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1、2013年个人述职报告2013-12-25个人述职个人述职科科 室室 管管 理理1质质 量量 控控 制制2效益、效率指标效益、效率指标342014年工作计划年工作计划5科科 研研 教教 学学一、科室管理一、科室管理（一）人员梯队情况：（一）人员梯队情况：护士护士护理员护理员新入职新入职辞职人数辞职人数辞职原因辞职原因2012年年92O1结婚结婚2013年年14341怀孕怀孕日日 期期护理人员学历结构护理人员学历结构70%0%5%60%25%大专大专中专中专硕士硕士本科本科护理人员职称结构护理人员职称结构70%10%5%60%25%护士护士主管护师主管护师护理员护理员护师护师一、科室管理：(二二
2、)、按照医院及护理部的规定，科室各项管理、按照医院及护理部的规定，科室各项管理制度建立齐全，增加了呼吸内科健康管理手册制度建立齐全，增加了呼吸内科健康管理手册。（三）、严格执行医院的各项规章制度及工作流（三）、严格执行医院的各项规章制度及工作流程，按时参加院周会，无缺勤，无迟到早退。并程，按时参加院周会，无缺勤，无迟到早退。并能将院周会的精神传达给科室的每一位员工，起能将院周会的精神传达给科室的每一位员工，起到了上传下达的作用，并认真落实医院的各项政到了上传下达的作用，并认真落实医院的各项政策。策。一、科室管理：（四）、科室培训：（四）、科室培训：本年度科室能按时参加院里及护理部组织的各项本年
3、度科室能按时参加院里及护理部组织的各项培训，科室也按照分层管理对各级护士进行了培培训，科室也按照分层管理对各级护士进行了培训，共计训，共计48次，包括（各项核心制度、工作流次，包括（各项核心制度、工作流程、护士条例及法律、感染相关知识培训、呼吸程、护士条例及法律、感染相关知识培训、呼吸内科常见疾病的护理常规及呼吸内科专科技术操内科常见疾病的护理常规及呼吸内科专科技术操作等）作等）（五）服务价值年活动开展情况：1、对病区的环境进行了优化，给患者创造一个、对病区的环境进行了优化，给患者创造一个更加整洁、安静的环境。更加整洁、安静的环境。（五）服务价值年活动开展情况2、加强三基培训，科室定期组织大家
4、学习各项、加强三基培训，科室定期组织大家学习各项专科知识及操作技能，并根据呼吸内科患者的特专科知识及操作技能，并根据呼吸内科患者的特点设置各项急救场景，对护士进行急救技能的培点设置各项急救场景，对护士进行急救技能的培训及演练，加强了护士的应急意识及技能。训及演练，加强了护士的应急意识及技能。3、针对健康指导比较薄弱，建立了呼吸内科健康、针对健康指导比较薄弱，建立了呼吸内科健康教育手册，加强了患者与医护人员的交流，患者教育手册，加强了患者与医护人员的交流，患者的满意度得到提高。的满意度得到提高。4、开展了、开展了“假如我是患者假如我是患者”演讲，让每一位护演讲，让每一位护士从患者的角度出发，体会
5、患者的各项需求，以士从患者的角度出发，体会患者的各项需求，以便更好地为患者做好服务。便更好地为患者做好服务。5、流程细化：护士利用休息时间将呼吸内、流程细化：护士利用休息时间将呼吸内科常见疾病的护理做成各种图片的形式，科常见疾病的护理做成各种图片的形式，内容简答，通俗易懂，在患者床前进行播内容简答，通俗易懂，在患者床前进行播放，讲解。放，讲解。6、护士们出谋划策，自己亲手制作了爱心联系、护士们出谋划策，自己亲手制作了爱心联系卡，在患者出院时送给患者，为患者提供更加便卡，在患者出院时送给患者，为患者提供更加便捷的服务。捷的服务。（六）科室之间的沟通（六）科室之间的沟通与兄弟科室做好与兄弟科室做好
6、沟通、协调沟通、协调护理质量持续改进护理质量持续改进科室内部之间团科室内部之间团结协作、奋发结协作、奋发向上向上选派年轻护士到选派年轻护士到ICU、神经外科、神经外科学习学习二、质量控制（一）（一）1、严格执行各项核心制度及工作流程。、严格执行各项核心制度及工作流程。2、本年度无科室投诉及医疗纠纷赔付情况发生。、本年度无科室投诉及医疗纠纷赔付情况发生。（二）工作质量（二）工作质量1、基础护理、基础护理98.8%2、特、一级护理、特、一级护理97.8%3、护理文书书写合格率、护理文书书写合格率98.5%4、优质护理服务实施率、优质护理服务实施率100%5、护理安全、护理安全98.5%6、急救药品
7、、物品完好率、急救药品、物品完好率100%7、常规器械消毒灭菌合格率、常规器械消毒灭菌合格率100%8、年压疮发生率、年压疮发生率 09、不良事件上报率、及时率、不良事件上报率、及时率 10%10、知情同意告知义务履行情况、知情同意告知义务履行情况 100%11、患者隐私保护情况、患者隐私保护情况 100%(二）护理质量控制的原因分析及整改措施二）护理质量控制的原因分析及整改措施:原因分析：原因分析：1护士工作责任护士工作责任心不强心不强2未严格执行各未严格执行各项核心制度项核心制度3基础护理落实基础护理落实不严格不严格4护士长的监管护士长的监管力度不够力度不够（二）（二）护理质量控制的整改措
8、施护理质量控制的整改措施:1加强各级护士加强各级护士的培训。的培训。2严格落实各项严格落实各项核心制度及工核心制度及工作流程作流程3做好基础护理，做好基础护理，重视患者的心重视患者的心理护理理护理4护士长严格按护士长严格按照护理质量标照护理质量标准进行管理及准进行管理及考核，并与绩考核，并与绩效挂钩。效挂钩。三、效率效益指标完成情况三、效率效益指标完成情况1、本年度床位使、本年度床位使用率用率93.55%借床 工作量工作量2、护理危重病人、护理危重病人总数总数2190人次、人次、人均护理危重病人人均护理危重病人数数168人次人次四、科研教学四、科研教学本年度共接本年度共接收实习生收实习生23人
9、次，组织人次，组织培训及考核培训及考核92次。次。本年度科室本年度科室全体护理人全体护理人员按时参加员按时参加院内及科室院内及科室组织的培训，组织的培训，继续教育均继续教育均达标。达标。本年度无科本年度无科研论文的发研论文的发表。表。继续教育继续教育教学教学科研论文科研论文五、五、2014年工作计划年工作计划（一）加强护理质量管理（一）加强护理质量管理1、严格按照护理部制订的标准对科室进行质量控制。、严格按照护理部制订的标准对科室进行质量控制。进进一步一步完善护理绩效考核制度及细则。完善护理绩效考核制度及细则。2、重视护理人员的自身修养，提高理论水平和业务技术、重视护理人员的自身修养，提高理论
10、水平和业务技术能力。定期组织科室的业务学习。提高护士对危重急救病能力。定期组织科室的业务学习。提高护士对危重急救病人的应对能力。人的应对能力。3、发挥质控小组的督促检查作用。根据每位护士的特点、发挥质控小组的督促检查作用。根据每位护士的特点、能力，进一步完善科室护理质控小组，做到人人有专责、能力，进一步完善科室护理质控小组，做到人人有专责、事事有人管，每月定期召开护理质量分析会，对本月存在事事有人管，每月定期召开护理质量分析会，对本月存在的护理问题进行分析、总结，提出整改措施，保持护理质的护理问题进行分析、总结，提出整改措施，保持护理质量持续改进。量持续改进。（二）护理安全是护理管理的重点，安
11、全工作长抓不懈（二）护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈1.严格执行各项核心制度严格执行各项核心制度，完善各项，完善各项工作流程工作流程。2、护理人员的环节监控：对新入职护士以及有思想情绪、护理人员的环节监控：对新入职护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。人就医安全。3.病人的环节监控：对新入院、转入、危重病人、有发生病人的环节监控：对新入院、转入、危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点督促检查
12、和监控。医疗纠纷潜在危险的病人重点督促检查和监控。4.时间的环节监控：节假日、午间、晚夜间、易疲劳时间、时间的环节监控：节假日、午间、晚夜间、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。交接班时均要加强监督和管理。5.不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，分析原因，提出防范与改进措施。题，分析原因，提出防范与改进措施。（三）加强各层护士的培训，提高护理人员的专业素质（三）加强各层护士的培训，提高护理人员的专业素质1.制订出本年度的护士分层培训计划，并组织实施。修订制订出本年度的护士分层培训计划，并组织实施。修订新入职护士的培训计划，并根据每
13、个人的特点制定个性化新入职护士的培训计划，并根据每个人的特点制定个性化的培训。做好低年资护士的传，帮，带工作。的培训。做好低年资护士的传，帮，带工作。2、强化在职培训，通过每月的护理查房，每周的业务学、强化在职培训，通过每月的护理查房，每周的业务学习不断掌握新的理论知识和技术，落实责任制整体护理，习不断掌握新的理论知识和技术，落实责任制整体护理，责任护士跟随科主任参加本组医生的查房。责任护士跟随科主任参加本组医生的查房。3、鼓励自学成才，鼓励、支持护士工作之余参加护理专、鼓励自学成才，鼓励、支持护士工作之余参加护理专科、本科的继续教育学习，不断提高学历水平和自身素质。科、本科的继续教育学习，不
14、断提高学历水平和自身素质。（四）转变护理观念，提高服务质量（四）转变护理观念，提高服务质量1.响应医院的号召，培养护理人员树立响应医院的号召，培养护理人员树立“以病人以病人的需求的需求为中心为中心”的观的观念，加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操念，加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效工作安全、有效。2.注重收集护理服务需求信息，通过了解回访意见、与住院病人的交注重收集护理服务需求信息，通过了解回访意见、与住院病人的交谈，
15、发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，提出整改措谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，提出整改措施。施。3、为患者为患者创造一个全程、无缝隙的服务，进行延伸服务，到患者家创造一个全程、无缝隙的服务，进行延伸服务，到患者家里去进行回访、沟通，指导患者进行功能的锻炼及康复指导。里去进行回访、沟通，指导患者进行功能的锻炼及康复指导。4、做好细节服务，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树做好细节服务，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象立良好的职业形象。（五）加强教学科研工作1、做好实习生及进修生的临床带教管理，进一、做好实习生及进修生的临床带教管理，进
16、一步修订实习带教计划，步修订实习带教计划，做到做到专人带教，定期征求专人带教，定期征求实习生的意见及建议，不断提高带教水平。实习生的意见及建议，不断提高带教水平。2、树立、树立护理科研意识护理科研意识，定期开展护理科研新进定期开展护理科研新进展、新业务的学习，展、新业务的学习，鼓励护师以上的护士在明年鼓励护师以上的护士在明年每人撰写护理论文每人撰写护理论文1篇。篇。（六）加强自身管理，使护理管理上一个新台阶（六）加强自身管理，使护理管理上一个新台阶1、不断不断学习管理知识，学习管理知识，使使管理上有创新，管理上有创新，并运并运用于实际工作中用于实际工作中。2、向年资高的护士长学习管理经验，加强
17、自身、向年资高的护士长学习管理经验，加强自身综合素质的提高。综合素质的提高。3、发挥各层级护理人员的积极性，人尽其才，、发挥各层级护理人员的积极性，人尽其才，才尽其用。才尽其用。六、医院建设合理化建议六、医院建设合理化建议1、绩效分配能否向临床一线护理人员倾斜，绩、绩效分配能否向临床一线护理人员倾斜，绩效考核项目更加细化，贴近临床，操作性强，提效考核项目更加细化，贴近临床，操作性强，提高医护人员的工作积极性。高医护人员的工作积极性。2、医院能否送护士长及护理骨干到院外参加学、医院能否送护士长及护理骨干到院外参加学习、进修及交流，进一步加强内涵建设，提高核习、进修及交流，进一步加强内涵建设，提高核心竞争力，有利于个人及医院整体水平的提高。心竞争力，有利于个人及医院整体水平的提高。谢谢聆听！谢谢聆听！