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1、护士长述职科室简介 护理资源我科现有护理人员12 人，护士长1 名，主管护师1 名,护师2 名,护士8 名,其中包括今年年中新分配护士3名。护士实际上岗人数12 人 新护士2 人 低年资护士5 人 高级责任护士3 人 组长1 人 职称分布 主管护师3 人 护师1 人 护士8 人 学历分布 本科4 人 大专4 中专4 人科室业务 收治病人1686 人次 危重病人数2426 床日 平均住院天数7.06 天 开放床位使用率106%，开放床位40 张2012 年度工作指标完成图护理目标完成项目 目标（分）现况值（分）专科护理 96 96.3病房管理 96 96.9护理病历书写 96 97.1安全护理
2、96 96.2急救器械 96 98.1基础护理 96 96.8消毒隔离 96 97.4危重病人护理 96 95.9护理并发症 0.1%0.1护理满意率 96%98.5护理知晓率 100%护理技术操作合格率 100%100%护理质量 科内2 级质控 床头交接完善 三级查房 护理会诊 落实基础护理 心力衰竭单病种质控 QCC 项目：降低医技检查单发放回收的漏登记率安全护理 申报跌倒高危1151 人次，申报率68.2%，发生4 起，占0.23%申报压疮高危24 起，难免发生3 起，占0.18%，带入压疮9 起 护理不良事件17 起，其中护理风险10 起，护理过失3 起，护理并发症2 起，意外事件2
3、起 学习护理安全管理制度、各种突发事件应急预案每月1 次 学习12 项护理安全管理制度及11 项心内专科应急流程 开展心脏骤停模拟演练4 次 科内设立压疮管理组和静脉输液管理组，史瑾、周娟红、王娟、薛芬质控员进行压疮、输液、动脉采血科内培训多次护理服务 推进优质护理服务，结合综合服务部门的满意度调查，不断改进服务质量 工休座谈会 为病人提供生活用品：便盆、产垫、24 小时热水 检查单的详细告知 收到表扬信2 封，锦旗4 面。护理管理 扁平化管理理念 低年资工作体会或读书心得 新护士培训 护士分级管理 护士分层次培训 完成各项指令性任务：适宜技术、下乡义诊、青年文明号、志愿者、广场活动考核考评
4、参加护理部组织的静脉留置阵输液、留置导尿、心肺复术、普通引流管的操作考核，参加率100%，合格率100%。新护士按科室要求实行上岗培训和考核，新护士沈飞飞，胡力利、轮转护士鲁瑜，培训相关制度、护理操作、专科知识，考核均合格 理论考核：科室理论考核每季度1 次，合格率达到100%，参考率达到100%(除当月病假和产假）每月小讲课1-2 次；每月急救流程培训考核1 次；每月疾病查房1 次 每月护理制度学习培训1 次。操作考核：科室每12 月组织培训和考核1 次，培训考核10 次，参考率和合格率100%护士熟练掌握本科室急救仪器的使用，提高急救技能，科内定期进行培训考核。完成除颤、CPR、简易呼吸囊、吸痰的急救培训。存在问题 论文未完成 低年资护士多，安全隐患，创新意识缺乏 健康宣教难以落实，反馈率低 医院计算机信息系统明显滞后，影响效率 病房环境质量有待提高今年工作计划 注重专科质量及危重质量，规范护士专业行为 重视安全护理，提高对年轻护士的培训力度 积极参与“学习年”，尽量安排外出进修学习，到上级医院轮训或者到心电图室学习 继续提升护理服务，尤其是提高年轻护士的服务能力 准备12 篇论文的发表 持续质量改进，品管圈、pdca、5S 的运用 继续加强单病种质控