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1、胸心外科高级职称题-先后天性心脏病的外科治疗1、男，6 6岁，剧烈胸痛，请结合C T图像，选择最可能的诊断()A.右肺癌侵犯胸膜B.右侧胸膜间皮瘤C.右侧胸腔积液胸膜钙化D.右侧肺不张E.右侧肺肺癌2、关于进行性血胸的诊断，下列哪项不符？()A.连续监测红细胞压积，无明显变化B.闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有2 0 0 m l,已连续3小时C.经积极输血输液治疗后血压仍不回升或回升后又下降D.病人表现淡漠，口渴,尿少E.X线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大3、C T图像如下，最可能诊断为()A.右侧胸膜良性病变B.肋骨病变侵犯胸壁C.右肺肺占位D.膈膨升E.纵隔肿块4、如图，此类病人经包扎固定后，仍
2、咳嗽无力，不能有效排痰，并有明显呼吸困难。最好的处理是0A.气管内吸痰,气管切开或气管插管B.肋间神经阻滞及骨折处封闭C.鼓励病人尽早起床活动D.胸壁胶布固定E.给氧及祛痰药应用5、男，6 4 岁，胸部隐痛伴眼睑下垂2 个月余，请结合影像学检查图,选出最可能的诊断0A.胸腺瘤B.胸内甲状腺肿C.淋巴瘤D.纵隔畸胎瘤E.间皮囊肿6、女，71岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛2 月余，请结合影像学检查图,选出最可能的诊断0A.肺结核B.肺错构瘤C.肺癌D.结节病E.肺转移瘤7、4 0 岁，女，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，咳嗽,气喘一周，请结合CT图。检查选择最可能的诊断()A.胸内甲状腺瘤B.
3、无名动脉瘤C.胸腺瘤D.无名动脉伸展扭曲E.淋巴瘤8、男，5 7 岁，体检时发现肺部占位，CT检查如图，请选出最可能的诊断()A.周围型肺癌B.肺结核C.肺错构瘤D.肺转移瘤E.肺曲菌病9 1 4 岁，男，胸闷咳嗽一个月，曾咳出过毛发，CT检查如图，请选择最可能的诊断0A.胸内甲状腺肿B.胸腺囊肿C.纵隔血肿D.畸胎瘤E.食管囊肿1 0、4 7 岁，男，腹泻，体重下降，伴有重症肌无力，请结合胸片和C T 选择最可能的诊断()A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.胸腺增生D.纵隔血肿E.错构瘤11、2 0岁，男，左胸痛伴压迫感，咳嗽一个月，请结合C T 检查选出最可能的诊断()A.纵隔血肿B.畸胎瘤C.胸腺瘤
4、D.脂肪瘤E.淋巴瘤12、女，18 岁，自感胸闷，X线检查见纵隔占位，C T 检查如图，最可能的诊断为0A.上纵隔胸腺瘤B.胸内甲状腺瘤C.纵隔畸胎瘤D.淋巴瘤E.下纵隔胸腺瘤13、男，3 7 岁，咳嗽，咯 血 2 月余，偶尔咳出钙化物，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()A.肺癌B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.淋巴管瘤E.淋巴瘤14、男，4 5 岁，胸骨后隐痛伴四肢无力3 月余，请结合影像学检查,选出最可能的诊断0A.纵隔畸胎瘤B.胸腺瘤C.胸内甲状腺肿D.淋巴瘤E.间皮囊肿15、男，4 1 岁，体 检 X线提示纵隔增宽，C T 检查如图，请选出最可能的诊断()A.纵隔畸胎瘤B.胸腺瘤C.淋巴瘤D
5、.间皮囊肿E.胸内甲状腺肿16、女，6 4 岁，胸背疼痛一周，C T 检查如图，最可能的诊断为()A.左上肺周围型肺癌B,右上肺炎性假瘤C.右上肺结核球D.右上肺单发性转移癌E.右上肺错构瘤17、男，5 7 岁，胸部隐痛2月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()A.淋巴瘤B.支气管囊肿C.纵隔畸胎瘤D.胸内甲状腺肿E.胸腺瘤18、男，6 7岁，呼吸困难半年余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()A.淋巴瘤B.间皮囊肿C.胸骨后甲状腺肿D.纵隔畸胎瘤E.胸腺瘤19、有关原发性纵隔肿瘤的描述，下列哪项是正确的？()A.肿瘤的来源较简单，肿瘤以双侧多见B.肿瘤多呈浸润性生长C.肿瘤以恶性多见D
6、.多数可通过放疗治愈E.肿瘤以良性多见，大多数需手术治疗2 0、18岁，男，咳嗽头晕一个月，请结合胸片和C T检查，选出最可能的诊断()A.淋巴瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.胸内甲状腺瘤E.神经源性肿瘤21、关于原发性纵隔肿瘤的治疗，下列哪项是错误的0A.恶性淋巴瘤适用放射治疗B.多数无症状的良性肿瘤不必手术C.绝大多数需要手术D.恶性肿瘤范围广泛，可给予放射治疗E.恶性肿瘤已有远处转移，不考虑手术22、女，3 4岁，咳嗽，咯血半月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()A.淋巴瘤B.胸腺瘤C.纵隔畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.肺癌23、女，8岁，如图所示，最可能诊断为()A.左下肺隔离症B.左肺发
7、育不全C.左下肺不张D.左下肺支气管扩张E.左下肺支气管囊肿2 4、划分上下纵隔的解剖标志是下列哪一项？()A.主动脉弓平面B.右心房上腔连接平面C.气管分叉平面D.胸骨角和第4胸椎下缘平面E.以上都不是2 5、下列哪种肿瘤一般位于前纵隔()A.皮样囊肿B.淋巴源性肿瘤C.心包囊肿D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤2 6、有关纵隔神经源性肿瘤的叙述哪项是对的？()A.早期出现症状，多为神经受压迫表现B.多见于后纵隔脊柱旁，一般无明显症状C.多见于前纵隔，单侧多见D.恶性为多，切除率低E.不压迫脊髓2 7、位于后纵隔脊椎旁沟内的原发性纵隔肿瘤是()A.甲状旁腺瘤B.胸腺瘤C.良性畸胎瘤D.神经源性肿
8、瘤E.纵隔囊肿2 8、其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是()A.神经源性肿瘤B.支气管囊肿C.畸胎瘤D.食管囊肿E.恶性淋巴瘤2 9、关于后纵隔肿瘤，下列哪项不正确()A.可出现神经压迫症状B.胸部C T可显示肿瘤与邻近组织器官的关系C.多为神经源性肿瘤D.放射性核素I扫描有助于鉴别诊断E.可以出现吞咽困难3 0、关于胸腺瘤的描述，下列哪项错误()A.呈椭圆形或分叶状，边界清楚B.半数以上合并重症肌无力C.多位于前上纵隔D.多为良性，包膜完整E.临床上常视为有潜在恶性1.0 2 02 0 5、肺癌的肺外表现包括A.侵犯喉返神经一声嘶B.膈肌麻痹C.重症肌无力D.男性乳腺发育E.H o r n
9、e r 综合征2 0 6、下列哪些属于闭合性胸部损伤A.肺部爆震伤B.无伤口的肋骨骨折合并血气胸C.创伤性窒息D.胸部枪弹盲管损伤E.主支气管断裂2 0 7、支气管腺瘤包括下列哪几种病理类型A.支气管类癌B.细支气管肺泡癌C.黏液表皮样癌D.支气管囊性腺样癌E.大细胞癌2 0 8、胸外伤时剖胸探查的指征有A.开放性胸部外伤合并中等量血胸B.胸内进行性出血或有较大异物存留C.气管,食管破裂及胸腹联合伤D.多发性肋骨骨折E.创伤性窒息出现泡沫样血痰2 0 9、肺癌手术的治疗原则是A.最大程度的切除肿瘤组织B.彻底切除局部和纵隔淋巴结C.最大程度的保留健康肺组织D.即使有广泛淋巴结转移也与病肺一起切
10、除E.以上均不正确2 1 0、早期食管癌的临床表现有哪些A.食管气管瘦B.咽下食物梗噎感C.胸骨后针刺样疼痛D.声音嘶哑E.食管内有异物2 1 1、左上肺3 c m x 4 c m 肿块，肺门及隆凸下有肿大淋巴结，如诊断其为肺癌，其分期应为A.T N MB.T N MC.T N MD.I 期E.1 3 期2 1 2、肺癌的病理分类有A.鳞状细胞癌B.绒癌C.腺癌D.透明细胞癌E.印戒细胞癌2 1 3、关于脓胸，下列哪几项是正确的A.主要是胸膜腔原发感染B.胸膜腔受致病菌感染，脓性渗出物聚积于胸膜腔C.脓胸多继发于肺炎D.可分为全脓胸和局限性脓胸E.结核菌和真菌也可致脓胸2 1 4、开放性气胸时
11、呼吸循环功能的变化包括A.伤侧胸腔压力与大气相等B.静脉回流减少C.呼气时，纵隔摆向伤侧，接近原位D.呼气时，对侧肺代偿性扩张E.吸气时，纵隔摆向健侧2 1 5、原发性纵隔肿瘤不包括A.腺癌B.神经源性肿瘤C.胸腺瘤D.畸胎瘤E.肉瘤2 1 6、对于纵隔扑动，下列各项正确的是A.吸气时，纵隔向患侧移位B.呼气时，纵隔向健侧进一步移位C.吸气时，纵隔向健侧进一步移位D.呼气时，纵隔向患侧移位E.呼气时，低含氧气体在双肺内重复交换，造成严重缺氧2 1 7、纵隔囊肿，可选择下列哪些检查A.胸片X 线正侧位拍片B.超声扫描C.胸部C TD.放射性核素I 扫描E.诊断性放射治疗2 1 8、脓胸渗出期的病
12、理变化为A.脏层和壁层胸膜充血B.渗出液稀薄C.细胞成分少D.胸穿抽脓较易E.排出渗液后肺不易复张2 1 9、慢性脓胸的体征可以有A.肋间隙增宽B.呼吸音降低C.叩诊呈浊音D.气管偏向患侧E.消瘦2 2 0、慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括A.合并继发性肺纤维性变者B.合并支气管扩张者C.合并肺不张者D.合并支气管胸膜瘦瘦口不能闭合者E.合并结核性空洞者2 2 1、脓胸引流不畅的原因有A.引流过晚B.引流管拔除过早C.引流管过细D.引流管插入过浅或过深E.脓液黏调2 2 2、致病菌进入胸腔的途径包括A.化脓灶直接侵入B.经淋巴途径C.血源性播撒D.医源性感染E.以上均不正确2 2 3、急
13、性脓胸闭式引流的指征是A.脓液稠厚B.胸穿抽脓不见好转者C.脓气胸D.小儿脓胸E.证实有食道瘦的病人2 2 4、急性脓胸的症状可有A.全身脓毒征象B.胸痛C.呼吸急促，严重者可有发组和休克D.贫血E.咳嗽，咳痰2 2 5、慢性脓胸的治疗措施有A.改善引流技术B.B 超定位穿刺+抗生素注入治疗C.胸膜纤维板剥除术D.胸廓成形术E.胸膜肺切除术2 2 6、急性脓胸的治疗措施包括A.抗生素治疗B.全身支持疗法C.胸腔穿刺抽脓D.闭式胸腔引流术E.脓腔开放引流2 2 7、形成慢性脓胸的主要原因有A.急性脓胸治疗不当或治疗不及时B.合并支气管胸膜瘦或食管胸膜瘦C.合并特异性感染如结核菌感染D.胸内留有异
14、物E.胸廓塌陷，呼吸运动受限2 2 8、关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的A.脓胸主要是胸膜原发感染B.渗出期即脓胸急性期C.纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段D.机化期形成纤维板易压迫肺组织E.脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限2 2 9、化脓性细菌侵入胸膜腔的途径有A.继发于肺部感染B.继发于邻近脏器感染C.血源性感染D.继发于开放性胸外伤如开放性气胸E.继发于胸腔手术后2 3 0、脓胸进入慢性期常出现下列情况A.消耗性体质B.贫血，低蛋白血症C.低热,气促，咳嗽D.患侧胸廓饱满E.患侧呼吸音减弱或消失2 3 1、慢性脓胸的治疗原则A.纠正营养不良，改善全身情况B.
15、纠正慢性中毒症状C.消灭脓腔D.消除引发脓胸的病因E.恢复肺功能2 3 2、慢性脓胸的手术治疗方式有A.改进引流手术B.胸膜纤维板剥脱术C.胸廓成形术D.胸膜肺切除术E.胸膜脓腔扩清术2 3 3、下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物A.转移因子B.肿瘤核糖核酸C.胸腺肽D.干扰素E.肿瘤坏死因子2 3 4、胸廓成形术治疗肺结核的主要原理A.使肺松弛和压缩，得到休息B.使空洞靠拢，消灭空腔C.可以直接消灭病灶D.压缩减缓局部血流，减少毒素吸收E.使局部缺氧不利于结核菌繁殖2 3 5、肺棘球恸囊肿可压迫肺组织造成A.胸腔积液B.支气管狭窄C.支气管炎症D.肺不张E.肺部感染2 3 6、下列各项哪些
16、是肺癌手术的禁忌症A.远处转移，脑，肝，骨等转移B.心肺功能不全，全身情况极差C.锁骨上淋巴结转移(N)D.广泛肺门及纵隔淋巴结转移，估计无法清除E.严重侵犯周围器官，估计无法切除2 3 7、肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇发绢，诊断需考虑A.张力性气胸B.张力性肺大疱C.胸腔积液D.肺炎E.肺不张2 3 8、可引起左心室大的疾病A.风心病二尖瓣狭窄B.缩窄性心包炎C.风心病二尖瓣关闭不全D.风心病主动脉瓣关闭不全E.肺动脉口狭窄2 3 9、以下哪些是肺癌早期表现A.声嘶B.痰中带血C.血性胸腔积液D.一侧瞳孔缩小，眼球内陷，眼睑下垂E.刺激性咳嗽2 4 0、室间隔缺损的手术指征哪些是正确的A
17、.无症状，房室无扩大的小缺损立即手术B.小缺损，房室扩大者学龄前手术C.肺动脉瓣下缺损可长期观察，不需手术D.缺损大,分流大者早期手术E.艾森曼格综合征禁忌手术2 4 1、肺癌的转移途径常见的有A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接转移E.以上都是2 4 2、下列哪些符合晚期肺癌的表现A.咳嗽B.咳血C.锁骨上淋巴结肿大D.声音嘶哑E.c a s h i ng综合征2 4 3、房间隔缺损的手术指征A.原发孔缺损应早日手术B.继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大，X线示心影扩大肺门血管充血，即使无症状也应手术C.心导管检查示肺循环血流量为体循环1.5倍D.肺动脉高压已
18、有右向左分流E.高龄病人有症状，甚至房颤，心衰者应立即手术2 44、肺动脉狭窄的类型有A.右室漏斗部狭窄B.肺动脉瓣膜狭窄C.肺动脉主干狭窄D.肺小动脉广泛狭窄E.以上均不正确2 45、可引起慢性肢体动脉缺血的疾病有A.多发性大动脉炎B.布-加氏综合征C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉粥样硬化E.糖尿病2 46、房间隔缺损的手术适应证是A.原发孔缺损应早日手术B.继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大,X 线示心影扩大，肺C.门血管充血，即使无症状也应手术D.心导管检查示肺循环血流量为体循环的1.5 倍E.高龄病人有症状，甚至出现房颤，心力衰竭者应立即手术2 47、有关心脏停搏液
19、的主要机制，下列哪项是正确的A.稀释血液，减少血液成分的破坏B.高钾成分使心电活动静止C.低温可降低心肌能量消耗D.输入碳酸氢钠缓冲酸中毒E.输入普鲁卡因，糖皮质激素稳定心肌细胞膜2 48、早期食管癌的X线表现A.狭窄和梗阻B.局限性黏膜增粗和断裂C.较大充盈缺损D.局限性管壁僵硬E.以上均不正确2 49、早期食管癌的临床表现A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难D.梗阻症状轻E.进食时胸骨后烧灼感2 5 0、早期食管癌的表现A.症状不明显B.吞咽困难C.食管内异物感，与进食无关D.持续胸背痛E.声音嘶哑2 5 1、有关心脏停搏液的主要机制正确的是A.稀释血液，减少血液成份的破坏B.
20、高钾成分使心电活动停止C.低温可降低心肌能量消耗D.输入碳酸氢钠缓冲酸中毒E.输入普鲁卡因，糖皮质激素稳定心肌细胞膜2 5 2、食管癌发病与下列因素有关A.摄入亚硝胺含量高的食物B.进食过硬,过快,过热C.微量元素铝的缺乏D.含农药氯硫磷的食物E.以上均错2 5 3、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理正确的是A.病人多有吸烟史B.寒冷和潮湿环境可以致病C.病变呈节段性分布D.病变累及动脉不累及静脉E.动脉周围有广泛纤维组织形成2 5 4、贲门失弛缓症表现A.吞咽困难症状时轻时重B.呕吐食管内潴留食物C.X 线钢餐检查有食管扩张,液气平,下端呈鸟嘴状D.腹部可扪及肿块，压之有水声E.胸骨后闷胀2 5
21、5、夹层动脉瘤的特点有A.多见5 0 岁以上B.青年多见C.男多于女D.青年以马方综合征为常见E.根据病变部位可分为3 型(1 1,1 2,1 3)2 5 6、中期食管癌是指A.病变范围局限黏膜层B.侵入黏膜下层C.侵入部分肌层D.无远处淋巴结转移E.侵及外膜2 5 7、以下心脏病首先造成右心室增大的是A.原发性房间隔缺损B.继发房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.肺动脉口狭窄2 5 8、关于腹主动脉瘤的检查正确的是A.尿常规中可发现大量白细胞B.3 D-C T A 是无须造影剂的检查C.术前怀疑腹腔内血管异常或马蹄肾者，应 行 D S A 检查D.彩超可检查出直径大于4c m 的腹主
22、动脉瘤E.通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块2 5 9、可造成下肢静脉曲张的病变A.下肢淋巴水肿B.血栓性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D.动静脉瘦E.下肢深静脉血栓形成2 6 0、关于腹主动脉瘤的说法正确的是A.以腹痛为主B.腹部肿物搏动与心搏一致C.相当一部分病人无症状D.可出现双下肢浮肿E.可出现梗阻性黄疸2 6 1、关于血栓闭塞性脉管炎描述正确的是A.病变以下肢为多B.女性少见C.病因不明D.病变只发生于中小动脉E.间歇性跛行为早期症状之一2 6 2、动脉瘤常见病因A.动脉粥样硬化B.重金属中毒C.感染D.Ma r f a n综合征E.损伤2 6 3、右心房的解剖学判断性标志是
23、A.卵圆窗B.冠状静脉开口C.腔静脉D.三尖瓣E.肺静脉2 6 4、下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有A.胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀B.伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂C.胸片和C T扫描显示有纵隔或颈部深处气肿D.有胸部肋骨骨折，尤其是4飞肋E.X线检查有“中断”征象2 6 5、下列属于主动脉关闭不全的周围血管征的是A.D e Mu s s e t 征B.T r a u b e 征C.Mm l e r 征D.D u r o z i e z 征E.Qu i nc k e 征2 6 6、冠心病中通常所说的3支病变是累及哪3支血管A.右冠状动脉B.左冠状动脉C.回旋支D.前降支E.对角支2
24、6 7、肺癌综合征包含以下哪项A.关节疼痛B.杵状指C.肌无力综合征D.上腔静脉综合征E.Pa nc o a s t 综合征2 6 8、植入式左室辅助装置常见的并发症有A.血栓栓塞B.出血C.感染D.溶血E.右心衰2 6 9、创伤性窒息的病人可有A.视网膜和视神经出血B.颅内静脉破裂C.一过性意识障碍D.外耳道出血E.面,颈,上胸部针尖大小的紫蓝色淤斑2 7 0、颈部和胸骨旁纵隔镜均无法取得的纵隔淋巴结是A.6组B.5组C.8组D.9组E.7组2 7 1、食管癌手术方式有A.食管癌切除，胃代食管B.胃造瘦术C.食管癌切除，食管端端吻合D.食管癌切除，空肠代食管E.食管癌切除，结肠代食管2 7
25、2、风湿性主动脉瓣狭窄患者的主要临床症状包括A.外周血管栓塞B.晕厥C.活动后心慌气短D.肝大，腹水E.不同程度的心绞痛2 7 3、容易导致主动脉缩窄手术后发生截瘫的因素有A.主动脉缩窄球囊扩张加血管内支架植入后缩窄复发B.左锁骨下动脉开口处狭窄C.狭窄程度不严重的缩窄D.缩窄发生于左锁骨下动脉近端的主动脉E.降主动脉的血供来自动脉导管2 7 4、患儿女，6个月。吸气喘鸣及呼吸困难1个月，侧卧及头部后仰症状减轻。查体：听诊双肺呼吸音粗，吸气时哮鸣音。C T检查发现血管环压迫气管，常见的先天性血管畸形有A.迷生左锁骨下动脉B.迷生右锁骨下动脉C.双主动脉弓D.迷生左肺动脉E.迷生右肺动脉2 7
26、5、低钾血症的补钾原则，正确的是A.即使严重缺钾，补钾仍须遵循缓慢的原则B.首选口服补钾C.每天尿量在5 0 0 m l以上方可静脉补钾D.不见尿即可静脉补钾E.严重缺钾时可以短时间内较快补钾2 7 6、先天性肺静脉狭窄可导致A.右心衰B.肺间质水肿C.活动受限D.肺动脉高压E.肺静脉高压2 7 7、建立体外循环过程中，游离升主动脉以安置阻断钳时，突然发生主，肺动脉间，此时应考虑出血部位是A.主动脉后壁破裂出血B.肺动脉侧壁破裂出血C.肺静脉破裂出血D.主动脉侧壁破裂出血E.右肺动脉破裂出血2 7 8、根据患者病情，临床诊断可除外A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克B.贫血C.低渗性缺水，低钾血症
27、D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒2 7 9、目前的治疗措施中，首要的是A.输血B.纠正体液代谢失调C.全身应用抗生素D.急诊手术，解除肠梗阻E.抗休克，补充血容量2 8 0、关于成人肝脏移植手术的适应证，下列选项不正确的是A.终末期非酒精性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.终末期慢性侵袭性肝炎D.累及两侧的原发性肝癌E.终末期酒精性肝硬化2 8 1、患者行肝脏移植手术，下列可选择的手术方式中标准的为A,原位肝移植B.减体积性肝移植C.活体部分肝移植D.劈离式肝移植E.背驮式原位肝移植2 8 2、患者最可能的是发生了A.失血性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经性休克E.反射性休克2 8 3、最重要
28、的急救措施是A.平卧位，吸氧B.立即停止输液，肾上腺素I m g 皮下注射，心肺复苏C.地塞米松5 1 0m g,加入5%葡萄糖溶液中静滴D.针刺人中穴E.血压不升给阿拉明（间羟胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴2 8 4、血吓咻病的原发性缺陷是缺乏A.维生素BB.维生素A 和维生素DC.尿叶琳原合成酶D.2,3-二 磷酸甘油酶E.口卜吩胆色素原2 8 5、血叶琳病已明确的不安全麻醉药物有A.依托咪酯B.诱导用巴比妥类C.安氟烷D.罗哌卡因E.以上都是2 8 6、巴比妥类药物可增加叶吩胆色素原，这是由于A.细胞色素P 4 5 0的诱导作用B.抑制呼吸C.对神经组织的毒性作用D.增加血红蛋白的
29、形成E.以上都是2 8 7、本病使用下列哪种药物可能是安全的A.吗啡B.维库澳铉C.丙泊酚D.丁哌卡因E.以上都是2 8 8、患者输血最可能发生的并发症是A.溶血反应B.过敏反应C.循环超负荷D.细菌污染反应E.输血相关的急性肺损伤2 8 9、下列治疗措施中，错误的是A.立即停止输血B.吸氧C.静脉滴注吠塞米D.静脉滴注5%碳酸氢钠5 0 0 m lE.静脉滴注毛花昔丙2 9 0、根据患者目前情况，诊断首先考虑A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.消化道溃疡穿孔D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.右下肺炎2 9 1、其并发的休克属于A.低血容量性休克B.心源性休克C.脱水性休克D.神经源性休克E.感染性休
30、克2 9 2、最有效的治疗措施是A.输血，输液补充血容量B.手术解除梗阻，引流C.全身抗感染治疗D.纠正酸中毒E.维持肝，肾功能2 9 3、该患者目前最可能的诊断是A.脓毒血症B.肝脓肿C.菌血症D.急性肺炎E.感染性休克2 9 4、对该患者，最恰当的处理是A.切开引流B.适当输注新鲜血C.应用糖皮质激素D.抗休克治疗E.应用针对G菌抗生素2 9 5、此患者存在的水电解质平衡紊乱是A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.高钾血症D.水中毒E.低钾血症2 9 6、治疗原则中以下哪项不正确A.限制补液量B.给予速尿C.不可给予2 0%甘露醇溶液D.给予5%氯化钠溶液E.给予2 5%山梨醇溶液2 9 7、根
31、据患者情况，术前情况中，不正确的是A.不宜立即安排手术B.尽可能在短时间内做好术前准备C.术前使血压降至正常水平D.降压药持续用至手术当日E.术前控制血糖在5.6 1 1.2 m m o l/L,尿糖(+)2 9 8、术中的处理，不正确的是A.维持循环稳定，避免血压大的波动B.加强呼吸管理，维持氧分压,二氧化碳和p H 在正常范围C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成D.术中不输葡萄糖，避免血糖升高E.术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平2 9 9、术后的处理，不正确的是A.适当镇痛B.病情许可，采取半卧式体位C.鼓励患者咳嗽和深呼吸D.术后控制血糖在适当
32、水平E.术后抗生素用至拆线为止3 0 0、此时对该患者立即实施抢救，首先应该进行A.清除呼吸道分泌物B.去枕平卧，开放气道C.立即行人工呼吸D.胸外心脏按压，频率为1 0 0次/分E.迅速建立静脉通道3 0 1、胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤，使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为A.1 0 0 JB.1 5 0 JC.1 8 0 JD.2 0 0 JE.3 6 0 J3 0 2、若患者经2次除颤后仍未恢复正常心律，第三次除颤使用的能量为A.1 0 0 JB.1 5 0 JC.1 8 0 JD.2 0 0 JE.3 6 0 J3 0 3、患者经积极抢救心律恢复，出现呼吸，心跳频率仍低
33、于6 0次/分，进行阿托品静脉推注，首剂应选择A.0.I m gB.0.2 m gC.0.5 m gD.I m gE.2 m g3 0 4、术前抗胆碱药宜选用A.阿托品B.东葭若碱C.山葭若碱D.氢澳酸东葭着碱E.格隆滨钱3 0 5、最佳的麻醉方案是A.硬膜外麻醉B.腰麻C.全麻D.局麻E.脊麻-硬膜外联合阻滞3 0 6、术前麻醉准备工作中，下列错误的是A.静脉注射哌替咤5 0 m g 止痛B.静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）1 0 m gC.置入胃管，吸引胃内容物D.静脉注射西咪替丁 2 0 m gE.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导3 0 7、为进一步诊断，首先应用进行的检查项目是A.C T
34、B.B超C.核磁共振D.左手指X片E.活检术3 0 8、如果超声显示实质性包块，此时可做出较明确诊断的无创检查是A.C TB.E C TC.核磁共振D.左手指X片E.活检术3 0 9、如诊断为左手环指黄色素瘤，最佳的治疗方案是A.减少左手环指活动B.尽早手术切除，保护周围血管神经C.观察，如继续增大再考虑手术D.尽早手术切除，切除时将侵犯的周围血管神经也切除E.将肿物大部切除即可，不需完全切除3 1 0、病人的情况是A.急性胆管炎，无休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻型休克3 1 1、下列哪一项不是其微循环变化的特征A.微动脉，微静脉收缩B.动静脉短路开放C.直捷通道开放D
35、.组织灌流减少E.静脉回心血量减少3 1 2、为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的A.血小板计数低于8 0 x l 0/LB.纤维蛋白原少于1.5 g/LC.凝血酶原时间较正常延长3秒以上D.副凝固试验阳性E.凝血时间明显缩短3 1 3、下列哪项治疗原则是错误的A.积极补充血容量B.联合应用抗菌药物C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注间羟胺3 1 4、此患者应考虑电击伤并发A.脑外伤B.多发骨折C.烧伤休克D.心源性休克E.失血性休克3 1 5、液体复苏的同时还应考虑加用A.血浆B.白蛋白C.全血D.维生素CE.碳酸氢钠3 1 6、双上肢创面宜立
36、即采取A.切痂植皮手术B.神经血管探查术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术3 1 7、此病人休克分期A.早期B.中期C.晚期D.代偿期E.衰竭期3 1 8、你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几A.2 0%B.2 0%左右C.2 0%4 0%D.5 0%左右E.60%3 1 9、该病人可能发生A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.变态反应E.细菌污染反应3 2 0、该病人应采取的最佳治疗为A.抗体克,碱化尿液B.抗休克,碱化尿液,利尿C.抗休克D.碱化尿液E.利尿3 2 1、该病人的情况是A.未发生休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱3 2 2、其循环系统的病理生理改变是A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量严重不足E.容量血管过度收缩3 2 3、采取下列哪项措施最为有效A.应用收缩血管药物B.充分补给液体C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物3 2 4、首选的诊断是A.火焰烧伤B.急性肾功能衰竭C.呼吸道吸入性损伤D.大面积特重度烧伤E.轻度烧伤3 2 5、实验室检查最可能的发现是A.血白细胞总数增高，血小板低B.血电解质检查异常C.红细胞压积增高D.尿蛋白阳性，有血红蛋白尿E.血糖降低3 2 6、首选的紧急处理是A.立即吸氧B.迅速建立静脉输液通路C.气管切开D.及时使用抗生素E.应用激素