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1、检查井单元工程质量评定表最新文档(可以直接使用，可编辑 最新文档，欢迎下载）输水管道工程检查井工序质量评定表监理单位：新疆水利水电工程建设监理中心库什塔依水电站工程监理部 合同编号：KSTY-1605-1222承建单位：甘肃省水利水电工程局新疆库什塔依水电站工程项目部 单位工程名称辅助生产建筑工程分部工程名称输水管道工程单元工程单元工程量部位（桩号）评定日期 年 月 日项次检 查 项 目质量标准检验记录1井壁井壁必须互相垂直，不得有通缝，必须保证灰浆饱满，灰缝平整，抹面压光，不得有空鼓、裂缝等现象，砌筑砂浆强度满足设计要求。2井内井内流槽应平顺，踏步应安装牢固，位置准确，不得有建筑垃圾等杂物。
2、3井盖井框、井盖必须完整无损，安装平稳，位置正确，项次检测项目检查频率允许偏差（mm）实测点数值合格数(点)合格率(%)1井身尺寸井身尺寸（上部收口处）2点/座20井身尺寸（下部接管处）202井盖高程井盖高程非路面1点/座20井盖高程路面53井底高程井内高程D1000mm每管底1点每井底1点10井内高程D1000mm15检测结果共检测点，其中合格点，合格率 %评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %。施工单位 年月 日建设（监理）单位 年 月 日表2 水平梯田工程单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日
3、单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1梯田布局田面水平、整齐，内排水沟平顺，按设计要求及时配套了沉沙设施、生产路等2梯田施工石坎砌石外沿整齐，砌缝上下交错，稳定、无松动；清基、表土还原，田坎土中没有石砾、树根、草皮等杂物，坎面拍光3田坎土坎梯田 埂坎密实、稳定，人从埂坎上来回走一遍，埂坎无坍塌、坎顶无陷坑、埂坎按设计配有植物措施4土壤无不宜风化大的石块、石砾检测项目1田坎高度允许偏差：设计高度10%总测点数合格数合格率2田坎坡度允许偏差：不大于设计坡度的5%总测点数合格数合格率3田面平整度纵向高差均小于5%，横向高差(向内小于5%、向外小于1%)总测点
4、数合格数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表3水平阶整地单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称(图斑号)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1布局阶面平整或有35反坡，按设计布设了排水等设施2阶坎阶坎密实无坍塌或侵蚀沟3土坎植物防护按设计布设了植物防护措施检测项目1阶面宽允许偏差：15%总测点数合格点数合格率2坎高允许偏差：10%总测点数合格点数合格率3坎坡允许偏差：010
5、%总测点数合格点数合格率4阶面平整度允许偏差：纵向小于5%，横向向内小于5%、向外小于1%施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表4水平沟整地单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1结构沟由半挖半填做成，结构符合设计要求2土埂土埂密实无坍塌或侵蚀沟检测项目1沟间距允许偏差：10%总测点数合格数合格率2沟深允许偏差：10%总测点数合格数合格率3
6、田面平整度小于5%总测点数合格数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级检查项目符合质量标准；主要检测项目符合质量标准，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表5鱼鳞坑整地单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称(图斑号)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设各坑沿等高线布设，上下两排坑口呈“品”字形错开排列。2弧状土埂土埂密实、无坍塌或穿洞检测项目1坑穴密度允许偏差：5%总测点数合格点数合格率2穴径、深允许偏差：10%总测点数合格点数合格率3弧状土埂顶面平整度
7、允许偏差：5%总测点数合格点数合格率4土埂坎度小于10%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表6大型果树坑整地单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称(图斑号)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设各坑沿等高线布设，行距和坑距符合设计要求2表土回填坑内砾石得到清除，表土得到回填检测项目1开挖尺寸允许偏差：10%总测点数合格点数合格率2坑穴密度允许偏差：2
8、%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表7 水土保持林(乔木林、灌木林、经济林)单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称(图斑号)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1苗木根系完整、基劲粗壮、顶芽饱满、无机械损伤、无病虫害2栽植底肥施足、苗正、土踏实、无踏根现象3籽播植苗翻土深度达到设计要求，出苗均匀，无“断垄”、“缺棵”现象检测项目1成活率允许偏差：不小于85%
9、总测点数合格点数合格率2株间距造林密度允许偏差：灌木林10%，乔木林5%，经济林3%总测点数合格点数合格率3混交林配比允许偏差：5%施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表7 疏林补密单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称(图斑号)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1苗木根系完整、基劲粗壮、顶芽饱满、无机械损伤、无病虫害2栽植底肥施足、苗正、土踏实、无踏根现象3籽播植苗翻土深度达到设
10、计要求，出苗均匀，无“断垄”、“缺棵”现象检测项目1成活率允许偏差：不小于85%总测点数合格点数合格率2株间距造林密度允许偏差：灌木林10%，乔木林5%，经济林3%总测点数合格点数合格率3混交林配比允许偏差：5%施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表8 果园单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称(图斑号)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1苗木苗木根系完整、基径粗壮、顶芽饱满、无
11、机械损伤、无病虫害2栽植栽正、踩实、不露根；按设计施工的四周蓄水保土埂符合设计要求，埂内平整3灌溉设计无破损、跑水、漏水现象，排灌设施的布设、规格符合设计要求4生产路道路布设、规格符合设计要求，路面平整坚实，有排水沟5田间排水沟排水沟平顺检测项目1成活率苗木栽植成活率不小于90%总测点数合格点数合格率2栽植密度和纯正度允许偏差：2%总测点数合格点数合格率3灌溉设施渠道断面允许偏差：5%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表9人
12、工种草单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称(图斑号)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1种子籽粒炮满、无杂质2整地表层土壤粑松、无较大石块和石砾3播种播种草种与播种密度符合设计要求；播种深度适宜，撒播均匀，播后压实、不露籽检测项目1成苗数允许偏差：不小于30株/m2或设计的5%总测点数合格点数合格率2盖度允许偏差：不小于80%或设计的5%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名
13、称检查负责人核定人表10封禁治理单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称(图斑号)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1围栏规格符合设计要求，埋置时要绷紧、埋实2标志封禁区应具有明确的封禁标志，界限明显3抚育封区应进行补植、修枝、疏伐、病虫害防治等措施4制度应具有配套的法规制度及乡规民约总测点数合格点数合格率5封禁方式符合设计要求6管护落实管理人员，无明显的人为和牲畜破坏植被现象总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测
14、项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表11等高埂（篱）单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1总体布设沿等高线修筑，埂(篱)整齐，有按设计布设的截排水系统2石埂基础开挖浮土、树根及强风化层全部清除3埂(篱)体结构结实牢固、稳定、无松动；材料、规格符合设计要求；土埂压实，有按设计布设的植物防护措施4植物篱体植物品种、栽植方式符合设计要求检测项目1等高埂砌体高、顶宽允许偏差：10%总测点数合格点数合格率2等高埂(篱)水平度允许偏差：5%总测点数合格点数合格率3等高土埂密实
15、度不小于设计参数或达到规范要求总测点数合格点数合格率4等高植物篱栽植密度允许偏差：5%总测点数合格点数合格率5等高植物篱不小于90%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人（增补）老林整改（树盘）单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1总体布设围树根修筑，埂(篱)整齐，有按设计布设的截排水系统2石埂基础开挖浮土、树根及强风化层
16、全部清除3埂(篱)体结构结实牢固、稳定、无松动；材料、规格符合设计要求； 检测项目1树盘砌体高、顶宽允许偏差：10%总测点数合格点数合格率2树盘顶水平度允许偏差：5%总测点数合格点数合格率3回土高度允许偏差：5%总测点数合格点数合格率4树盘外型尺寸允许偏差：最大高、顶宽5%；弧长：10%；上下游坡05%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表12沟头防护单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工
17、程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设工程位置恰当、配套设施齐全2工程结构符合设计要求，挑流槽等构件与沟头地面的各个相结合部牢固，木质材料要作防腐处理3外观质量整齐、结实、无坍塌和损害现象检测项目1围墙断面尺寸允许偏差：埂高、顶宽以及内、外坡比为设计尺寸的10%总测点数合格点数合格率2围埂密实度不小于设计 参数或达到规范要求总测点数合格点数合格率3排水设施各部尺寸允许偏差：5%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名
18、称监理单位名称检查负责人核定人表13 谷坊单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设符合设计要求2清基与结合槽材料选择符合设计要求，坝体与岸坡结合紧密，溢洪道(口)按设计布设。土谷坊坝体坚实；石谷坊衬砌要做到“平、稳、紧、满”；柳谷坊插杆稳固，柳梢编排顺密，捆绑牢固4外观质量土谷坊表面平整，外观密实无裂缝石谷坊顶部平整，砂浆灌满无空间柳谷坊柳梢编排平顺密实检测项目1土谷坊压实指标符合设计要求，允许偏差：不小于设计参数或规范要求总测点数合格点数合格率2谷坊外型尺寸允许偏差：最大高、
19、顶宽5%；上下游坡05%总测点数合格点数合格率3溢洪道(口)尺寸允许偏差：5%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表14塘（堰）坝单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设位置合理，配套完善2清基与结合槽浮土、杂物及强风化层全部清除，结合槽开挖与岸坡处理符合设计要求3坝体坝体与岸坡结合紧密。塘坝“两大件”完整，坝
20、体土料填筑密实，蓄水后无渗漏；堰坝衬砌要做到“平、稳、紧、满”；溢洪道、泄水洞等石方建筑物，料石、块石的规格、质量符合标准，胶合材料性能良好、砌石牢固整齐。4外观质量塘坝表面平整，无冻块裂缝，线直面平有防护措施，无侵蚀沟堰坝表面平缝无裂缝检测项目1均质上坝压实指标符合设计要求，允许偏差：不小于设计值的1%总测点数合格点数合格率2坝体外型尺寸高最大、顶宽允许偏差：5%；边坡不陡于设计边坡总测点数合格点数合格率3配套构件结构尺寸允许偏差：5%总测点数合格点数合格率4土坝轴线、溢洪道与涵洞中心线允许偏差：15mm总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量
21、等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表15护岸单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设符合设计要求2清基与连接浮土、杂物及强风化层全部清除，堤体与河岸连接紧密，符合设计要求3护坡与岸墙砌体咬扣紧密，错缝坚砌，无通缝，砂浆勾缝密实；边坡坡度符合设计要求4外观质量护坡坡面与墙体表面平整美观检测项目1砌体厚度允许偏差：干砌石3mm；浆砌石2mm总测点数合格点数合格率2表面平整度干砌石不大于5mm；浆砌石
22、不大于2cm总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表16 渠道单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设渠道的布局走向符合设计要求2清基与连接渠道的结构型式答合设计要求3防渗结构防渗结构和材料符合设计要求，无漏水现象。4外观质量土渠表面平整，无明显凹陷和侵蚀沟，有按设计布设的植物防护工程；石质和混凝土防渗渠表面平整
23、，无明显裂缝检测项目1渠道断面尺寸允许偏差：渠底宽度、深度5%；土渠边坡系数5%总测点数合格点数合格率2表面平整度允许偏差：土壤密实度不小于设计参数或达到规范要求；断面尺寸不小于设计参数的5%总测点数合格点数合格率3防渗防渗层最小厚度允许偏差：土料防渗010%；砌石防渗010%；混凝土防渗不大于05%总测点数合格点数合格率4表面平整度干砌石不大于5cm、浆砌石不大于3cm、土渠不大于1cm总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表
24、17 截（排）水沟单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设截（排）水沟位置符合设计要求，并按设计配套了消能和防冲设计2工程结构排水式截水沟与排水沟各构件与地面及沟坡结合紧密3外观质量整洁，沟边无弃渣，无坍塌、冲毁现象，护砌光滑检测项目1截(排)水断面尺寸允许偏差：截(排)水沟低宽、沟深为设计尺寸的5%；边坡不陡于设计参数； 排水式截水沟与排水沟平均比降10%总测点数合格点数合格率2消能和防冲措施结构尺寸允许偏差：10%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意
25、见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表18蓄水池单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程位置蓄水池位置合理，符合设计或规范要求2工程结构除池体外，有按设计布设的小型沉沙池、进水口和溢洪口3防渗效果蓄水后无渗漏现象4外观质量砌石顶部要平，每层铺砌要稳，相邻石料要靠得紧，缝间沙浆要灌饱满，池壁表面平顺、无裂缝、无破损检测项目1容积允许偏差：10%总测点数合格点数合格率2料石厚度
26、允许偏差：10%总测点数合格点数合格率3接缝宽度不大于2.5cm总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，其它检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表19 沉沙池单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布置沉沙池布设位置符合规范或设计要求2工程结构规格村料符合设计要求3外观质量整洁，池壁表面平顺、无裂缝、无破损检测项目1池体断面尺寸允许偏差：设计尺寸的10%；土
27、质池体边坡不陡于设计参数总测点数合格点数合格率2进、出水口规格尺寸允许偏差：设计尺寸的5%总测点数合格点数合格率3石砌料石和接缝参照蓄水池总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表20沉沙池单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1小区布设小区布设符合规范或设计要求2工程结构小区集水槽、引水槽、量水设施规格符合规范或设计要求，围
28、埂内侧垂直，外侧保护带宽度符合规范和设计要求。量水设施选用污工径流池的，池壁、池底应做防渗处理3外观质量集流槽、径流池等要求硬化，表面光滑检测项目1小区规格 允许偏差：1%；总测点数合格点数合格率2围埂高允许偏差：5%总测点数合格点数合格率3围埂厚度允许偏差：5%总测点数合格点数合格率4最水设施规格允许偏差：5%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人表21水蚀控制站单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月
29、日单元工程名称、种类评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评 定检查项目1工程布设典型沟道顺直无急变，无坍塌，无冲淤变化，水流集中2工程结构量水设施、水位观测设施、降雨观测设施齐全，位置符合规范要求3外观质量量水设施表面要求平整光滑检测项目1量水建筑物尺寸允许偏差：设计尺寸1%；总测点数合格点数合格率2沉沙设施允许偏差：设计尺寸的2%总测点数合格点数合格率3测验河段比降允许偏差：2%总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见或责任主体单位意见核定质量等级主要检查、检测项目全部符合质量标准。其它检查项目_，检测项目合格率_%施工单位名称监理单位名称检查负责人核定人化粪
30、池单元工程质量评定表单位工程名称大溪乡、灵关镇片区集中供水站工序名称、编号分部工程名称施工单位榆林市祥和建工路桥集团单元工程名称、部位施工日期年月日年月日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录评定1原材料原材料符合规定和设计要求2混凝土、砂浆强度等级符合设计要求3水平灰缝灰浆饱满度80%4斜槎留置、直槎拉结钢筋及接槎处理第5.2.34条5模板及支架有足够的稳定性、刚性和强度；模板表面光洁平整、接缝严密、不漏浆钢筋钢筋的规格尺寸、安置的位置符合设计要求6混凝土外观质量混凝土表面无蜂窝、露筋等现象项次检 测 项 目允许偏差（mm）实 测 值总测点数合格数(点)合格率（%）123456789
31、102断面尺寸长0，-103宽0，-104厚5轴线位移105垂直度56表面平整度8共检测 点，其中合格 点，合格率 %施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格不集中分布。工序质量等级评定为：榆林市祥和建工路桥集团质检员：年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：四川眉山华能工程技术咨询设计宝兴县监理部评定人：年月日土方回填报验申请表合同名称：闽清县小型农田水利重点县2021年度建设项目工程（白樟镇） 编号：致：福州闽宏工程监理咨询我单位已完成下炉村果园滴灌溉工程
32、（De16PE滴管）沟槽开挖工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附：土方回填夯实单元工程质量评定表承 包 人：项目经理： 日期： 年 月 日监理机构审批意见。监理机构： 监理工程师： 日 期：年月日说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。土方回填夯实单元工程质量评定表单位工程名称尤溪县坂新中型灌区节水配套改造项目C1标段施工单位福建省莆田市水电工程处分部工程名称第八分部 渠系建筑物修复评定日期2021年2月04日单元工程名称及部位人工挖土方（高樟倒虹吸）单元工程编号YXBX-C1-F8-02保证项目项 目质量检验情况1回填夯实土前，应清除表层耕质土和软弱土层。符合要求2不得使用淤泥、耕土、冻胀性土及有机质含量大于5%的土进行回填。符合要求3填土土料粒径符合设计要求，含水量适中。符合要求基本项目项 目质量检验情况1回填土碾压遍数符合设计要求，铺料厚度每层40cm 5cm。基本符合要求2填土压实系数不小于0.95。基本符合要求允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测值（mm）123456