孕产妇照料医学宣教课件.ppt

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1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。照料孕妇v 孕妇生理变化基本特点 v 孕期饮食常识 v 孕妇起居、外出注意事项 v 技能操作 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕妇生理变化基本特点 nn 停经、4-64-6周早孕反应周早孕反应 nn 基础体温测定:停经后体温升高:停经后体温升高持续持续1818天以上不下降天以上不下降 nn 身体变化:尿频、乳房变化、生:尿频、乳房变化、生殖器官变化殖器官变化 n 胎儿:1818周胎动、周胎动、2020周胎体周胎体 nn 消化系统:饱胀感,便秘、消化:饱胀感,便秘、消化不良。不良。nn 体重增加 平均增重平均增重12.512.5公斤公斤资料仅供参考,不当之

2、处,请联系改正。孕期饮食常识 荤素搭配 粗细结合 饥饱适中 不偏挑食 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕期饮食常识 v 孕期饮食 早期清淡宜消化、补充维生素、叶酸,中期荤素兼备、粗细搭配、补充钙,晚期保证质量、品种齐全、补钙铁、少盐、限主食。v 要限制饮用含咖啡因的饮品和酒 咖啡因和酒精会影响胎儿的骨骼生长,致畸形,也会增加流产、早产和婴儿体重过轻的机率,最好避免饮用。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。v 避免营养过剩,避免高糖、高脂肪食物 营养过剩,会导致孕妇出现血压偏高,严重会导致妊娠高血压。高糖、高脂肪食物增加妊娠高血压、妊娠糖尿病的发病率。v 不偏食、不择食 多吃五谷杂粮,少吃精

3、制米、面,少吃酸性食物,不宜吃辛辣刺激性香料,不要多吃冷饮,资料仅供参考,不当之处,请联系改正。v 过量摄入维生素A 的危害 会导致早产和胎儿发育不健全,孕妇每天摄取不超过1000微克v 酸性食物对母婴健康的影响 大量的酸性食品会使孕妇体内碱度下降,容易引起疲乏、无力;长期酸性体质易使母体患某些疾病,并影响胎儿正常、健康的生长发育、甚至可导致胎儿畸形资料仅供参考,不当之处,请联系改正。v 热性香料 八角、花椒、胡椒、小茴香、桂皮、五香粉等香料,其性大热且具有刺激性,容易消耗肠道水分,使胃肠腺体分泌减少,造成肠道干燥、便秘、或梗阻。v 鱼肝油、钙过量 长期大量食用鱼肝油和钙质食品,会引起食欲减退

4、、皮肤发痒、毛发脱落、感觉过敏,肌肉软弱无力,呕吐和心率失调等症状。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕妇适宜食物 v 主食及豆类的选择:大米、小米、粳米、糙米、玉米面、燕麦、麦芽、黑米、红豆、红薯等米面杂粮、豆制品及薯类。v 肉、蛋、奶类的选择:鲫鱼、兔肉、牛肉、鸡肉、羊肉、青虾、虾皮、牡蛎、鸡蛋、牛奶及动物肝脏、鱼肝油等。v 蔬菜的选择:笋、香菇、胡萝卜、海带、蒜苗、小白菜、香菜、甜椒等。v 水果的选择:苹果、草莓、橘子等,还有榛子、松子、核桃、芝麻等干果类,新鲜生栗子对腰酸背痛有明显的作用。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕妇适宜吃的水果 v 梨清热降压 v 柿子润肺通便 v 柑橘

5、维生素的宝藏 v 苹果益智防哮喘 v 无花果止泻通乳 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕妇少吃或不吃的水果 v 桂圆 性温大热,孕妇易阴虚内热,热上加热,造成大便干燥,口舌干燥而胎热,可导致孕妇出现阴道出血、腹痛等先兆流产症状。v 山楂 酸甜可口,但对子宫有一定的兴奋作用,可促使子宫收缩。大量食用山楂及其制品,容易导致流产。v 杏 酸性大热,且有滑胎作用,妊娠胎气胎热较重,而杏的热性及其滑胎特性,为孕妇之大忌,不宜食用。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕妇注意事项v 孕妇着装 宽大、舒适,色调明亮、轻快,选择吸汗、透气性佳的纯棉 v 居住环境 整洁、安静、通风好、温度在20-25 之间

6、,湿度在50-60 之间。v 孕妇工作注意事项 不攀高、不搬抬重物、不过度弯腰、注意防止放射线及有毒有害物质。v 孕妇居家安全 不提重物,上下楼梯注意。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。v 孕妇外出注意事项 避免单独外出、少去人多拥挤的地方、避免长途旅行,最好不要自己驾车。v 运动安全 适当运动可以促进身体的新陈代谢和血液循环,还可以呼吸新鲜空气,避免维生素D 的缺乏。运动要适量,散步最佳。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕妇站坐走的注意事项v 正确的站姿 两腿平行,两脚稍分开,这样可以使身体重心落在两脚中间,不易疲劳。避免长时间站立。v 正确的坐姿 坐深座椅,后背笔直靠椅背,股和膝关节

7、成直角,大腿成水平位。v 正确的走姿 不弯腰、驼背或过分挺胸,行走时背要直,头要抬起、臀要紧收,保持身体平衡,稳步行走,不要用脚尖走路,多利用栏杆和扶手。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕期保健v 最佳的孕妇睡姿 左侧卧位 使右旋子宫转向直位,减少由此引起的胎位和分娩异常。避免子宫对下腔静脉的压迫,增加孕妇的心血排出量,减少浮肿,改善子宫和胎盘的血液灌注量,避免子宫对肾脏的压迫,有利于胎儿的生长发育和优生。v 孕期体检 初次确诊怀孕,后20 周开始至36 周每月一次,36 周后每周一次,共九次。v 预产期的计算 末次月经第一日算起,月份减3 或加9,日期加7。如果用农历计算,月的计算方法相

8、同,日子上改为加15。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。孕期用药必须掌握的原则 孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行。v 治疗时用药应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。v 非病情必需,尽量避免在妊娠早期用药。v 如可以局部用药有效的,即避免全身用药。v 用药前应详细阅读药物说明书资料仅供参考,不当之处,请联系改正。照料产妇产妇日常生活注意事项产妇饮食基本要求 技能操作 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。产妇生理现象 v 恶露排出,3-4 天量较多,呈血性,7-10 天变淡,呈粉红色,2 周后白色,3-4 周后停止。产后42 天复查v 乳汁分泌,1-2 天黄色初乳,7-14 天

9、过渡乳,后期成熟乳。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。产妇分娩后一周内的生活起居v 第一天 疲劳,清淡饭菜。剖腹产36 小时内不能进食,后可进流食。正常8 小时下床活动,自己排便,进行乳房按摩,12 小时后做子宫按摩,系腹带。v 第二三天 初乳分泌、乳房按摩、适当室内步行。可淋浴。v 第四五六天 缝合拆线,母子检查,无异常可出院。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。产妇日常生活注意事项 v 出院后第一周:不过度劳累,可淋浴,坚持做乳房按摩,产褥体操。如有发烧、出血或疼痛异常,到医院就诊。v 注意事项:充分休息,早日恢复正常饮食。会阴部的清洁,适当运动,促进机体恢复。接受沐浴、授乳、换尿布等的

10、指导。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。产妇饮食基本要求 v 最初几天,清淡,易消化,每餐不易过饱 v 第二三天开始,增加蛋白和脂类食品并含大量的水分以促进下奶,鸡汤,猪蹄汤,鲫鱼汤。v 产后一周,饮食正常,适当吃水果,鱼虾 v 生、冷、酸、辣、坚硬、不易消化的尽量不食,便秘多吃含纤维素的,贫血多吃含蛋白质和补铁的。不偏食、不过量。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。产妇饮食六忌 v 滋补忌过量,容易导致肥胖 v 忌马上节食 v 忌久喝红糖,活血会使恶露的血量增多 v 忌吃含麦芽的食品,麦芽糖和麦芽酚影响乳汁的分泌 v 忌吃辛辣温燥食物 v 忌食生冷、坚硬食品,以保护脾胃和防止牙齿松动 资料

11、仅供参考,不当之处,请联系改正。产后适宜吃的食物 v 鸡蛋:蛋白质含量高,丰富卵磷脂、卵黄素v 汤:含有易吸收的蛋白质、维生素、矿物质,刺激胃液分泌,提高食欲,促进泌乳v 小米:丰富的维生素B1 和维生素B2,帮助产妇恢复体力,刺激肠蠕动,增进食欲。v 莲藕:含大量淀粉、维生素和矿物质,清淡爽口,健脾益胃,润躁养阴,行血化淤,清热生乳。v 黄花菜:含蛋白质及磷、铁、维生素A、维生素C 等,消除产褥期腹部疼痛、小便不利、面色苍白、睡眠不安等症状。v 黄豆芽:含大量蛋白质、维生素C、纤维素v 海带:含碘、铁。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。中国居民平衡膳食宝塔 谷物 300-500 克蔬菜 4

12、00-500 克 水果 100-200 克动物性食品 125-200 克奶制品100克 豆制品50克油脂 25克25g250-500g100g250g+2 蛋500g250-500g400-500g乳母(膳食)宝(塔)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。产妇营养膳食常识v 基本饮食 合理搭配、营养平衡、多汤少煎、多水少凉。尽早恢复正常饮食,多吃营养价值高、富含蛋白质、矿物质、维生素的食品,但不易过量,补充足量水分。v 饮食误区和禁忌 忌节食、补过、补品,红糖不宜久吃,蔬菜多,母鸡少。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。增热加蛋补多糖每天水八脂适量补铁锌碘喝二奶乳母营养也健康资料仅供参考,不当之

13、处,请联系改正。技能操作 v 照料孕妇盥洗 妊娠中晚期 刷牙、洗脸、洗头、洗脚v 照料孕妇洗澡 防止滑倒,时间不宜过长,水温适宜 v 制作孕妇饮食 多食粗粮,少食精制米面,多吃新鲜蔬菜和瓜果,多食鱼、肉、蛋奶资料仅供参考,不当之处,请联系改正。照料孕妇盥洗 v 洗头 关好门窗,仰面躺在床上,松开衣领并将衣领向内折卷,围上干毛巾,棉球塞耳朵,35-40 度的热水冲湿头发,洗发液搓洗,冲净,干毛巾擦干。注意一手托住头,一手取物。v 照料孕妇刷牙 为孕妇挤好牙膏,漱口杯中倒入温水,孕妇自主刷牙,在一旁协助递物即可。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。照料孕妇盥洗 v 洗脸 准备温水,毛巾清洗干净并用

14、力拧干,递给孕妇自行清洁脸部。夏天,可协助用温热毛巾为其擦洗后背。v 洗脚 孕妇临睡前,温水泡脚20 分钟,温度以脚能耐受,水面淹没足踝部为宜。家政服务员可轻按其足底足背,或由孕妇自行双脚交替搓揉,直到皮肤微红,两脚发热为止。干毛巾擦干,皮肤干燥者可适当涂些润肤品。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。照料产妇盥洗v 温水洗浴,关闭门窗,时间不宜过长,10分钟为宜,室温24 度左右,水温35-40 度左右。v 淋浴 如果会阴部无伤口,夏天应在产后第二天或第三天开始淋浴,冬天可在第五天进行。注意避免受凉。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。给孕产妇换洗衣物v 关好门窗,做好准备工作,让产妇坐稳、站稳、扶稳,穿脱有效配合,脏衣物和干净的分开放置,单独洗涤。v 脱套头衣物,先脱袖子,后脱领口,穿时相反。v 脱开襟衣物,先脱一侧,然后从后背旋转到对侧,再脱一侧,穿时相反。v 如肢体有伤,脱衣服时要先脱健侧,然后从后背旋转到对侧,再脱患侧,穿时相反。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。产后锻炼 v 第一天到第三天,做抬头、伸臂、屈腿、抬腿等动作,每天45 回,每回68 次v 一周后再加上仰卧起坐的动作v 两周后还可做胸膝卧式或四肢撑床臀部抬举,可以防止子宫后倒v 经常做收缩肛门的动作,能锻炼盆底肌和筋膜改善阴道松弛状况 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。

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