛选 B读者能自己评价信息,免受他人观点影响 C对一个具体问题所提供的信息全面、详实 D有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识 E可提供最新的信息
5、 单选题 17、接种乙肝疫苗后,血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是 A乙型肝炎病毒表面抗原 B乙型肝炎病毒表面抗体 C乙型肝炎病毒 e 抗原 D乙型肝炎病毒 e 抗体 E乙型肝炎病毒核心抗体 单选题 18、自我药疗时,解热镇痛药用于解热,连续用药时间不宜超过 A2天 B3天 C5天 D7天 E10天 单选题 19、关于非甾体抗炎药选药原则的说法,正确的是 A解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药 B非甾体抗炎药可替代抗感染治疗 C治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药 D非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎 E非甾体抗炎药对牙痛无效 单选题 20、应用卡马西平可治疗 A感冒性头痛 B三叉神经痛
6、C紧张性头痛 D反复性偏头痛 E丙酮与乳酸堆积的头痛 -1-答案:C 长期精神较紧张者,推荐应用地西泮(安定)片。2-答案:E 临床对疼痛的处置原则是,在不影响对因治疗的同时,可选用抗炎镇痛药,尤其是非处方药。严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片(C);硫酸氨基葡萄糖(E)是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药;双氯芬酸钠缓释片(D)治疗疼痛为“1 日 1 次,75mg;最大剂量为 150mg,分两次服用”。罗通定(A)推荐用于伴有反复性偏头痛的患者,塞来昔布(B)用于急性疼痛,二者不符合题意。3-答案:E 透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛,可以服用非甾体类
7、抗炎药来缓解疼痛,如对乙酰氨基酚。除非有医嘱,否则避免服用阿司匹林,因为阿司匹林可以干扰凝血功能,还会刺激胃黏膜。可以使用外用的双氯芬酸乳膏等。4-答案:D 老年人对多数药物敏感性增强。老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是甲氧氯普胺(C);老年人服用容易出现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平(E);老年人服用可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是苯二氮类药(D)。5-答案:C 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠 5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;噻嗪类利尿药可引起死胎,胎儿电解质紊乱,血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙
8、嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素 D导致新生儿血钙过高、智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素 A引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。6-答案:B 舌下片应用时宜注意:给药时宜迅速,含服时把药片放于舌下;含服时间一般控制在 5min 左右,以保证药物充分吸收;不要咀嚼或吞咽药物,不要吸烟、进食、嚼口香糖,保持安静,不宜多说话;含后 30min 内不宜吃东西或饮水。7-答案:D 上述选项中,非洛地平为钙离子通道阻
9、滞剂,氢氯噻嗪为利尿剂,甲基多巴为血管扩张剂,倍他洛尔为β受体阻断药,卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。8-答案:E 肾上腺素受体激动剂(伪麻黄碱)可引起血压升高,对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用;对糖尿病、冠心病者慎用。9-答案:A 氨基糖苷类抗菌药物与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生,且停药后仍可发展至耳聋。10-答案:B 药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷,阿糖胞苷为抗肿瘤药。药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶,氟尿嘧啶为抗肿瘤药。磺
10、胺嘧啶为抗菌药。11-答案:A 普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。12-答案:D 肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,抗菌药物治疗后4872h应对病情进行评价。13-答案:B 利福平:常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝功能受损。服药后排泄物呈橘红色。长期大量用药时,不良反应多且严重
11、,如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。肝功能不全者慎用,用药期间监测血常规和肝肾功能。是 CYP3A的强诱导剂,可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁。这些药物与利福平合用需增加剂量。应用利福平时,应选择非激素类避孕药或采用其他避孕方法。14-答案:E im.-肌内注射 i.h.-皮下注射 i
12、v.-静注 iv gtt.-静滴 po.-口服 15-答案:C 一般药品贮存于室温(1030)即可。如指明“阴凉处”是指不超过 20,“凉暗处”是指遮光并且温度不超过 20。冷处是指 210。在一般情况下,对多数药品贮藏温度在 2以上时,温度愈低,对保管愈有利。16-答案:A 在药学信息咨询服务中,应用二级信息资料的最突出优势是可以很方便地对所需要的一级文献信息进行筛选(A
13、)。B(读者能自己评价信息,免受他人观点影响)与 E(可提供最新的信息)是一级信息资料的特点;D(有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识)是三级信息资料的特点。17-答案:B 乙型肝炎病毒表面抗体阳性见于:(1)乙型肝炎恢复期,或既往曾感染过 HBV,现已恢复,且对 HBV 具有一定的免疫力。(2)接种乙肝疫苗所产生的效果。18-答案:B 解热镇痛药用于解热一般不超过 3 日,如症状未缓解或消失应及时向医师咨询,不得长期服用。如发热持续 3 日不退,或伴随有寒战、胸痛、咳嗽;儿童发热在39以上同时神志不清;严重疼痛、频繁呕吐;长期反复发热或有不明白原因的发热时,应去医院就诊。19-答案:D 治疗
14、高热应先采用物理降温,如冰袋冷敷、酒精擦浴等,物理降温无效时再考虑选用解热药。解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。当遇到发热而未明确原因时,不能首选使用解热药,以免掩盖症状、贻误诊断。在查明发热原因并进行治疗的同时,再根据下列指征选用解热药。对于疼痛症状不能首选使用镇痛药,而应找出疼痛原因后再采用药物止痛。解热镇痛药物仅有中等程度的镇痛作用,对于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、月经痛、中等程度的术后疼痛以及肿瘤疼痛的初期效果较好,而对于平滑肌痉挛性疼痛、创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛等无效。本类药的抗炎作用适用于治疗风湿性、类风湿性疾病,某些药也用于治疗全身性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎及痛风和其他非感染性慢性炎症,非甾体类抗炎药不能替代抗感染治疗。20-答案:B 三叉神经痛首选卡马西平,如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。