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1、附件1:工 程 监 理 企 业资 质 申 请 表申请企业: (公章)中华人民共和国建设部制基 本 情 况企 业 名 称详 细 地 址成 立 时 间资质证书编号电 话邮 政 编 码经 济 类 型 投资(股东)及投资比例营业执照字号开户银行及帐号注册资料本金(大写)资质等级及范围法 定 代 表 人 情 况姓 名年龄性别民族身份证号文化程度专业监理工程师执业资格证号从事工程建设工作年限监理工程师注册证号职称及证号工 作 简 历企 业 经 理 情 况姓 名年龄性别民族身份证号文化程度专业监理工程师执业资格证号从事工程建设工作年限监理工程师注册证号职称及证号工 作 简 历技 术 负 责 人 情 况姓 名
2、年龄性别民族身份证号文化程度专业监理工程师执业资格证号从事工程建设工作年限监理工程师注册证号职称及证号工 作 简 历技 术 经 济 人 员 一 览 表序号姓 名性 别年龄身份证号文化程度从事专业职称及证号监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号劳动关系技 术 装 备 一 览 表设 备 名 称规 格 型 号设 备 净 值台 数申 请 审 批 情 况设立 升级 增项申请资质主项资质:增项资质: 法定代表人(签名): (公章) 年 月 日审核部门意 见 负责人(签名): (公章) 年 月 日申 请 审 批 情 况初审部门意 见 负责人(签名): (公章) 年 月 日审批部门意 见 负责人(签名):
3、(公章) 年 月 日资质证书编 号批准日期 年 月 日附件2工程监理企业资质申请表申请企业: (盖章)填报时间: 浙江省建设厅制填表说明一、本有适用于工程监理企业在申请设立、升级、增项时使用;二、在申请设立监理企业填写此表时,其企业基本情况一栏中“资质证书编号、资质等级及范围”暂不填写;三、本表应用钢笔或毛笔填写,或使用计算机打印,字迹要工整,不得涂改;四、申请内容按照工程监理企业资质管理规定等有关规定中的工程类别及等级标准填写;五、本表在填写时如需加页,一律使用A4(210297mm)型纸。一、企业基本情况企业名称成立时间详细地址邮政编码资质证书编号经济类型开户银行及帐号营业执照字号联系 注
4、册资本金(大写)传 真投资人(股东)及股资比例企业人员概况企业总人数 人在职职工 人外聘人员 人高级工程师 人工程师 人助理工程师 人高级经济师 人经济师 人其他中高级职称人员 人全国注册监理工程师 人,取得监理工程师资格证书尚未注册 人取得浙江省监理工程师岗位证书 人。现资质等级和范围主项:增项:注:经济类型按工商营业执照内容填写。二、法定代表人简况姓 名年龄性别民族照片身份证号文化程度从事专业监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号从事工程建设工作年限职称及证号联系 工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字(章): 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。三、
5、企业经理简况姓 名年龄性别民族照片身份证号文化程度从事专业监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号从事工程建设工作年限职称及证号联系 工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字(章): 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。四、技术负责人简况姓 名年龄性别民族照片身份证号文化程度从事专业监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号从事工程建设工作年限职称及证号联系 工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字(章): 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。五、技术经济人员一览表序号姓 名性别年龄身 份 证 号文化程度从事专业职称及证号监理工
6、程师执业资格证号监理工程师注册证号劳动关系五、技术经济人员一览表序号姓 名性别年龄身 份 证 号文化程度从事专业职称及证号监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号劳动关系注:1、本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写,其中监理工程师应先填全国注册者后填省监理工程师证书持有者;2、劳动关系按在职人员和外聘两类填写; 3、本名单可复制加页。六、代表工程情况项目之一工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之二工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之三工程名称工程地址合同编号
7、开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之四工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之五工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之六工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明注:1、工程类别按照资质等级标准专业分类填写;2、技术指标是层数、高度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标;3、本表可复制加页。七、技术装备情况设备名称型号规格数量(台)功率(千瓦)设备净值(万元)备 注注:此页
8、可复制加页。八、企业申请资质类别和等级申请主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级法定代表人签字: (公章) 年 月 日九、各级主管部门审查、核准意见县(市)级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合工程监理企业资质管理规定等有关规定要求,同意上报。主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级法定代表人签字: (公章) 年 月 日市级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合工程监理企业资质管理规定等有关规定要求,同意上报。主项资质:
9、 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级法定代表人签字: (公章) 年 月 日省级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合工程监理企业资质管理规定等有关规定要求,同意上报。主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级法定代表人签字: (公章) 年 月 日省级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合工程监理企业资质管理规定等有关规定要求,予以核准。主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5
10、、 类别 级 (公章) 年 月 日核准文号核准日期年 月 日资质证书编 号浙工监企第( )号备 注附件2工程监理企业资质申请表申请企业: (盖章)填报时间: 浙江省建设厅制填表说明一、本有适用于工程监理企业在申请设立、升级、增项时使用;二、在申请设立监理企业填写此表时,其企业基本情况一栏中“资质证书编号、资质等级及范围”暂不填写;三、本表应用钢笔或毛笔填写,或使用计算机打印,字迹要工整,不得涂改;四、申请内容按照工程监理企业资质管理规定等有关规定中的工程类别及等级标准填写;五、本表在填写时如需加页,一律使用A4(210297mm)型纸。一、企业基本情况企业名称成立时间详细地址邮政编码资质证书编
11、号经济类型开户银行及帐号营业执照字号联系 注册资本金(大写)传 真投资人(股东)及股资比例企业人员概况企业总人数 人在职职工 人外聘人员 人高级工程师 人工程师 人助理工程师 人高级经济师 人经济师 人其他中高级职称人员 人全国注册监理工程师 人,取得监理工程师资格证书尚未注册 人取得浙江省监理工程师岗位证书 人。现资质等级和范围主项:增项:注:经济类型按工商营业执照内容填写。二、法定代表人简况姓 名年龄性别民族照片身份证号文化程度从事专业监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号从事工程建设工作年限职称及证号联系 工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字(章): 年 月
12、 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。三、企业经理简况姓 名年龄性别民族照片身份证号文化程度从事专业监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号从事工程建设工作年限职称及证号联系 工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字(章): 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。四、技术负责人简况姓 名年龄性别民族照片身份证号文化程度从事专业监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号从事工程建设工作年限职称及证号联系 工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字(章): 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。五、技术经济人员一览表序号姓 名性别年龄身
13、 份 证 号文化程度从事专业职称及证号监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号劳动关系五、技术经济人员一览表序号姓 名性别年龄身 份 证 号文化程度从事专业职称及证号监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号劳动关系注:1、本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写,其中监理工程师应先填全国注册者后填省监理工程师证书持有者;2、劳动关系按在职人员和外聘两类填写; 3、本名单可复制加页。六、代表工程情况项目之一工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之二工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖
14、情况其他说明项目之三工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之四工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之五工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明项目之六工程名称工程地址合同编号开/竣工时间工程规模工程类别技术指标单 位数 量验收意见获奖情况其他说明注:1、工程类别按照资质等级标准专业分类填写;2、技术指标是层数、高度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标;3、本表可复制加页。七、技术装备情况设备名称型号规格数量(台
15、)功率(千瓦)设备净值(万元)备 注注:此页可复制加页。八、企业申请资质类别和等级申请主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级法定代表人签字: (公章) 年 月 日九、各级主管部门审查、核准意见县(市)级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合工程监理企业资质管理规定等有关规定要求,同意上报。主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级法定代表人签字: (公章) 年 月 日市级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合工程监理企业资质
16、管理规定等有关规定要求,同意上报。主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级法定代表人签字: (公章) 年 月 日省级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合工程监理企业资质管理规定等有关规定要求,同意上报。主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级法定代表人签字: (公章) 年 月 日省级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合工程监理企业资质管理规定等有关规定要求,予以核准。主项资质: 类别 级;增项资质:1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 4、 类别 级 5、 类别 级 (公章) 年 月 日核准文号核准日期年 月 日资质证书编 号浙工监企第( )号备 注