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1、 总结:医保工作总结范文简短_医保工作总结 今年，对于我来说，是特别有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个时机感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个特别好的熬炼的时机。今年四月份我承受科室安排，到医保中心工作和学习,差不多一年的时间，由于与本职工作有着密不行分的关系，作为我个人，不仅特别情愿，更特别珍惜这次时机，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经受了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份惦念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。 在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的削减我院的拒付，
2、同时更多的把握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积存、学习中多思索，发觉问题多反应到医保中心已经八个月了，工作是紧急而充实的，每个月都必不行少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。 工作辛苦而劳碌，主要的工作是对北京市涉及的全部定点医疗机构进展门诊票据的审核。从4月1日截止目前，我的工作审核状况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量到达了350多份。除了对根本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进展审核或帮忙复审组对已审票
3、据进展复审的抽查工作。 在医保中心工作的一些同事一局部是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也常常会针对各家医院的不同特点进展相互的学习和争论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中，由于票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发觉问题也是随机的，在审核的同时，我特别留意审核中消失的各种状况，并着重积存相关的临床学问和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种缘由。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、转变用药途径、门诊票据日期与住院日期穿插、非临床诊断必需的诊疗工程、局部先天疾病治疗费用等等几种拒付状况进展了登记和总结。
4、最重要的是针对工作中遇到的我院消失的各类拒付问题，进展准时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗工程、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心。组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益严密相关的信息，我都会准时反应，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进展了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有连续，我想我会连续把它当成了一项任务和责任来仔细对待和完成。 医保工作总结范文简短 篇2 F132.Com 我院涉及的问题有超限级的诊疗工程、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益严密相关的信息，我都会准时反应，并
5、坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进展了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有连续，我想我会连续把它当成了一项任务和责任来仔细对待和完成。这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个时机感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个特别好的熬炼的时机。 今年四月份我承受科室安排，到医保中心工作和学习,差不多一年的时间，由于与本职工作有着密不行分的关系，作为我个人，不仅特别情愿，更特别珍惜这次时机，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经受了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份惦念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。在新的环境中，我也为自己明确了
6、新的工作方向和目标：尽量的削减我院的拒付，同时更多的把握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积存、学习中多思索，发觉问题多反应。到医保中心已经八个月了，工作是紧急而充实的，每个月都必不行少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。工作辛苦而劳碌，主要的工作是对北京市涉及的全部定点医疗机构进展门诊票据的审核。从4月1日截止目前，我的工作审核状况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量到达了350多份。除了对根本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送
7、的海淀医保票据进展审核或帮忙复审组对已审票据进展复审的抽查工作。 在医保中心工作的一些同事一局部是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也常常会针对各家医院的不同特点进展相互的学习和争论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中，由于票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发觉问题也是随机的，在审核的同时，我特别留意审核中消失的各种状况，并着重积存相关的临床学问和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种缘由。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、转变用药途径、门诊票据日期与住院日期穿插、非临床诊断必需的诊疗工程、局部先天疾病治
8、疗费用等等几种拒付 。 状况进展了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院消失的各类拒付问题，进展准时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗工程、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益严密相关的信息，我都会准时反应，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进展了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有连续，我想我会连续把它当(成了一项任务和责任来仔细对待和完成。 针对我院门诊票据个别月份消失大量未上传事宜，为削减因退单，延迟报销而引起病人与我院发生冲突，避开不必要的纠纷，我还特地请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，
9、总结了缘由，并且准时与我院医保办专管上传的人员进展实践和经受，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参与了劳动和社会保障专业的学习班，盼望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的缘由,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。明年二月底我就可以回家了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，协作医保中心将顶峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，盼望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建立工作中去。 医保工作总结
10、范文简短 篇3 年医院医保工作在院领导的直接领导下，在全院职工关怀支持下和各临床科室积极协作下，通过医保科全体职工的共同努力，较好地完成了各项工作任务，现总结如下： 1、今年初我院分别与0社保中心、区、ww区、rr区、yyy社保局签订了社保医疗定点医院治理协议。通过o院长和医保科的努力，pp区卫生局将我院确定为pp区新农合区级定点医院，报销比例由00%提高到00%，极大的争取和扩大了医疗市场。同时，争取到pp区新农合慢性病体检鉴定工作，对pp区参与新农合的村民，大约9990006000千余人慢性患者进展检查鉴定，目前正在进展中。 2、仔细学习宣传各社保的各项医保政策和规定，并贯彻执行，创办医保
11、政策宣传栏154期，发放医保宣传资料告之书等222222300余份，编辑医保信息简报33399873期，接待工作人员、家属、患者及患者家属询问城镇职工、新农合、城镇居民、商业保险等政策，约118793001000余人次。 3、全年办理各种社保入院手续79000002273人次，审核出院病历0份，截止11月底各社保拨付医疗费为0元，到12月底，将达0万元。在病历审核中发觉问题0项，涉及扣款金额为0元，比去年降低0%，经医保科与各社保局协调认定扣款为0元，比去年降低0%，挽回经济损失0元。全年dd区、fff社保无扣款。办理特别检查审核0人次，生育报帐0人，办理医疗磁卡0人次，申报办理工伤0人，办理
12、慢性病门诊费用社保报销0人，审核离休干部门诊费用0人次，办理职工社保、工伤、大额、生育保险0人次。 4、稳固拓绽开发县市区社保医疗市场及资源，亲密县市区社保和新农合工作联系和资源开发。先后与0区、0区、0市联系，争取确定了我院为城镇居民社保定点医疗机构，并与市社保局、0区社保局、0社保局、0区社保局进展座谈回访，一是征求意见、了解状况；二是宣传医院，建议良好协作关系，收到了良好效果，推动了医院业务工作的全面进展。 5、定期或不定期到临床及0院了解医保治理状况，帮忙解决医保工作中存在的问题，降低或削减不必要的损失，帮助富乐分院重新开办和社保网络效劳的开通工作。深入临床各科征求意见，每月将各社保收
13、治患者费用分析状况，按时分科室统计发放各科，让各临床科室了解把握社保病人费用状况，准时调整。 6、在“5.12”抗震救灾期间，全科人员除完本钱职工作外，还不分昼夜的积极参与抗震救灾工作，有医学专业的人员充实到临床科室参与救治伤员工作，章进同志抽到绵阳市抗震救灾空中救援指挥部负责卫生防疫工作，精彩地完成了各项工作任务。其余人员坚守工作岗位，全科职工较好地完成了本职工作，并帮助院办做好院领导的后勤保障工作，灾后帮助收费科解决灾后伤员医疗费用相关事宜。 7、存在的问题：一是进一步加强医保政策学习和宣传，抓好社保医疗治理工作，完善医改措施，严把审核关，提高社保治理的科学性与技巧性，更好的为病人为临床效
14、劳。二是进一步亲密各社保局联系，准时互通信息，协调与社保治理相适应的行为，保持与各社保局良好的工作关系。三是加强与各临床科室的沟通，指导各临床科室执行好医保相关政策，尽力削减因工作不当造成的经济损失。 医保工作总结范文简短 篇4 20xx年在我院领导高度重视下，根据医保局安排的工作规划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推动，狠抓落实”的总体思路，仔细开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了肯定的成效，现将我院医保科工作总结如下： 一、领导重视，宣传力度大 为标准诊疗行为，掌握医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的效劳，保障医疗治理安康持续进展，我院领导班子高
15、度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由业务院长详细抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保工作的全面治理，重点负责本科医保制度详细实施及奖惩制度落实工作。 为使广阔干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的把握，我们进展了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的熟悉。二是举办医保学问培训班、黑板报、发放宣传资料、等形式增加职工对医保日常工作的运作力量。三是加强医院信息化治理，通过医保软件治理，能更标准、更便捷。大大削减了过失的发生。四是通过电视
16、专辑来宣传医保政策，让广阔医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。 二、措施得力，规章制度严 为使医保病人“清清晰楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人供应医保政策询问。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费工程、收费标准、药品价格公布于众，承受群从监视。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉承受监视。使住院病人明明白白消费。在领导来院检查时，得到了充分的确定。四是为进一
17、步强化责任，标准医疗效劳行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节标准医保效劳行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级效劳，刷卡制度，以文明礼貌，优质效劳，过硬技术受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险效劳的治理规章制度，有定期考评医疗保险效劳(效劳态度、医疗质量、费用掌握等)工作规划，并定期进展考评，制定改良措施。二是加强病房治理，常常巡察病房，进展病床边政策宣传，征求病友意见，准时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗
18、行为进展监视治理，催促检查，准时严厉处理，并予以通报和曝光。 三、改善效劳态度，提高医疗质量。 新的医疗保险制度给我院的进展带来了前所未有的机遇和挑战，正由于对于医保工作有了一个正确的熟悉，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。 我科定期下病房参与晨会，准时传达新政策和反应医保局审核过程中发觉的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，准时沟通协调，并要求全体医务人员娴熟把握医保政策及业务，标准诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不标准行为发生，并将不合格的病历准时交给责任医生进展修改。通过狠抓医疗质量治理、标准运作，净化了医疗
19、不合理的收费行为，提高了医务人员的治理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。 在办理职工医疗保险手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工/居民宣传，讲解医疗保险的有关规定，有关政策，各项补助措施，仔细解答提出的各种提问，不厌其烦地解释政策，尽心尽力地供应效劳。努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把“为参保患者供应优质高效的效劳”放在重中之重。医保运行过程中，广阔参保、参合患者最关怀的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、标准”的效劳宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式效劳，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满足度。 四、工作
20、小结 通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，仔细工作，诚意为患者效劳，圆满完成了年初既定各项任务。20xx年我院共收住医保患者2486人次，医疗费用总计20xx万元，报销了1160万元，自费59万元，10000元以上的5人次，门诊慢病126人，金额达7.8万元，大大减轻了群众看病负担。 我院医保工作在开展过程中，得到了医保局领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力协作才使得医保工作得以顺当进展。在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，仔细总结阅历，不断完善各项制度，仔细处理好内部运行机制与对外窗口效劳的关系，标准业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保
21、人员效劳，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为全县医保工作顺当开展作出奉献。在20xx年的工作中虽然取得了肯定成绩但仍存在一些缺乏，但我们深信在新的一年里，在医保局的大力支持下，院领导的正确领导下，我们肯定会把医疗保险这项工作完成的更加精彩，造福全县的医疗保险人员。 医保工作总结范文简短 篇5 2022年，在县医疗保险中心的正确领导和帮忙下，在院领导的高度重视与大力支持下，在全院医务人员的共同努力下，我院以全心全意效劳于广阔的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，圆满的完成了全年的医疗保险工作，现就这一年的工作做如下总结： 一、配备优秀人员，建立完善制度 医疗保险工作的宗旨就是效劳于广阔的参保
22、患者，为广阔的参保人员效劳不应成为一句空洞的口号，在详细工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者效劳的工作队伍。因此院领导组织了精干的人员进展此项工作，并成立了以副院长暴艳梅为组长，组员：陈萍、王彬、陈智、等人组成医保工作小组，负责患者日常诊疗及信息录入、上传等工作。院领导为了保证根本医疗参保人员在我院就诊的质量、便利患者就医、保证医保患者利益，不断加强治理，随时查找问题，发觉问题准时改正，尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。 二、仔细完成工作任务 医院高度重视医保工作，使参保患者利益得到充分保障。这一年我院根据医保相关政策的要求仔细工作，诚意为患者效劳，圆满的完成了各项工作，202
23、2年我院共收住院医保患者8人次，总住院天数：113天，住院总收入23584.30元，其中药品费用：22039.60，门诊人次：139人，门诊医疗费用总计7587.46元。 三、提高诊疗水平 树立良好的效劳理念，诚信待患为了让患者满足在医院，放心在医院，院领导常常组织行风学习与争论，增加全院医务人员的效劳意识，开展了创立患者放心满足医院活动为了能够对每一位患者进展合理有效的施治。我院要求职工不断加强业务学习，并不断送人到上级医院学习进修、要求每一位医生都购置华医网站学习卡，并仔细学习上面的内容。通过各种方式的学习使医务人员诊疗水平不断提高。同时要求每一位职工礼貌行医，态度和气，自觉自愿遵守医德标
24、准，使我院医务人员效劳态度不断得到改善，为每一位就诊患者制造了一个良好的就医环境。 为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺，我院把全部效劳内容及收费标准公开，把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。 我院还对就诊患者实行首问负责制，每位来院患者问到每一个医务人员都会得到满足答复。院领导及医院科室负责人常常对住院患者进展探望，询问病情，询问对医院的要求及意见。严格执行国家及发改委的各项收费政策，精确划价、合理收费。准时、精确上传患者就诊信息。医院实行了科学化及自动化治理，电脑收费，给住院患者供应出院清单，把每天发生的费用状况打印后交到患者手中，各种费用一目了然，免除了患者许多的麻烦和不必
25、要的担忧，增加了收费的透亮度。 院领导常常深入病房之中监视医生效劳质量，杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗工程、串换医疗效劳设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。做到专卡专用，严把出入院关。年底我们对来院就医的医疗保险患者进展效劳调查，反应信息：患者及家属对医院医保工作赐予很高的评价，总满足率到达98%以上。 这一年我们医保工作取得了肯定的成绩，同时也存在一些问题：由于基药的影响，住院病人数有所下降，但我们深信在新的一年里，在医疗保险中心的大力支持下，院领导的正确领导下，我们将会利用有限的药品，效劳于无限的患者，加大医改政策的宣传力度，把来年医保工作完成
26、的更加精彩，造福全部来诊的参保患者。 医保工作总结范文简短 篇6 20年度，在局领导班子的领导下，在局里各科室的严密协作下，基金科依据年初规划，编制预算，核算收支，报送报表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有节余”，现就20年度的工作总结如下： 一、基金收支状况 1、111月城镇职工根本医疗保险基金收入20xx万元，城镇职工根本医疗保险基金支出3184万元，其中统筹基金支出2149万元，个人帐户支出1035万元，已消失收不抵支。 2、111月工伤保险基金收入99万元，工伤保险基金支出102万元，生育保险基金收入1.4万元，生育保险基金支出0.9万元。 3、111月城镇居民根本医疗保险基金收入2
27、820万元，支出900万元。 二、主要工作状况 1、按上级要求，准时编制上报了20年度各项基金预算报表、月报及季报，并于每季依据数据编写基金运行状况分析，力求更好的为领导决策做好参谋。 2、加大各项医疗保险费征收力度，做到应收尽收。 一是职工医疗保险费用的征收，今年在各单位报送职工参保资料时，我科与职工保险科协作先把工资基数核准再录入档案，6月份在财政与银行的协作下，扣缴财政供给人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元，通过核对，误差比以前年度削减，防止了基金的流失。 二是工伤生育保险费用的征收，每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细准时供应给职工保险科，使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额
28、缴纳。 三是协作向上争资争工程的工作，工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元，城镇居民医疗保险资金中心配套1267万元，省级配套1094.5万元已全部入账。 3、掌握支出，保证基金流向的合理与标准。对每月的基金支出先与业务科室进展核对，做到数字无误，合理标准，再向财政申请各项医疗保险基金，准时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上，以确保参保对象享受正常的医疗待遇。 4、协作审计组，做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份，国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进展审计，我局的各项基金也承受了此次审计，在历时两个月的审计过程中，我科与业务科室相互协调，亲密合作，供
29、应与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等，对审计组提出存在的问题进展了整改，通过这次审计，更加标准了基金的征缴、使用及治理。 5、通过协调，解决了历年来职工医疗保险理赔款难以准时到位的大难题。今年，在职工保险科的协作下，划拨了20xx及20xx年所拖欠的团险理赔款481.97万元，保障了参保对象的医疗待遇。 6、协作居民治理科做好城镇居民的参续保工作。20年，我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据，并准时发放、核销，确保居民参保工作的正常顺当进展。 三、工作的缺乏 1、与财政的沟通协调不够，目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元，统筹基金收不抵支，使基金运行消失风险，已占用
30、了个人账户资金。 2、平常对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余状况调查讨论不够，不能形成信息及调查报告，不能更好地为领导决策起到参谋作用。 四、工作规划 1、做好20年财政供给人员配套资金预算表，多争取资金，将基金运行风险降到最低。 2、与职工保险科协作，办理20年续保工作时先核定工资基数再进展银行扣缴，力求做到零误差。 3、准时编制及报送各项基金年报和20年预算报表。 4、准时向财政领核居民医疗保险专用票据，发放到各乡镇及象湖镇各居委会，确保20年居民参保续保工作顺当进展。 5、与业务科室协作，加强定点医疗机构及定点药店的监视检查工作，杜绝基金的流失。 6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作
31、，并参加各险种的扩面工作。 7、加强学习，包括政治及专业学习，将新的政策学习通透，更好的为参保对象效劳。 医保工作总结范文简短 篇7 在医保科古院长的指导和帮忙下，我对医保科的工作有了肯定的了解，工作上,仔细履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上；工作中，以制度、纪律标准自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，虚心主动承受各位教师的意见，不断提高自身素养，较好地完成了工作。现将工作状况作总结如下： (一)不断加强学习，努力提高自己的工作力量。仔细学习了医疗保险相关的政策、法规。刚开头到医保科的时候，当有病人来询问时，我感到特别的苦恼，感觉自己帮不上什么忙，在院长的帮忙
32、和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件，我仔细的做记录、不停的总结和记忆，对日常询问事宜有了肯定了解，也知道了怎样解释了，病人询问时不再是一问三不知。努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参与科室的各种政策学习沟通，通过实践有效地提高了自己的工作力量。 （二）勤奋做事，积极进取，力争做好自己的工作我仔细做好教师安排的每一项工作，急躁的为询问病人解答他们的疑问、为特别门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息，使住院费用准时结算清晰送到收费科 感谢您阅读工作总结频道的最新总结:医保工作总结范文简短一文，盼望帮忙您解决写工作总结的需求和参考，假如本文还未解决您的需求，可以连续访问医保工作总结栏目。