医保2023年终个人工作总结优质简短范文.docx

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1、 医保2023年终个人工作总结优质简短范文_医保工作年度总结 今年以来,在区人力资源和社会保障局的领导下,在市级业务部门的指导下,我中心紧紧围绕20xx年医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险市级统筹工作,不断完善医疗保险政策,进一步提高医疗保险待遇水平,加强基金监管,提高医疗保险治理效劳水平,促进医疗保险安康持续进展。现将我区20xx年医疗保险工作总结如下。 一、根本运行状况 (一)参保扩面状况 截至12月底,全区参与城镇医疗保险的人数为人,比去年年底净增人,完成市下达任务(净增人)的xx%。其中城镇职工参保人(在职职工人,退休职工人),在职与退休人员比例降至2:4:1,城镇居民参保人(其中学生

2、儿童人,居民人)。 (二)基金筹集状况 截至12月底,城镇职工根本医疗保险收缴基金万元,其中统筹基金万元(占基金征缴的66.6%),个人账户万元(占基金征缴的33.4%),大额救助金征缴万元,离休干部保障金万元。 (三)基金支出、结余状况 城镇职工医疗保险基金支出实际应支与财务支出不同步,财务支出要滞后,截止目前财务支出到20xx年6月底,20xx年下半年暂未支出,因此实际的应支状况更能反映今年的实际运行状况。 至12月底财务(统筹支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,还有局部未支)支出万元,其中统筹金支万元(财务当期结余万元),个人账户支万元。其中,涉及20xx年的费用万元,统筹应支付

3、万元,实际垫付万元(不含超定额和保证金)。 实际应支万元,其中统筹应支万元(结余万元),个人账户应支万元;大额救助应支万元(结余万元);离休干部保障金应支万元(结余万元)。 二、参保患者受益状况 今年,城镇职工住院人,住院率%,住院人x次人x次,医疗总费用万元,次均人x次费元,统筹支出万元,统筹支出占住院总费用的xx%;享受门诊大病的患者有人x次,医疗总费用万元,统筹支付万元(门诊报销比例达%),门诊统筹支出占统筹总支出的xx%;大额救助金支付人x次,纳入大额统筹的费用为万元,大额应支万元;20xx年离休干部人,离休干部长期门诊购药人,门诊总费用万元,离休人员定点医院住院人x次,总费用万元。离

4、休干部住家庭病床人x次,医疗费用万元。 三、主要工作 (一)贯彻落实几项重点工作,不断提高根本医疗保障水平。做好档案整理归档工作。在局领导的大力支持下,区医保处根据市局要求购置了标准的档案装具,并组织各科室档案专管员到市局学习,做到整档标准化、统一化,截止12月底各科室的档案归档工作已进展至7、8月份,根本结尾。开展考察调研。了解医保市级统筹的政策连接、网络建立、参保治理、两定机构治理、基金治理以及详细工作步骤、措施等。 准时处理职工医保市级统筹遗留问题。根据职工医保市级统筹的有关要求,对我区存在的问题进展了仔细梳理,积极与市局相关处室屡次连接,局部遗留问题得到了解决。 实行了周例会制度,每周

5、召开主任办公会,对上周工作准时总结,对下周工作准时安排,做到今日工作今日毕。 完成下半年的门诊慢性病的评审工作,20xx年1月份新增特疾病号人,12月份底新参评人,通过人,通过率%(其中申报恶性肿瘤和透析的患者共有人,通过并享受的有人)。截至20xx年底特疾病号固定门诊购药人。 (二)完善协议,加强两定机构治理 截止目前我处共有定点医疗机构家(其中家医院,家门诊)药店家,进入3月份以来,我处联合市医保处对全市家定点医院和全部定点门诊、药店进展考核。截止12月份之前的个人报销已经完成,共报销人x次,根本统筹支付万余元,大额支付万余元,超大额支付万余元。转外就医备案人员人,在职人,退休人。向省内转

6、院的有人,向省外转的有人。 异地就医政策有重大突破。济南异地就医联网结算政策出台以来,很大程度上解决了重病患者的医疗负担。最近这一政策又有新变化,为了扩大患者就医范围,济南由原来的家定点医院增加为现在的家,上半年共有人x次享受这一惠民政策。 通过建立定点医疗机构分级治理卫生信用档案来加强对定点医疗机构的治理,促进医疗机构提高医疗效劳质量,掌握不合理医疗费用支出。在对定点的监控上实现网络监控与实地稽查相结合、日常检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合。截止12月底,共计查出医院违规次,违规定点药店家,经过调查核实剔除不属于医保支付范围的意外损害例,对于违规状况严峻、违规次数频繁的医院赐予暂停其

7、定点医疗资格的惩罚,对违规的药店视情节进展相应惩罚扣除保证金,对屡次违规的,取消医疗保险定点资格。在个人报销审核中,剔除不予报销的有例,涉及金额约万元。 (三)夯实根底效劳工作,提高整体经办水平 1、加强网络建立。市级统筹之后软件系统及治理方式、方法有较大转变,综合科要做好升级前后的连接工作以及医院等医疗机构的解释说明工作,为统筹后的工作做好铺垫,以便加快工作效率。 2、收缴、报销做好政策的连接工作。统筹后的参保政策、报销政策也有小幅度的变动,保险科、医管科依据市级统筹文件规定,领悟文件精神,及早把握新政策、新规定并做好对参保人员的解释说明工作。 四、医疗保险工作中存在的主要困难及解决方法 医

8、疗保险已实现了无缝隙掩盖,扩面工作已完成了它历史性的任务,医疗保险今后工作的重点将是“促征缴”与“减支出”以便维持“收支平衡”,这是工作重点也是难点。 1、促征缴工作。收不上来就支不出去,职工参保总人数是,其中缴费的只有人的在职职工(退休人员不缴费),且退休人员的个人账户计入金额都由单位缴纳局部划入,统筹金收入占基金总收入的xx%,而统筹金支出却占基金总支出的xx%,且企业欠费、敏捷就业人员、下岗职工断保现象时有发生,造成基金征缴困难,统筹金难以维持收支平衡。居民断保现象更是严峻,居民连续缴费意识缺乏。 2、医疗保险的治理工作依旧面临着严峻的考验,一方面定点医疗机构、定点零售药店数量增加,参保

9、人员不断增多,老龄化严峻,住院病号逐年增多,定点医院对费用掌握的意识不强,力度不大,医疗费用连年增长,某些定点单位、参保人员受利益驱使,想方设法套取医保基金。另一方面医保处各科室工作人员有限,工作量急剧增加,由于缺乏计算机、医学、统计等专业性人才,工作效率得不到有效提高,给经办机构带来了极大的考验。我们的医疗治理和医疗结算方式要与时俱进,急需进展付费方式的改革。 五、科学谋划,求真务实,连续做好明年的医疗保险工作 以中共中心、国务院新医改文件为指导,以社会保险法实施为契机,根据标准化、人性化、制度化的要求,为全区经济进展和社会进步做出新奉献,促进全区医疗保险经办工作再上新台阶。 (一)夯实两个

10、根底,进一步提高医疗保险治理水平 医疗保险工作直接面对广阔人民群众,全部政策都表达在落实治理效劳上,经办责任重大。必需下大力气夯实经办机构建立和提高指标监控水平两项根底工作。 一是加强经办机构标准化建立。着力标准窗口建立,提高医保经办水平,根据统一标准、简化程序的原则,连续优化业务流程,确保各个环节连接顺畅,为参保人员供应优质、高效、便捷的医保效劳。进一步健全内掌握度,严格执行社保基金财务会计制度,确保基金安全完整。 二是提高指标监控水平。建立健全指标监控体制,细化涉及医疗保险费用的各项指标,依据系统即时检测并做好统计分析报表,通过分析各项指标的.变量,把握医疗机构的医保工作运行状况,准时发觉

11、问题,确保基金安全运行。 (二)加大医保审核力度,确保基金安全完整 通过建立健全违规举报嘉奖制度等方式,充分发挥社会舆论监视作用,对单位和个人套取社保基金行为进展监视检查,加大对定点机构、药店的查处力度,按规定赐予相应处理,确保基金安全。做好医疗费用审核、稽核力度,进一步优化审核流程。 (三)抓好几项重点工作的贯彻落实 一是做好城镇职工、居民根本医疗保险门诊统筹相关工作。依据职工门诊慢性病病种费用以及用药状况,具体分析可行的费用掌握方法和付费机制,完善监视治理措施,防范基金风险,确保门诊统筹顺当推动、安全运行。 二是进一步加强定点医院的监视治理,全面落实定岗医师制度,考试合格的医师建立医师数据

12、库,医师信息和病号住院信息一同上传至医保中心,医保中心对医师的超定额、违规等状况进展相应扣分,依据医师得分状况对定岗医师进展相应惩罚。完善定点医院效劳协议和医疗费用结算方法,对定点医院实行信誉等级治理,引导其加强自我治理。 三是做好医疗付费方式改革的测算摸底工作。为医疗付费方式改革做好调研,供应事实依据。 医保2023年终个人工作总结优质简短范文【篇二】 我院自20xx年被定为“新型农村合作医疗”定点医疗机构以来,医院领导特别重视这项关乎民生的工程,想方设法便利参合农夫报免,增加报免率,削减名目外费用。我院紧紧围绕提升新农合效劳水平这一工作目标,一手抓治理、一手抓监视、监管结合、标本兼治、多角

13、度、全方位、深层次审势新农合进展,使新农合的优越性更加显著,参与农村补助更加快捷,赢得了广阔参合农夫的好评。目前我院新农合工作稳步进展,各项重点工作全面落实,主要运行指标质量良好,现将我院20xx年上半年新农合工作总结如下: 一、建立健全了新型农村合作医疗治理组织和各项规章制度 从20xx年8月份开头,根据我县新型农村合作医疗实施方案的要求,成立了由副院长为领导的医院合作医疗领导小组及合作医疗办公室,合管办由六名同志组成,并明确每个人的职责,从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺当开展。随着合作医疗业务的逐步扩大,我们将准时增加办公室工作人员,以保证合作医疗工作的正常开展和有序进展。

14、又于20xx年1月依据县合作医疗政策的变更,建立健全了我院的合作医疗效劳治理制度,根据县新型农村合作医疗实施方案的要求,实行诊疗效劳工程、用药名目、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进展了合作医疗有关政策规定的学习和培训,使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施方法以及其它相关规定。并且,先后开专题会议,要求全体医务人员熟识把握相关政策、规定和业务,并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编,病种名目,熟知相关业务。做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查、大处方等不标准行为的发生。今年5月份,我院根据县卫生局文件精神,积极开展自查自纠,查找风险点,从明确监控责任、

15、标准运行程序、建立预防机制、开展风险预警等方面制定了新型农村合作医疗基金运行监控实施方案及工作规划,有效的保障了新农合基金的良好运行。 二、新型农村合作医疗的运行状况 为使参合农夫更多的享受国家的“新型农村合作医疗”优待政策,医院领导屡次召开会议,讨论部署新农合工作,医院把降低均次费用、削减名目外费用、增加报免率作为医院为农夫办实事的目标,完善制度,强化责任,参合农夫在第一时间就可到合作医疗办事处进展报免,只要是手续齐全,符合报免条件,合管办工作人员在不超过15分钟的时间将报免款交付参合群众,真正做到了出院既报。从而使我院始终在全县县级医院保持了名目外费用最低,报免最准时。如今,新型农村合作医

16、疗已深受广阔农夫的欢送。我院20xx年1月至20xx年6月,共有1275病例费用得到补偿。住院费总额合计2218073.08元,补偿住院医药费1183467.55元,次均费用1739.67元,次均减免928.21元,日均费用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列补偿7120.43元,最低1例补偿5.09元;单胎顺产150人住院费总额合计142500.00元,补偿住院医药费82500.00元;剖宫产154人住院费总额合计308000.00元,补偿住院医药费205100.00元,另按禄丰县降消工程政策对360例住院分娩孕产妇赐予每人平均补偿40000元,合计补偿额122770.00元。从而

17、减轻了患者的精神负担和家庭困难,表达出了合作医疗制度的优越性,合作医疗资金也发挥了它应有的作用。 三、加强参合人员住院治理,杜绝冒名顶替 为了使合作医疗医疗资金能精确、准时地落实到参合住院人员手中而不被冒名顶替住院人员套取,核实住院人员身份是至关重要的,我们详细的做法是:住院病人在要求报销合作医疗费用时,经办人员首先要求其供应县新型农村合作医疗证、身份证和户口薄,经核实无误后,方可按相关标准核报费用;对于疑有不予报销范围的患者,则要求其供应有效证明资料前方可报销,有效地保证了参合资金的安全使用。 四、加强药品、诊疗范围治理,杜绝大处方,超范围诊疗 我院自新型农村合作医疗实施以来,各临床科室严格

18、根据合作医疗药品名目规定用药,今年新的云南省新型农村合作医疗根本药物名目公布以后,医院马上将新名目下发到各临床科室,以保证合理用药,对证施治。对自费的药品和诊疗工程一律执行事先告知制度,在得到患者或家属签字同意后再使用,有效地保证了药品的合理使用,规定了住院患者住院期间检查、治疗的规定,有效地减轻了参合人员的住院负担,在降低次均住院费用的同时,实际补偿比也得到了提高。 五、严格执行入院、出院标准及有关规定 医院将“合作医疗住院病种住院名目”和“禄丰县新型农村合作医疗住院分段计费日均包干费用标准”印发至各临床科室,要求各位临床医师严格根据住院收治标准收治病人,对于病种名目之外又确需住院治疗的病人

19、,应准时通知院合作医疗办公室根据规定办理报批手续,对于合作医疗基金不予补偿范围内的疾病和工程不予病人补偿。多年来,我们始终坚持首诊医师负责制,各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。严格根据规定,没将不符合住院条件的参保人收入住院,在收治病人时从门诊医生到住院部收费室再到住院医生三个环节严格审查新农合参合病人的身份,不得冒名住院或借证租证住院。没有伪造新农合住院病人病历(挂名住院)。同时也没有对参合人分解住院或对不应当出院的病人诱导、强制出院,依据病情需要,病人确需转诊时,应根据相关条件,填写转诊书,办理出院,进展登记,手续完备,严格掌握转诊率在2%以下。不断提高医疗质量,努力确保出、入院诊

20、断符合率在95%以上,并掌握因同一疾病二次住院在15天以上。 六、医疗效劳质量到位,不断提高参合群众满足度。 医院是为民效劳的窗口,喜爱岗位、关怀病人、热忱效劳是每个医务人员工作标准的最底线。为此,我院以效劳质量为首要,一是组织医护人员学习,以高尚的道德情操和高度的敬业精神,坚固树立为民效劳的思想。二是提倡“一杯水、一句问候、一次搀扶”为内容,心贴心、送一份温馨的活动;三是提倡微笑效劳,实行免费挂号、上门就诊、安康学问辅导、病人病情信息跟踪、热线电话等形式,主动关怀病人病情状况。 七、审核、报销 医院收费员在报销过程中,仔细执行报销程序,对来报销医疗费用认真查实核对。为提高参合农夫对报帐程序的

21、熟悉,印发了“参合患者就医、报销程序”有效提高了参合农夫对新型农村合作医疗报销程序的熟悉。严格执行云南省物价部门公布的医疗效劳工程收费标准,按标准收费,并按有关结算规定进展结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费工程的记录应与实际相符,保存原始单据以备复查和检查。凡自费工程需单独收费,并做好特别标记。准时精确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。 八、药品、特别诊疗、效劳设施的治理 严格执行合作医疗的药品、诊疗工程以及效劳设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策,确保向参保人员供应的药品中无假药、劣药;对于报销范围内的同类药品有若干选择时,在质量标准一样的状况下,选

22、择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时根据急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原则给药。我院根据县卫生局、合管办的要求,药品进展统一选购,统一配送,做到了进货渠道正宗,药品质量保证,药品价格优廉,在国家指导价的根底上让利,使百姓直承受益,让利于广阔农合患者。另一方面也表达了选购工作公开透亮的运行机制,从而使患者用上放心药。严格把握各类特别诊疗及药品使用的适应症和指征,决不诱导或强制病人承受特别工程或使用自费药品。实际使用的诊疗工程或药品应与记录相符,决不能将合作医疗支付范围外的工程变通记录为全额支付的工程。出院带药应 医保2023年终个人工作总结优质简短范文【篇三】 20xx年在我院领导高度重视下

23、,根据医保局安排的工作规划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推动,狠抓落实”的总体思路,仔细开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了肯定的成效,现将我院医保科工作总结如下: 一、领导重视,宣传力度大 为标准诊疗行为,掌握医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的效劳,保障医疗治理安康持续进展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保治理委员会。业务院长详细抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面治理,重点负责本科医保制度详细实施及

24、奖惩制度落实工作。 为使广阔干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的把握,我们进展了广泛的宣传教育和学习活动: 一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的熟悉。 二是举办医保学问培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增加职工对医保日常工作的运作力量。 三是加强医院信息化治理,在医院信息中心帮忙下,通过医保软件治理,能更标准、更便捷。大大削减了过失的发生。.F132.coM 四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广阔医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。 二、措施得力,规章制度严

25、为使医保、农合病人“清清晰楚就医,明明白白消费”,我院: 一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人供应医保政策询问。 二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费工程、收费标准、药品价格公布于众,承受群从监视。 三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉承受监视。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的确定。 四是由医院医保治理委员会制定了医保治理惩罚条例,每季度召开医院医保治理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政

26、策措施落到实处。为进一步强化责任,标准医疗效劳行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节标准医保效劳行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。 五是医院职工开展星级效劳,刷卡制度,以文明礼貌,优质效劳,过硬技术受到病人好评。 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际: 一是我院制订了医疗保险效劳的治理规章制度,有定期考评医疗保险效劳(效劳态度、医疗质量、费用掌握等)工作规划,并定期进展考评,制定改良措施。 二是加强病房治理,常常巡察病房,进展病床边政策宣传,征求病友意见,准时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加

27、强对科室收费及医务人员的诊疗行为进展监视治理,催促检查,准时严厉处理,并予以通报和曝光。今年我科未消失大的过失事故,全院无大的违纪违规现象。 三、改善效劳态度,提高医疗质量。 新的医疗保险制度给我院的进展带来了前所未有的机遇和挑战,正由于对于医保工作有了一个正确的熟悉,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。我科分管副科长定期下病房参与晨会,准时传达新政策和反应医保局审核过程中发觉的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,准时沟通协调,并要求全体医务人员娴熟把握医保政策及业务,标准诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不标准行为发

28、生,并将不合格的病历准时交给责任医生进展修改。通过狠抓医疗质量治理、标准运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的治理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。 在办理职工医疗保险和参合农夫手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农夫宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,仔细解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把“为参保患者供应优质高效的效劳”放在重中之重。医保运行过程中,广阔参保、参合患者最关怀的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、标准”的效劳宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,

29、实行一站式效劳,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满足度。 四、工作小结 通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,仔细工作,诚意为患者效劳,圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人余人,总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人,伤残军人人。20xx年我院农合病人人,总费用万元,发生直补款万元,大大减轻了群众看病负担。 我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力协作才使得医保农合工作得以顺当进展。在20xx年的工作中虽然取得了肯定成绩但仍存在一些缺乏,如:因新农合实

30、施规定的详细细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧急,导致我们在工作中比拟被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反应会偏少。 在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,仔细总结阅历,不断完善各项制度,仔细处理好内部运行机制与对外窗口效劳的关系,标准业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员效劳,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺当开展作出奉献。 五、下一步工作要点 1、加强就医、补偿等各项效劳的治理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,便利于民,取信于民。 2、做好与医保局的协调工作。 3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期

31、对医务人员进展医保工作反应。 医保2023年终个人工作总结优质简短范文【篇四】 20xx年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮忙下,根据市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,仔细开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,20xx年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了肯定的成绩,同时也存在很多缺乏之处,现一并总结如下: 一、院领导重视医保,自身不断加强学习 为保障医保工作持续进展,院领导高度重视,依据医院工作实际,加强组织领导,建

32、立了由分管院长负责的医院医保治理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作治理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度详细实施。自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺当开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的熟悉,在领导与同志们的关怀帮忙下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。 二、加强政策落实,注意协调沟通 为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广阔职工对医保政策及制度有较深的了解和把握,将医保定点医疗机构效劳协

33、议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策准时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,仔细催促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。 医保工作与医院各项医疗业务统一相联,全部工作的开展落实离不开相关科室的支持与协作,特殊是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都赐予了大力支持与帮忙,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也赐予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进

34、展了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。 三、不断提升医保工作主动效劳力量,各项医保业务有序运行 在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保效劳,特殊是在门诊慢病联网结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中消失的各种问题;每天都要数次来回市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺当运行,的确保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗;主动指导各站点进展门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个名目”与实际诊疗工作相结合,让临床一线人员了解把握医保统筹基金

35、支付报销工程,重视医保政策在我院的详细实施与落实,提高医院医保效劳力量和水平,不断提高参保患者满足度;完成医院及全部站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料特别多,加班加点根据上级相关要求进展预备予以申报,顺当取得定点资格并签订协议;顺当迎接完成市医保处20xx年度医保考核、20xx年度离休记账费用的稽核工作,同时协作市医保处做好了不定期的各种医保检查工作;积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点POS机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等;主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、工程维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相

36、关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。 四、不断加强离休人员就医标准治理,合理掌握医保超支费用 离休干部作为我院重点医疗医保效劳对象,定点我院离休人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休人员的就医合理标准,提高其就医满足度尤为重要,加强对离休人员的走访与沟通,听取其就医建议及意见,依据工作实际,与各站点主任仔细沟通,在医保政策允许范围内,敏捷运用相关规定,标准诊疗,合理检查,严格离休干部大病例标准使用,躲避违规

37、工程的消失,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满足度;通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中消失的.违规工程,准时与各站点主任沟通,提出了详细整改落实措施,仔细催促整改,同时在医院信息科的支持帮忙下,通过HIS系统杜绝严峻违规现象的发生,提高离休人员掌握治理的科学性与有效性;仔细审核并掌握离休人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的工程从其报销费用中扣除,全部由离休本人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的削减医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。 五、注意医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实 根据人社局、卫生局的相关要求,加强医院

38、卫生信用建立,将单位及全部医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网,制定医院卫生信用制度,加强定岗医师诊疗行为监视治理,提升卫生信用力量,我院被市人社局评为卫生信用B级单位,并赐予我院全市优秀定岗医师名额一名;不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实,让更多的参合患者享受新农合惠利政策,我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。 六、存在的缺乏与问题: 自身在医保实际工作中存在学习力量还尤其缺乏,个人处理协调医保相关问题的力量特别有限,医保工作创新的力量比拟欠缺,还需要院领导、各科室主任及同志们的教育帮忙与支持,在工作中付出,在工作中磨练,在工作中成长。 下半年工作准备及重点: 一、连

39、续加强与市医保处及各相关科室工作的协调力量,运行执行好医保政策,保障医院整体利益; 二、下半年加大医保门诊统筹、门诊慢病定点签约力度,促进医院整体业务进展; 三、进一步加强组织医保新业务学习,连续加大医保政策的宣传实施力度,促进医保业务开展落实; 四、加大医保业务内部质控,特殊是离休人员就医治理,制定完善离休人员治理一系列制度和措施,掌握不合理超支费用。 自己将在今后的医保工作中,仔细学习,总结阅历与缺乏,从细节入手,不断完善各项制度,更多更好地为站点一线、为参保人效劳,为我院医保工作不断进步进展作出奉献。 f132.CoM更多工作总结编辑推举 超市2023年终个人工作总结优质简短范文 年复一

40、年,日复一日,在超市工作临时告一段落之际,就可以总结一下,帮忙提高自己的工作质量,防止工作时铺张在不必要的局部。那么年度个人总结我们毕竟该如何才能写好它呢?下面是范文资讯网小编细心为您整理的“超市2023年终个人工作总结优质简短范文”,盼望对您的工作和生活有所帮忙。 超市2023年终个人工作总结优质简短范文【篇一】 年初因工作的需要,我被调到超市任店面主管。在工作中加强商品治理与人员现场治理,实现业绩的提升是贯穿各项工作的中心。以下是我的工作总结。 一、人员治理培训工作 作为一名主管,对员工的治理是一门难度较高的必修课,每个人的经受、性格各不一样,如何使本部门员工心往一处想劲往一处使不是嘴上说

41、说那么简洁的事情。通过相关专业理论学问的学习与实际工作中的应用,在人员治理方面下了很大功夫。遵循了严格与关爱并用的方法。 首先自身从心理上真正的关怀员工、敬重员工,真正的为员工着想,真心的想让员工有所提高。在这个根底上,有针对性的对员工进展思想沟通与业务培训,解决员工思路,树立明确的进展目标,的确激发员工工作的主动性与积极性,再通过业务培训让员工知道如何去作,如何作的更好。在工作治理上,始终严字当头,只要犯了原则性的错误,决不纵容。 但人是不断变化与进展的,人员的治理也会随之变化与进展,这需要自己保持糊涂的头脑,不断学习与提高,更好的发挥出团队的全部潜力。 对员工培训也是一名主管的重要工作,x

42、x超市通过一次次对员工的培训与沟通,自己从最初的根本商业常识培训,经过积集与学习,初步形成了对员工从思想、商品学问、销售心理与技能、纪律守则等方面的系统培训内容。得到了员工认可收到了肯定的成效。 二、专业学问的学习与市场把控力量的提高 超市零售业进展的潮流势不行挡,但零售业同时面临着机遇与挑战并存,自己有幸能够参加进时代最具进展的行业之中,肯定要把握机遇努力拼搏。学习、学习、再学习是在工作与业余时间不变的任务。一方面超市治理的根本功,商品陈设、库存合理存量、季节商品的调整、快讯商品的选择、营运各个环节的连接,自己从书上的理论到日常工作中的实践,真正把所需的学问消化贯穿再运用到工作中。另一方面,

43、通过各种信息媒介了解最新的市场信息,行业动态,听取相关专业的培训,使自己在全局的思路更加明晰,以更高的角度来端详市场的变化,能够对公司决策层提出出自自己的战略性的建议。 三、缺乏方面 俗话说:冰冻三尺非一日之寒。必竟参加到零售行业的时间很短,详细开头超市的工作才近一年,而市场的学问与超市零售的学问是如此的深广。通过冷静的自省,自己还有诸多的缺乏,整体上因参加营运时间较短,操作不够自如外,详细还表达在:首先,对商品的选择与把控有待加强,由其由于分工不同对食品商品的了解相对更弱。 超市2023年终个人工作总结优质简短范文【篇二】 伴随着新年钟声的接近,我们依依惜别了紧急、劳碌的xx年,满怀热忱和期

44、盼的迎来了光明绚烂、布满盼望和激情的xx年。呵呵。 一转瞬、,一年立刻就过去了,在今年的工作中,付出了许多努力,在自己的工作岗位上也取得过好成绩。像6店的断码销量条数始终都是几个店当中最好的,22店的断码销量条数也在不断的上升,对与每个月的断品种更是特别的关注,每个月都能完成任务。对与店面的一日工作流程及公司根本规章制度都在严格的执行中,店面的员工稳定性也比拟强,平均都在公司工作了一年以上了,对公司也是比拟认可的。 但还是没有用100%的心去工作,所以感到特别惭愧,今年整体来说店面业绩没有完成30%,销售单价虽然比去年是上升了40%,但整体条数只上升了16%。 回忆这一年以来所做的工作,心里颇

45、有几份感受。在过去的时间里,首先感谢公司赐予我这样一个进展的平台,和专心培育;感谢领导赐予工作上的鼓舞和催促。让我学到了许多的销售和沟通治理技巧,并顺当的为下一步的公司进展迈出了第一步。其次感谢我的这个团队,感谢同事们在工作上的相互鼓舞和协作。他们全部人都有值得我去学习地方,我从他/她们身上学到了不少学问,让自己更加的成熟。 通过今年来不断与公司销售、治理、模式进展磨合,我也更加的熟悉到了,一个做销售店长的学问面、社交力量和熟识产品学问技巧打算了一个店长及销售人员的销售力量。为此,通过这么久的工作积存。我熟悉到自己现有的缺乏和特长。现将全年来的工作和感受总结如下: 客观上的一些因素虽然存在,在

46、工作中其他的一些做法也有很大的问题,主要表现在: 1)、销售工作最根本的顾客维护量太少。记载的贵宾顾客有626个,其中有389个老贵宾今年一年没消费过、,加上办过贵宾就来消费一次的概括为100个,从上面的数字上看我们根本的维护工作没有做好。没能准时的了解贵宾不来的缘由。导致销售量也不是太抱负。 2)、沟通不够深入。员工销售在与顾客沟通的过程中,没能把我们产品的价值非常清楚的介绍给顾客,只是意味的在纠结价位提升,没能说出产品的价值。也没了解顾客的真正想法和购置意图;对顾客提出的疑义没能准时赐予完善的解答。 3)、工作每天/每月没有一个明确的目标和具体的规划。没有养成一个写工作总结和规划的习惯,销售工作处于放任自流的状态,从而引发销售工作没有一个统一的治理,工作时间没有合理的安排,工作局面混乱等各种不良的后果。 4)对店面要求也不严格,特殊是门岗这块,站岗不准时,、在员工面前缺少说服力,没有起到号召力的作用。工作责任心和工作规划性不强,这些问题都是下一步需要尽快改良的。 5)由于个人不够勤快、没有严格要求自己,所以没有好好的关注库存销量。22店从5.1开业9月份女裤始终占比都比拟高73%、男裤只占27%、后来意味的要求提高男裤比例,这样想着同样也在提高销量,结果在这后来的几个月男裤是提上去了、女裤却在始终下降,这是自己不关注库存销售导致的,现在就开头改良这一

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