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1、-1中医操作系列讲座之一艾灸法的应用津市市中医医院朱芳英-2艾灸法：是以艾叶为材料，制成艾条，艾绒燃烧，熏灼或温熨体表肯定部位；借灸火的温存热力及药物作用，通过经络的传导，以温通经络，调和气血，和谐阴阳，扶正祛邪，达到治疗疾病，防病保健，养生美容之功效，黄帝内经的灵枢.官能说,针所不及,灸之所宜,医学入门说,药之不及,针所不到,必需灸之,可见灸法很早就被人们所重视,由于其安全性高.无毒副作用,用于养生保健,因此流传很广.-3艾叶的作用艾叶防瘟疫已有几千年的历史，现代医学的药理争论说明艾叶是一种广谱抗菌抗病毒的药物，它对好多病毒和细菌都有抑制和杀伤作用，对呼吸系统疾病有肯定的防治作用，能兴奋神经
2、，促进人体的新陈代谢，提高免疫力；艾叶具有挥发性芳香油，产生奇妙的芳香，能驱蚊蝇,虫蚁，净化空气，中医学上常以艾入药，有理气血，暖子宫,祛寒湿的作用.-4艾灸法的优点灸法，是中医中最上乘的治疗保健方法，是人类唯独的一套完整的内病外治体系；1.比药物内服治病的范畴更广，更便利，但没有药物服用不当给人体带来的毒副作用；2.灸法也和针法一样，能使衰弱的机能旺盛，也能使亢进之功能得到抑制；灸法虚寒者能补，郁结者能散，有病者能治，无病者可健身延年；-5由于艾叶具有以上这些特殊的性味功效,加之易燃,火力温存而渗透力强,气味芳香,所以人们选择了具有正确壮阳补虚.温通经络.活血化瘀，具有防病保健作用的艾叶来作
3、为灸材；将艾叶捣绒，制成艾条，艾柱，外灸能散寒止痛，温煦气血；-6艾灸法的优点3.黄帝内经，灵枢篇云：“针所不为，药之不到，灸之所宜”，说明灸法在某些方面是优于针法的，且对于畏针者，尚可防止针刺的痛楚及可能引起的感染；4.艾用于灸法，艾灸的温热刺激能直达深部，经久不消，使人产生畅快之感，如以一般火热，就只觉表层灼痛，而无温煦散寒之作用；-7艾灸法的优点 4.现代医学争论说明：人体经络是一条高温线，是传热性较好的通道，艾灸治疗时，热量沿着经络传导的距离更远，人体组织受热后，毛细血管的血液温度随之上升，血液粘度降低，流速增大，这正好验证了古人“气得温而易行”的说法，而气之易行，气血运行通畅，就治疗
4、疾病自然能获得良效；-8艾灸法的种类（艾炷灸）是将艾绒捏成艾炷置于腧穴或病变部位上，然后点燃施灸，古代称谓艾炷，故称艾柱灸法，艾炷的具体制作方法，是将预先备好的艾绒用拇，食二指搓成纺锤状，再以拇食中三指捏紧置平板上轻轻按压即成，艾炷上尖下圆，呈圆锥状，分大，中，小三种；大艾炷如蚕豆大小，中艾柱如枣核大，小艾柱如麦粒大；每一个艾炷用于灸法，称为“一壮”.施灸时所用艾炷之大小和壮数之多少，当依病人年龄，病情，选穴和灸法敏捷把握；-9艾炷灸：可分为直接灸和间接灸两大部分直接灸：又可以分为瘢痕灸和无瘢痕灸两种，都是把艾炷直接放在人体的皮肤上，区分就是一个会经过烫伤后产生无菌性化脓现象，就是会留下瘢痕称
5、为瘢痕灸，通过这个来达到改善体质，增强机体免疫力的作用，另外一个就是受术者感觉到灼痛，就将艾炷熄灭，然后换一个再灸，一般就是灸到皮肤红晕不起泡为度，称为无瘢痕灸，一般用来治疗虚寒性疾病；-10间接灸：仍有一个我们比较熟识的名字叫隔物灸，如隔姜灸，隔蒜灸，隔盐灸，隔附子饼灸，隔物灸的好处就是不仅仅发挥了艾炙的作用，又可以发挥药物的作用，如生姜性味辛温，有散寒发汗，化痰止咳，和胃止呕等功用，我们有隔姜灸常常可以治疗因寒而致的呕吐，腹泻，腹痛以及风寒痹痛；-11艾灸法的种类（艾条灸）艾条灸又可分为悬起灸和实按灸两种（1）悬起灸又分为温存灸,雀啄灸和回旋灸三种，悬起灸可以温通经络，散寒祛邪，主要适用于
6、病位较浅，病灶局限的风寒湿痹，神经性麻痹以及小儿疾患等；（2）实按灸又称药物实按灸法，是将灸条点燃后，垫上纸或布，乘热按到穴位或患处，略微停留1-2秒，使热气透达深部的施灸方法，实按灸主要适用于病位较深的风寒湿痹，痿证和虚寒证；-12其他灸法 1.温灸器灸 2.艾熏灸：是将艾叶或艾绒放入容器内蒸煮后用蒸汽熏灸穴位或患处，适用于治疗风寒湿痹；3.日光灸：将艾绒铺在穴位或患处，在阳光下暴晒，或者借助聚光，聚焦来进行施灸，以局部皮肤感觉温热为度，宜10-20分钟，用于治疗风寒湿痹以及慢性虚弱性疾病；4.温针灸:是针刺与灸疗结合应用的一种方法,适用于既需要留针又相宜用艾灸的病症.-13艾灸留意事项与方
7、法 艾灸前:1.艾灸时勿吹对流风,夏天不宜开空调.2.饭后1小时才可施灸,由于过饱不行以施灸.艾灸中:1.艾灸过程中保持心情安静舒缓 2.艾灸中必需多喝温开水,便于排毒,不行以喝冷开水,夏天也不能 3.艾灸中假如穴位表面显现湿气,是体内寒气通过穴位排出,体内寒气较重,是艾灸起了作用.-14艾灸留意事项与方法 艾炙后:1.艾灸完半小时内,不行以用冷水洗手洗脸,也不行以洗澡由于艾灸完毕,全身毛孔打开,易受寒凉.2.艾灸完,假如显现疲惫精神不济,属正常现象,此时身体在调整,可稍事休息,不必劳累.艾炙次序 总原就:先上后下,先背面后正面,先左边再右边,先身躯后四肢.频率:身体没有病痛,每隔5-7天艾炙
8、保健穴即可,每穴3-5分钟,假如有伤风感冒等病痛,或身体寒症较重,可以灸相应穴位,5-15分钟都可以,无病痛的情形下,不要每天都灸,易上火(口干舌燥,便秘,痘痘,鼻血等)-15艾灸留意事项与方法 艾灸时间 原就上一天任意时间都可以艾灸,上午是艾灸的正确时间,上午下午晚上.晚上10点后不要艾灸.晚上相宜养阴.例外:假如是治疗失眠,临睡前艾炙成效最好；四季中，夏季是除寒湿补阳气冬病夏治的最好时机；气血问题：艾灸是调动你自身的气血毁灭体内的敌人，多少会耗损自身的气血，所以要留意补气血；但坚持艾炙，体内阳气终将胜于邪气；-16艾灸大椎穴 大椎穴在后背正中线的督脉上，又名百劳穴，督脉治理人体全部的阳气，
9、汇聚人体全部阳经的穴位，人体的阳经和督脉相交汇在大椎穴上，假如阳气不足，人就会怕冷，简洁感冒，刺激人体大椎穴就可以兴奋人体的阳气，抵挡外邪；大椎穴有明显的退热作用，艾炙大椎穴，能防治感冒，气管炎，肺炎等上呼吸道感染，仍可用于肺气肿，哮喘，颈肩部酸痛等颈椎病及血管紧急性头痛等；-17督灸疗法（长蛇灸）督灸就是在炎炎夏日最适合的一种大灸疗法；其施灸面广,艾柱大,火气足,温通力强,非一般灸法所及；督灸主要是通过激发和谐诸经,发挥平稳阴阳，抵挡病邪，温补督脉,强化真元,温通气血，调整虚实的功效,从而达到预防保健治疗疾病的目的；督灸疗法适合于督脉诸证和慢性，虚寒性疾病；如痹证(类风湿性关节炎，风湿性关节
10、炎，强直性脊柱炎等)，腰痛(腰椎，胸椎，颈椎骨质增生和腰肌劳损等)，哮喘(慢性支气管炎，鼻炎，支气管哮喘，肺气肿等)，虚劳消痰(迁延性肝炎，乙型肝炎，神经官能症等)，慢性胃肠疾病，产后恶寒等；督灸疗法每周治疗一次；4 次为一疗程；-18-19 古今医家都认为关元穴是一个起死回生的穴位，并且认为刺激该穴的重要手段就是灸，艾炙关元穴有温肾阳，补虚，壮阳的作用；艾炙关元穴-20艾炙关元穴的时间 1.艾灸关元穴治痛经：每天上午11点，脾经的气血运行最旺盛的时候，按揉艾灸关元穴20分钟，可以治疗痛经；2.艾灸关元治疗失眠：每天晚上5-7点，肾经里面气血运行最旺盛的时候，按揉加艾灸关元20分钟，可以补肾水
11、，灭心火，治疗失眠，让人睡眠平稳；手脚冰凉,畏寒怕冷的患者,冬季可艾灸关元,肾俞,命门等穴位,用艾条灸至皮肤潮红能忍耐为度.3.艾灸时间,隔日灸一次,每月连续灸10次.-21艾灸足三里(后天之本,气血之源)艾灸足三里穴位的作用:足三里是人体穴位中运用最多的穴位,是脾胃作为后天之本,气血生化之源的穴位代表.气虚血虚消化道疾病首选足三里,由于足阳明胃经属多气多血之经,足三里穴位有气血双补的作用,并具有双向调剂作用,是一个能治多种疾病,强身健体的重要穴位,也是按衰老的有效穴位.消化道疾病如胃痛,腹胀,腹泄,消化不良,食欲不好,胃溃疡,胃十二指肠溃疡，急慢性肠炎等疾病都可以艾灸足三里；仍可以治疗高血脂
12、，头晕，耳鸣，失眠等症状；方法，一星期灸2-3 次，一次一个穴位不少于10 分钟，身体差，气血差的灸的时间要更长一点，最好是按摩后再灸，成效更好；-22艾灸神阙（人体先天之本源，生命之根蒂）1.健脾和胃，升清降浊，临床用于治疗：胃痛，反胃，呕吐，泄泻等；2.通调三焦,利水消肿,减脂,用于:小便不利,腹水,水肿,肥胖等.3.调理冲任,温补下元,临床用于:妇女月经不调,痛经,附件炎,内分泌失调,子宫肌瘤,手脚冰凉,肩颈劳损,僵硬,繁重酸痛等.4.通经活络,行气止痛用于肠麻痹,痹症,手足麻木,腰膝酸软等证.5.敛汗固表,涩精补虚临床常用于治疗:自汗,盗汗,带下,惊悸,失眠等.6.培补元气,防病驻颜，
13、可增强人体抗病才能，活化细胞，补脾肾，益精气，用于虚劳诸症，神经衰弱和预防保健，回春延年；-23艾灸神阙穴位的方法 1.艾条温存灸 将燃烧的艾条直接悬在脐中上方（1厘米左右）施灸，以觉得有温热感而无灼痛为度，每次灸15-30分钟，每日1次，连灸10次为一个疗程；作为养生保健，全年可不定时灸3-5个疗程，秋冬季施灸成效更佳，因体质素虚而显现的胃肠功能紊乱，神经衰弱等疾病用此法治疗成效较好；2.艾炷隔姜灸 把姜片穿刺数孔,掩盖于脐上,点燃艾炷在姜片中啄灸,以温热且感舒服为度,直到皮肤显现潮红潮湿为度,每次灸15-20为度,隔日1次,每月灸10次,冬至开头灸最好.此法多用于外感表证及虚寒性疾病,如感
14、冒,咳嗽,呕吐,腹泻等,对寒邪引起的消化不良,及腹痛诸症有治疗作用.仍有温筒灸及温盒灸两种常用的方法.-24艾灸神阙穴的时间 1.依据中医理论,脾为后天之本,肾为先天之本,再结合子午流注,脾经流注时间为早上9 点至11 点,肾经流注时间为下午5 至7 点,故一天中此二时灸神阙穴成效极佳.2.从节气上来讲,艾灸留意节气灸,由于节气是人体内阴阳交替的时间,这时艾灸会起到事半功倍的成效,中医养生讲冬病夏治,冬至是一年中 阳升 的时候,此时最适合艾灸补阳气(冬至加前后4 天,共9天)3.从季节上讲,冬季是人体寒气最重的时候,也是人体阳气最弱的一个季节,此时如不留意调养,会因阳气不足而引发很多病症,因此
15、冬季艾灸针对寒性体质的人群而言特殊重要.-25中脘穴位艾灸的方法 1.艾灸中脘穴有散寒止痛的成效,除了一般的隔姜灸之外,仍可以隔姜灸.方法:将鲜生姜切成3-4 毫米厚的姜片,用针点刺很多小孔,以便热力传导,上置大小适量的艾炷,点燃施灸,一般灸到病人感觉热,局部皮肤显现红晕潮湿为度,如初灸一两壮觉得灼痛,可将姜片稍提起,然后重新放上再灸.2.按摩中脘穴:双掌重叠或单掌按压在中脘穴上,顺时针或逆时针方向缓慢进行圆周运动,手掌始终紧贴着皮肤,带着皮下的脂肪,肌肉做等组织做小范畴的环旋运动,使腹腔内产生热感为佳,时间以饭后半小时做最好,力度不行过大,否就可显现疼痛和恶心的症状.-26艾灸中脘穴-一切脾
16、胃之疾,无所不疗 中脘穴为腑会穴，同时又是胃的募穴，因此对于六腑的功能均有调剂作用；艾灸中脘穴对于胃的各种疾病具有良效，以治疗消化系统疾病为主，如胃痛，腹痛，腹胀，呕吐，肠鸣,泄泻，现在所说的胃炎，胃溃疡，十二指肠球部溃疡之疾均有疗效；-27-28艾灸,按揉,按压太溪穴-补肾首选穴位 太溪穴在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹用陷处，用力按压时，脚趾会显现麻木感；太溪穴位的作用：凡是寒凉体质的人，都可常灸太溪穴，太溪定生暖，由于它是人体阳气汇聚的一个重要之地；太溪穴为肾经的原穴，是肾精原气经过和停留的腧穴；肾藏精，分化阴阳，因此无论肾精虚仍是肾阴阳不足，都可以用太溪穴来补养；太溪穴不仅是
17、肾经的大补穴，仍是全身的大补穴；所以，要补肾回阳，修复先天之本，就得从太溪穴这个源头开头；可以艾灸，也可能以按揉，按压，以酸痛为度，力气大些以脚趾感觉到有麻木为宜；-29艾炙太溪穴 时间：一般情形下，每天灸一次，大约一周左右为一个疗程 太溪穴的主治病症：头痛目眩，咽喉肿痛，小便频数，下肢厥冷，内踝肿痛，肾脏病，关节炎，手脚无力，风湿痛等；-30艾灸身柱穴 穴位位置:在背部第三胸椎棘突下陷中 身柱穴特性:身柱穴为督脉之脉气所发,在上背部正中,第三胸椎下,接近肺脏,属督脉经,能于脑髓,名为身柱,含有全身之柱之意,它有补益肺气,止咳平喘,温化痰湿,补虚损,解疔毒,宁神志之功效.方法:每次灸10-15
18、 分钟,开头可隔日1 次,10 次以后,可每周灸1 次或每月灸1-2 次.小儿一般可在诞生后3-6 个月开头施灸.-31艾灸身柱穴作用:灸身柱穴可以健全神经系统因而可以防止疲惫和促进疲惫的复原,可以防止神经衰弱,不眠症,头痛等,身柱灸对成年人,也是必要的灸穴,是保健上不行缺少的.中医身柱灸是小儿保健灸的主要内容之一,在日本身柱灸被誉为小儿百病之灸点对于婴儿消化不良,吐乳,食欲不振,哮喘,支气管炎,发育不良,都有预防和治疗作用.灸身柱穴可以预防和治疗感冒,对于小叶肺炎,肺门淋巴结核,初期肺浸润,胸膜炎,哮喘,支气管炎等,是必不行缺的灸穴.-32-33艾灸法在三伏天的应用 三伏天是一年中最为酷热的
19、时候,也是人体阳气最为旺盛的时候,肾为先天之本,阳气充分就百病不生,阳气亏虚就易患寒病，如手脚冰凉，腹痛腹泻，痛经等问题，艾灸可以给身体补充肾阳，调补元气之根本，提升身体阳气的水平，有助于寒湿邪气的外排，从面提高人体免疫力；-34冬病夏治三伏灸 冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色，就是利用夏季气温高，机体阳气充分的有利时机，调整人体的阴阳平稳，使一些宿疾得以复原；三伏天是艾灸疗法最好节气，此时实行三伏天艾灸疗法的疗效至佳，堪称天时人和温灸矣；-352021三伏贴时间 初伏7月13日-7月22日 中伏7月23日-8月11日（留意今年中伏有20天时间）末伏8月12日-8月21日-36感谢倾听thankyou