居民健康档案建档制度.docx

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1、居民健康档案建档制度 居民健康档案管理制度 1、加强档案的管理和收集、整理工作,有效地爱护和利用档案。健康档案要采纳统一表格,在容上要具备完整性、逻辑性、精确性、肃穆性和规化。 2.建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理人员应严格遵守纪律,确保居民健康档案平安。居民健康档案要按编号依次摆放,由专人保管,转诊、借用必需登记,用后刚好收回放于原处,逐步实现档案信息化管理。 3、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时,只写转诊单,供应有关数据资料,只有在非常必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生。 4、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科

2、学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结,报告保存。 5、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。 6.达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和方法,禁止擅自销毁。 XXXX街社区卫生服务中心 居民健康档案建档制度 一、 居民建档率要符合市、区卫生局的要求。设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立居民健康档案。 二、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号依次存放,档案专柜存放,保持整齐、美观和规有序,渐渐实行信息化管理。 三、居民健康档案应

3、由全科医师负责填写,责任医生要对健康档案进行根据65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设书目和分类信息登记。 四、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参与合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料容,刚好记录在健康档案中,对体检和随访发觉的健康问题,进行有针对性的以健康教化为重点的健康干预。 五、资料管理人员及责任医师,应刚好登记已经获得的各种信息,并进行分析统计,刚好反馈。 XXXX街社区卫生服务中心 居民健康档案信息管理制度 一、加强信息化

4、建设。刚好精确收集、整理、统计、分析管理相关信息。 ,激励利用计算机管理健康档案。 二、健教信息科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。 三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度,做好统计汇编,遵守各种信息资料的制度。计算机化健康档案,要在技术上加强用户权限和密码管理设计,使全部操作和运用者在获得认可后,才能登陆。 四、依据统计指标,定期分析工作效率、工作质量,刚好总结阅历、发觉问题、改进工作。 五、逐步健全网络信息系统,做好数据录入及整理工作。 六、严格执行计算机操作规,定期对计算机进行

5、保养、维护及数据备份。 XXXX街社区卫生服务中心 建立居民健康档案岗位责任制度 一、负责健康档案文本保管,资料微机输入,保持微机的记录与文本记录一样,并做到同步更新及动态变更,管理有序。 二、居民健康档案由专人保管,应保证居民信息资料的完整性与可利用性。 三、非档案资料管理人员,不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。未经档案资料管理人员同意,任何人不得调出、转借各种档案资料。凡非本人管辖区居民的诊疗状况应刚好反馈给辖区责任医生,以便纳入该居民本人的健康档案;凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案,出院后接着交由社区责任医生保管并刚好将本次住院概况记入档案。 四、责任医生是辖区居民健康档案建

6、档的第一责任人。对填写健康档案的责任医生应进行培训。按统一的规来描述记录,容要真实牢靠;符合逻辑,不得随意涂改。如有改动,责任医生必需签字,以示负责。做到字迹清楚,格式规统一。 五、对各科室(站)查阅、运用电子版健康档案设置不同层级的运用权限,保证信息平安。调阅或更新档案必需有登记。 六、娴熟运用各种卫生服务管理软件,保证信息渠道通畅,每月有资料汇总、统计、分析,主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。 XXXX街社区卫生服务中心 俗话说得好:“滴水之恩,当涌泉相报”.知恩图报,是做人的良知;忘恩负义,被人们所不齿。 何谓恩情?恩情即施惠人给受惠人的好处,恩惠情意。恩情言其大,有“哺育之恩”、“

7、救命之恩”? ;恩情言其小,有“滴水之恩”、 “帮扶之恩”大恩大德,人们会没齿不忘,刻骨铭心;小的恩惠,我们同样会记忆犹新,记挂在心。 恩情,难以用准确的言辞来表述,只能专心灵去感受,用行动去报答。 恩情,就是当你身处逆境时,有人情愿帮你的那份情;恩情,就是当你失意落魄时,有人不离不弃的那份情;恩情,就是当你遇事有难时,有人无私帮助你的那份情。 做人千万不能忘恩,忘了恩,就负了义;忘了恩,就负了人;忘了恩,就没有了良心! 何谓真情?真情,就是寒冷时的一把火,让人感觉暖意融融;真情,就是严冬里的一轮暖阳,它的光和热都洒在了你的身上;真情,就是黑暗中的一盏灯,照亮了你前行的方向;真情就是一眼清泉,

8、滋润着每个人的心田,让我们精神旺盛,生命强壮! 真情,就是一首好听的歌曲,它能将你的苦恼驱逐;真情,就是一个绚丽的微笑,它能让你心花怒放;真情,就是一场刚好雨,它能让你干枯的心灵滋润安逸! 真情,是无私的奉献;真情,是真诚的情意;真情,是纯净的爱心。做人,真情不行少,感恩最重要。一颗感恩的心,人人都须要;有了感恩的心,彼此都暖和;捧出感恩的心,个个皆欢乐。 恩情很贵,真心难得,真情莫伤。伤了真情,就伤了真心,伤了真心,就伤了好人,伤了好人,就落下了懊悔。 恩情最怕忘,真情最怕伤! 母亲的恩情不能忘,生我九死一生,养我含辛茹苦,襁褓中奶我喂我,怀抱中亲我宠我,双手中托我举我,出门时想我盼我,病痛

9、中怜我惜我。 父母的真情不能伤。自古以来,父母千万倍的付出,难以换回子女一百零一分之一的回报。父母一生真情付出,他们专心血和汗水滋养我们成长、成熟和胜利,谁假如损害了父母的真心真情,谁将懊悔终生! 老师的恩情不行忘,老师的真情不行伤。为人之师,不遗余力,小小三尺讲台,乃育人之天地;看那满头银发,皆是岁月里积聚。费尽心机,为让学生们多获得些学问;想方设法,为的是让自己心安理得,良心得到安慰。 挚友的恩情不行忘,挚友的真情不行伤。真正的挚友,总能想你所想,急你所急;真正的挚友,总是雪中为你送炭,风雨中为你遮风挡雨。当你遇有不顺时,他总是无私的帮助你,热忱的激励你,真心的支持你,关键时候能够舍己为你!我们怎能遗忘好挚友的恩德?我们怎能损害好挚友的纯真情意? 恩情,不分轻与重。哺育之恩, 指引之恩,? 滴水之恩,全部的恩,都是不容遗忘的恩! 真情,不分淡与浓。父母真情,恩师真情,挚友真情,全部的真情,都是不容损害的情! 人生在世鸣警钟,为人行事要记清:恩情无关大与小,真情不在富与穷。忘啥不能忘恩情,伤啥不能伤真情! 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页

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