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1、吸毒人员登记表为必填写 填表日期：年月日吸毒人员基本信息姓名绰号/别名性别照片民族出生日期身高身份证号人员现状服务场所户籍地派出所户籍地详址居住地详址居住地派出所滥用毒品种类海洛因 鸦片 大麻 吗啡 冰毒 冰毒片剂 咖啡因安钠咖 氯胺酮 安眠酮 杜冷丁 可卡因 罂粟壳 摇头丸其他苯丙胺类毒品 埃托啡 其他毒品：查获信息查获日期查获地区查获单位处置情况处置日期查获地点违法事实戒毒信息戒毒隶属强戒毒 劳教戒毒 限期戒毒戒毒机构开始日期戒毒期限（月）结束日期出所原因强制戒毒期满 转劳教 转服刑转戒毒康复场所 死亡 其他感染艾滋病是 否康复场所信息康复机构康复期限（月）开始日期出所日期康复人员来源强戒
2、期间 强戒期满 自愿药物维持治疗开始日期治疗地区脱失日期治疗单位服刑信息服刑机构案件类别开始日期释放日期服刑期限犯罪事实列管信息列管单位列管单位详称列管民警列管日期管辖乡镇管辖社区帮教信息帮教力量姓名责任人类型职务单位联系 尿检信息尿检日期尿检结果阳性 阴性备注单位： 填表人： 联系 ： 审核人：尿样检测报告书湘冷公禁毒尿检（ ）第 号吸毒违法嫌疑人基本情况被检测人姓名： 别名：性别： 出生： 年 月 日住址：身份证号码： 年 月 日，在侦查员 、 的监督下，由具有尿检资格的眭桂顺和李小华提取 的新鲜尿液，采用氯胺酮胶体金法进行分析，氯胺酮类毒品筛选试验，结果呈（ ）阳性反应。检测单位：冷水滩公安分局禁毒大队检测人： 年 月 日 参观登记表参观人员登记表序号参观日期参观时间参观单位人数陪同人员备注123456789101112131415161718192021 注：请各位参观者将携带的包、 等物品交给安保人员暂时保管，谢谢配合!柔软时光兼职人员登记表个人资料姓名性别出生年月籍贯婚姻状况身高（cm）民族身份证号码毕业院校毕业时间专业学历/学位现居住地特长联系 电子信箱和QQ自我评价兼职时间（非常重要，请如实标）周一周二周三周四周五周六周日上午下午全天教育背景期间学校名称专业学位是否毕业从至其他技能（证书、获奖经历）工作经历期间工作单位职位工作内容从至