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1、护士资格考试模拟考试题库单选题1、肢体瘫痪患者常采取的体位是A、主动体位B、端坐体位C、被动体位D、侧卧位E、角弓反张位2、正常人高血压的诊断标准是(lmmHg=0.133kPa)A、160/95mmHgB、140/90mmHgC、2130/85mmHgD、2120/80mmHgE、90/60mmHg3、一般不出现蜘蛛痣的部位是A、面部B、前胸C、腹部D、颈部E、肩部4、脉搏骤起骤落,急促有力,称为A、奇脉B、短细脉C、交替脉D、不整脉E、水冲脉5、脉搏短细的特点是A、脉率大于心室率B、脉率小于心室率C、脉率等于心室率D、脉率大于120次/分E、脉率小于40次/分6、心房颤动患者常出现A、水冲
2、脉B、交替脉C、短细脉D、重搏脉E、奇脉7、吸气时脉搏显著减弱或消失为下列哪一种疾病的重要体征A、心包填塞B、胸腔积液C、纵隔肿瘤D、心肌梗死E、脑梗塞8、正常人的体温范围(口测法)A、3637B、36.337.2C、36.5-37 D、36.5-37.7E、389、护理体检的必备用物哪项不是A、体温表和血压计B、听诊器C、手电筒和压舌板D、抢救车和吸引器E、棉签和弯盘10、正常人标准体重的估计公式A、标准体重=身长(cm)-115B、标准体重=身长(cm)-110C、标准体重=身长(cm)-105D、标准体重=身长(cm)+10E、标准体重=身长(cm)+511、下列哪一项位渗反射检查A、角
3、膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、膝反射E、跖反射12、正常人有柱应有几个生理性弯曲A、1B、2C、3D、4E、613、墨菲征阳性,常见于A、急性阑尾炎B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、慢性胆囊炎E、急性胆囊炎14、库氏呼吸的特征是A、呼吸与暂停相交替B、呼吸浅快交替出现C、呼吸急促快慢不一D、呼吸深大,频率较快E、呼吸急促,常有屏气15、肝硬化患者可出现A、静静脉曲张B、胸壁静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、上肢静脉曲张E、下肢静脉曲张16、小脑病变患者行走时呈A、醉酒步态B、舞蹈步态C、慌张步态D、鸭行步态E、跳跃步态17、正常肝脏叩诊上界至下届的距离为A、1 2cmB、34cmC、57cmD、7
4、 8cmE、911cm18、临床上最常见的肠梗阻是A、单纯性B、机械性C、动力性D、血管性E、绞窄性19、右心衰竭的重要征象A、交替脉B、股动脉枪击声C、毛细血管搏动征D、肝颈静脉回流征阳性E、粉红色泡沫痰20、胸外除颤时,电极板应置于A、心尖部B、心前区C、胸骨左缘第2 肋间,心尖区D、胸骨右缘第2 肋间,心尖区E、胸骨右缘第3 肋间,心尖区21、计数肋骨的主要标志是A、锁骨B、胸骨角C、肋脊角D、腹上角E、肩胛下角22、引起气管向患侧移位的病变是A、气胸B、肺不张C、肺气肿D、胸腔积液E、大叶性肺炎23、口角糜烂主要缺乏A、维生素AB、维生素CC、维生素KD、维生素DE、维生素B224、正
5、常人瞳孔的直接是A、0.5-1mmB、23mmC、34mmD、4 5mmE 5 6mm25、血细胞比容的大小主要取决于A、红细胞的体积和重量B、红细胞的数量和重量C、红细胞的形态和大小D、红细胞的数量和大小E、红细胞的体积和数量26、少尿是指A、17ml50mlC、100mlD、400mlE、1000ml27、一般不会出现血尿的疾病是A、急性肾炎B、急性肝炎C、肾结核D、肾结石E、肾肿瘤28、关于尿比重的叙述,其错误的是A、正常的尿比重1.015-1.025B、急性肾小球肾炎比重降低C、慢性肾炎晚期比重降低D、婴幼儿的尿比重偏低E、糖尿病尿比重升高29、尿蛋白定性为+,表小A、混浊B、微混浊C
6、、絮状混浊D、块状混浊E、颗粒状混浊30、血小板聚集功能增高不出现于A、糖尿病B、脑梗塞C、心肌梗死D、深静脉血栓E、血小板无力症31、尿呈烂苹果味见于A、肝炎B、肝硬化C、尿毒症D、糖尿病酮症E、肾炎32、患者出现哪一种呼吸提示病情最危急A、间停呼吸B、潮式呼吸C、库氏呼吸D、呼吸频数E、呼吸浅慢33、不属于营养不良的表现为A、BMI24B、体重减少超过标准体重的10%C、皮肤黏膜干燥、弹性差D、肌肉松弛E、皮下脂肪菲薄34、正常成人脑积液中不可能出现的是A、panely试验阳性征B、蛋白质l50g/LC、白细胞8x10%,D、葡萄糖3mmol/LE、氯化钠 120mmol/L35、嗜酸性粒
7、细胞减少见于A、湿疹B、伤寒C、钩虫病D、血清病E、支气管哮喘36、血清谷内转氨酶升高常见于A、急性肝炎B、急性肾炎C、慢性肝炎D、肝硬化E、心肌梗死37、贫血诊断以下哪一项为主要标准A、红细胞计数B、血红蛋白C、血细胞比容D、白细胞计数E、血小板技术38、粪便隐血试验阳性,提示每日出血量至少在A、5m l以上B、10ml以上C、100ml 以上D、150ml 以上E、200ml 以上39、出血时间正常的疾病有A、白血病B、过敏性紫瘢C、血小板无力症D、再障E、DIC40、急性肝炎最早升高的酶是A、碱性磷酸酶B、单胺氧化酶C、谷丙转氨酶D、天门冬氨酸转氨酶E、/谷氨酰转肽酶41、粪便隐血试验持
8、续阳性可疑为A、幽门梗阻B、溃疡穿孔C、溃疡癌变D、急性胃炎E、慢性胃炎42、血钾降低一般不见于A、严重呕吐大量利尿C、乙醇中毒D、胃肠减压E、肾衰竭43、护理体检的重点应放在A、视诊检查B、触诊检查C、叩诊检查D、听诊检查E、嗅诊检查44、浅昏迷患者不出现A、全身肌肉松弛B、血压下降C、随意运动丧失D、深浅反射均消失E、对任何刺激均无反应45、心房颤动常见于A、风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄B、梅毒性心脏病C、心肌炎D、二尖瓣闭锁不全E、肺动脉瓣狭窄46、毛细血管搏动征多见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉高压E、主动脉关闭不全47、腹壁静脉曲张见于A、肝硬化B、肝炎C、卵
9、巢肿瘤D、结核性腹膜炎E、急性胰腺炎48、腹部触诊呈板状腹常提示A、急性胃肠炎B、急性胆囊炎C、腹部反跳痛D、肠鸣音亢进E、剂型弥漫性腹膜炎49、玫瑰疹见于A、伤寒B、猩红热C、药物过敏D、风湿热E、麻疹50、桶状胸多见于A、佝偻病B、脊柱畸形C、肺水肿D、胸膜粘连E、胸膜炎多选题1、总胆固醉增高见于A、肝细胞严重受损B、高血压C、糖尿病D、肾病综合征E、甲状腺功能减退2、生命体征的观察包括A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、尿量3、人体的发育衡量标准是A、年龄B、体重C、性征D、智力E、身高4、蜘蛛痣在体表上常见部位有A、面部B、颈部C、前胸D、腹部E、上臂5、浅表淋巴结肿大见于A、感染B、
10、癌症转移C、白血病D、淋巴瘤E、肺炎6、气管向健侧移位常见于A、气胸B、胸腔积液C、肺不张D、胸膜粘连E、纵隔肿瘤7、正常呼吸音有A、肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、干啰音E、湿啰音8、颈静脉怒张见于A、心包积液B,右心衰竭C、左心衰竭D、纵隔肿瘤E、甲状腺肿大9、血尿素氮增高见于A、肾功能不全B、上消化道出血C、尿路梗阻D、急性传染病E、肝炎10、粪便常规标本采集的注意事项中,正确的是A、通常采取自然排出的粪便B、尽量选取粘液和脓血部分C、常规检查留取一小块即可D、寒冷季节注意标本加温E、标本应留于无菌盛器中11、成人血液一般检查中,正常的结果是A、红细胞计数5xl0%LB
11、、血红蛋白130g/LC、白细胞8X10YLD、中性粒细胞比例0.70E、淋巴细胞比例0.1012、引起血小板减少的疾病有A、放射痛B、脾功能亢进C、弥漫性血管内凝血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血13、血小板减少见于A、运动后B、DICC、再障D、脾功能亢进E、过敏性紫癫14、慢性肾炎可出现A、红细胞管型B、颗粒管型C、腊样管型D、白细胞管型E、上皮细胞管型15、采集尿标本时应注意A、容器清洁B、尿样新鲜C、早孕试验需要晨尿D、避免月经白带混入E、做尿培养需取中段尿16、可出现柏油样便的疾病有A、食管静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、支气管扩张D、糜烂性胃炎E、慢性胰腺炎17、出现凝血酶原时间延
12、长的疾病有A、阻塞性黄疸B、消化性溃疡C、肝硬化D、血友病E、心肌梗死18、凝血酶原时间延长见于A、肝损伤B、阻塞性黄疸C、维生素K缺乏D、凝血酶原缺乏E、血小板下降名词解释1、昏睡2、缓脉3、移动性浊音4,叩击痛5、出血时间6、血尿7、柏油样便8、病理性蛋白尿填空题1、贫 血 患 者 按 红 细 胞 大 小 分 为、。2、当内生肌酎清除率 3040m l/m in时,应限制 摄入,10ml/min时,常进行_ _ _ _ _ _ _ _ 疗法。3、尿 胆 元 增 加 见 于、黄疸。4、正常人肾糖阈值为 o5、白细 胞 计 数 一 日 最 高 值 与 最 低 值 可 差。6、血钾增高见于、血钾
13、降低见于、7、出 血 时 间 延 长 见 于、。8、大 便 隐 血 试 验 阳 性 见 于、。9、血清电解质的正常参考值分别为:血钠,血氯化物,血钾血钙 O10、正 常 尿 中 酮 体 含 量 为.11、是检验患者血清中有无伤寒,副伤寒杆菌抗体的一种检查。12、肝 硬 化 时 血 清 蛋 白 电 泳 的 特 征 是。13、血 液 气 体 分 析 的 指 标 有、14、类风湿因子存在类风湿关节炎患者 和 内,是一种15、浅反射是刺激 或 引起的反应,深反射是刺激 或 经深部感受器完成的反射。16、颅 内 压 增 高 时 可 出 现、等呼吸改变。17、生命体征是评价 的重要征象,包括、o18、大量
14、腹腔积液时,平 卧 时 腹 外 形 如,恶病质时,腹外形成 o19、腹部叩及移动性浊音,提 示 游 离 腹 水 超 过。20、正 常 的 呼 吸 音 有 三 种、o21、正 常 人 肠 鸣 音 每 分 钟,每分钟 以上为肠鸣音亢进,一次为肠鸣音减弱,则称为肠鸣音消失。22、腹 部 视 诊 的 内 容 包 括、-23、覆 膜 刺 激 征 是 指、。24、根 据 意 识 障 碍 的 程 度 可 分 为、。25、正常人在_ _ _ _ _ _ _ _、及 两侧可听到支气管呼吸音。26、检 查 口 腔 黏 膜 应 注 意,有无、和 o27、淋 巴 结 肿 大 的 临 床 意 义 一 般 需 考 虑、o
15、问答题1、何谓杵状指,常见于哪些疾病?2、渗出液和漏出液的鉴别。3、尿液检查中如何检测项目的不同应用相应的防腐剂?4、糖尿病患者怎样留4 段尿和4 次尿?5、测量血压的具体方法。6、护理体检时注意事项是什么?参考答案单选题I,CBCEB,6.CABDC,11.DDEDCJ 6.AEBDD.21.BBECD,26.ABBCE,3 l.DAACB,36.ABABC,41.CEACA,46.EAEAC多选题l.BCDE,2.ABCD,3.ABCDE,4.ABCE,5.ABCD,6.ABE,7.ABC,8.ABD,9.ABCD,10.ABCD,ll.ABCD,12.ABCDJ 3.BCD,14.ABC
16、,15.ABCDE,16.ABD,17.ACD,18.ABCD名词解释1、是接近昏迷的一种意识障碍,虽处于熟睡状态,但强烈刺激尚能勉强唤醒,患者表情淡漠,答非所问,又很快入睡。2、每分钟脉搏60次成为缓脉,见于颅内高压、黄疸、甲低、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等患者。3、仰卧位腹部叩诊时,腹部中央叩诊呈鼓音,两侧呈浊音;侧卧位时上腹部呈鼓音,下部呈浊音。这种随体位不同而变动的现象称为移动性浊音,见于腹水患者。4、以左手掌平放在被检脏器的体表位置上,右手握拳用由轻到中等强度的力量叩击左手背,如患者感觉疼痛,称为叩击痛。5、指皮肤毛细血管受一定程度创伤后直到出血自然停止所需要的时间。6,尿内含有
17、一定量红细胞,由于出血量不同,可呈淡棕红色,淡红色云雾状,洗肉水样或血凝块。7、粪便黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的消化道出血,血红蛋白中的铁与肠道中的硫化物结合而形成硫化铁呈黑色,硫化铁刺激小肠分泌过多粘液而使粪便有光泽。8、指器质性病变时尿液内持续出现蛋白,见于肾实质病变。填空题1、小细胞大细胞正细胞2、蛋白质透析3、肝细胞性溶血性4 8mmol/L5、1倍6、少尿肾衰大量溶血艾迪生病长期禁食频繁腹泻呕吐使用利尿剂后7、血小板减少功能异常8、溃疡病活动胃炎消化道肿瘤9、135147mml/L 98105mmol/L 3.5-5.Immol/L 2.252.75mmol/L10、微
18、量11、肥达试验12、丫-球蛋白显著增高13、动脉血氧分压动脉二氧化碳分压动脉血氧饱和度p H 标准碳酸氢盐实验碳酸氢盐碱 剩 余 缓 冲 碱 二氧化碳结合力14、关节液血清自身抗体15、皮 肤 黏 膜 肌 腱 骨 膜16、库氏呼吸潮式呼吸间歇呼吸17、生命活动质量体温脉搏呼吸血压18、蛙腹舟状19、1000ml20、肺泡呼吸音支气管呼吸音支气管肺泡呼吸音21、腹部外形呼吸运动腹壁皮肤腹壁静脉蠕动波上腹部搏动22、45次 10次 35分钟听不到肠鸣音23、压痛反跳痛腹肌紧张24、嗜睡意识模糊 昏 睡 昏 迷25、喉部胸骨上窝背部第6、7 颈 椎 第 1、2 胸椎26、色泽溃疡出血点真菌感染27
19、、炎症结核肿瘤问答题1、杵状指又称槌状指,表现为手指和脚趾远端呈鼓槌样膨大,末端指节软组织明显增厚增宽,指甲成弧形隆起,指端背面皮肤与指甲盖构成的基底角 180。临床上常见于支气管扩张、肺脓肿、肺癌、感染性心内膜炎、发细型先天性心脏病。2、渗出液利漏出液区别鉴别要点漏出液渗出液原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理刺激外观淡黄、浆液性血性、脓性乳糜性等透明度透明或微混多混浊比重低 于 1.018高 于 1.018凝固不自凝能自凝3、(1)检测尿中有机成分(细胞),每 30ml 尿液中加40%甲醛液1滴,以之固定。粘蛋白定性阴性阳性蛋白定量30g/L葡萄糖定量与血糖水平相近常低于血糖水平细胞计数5
20、00 x106/L细胞分类以淋巴细胞、间皮细胞为主根据不同病因,分别以中性粒细胞为主细菌学检查阴性可找到病原菌(2)检测尿中蛋白、尿糖、尿中加甲苯数滴,以形成一层薄膜覆盖在尿表面。(3)检测尿中钾、钠、氯化物、肌酸、肌酊等,需加甲苯10ml(4)检测尿中激素(如17-羟、17弼,每 24小时尿加浓盐酸5 10m l,可防激素被氧化。4、4 次尿即早、中、晚餐前30分钟尿液和睡觉前30分钟尿液,留尿前30分钟先把尿排空,在留尿做尿糖定性测定,反映留尿前30分钟内的血糖水平。4 段尿:将 24小时分为4 段。早餐后到午餐前为第1段,午餐后到晚餐前为第2 段,晚餐后到晚上睡觉前为第3 段,晚上睡觉后
21、到次日早餐前为第4 段。每时间段内不管小便几次,全收集一起混匀。4 段尿分别留在 4 个瓶子里,记录尿量,做尿糖定性,故反映的是每段时间里血糖高低程度及持续时间长短。5、运用血压计测量血压的具体方法:患者安静环境休息5 10分钟,采取仰卧位或坐位,裸露被检上肢,肘部应于心脏同一水平,上臂伸直并轻度外展45。,袖带紧贴皮肤缚于上臂,距肘弯横纹上23cm,不宜过紧或过松。打开血压计开关,检查水银柱液面是否与0 点平齐,将听诊器置于肱动脉上,然后向气袖内注气,待动脉搏动消失再升高2.74.0kPa,然后缓缓放气,听到第1个波动声为收缩压,水银柱继续下降至声音突然变沉,直至消失为舒张压。解下袖带,将血
22、压计向右侧倾斜,使水银进入槽内后关闭开关。6、护理体检时护理人员要举止端庄,态度要和蔼,具有高度的责任心,操作要细致、耐心、轻柔、规范、环境要安静,室温、光线要适宜。检查前向患者说明检查的目的和配合动作。检查者应站在患者的右侧,检查是依次暴露各被检查部位,按照一定的顺序进行,通常先测生命体征,然后检查头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛门、神经系统,力求系统,全面。对危急症患者边协助医师抢救,边做重点检查。对住院患者要加强观察,及时发现新的体征。腹部触诊时患者取仰卧位,两腿屈起略分开,腹肌尽量放松;左下腹部检查必要时应嘱患者排尿排便;手脑并用,边触便想。单选题1、患者男性2 5 岁,因严重挤
23、压伤住院,第 3 天感头痛,头晕、全身水肿、呕吐,尿量每小时10m l,呈茶色,考虑为A、ARDSB、急性肾衰竭C、肺水肿D、MSOFE、肺水肿2、女性患者2 5 岁,体 重 5 0 k g,因产后大量出血而至急性肾衰竭,前一天尿量为300ml,呕吐量250m L体温39。估计今天的补液量为A、2000mlB、1500mlC、1250mlD、1100mlE、180ml3、急性肾衰竭时危险最大的是A、低血钙B、低钠C、高镁D、高钾E、高磷4、对 DIC抗凝疗法的叙述错误的是A、抗凝疗法不宜早期进行B、应用前后测凝血时间C、常用药物有肝素D、注意过敏反应E、用药过量可用鱼精蛋白拮抗5、在急性DIC
24、高凝期应及时使用A、肝素B、氨甲苯酸C、6-氨基乙酸D、鱼精蛋白E、维生素K6、关于ARDS的护理叙述错误的是A、单纯吸氧基本无效B、主要应用呼气末正压通气C、维持血容量,快速补液D、应用有效的抗生素E、营养支持7、关于急性肾衰竭多尿期的描述,下列不正确的是A、每天尿量超过400mlB、肾小球滤过率增加C、患者尚未脱离危险D、肾小管重吸收功能已经恢复E、历时2 周左右8、急性肾衰竭进入多尿期的标志是A、神志清楚B、每天尿量超过400mlC、发 病 1周以后D、尿量开始增加E、每天尿量超过2000ml9、DIC高凝期的特点是A、注射部位大片出血B、血液不易抽出、易凝固C、大量咯血D、严重的便血E
25、、凝血时间延长10、叙述MSOF的正确概念的是A、在急性疾病的过程中,序贯性地发生2个以上器官功能不全B、在急性疾病过程中,同时或相继发生一个以上系统和(或)器官的机型衰竭C、长期慢性病理过程中引起多个器官的功能损害D、同时有多个器官和(或)系统损害E、在疾病过程中有3个以上器官先后衰竭11、关于急性肾衰竭多尿期的描述,下列不正确的是A、一般持续2周B、尿量 400ml/dC、尿量增多,比重仍低D、极易并发感染E、1周内症状就可以改善12、腹膜透析液使用前应加温至A、2425B、2526C、30-31D、32-33E、37-3813、急性肾衰竭时,尿液检查结果不正确的是A、尿液呈碱性B、管型C
26、、尿比重低且固定D、镜下红细胞E、尿蛋白阳性14、D IC最早的临床表现是A、血液不易抽出、易凝固B、皮肤粘膜下出血C、注射部位易出血D、伤口易出血E、咯血多选题1、ARDS患者的护理问题包括A、气体交换受损B、清除呼吸道无效C、体液过多D、体液不足E、有感染的可能2、急性呼吸窘迫综合征的主要表现是A、进行性呼吸困难B、一般吸氧不能纠正缺氧C、进展期出现发缙D、学氧正常E、早期肺部无啰音3、预防急性呼吸窘迫综合征发生的措施是A、及早处理原发疾病B、避免输入库血C、术后鼓励深呼吸和排痰D、吸入高浓度氧E、大手术前检查肺功能4、对于ARF少尿期患者的护理,下列不正确的是A、可输库存血B、严格禁食蛋
27、白质C、因血钠低,故应增加钠盐摄入D、热量以糖为主,适量脂肪E、增加含磷食物的摄入5、急性肾功能少尿期水电解质酸碱平衡的类型有A、水中毒B、高血钾C、低血钠D、代谢性酸中毒E、低血磷6、急性肾功能衰竭时,选用抗生素的原则又A、抗菌谱要广B、延长给药间隔C、肾毒性小D、肾衰竭时半衰期延长E、给予含钾抗生素7、急性肾衰竭时可按常用剂量使用的抗生素是A、青霉素B、林可霉素C、氯霉素D、链霉素E、卡那霉素名词解释1、成人呼吸窘迫综合征2、多系统器官功能衰竭填空题1、ARDS最 早 出 现 的 症 状 是,一般在每分钟 次以上。2、ARF少尿期的饮食类型是高热量、。3、PEEP是治疗 的有效方法,但是长
28、时间的应用可能会引起心排血量_ _ _ _ _ _ _ _。参考答案单选题1.BBDAA,6.CDBBB,11.EEAA多选题1.ABE,2.ABCE,3.ACE,4 ABCE,5.ABCD,6.BC,7.ABC名词解释1、在急性重症过程中出现的以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特点的并发症。2、在急性疾病过程中,同时或相继发生一个以上系统和或器官的急性衰竭。填空1、呼 吸 加 快 302、低蛋白高维生素3、ARDS 减少单选题1、麻醉前用药中,使用吗啡的主要目的是A、降低耗氧量B、镇静镇痛C、抑制肠蠕动D、稳定血压E、止呕2、术后预防全麻患者发生呼吸困难,最重要的措施是A、保留气管插管B
29、、加压给氧C、去枕平卧位D、使用激素E、注射阿托品3、全麻未清醒患者护理过程中,一般定时监测生命体征的间隔时间为A、10分钟B、15分钟C、30分钟D、1 小时E、45分钟4、全麻后引起肺不张的主要原因是A、切口疼痛B、术后腹胀C、使用吗啡D、分泌物阻塞支气管E、术后尿潴留5、利多卡因一次用量的极量为A、0.2gB、0.4gC、0.5gD、1gE、1.5g6、镇静对抗局部麻醉药的毒性反应用A、阿托品B、吗啡C、杜冷丁D、苯巴比妥钠E、氯丙嗪7、成人择期手术麻醉前禁食时间A、6 小时B、4小 时-C、8小时D、10小时E、12小时8、硬膜外腔起于A、舐管至颅底B、枕骨大孔至舐管C、舐管至第一腰椎
30、D、枕骨大孔至尾骨E、以上都不是9、患者女性,局麻下行纤维瘤摘除术,术中用1%普鲁卡因150ml后出现嗜睡、心律失常、血压下降。首先考虑A、兴奋性中毒反应B、抑制性中毒反应C、瘠症发作D、中毒性休克E、变态反应10、在使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大感觉和运动阻滞深度的做法是A、加入肾上腺素B、麻醉前用安定C、增加局麻药的容量D、增加局麻药的浓度E、增加局麻药的剂量11、麻醉前用药剂量不必增加的患者是A、恶病质B、年轻人C、体壮者D、甲亢患者E、情绪焦虑激动者12、麻醉前禁用吗啡或杜冷丁的患者是A、肾功能不全B、原发性高血压C、心功能不全D、心绞痛E、颅内压升高
31、13、丁卡因一次用量的极量是A、0.1gB、0.2gC、0.5gD、1gE、1.5g14、麻醉前需禁饮的时间是A、4小时B、8小 时-C、12小时D、10小时E、15小时15、减少呼吸道分泌物,抑制副交感兴奋的药物是A、巴比妥类C、氯丙嗪C、阿托品D、吗啡E、杜冷丁16、下列不属于麻醉前硬用巴比妥类药物理由的是A、减轻恐惧B、减少麻醉药用量C、减轻麻醉药物毒性反应D、预防过敏反应E、增强对局部麻醉药的耐受性17、麻醉前用药-般在麻醉前A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、1小时E、2小时18、股骨干开放性骨折手术清创、复位、内固定时宜选择A、局部浸润麻酹B、腰麻或硬膜外麻醉C、表面麻醉D、神
32、经干阻滞麻醉E、颈脉麻醉19、下列属于局麻药中毒反应的是A、尿潴留B、惊厥C、高热D、全有髓麻醉E、支气管痉挛20、气管内麻醉的优点是A、能持续保持呼吸道通畅B、有利于控制麻醉深度C、适用于多种手术D、有利于手术的操作E、减少术后并发症21、全身麻醉的优点是A、能准确答问B、眼球转动C、睫毛反射恢复D、自主呼吸运动恢复E、呻吟22、全麻后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是A、呕吐物返流B、舌后坠C、呼吸抑制D、麻醉过深E、喉痉挛23、出现局麻药毒性反应时,首先应如何护理A、给氧B、观察生命体征C、保暖D、立即停止局麻药注入E、吸痰多选题1、腰麻中血压下降的早期处理方法有A、调整麻醉平面B、加
33、快输液速度C、立即全身麻醉D、从静脉或肌肉内注射麻黄碱15mgE、应用去甲肾上腺素2、全麻患者未清醒时护理措施包括A、去枕平卧头偏向一侧B、床边准备吸痰用品C、取半坐卧位D、定时测量生命体征E、床头准备气管切开3、局麻药物内不应加入肾上腺素的情况有A、高血压B、阴茎神经阻滞麻醉C、甲亢D、指神经阻滞E、冠心病4、腰麻适用于A、上腹手术B、下腹手术C、下肢手术D、会阴部手术E、甲状腺手术5、麻醉期间发生低血压的常见因素有A、血容量不足B、麻醉过深C、迷走神经反射D、麻醉过浅E、未进行麻醉前用药6、腰麻后常见并发症头痛的原因有A、脑脊液外流B、未使用麻醉前用药C、麻醉药不纯D、麻醉穿刺时有出血E、
34、穿刺针过粗7、最佳的理想麻醉效能达到使患者A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定E、适宜的肌肉松弛8、可以用于表面麻醉的常用药物是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、氯胺酮E、硫喷妥钠9、可以用于全身麻醉的常用药物是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、氯胺酮E、硫喷妥钠10、静脉麻醉最宜选用A、异氟烷B、氯胺酮C、恩叙烷D、依托咪脂E、硫喷妥钠11、吸入麻醉最宜选用A、异氟烷B、氯胺酮C、恩叙烷D、氟烷E、七氧氟12、麻醉前的一般准备及护理内容A、禁食禁饮B、膀胱准备C、精神状态准备D、患者的义齿不必去除E、改善患者的营养状况填空题1、手术体位不当可引起 和 两大并发症。2、观
35、察 全 麻 患 者 是 否 发 生 呕 吐 及 反 流 的 原 因 是 避 免 引 起、。3、蛛 网 膜 下 腔 阻 滞 麻 醉 术 中 并 发 症、。4、椎 管 内 麻 醉 前 使 用 阿 托 品 的 主 要 目 的 是。5、防止局麻药物中毒的麻醉前用药主要有 类和 类。6、成人择期手术前禁食 小时,禁饮 小时。7、全 身 麻 醉 分 为、o8、全麻苏醒期患者应安置的体位是 或.问答题腰麻后发生头痛的原因及防治措施?病例分析患者女性,45岁,因左肾结石在硬膜外麻醉下行左肾盂切开取石术,穿词点选择胸10-11,局麻药为2%利多卡因,给试验剂量3mL 3 分钟后,麻醉平面较广,追加局麻药10ml
36、后,患者出现烦躁不安,紧接着出现意识模糊,呼吸极度困难,SPO?急剧下降,血压为50/30mmHg 试问(1)该患者发生了什么情况?(2)可能的原因有哪些?(3)如何急救处理?(4)预防措施?参考答案单选题1.BCBDB,6.DEBBE,1 l.AEAAC,16.DBBBA,21.ABD多选题1.ABD,2.ABDE,3.ABCDE,4.BCD,5.ABC,6.ACDE,7.ABCE,8.BC,9.DE,10.BDE,11.ACDE,12.ABCE填空题1.生 理 解 剖2,误 吸 窒 息3.血 压 下 降 呼 吸 抑 制 恶 心 呕 吐4.将低迷走神经兴奋5.巴 比 妥 安 定6.12 47
37、.吸入麻醉静脉麻醉肌肉注射麻醉8.去枕平卧头偏向-侧问答题头痛多因穿刺针太粗,脑有膜留有较大针孔,使脑有液流失,顿内压降低所致。防治措施:选用细针穿刺,术中术后给予足量补液,术后去枕平卧6 8 小时,头痛发生后以平卧休息为主,必要使用针灸或止痛泵,重者可用0.9%生理盐水、5%葡萄糖、右旋糖酎1530ml注入硬膜外腔。病例分析1、(1)患者出现了全脊麻醉(2)可能原因:是由于硬膜外麻醉所用局麻药大部分或全部误注入到蛛网膜下腔,使全部的脊神经阻滞。(3)急救措施:应立即以面罩加压给氧并紧急行气管内插管,进行人工呼吸,加速输液,并以血管升压药维持循环稳定。(4)预防措施:在施行硬膜外麻醉时,必须严
38、格遵守操作规程,穿刺使仔细谨慎,导管置入硬膜外腔后应回吸无脑脊液,用药时必须试验剂量,确定未误入蛛网膜下腔后方可继续给药。单选题1、纠正低钾、低氯碱中毒,一般采用A、5%葡萄糖B、输注平衡盐溶液C、输注氯化钠溶液D、输注O.lmol/L盐酸溶液E、输注氯化钠和氯化钾溶液2、代谢性酸中毒的最典型表现是A、尿液呈酸性B、心率加快,血压下降C、呼吸深快,呼气有烂苹果味D、严重者神志不清,甚至昏迷E、面色潮红3、代谢性酸中毒的常见病因中,下列不正确的是A、肾功能不全B、长期禁食C、腹泻、肠喽D、休克E、长期胃肠减压4、患者女性,60 岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚
39、无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是A、体液不足B、组织灌注量改变C、有体液不足的危险D、焦虑E、心排血量减少5、患者男性,反复呕吐。测得血钠131mmol/L,血钠3mmol/L,应诊断为A、低钠血症,高渗性脱水B、高钾血症,中度缺钠C、低钾血症,轻度缺钠D、低钾血症,中度缺钠E、血钠正常,等渗性脱水6、高热患者,口渴、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差,尿量减少。心 率 9 0 次/分,血压16/11 k P a,应先给予下列哪一种液体A、10%葡萄糖B、5%葡萄糖溶液C、生理盐水D、平衡盐溶液E、右旋糖酎溶液7、凡是血液pH 高于下列哪一项,即为碱中毒A、7.25B、7.35C、7.45D、
40、7.55E、7.508、慢性肠梗阻患者,10天每天呕吐大量胃肠液。每天输液为:10%葡萄糖溶液3000ml、5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项A、高渗性非酮性昏迷B、肺水肿C、水中毒D、低钾血症E、低钙血症9、血液中最重要的缓冲对是A、HCO37H2co3B、Pr/HprC、血红蛋白D、HpO427 H2PO4-E、氧合血红蛋白10、细胞内液中主要的阳离子为A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe11、正常成年人每天水的入量相对恒定,总量为A、30003500mlB、25003000mlC、20002500mlD、15002000mlE
41、、1000-1500ml12、正常成年人24小时水代谢,下列哪些是错误A、尿量约为1500mlB、出入液量基本相等C、尿量每24小时最少不能少于300mlD、无形失水850mlE、内生水约为300ml13、血清钠浓度高于多少时诊断为高渗性缺水A、135 mmol/LB、140 mmol/LC 145 mmol/LD、150 mmol/LE、160 mmol/L14、等渗性缺水多发生于A、胃肠道消化液长期慢性丧失B、水分丧失过多C、补充等渗盐水过多D、进水量不足E、胃肠道消化液急性丧失15、重度等渗性缺水时补液常用A、平衡盐溶液B、右旋糖酎C、5%碳酸氢钠溶液D、等渗盐水E、全血16、静脉补钾时
42、,补钾浓度不能超过A、1%B、0.4%C、0.3%D、0.5%E、0.15%17、引起代谢碱中毒的最常见外科病是A、幽门梗阻B、高位小肠梗阻C、低位小肠梗阻D、结肠梗阻E、肠系膜上综合征18、男性,体重6 0 k g,其总血容量约为A、2200mlB、2500mlC、3600mlD、3000mlE、4500ml19、低钾血症时不会出现A、腹胀B、肌肉软弱无力C、感觉异常D、恶心呕吐E、心律失常20、低钾血症时不会出现A、5%葡萄糖液500m l,加入钾盐不得超过1.5gB、尿量每小时40ml方可补钾C、静脉滴注的速度为2040mmol/hD、每天补钾量在6080mom/LE、每天补钾量不能超过
43、5g21、血清钾浓度低于多少时称为低钾血症A、7.5mmol/LB、6.5 mmol/LC、5.5 mmol/LD、4.5 mmol/LE、3.5 mmol/L22、下列不会引起低钾血症的是A、长期禁食B、碱中毒C、大手术或严重创伤后早期D、呕吐、腹泻E、大量输入葡萄糖溶液和胰岛素23、3g氯化钾需加入多少5%葡萄糖中滴注A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml24、治疗等渗性缺水首选的液体是A、50%葡萄糖溶液B、高渗盐水C、低渗盐水D、5%葡萄糖溶液E、平衡盐溶液25、低钾血症患者,补钾后症状仍无缓解时,应考虑存在A、代谢性酸中毒B、高钙血症C、低钠血症D、
44、低镁血症E、低钙血症26、下列哪种疾病不会引起低钙血症是A、急性重症胰腺炎B、甲状旁腺受损C、服用过量维生素DD、胰腺及小肠瘦E、血清白蛋白降低27、主要作用是维持体液平衡的离子是A、Na+B、K+C、HCO4+D、c rE、HCO3-28、体液的pH 正常值是A、7.05-7.15B、7.15-7.25C、7.35-7.45D、7.45-7.55E、7.55-7.6529、低钾血症不会出现下列哪种表现是A、心电图改变B、腱反射亢进C、肌无力D、肠鸣音减弱E、恶心呕吐30、高渗性缺水血清钠浓度高于A、130 mmol/LB、142 mmol/LC、155 mmol/LD、135 mmol/LE
45、、150 mmol/L31、高渗性缺水早期的主要表现是A、狂躁B、口渴C、昏迷D、乏力E、神志淡漠32、高渗性缺水时应该补充A、高渗盐水B、平衡盐溶液C、严重时可静脉补充高渗盐水D、5%葡萄糖溶液E、右旋糖好溶液33、引起高渗性缺水的常见原因是A、急性胃肠炎剧烈呕吐B、摄入水分不够C、大面积烧伤急性期D、急性肠梗阻E、急性腹膜炎34、关于缺水的叙述,下列不正确的是A、等渗性缺水,细胞内也无明显改变B、低渗性缺水无明显口渴C、高渗性缺水常有尿少、比重高D、高渗性缺水比低渗性缺水更易发生血容量减少E、3 种脱水都有血液浓缩现象35、大量输入生理盐水可能会造成A、低钠血症B、高氯酸中毒C、水中毒D、
46、身钠血症E、代谢性碱中毒36、下列哪一项不是低渗性缺水的致病因素A、食管癌吞咽困难B、大面积创面慢性渗液C、大量出汗只补充水而忽略钠的补充D、长期胃肠减压、慢性肠炎E、长期使用排钠性利尿剂37、治疗重度低渗性缺水,首先应输入的液体是A、5%葡萄糖溶液B、0.9%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、3%氯化钠溶液E、复方氯化钠溶液38、等渗性缺水常发生在A、应用排钠利尿剂B、补充等渗盐水过多C、胃肠道液体急性丧失D、水分丧失量过多E、胃肠道液体长期慢性丧失如肠外掇,大量呕吐多选题1、对高钾血症,下列哪几项描述是正确的A、血清钾浓度均超过5.5 mmol/LB、酸中毒可引起高钾血症C、高价患者都会出现典型
47、ECG变化,是诊断的主要依据D、高钾血症可引起心跳骤停,一旦出现应紧急治疗E、治疗高钾血症,可用阴离子交换树脂2、对体液紊乱患者进行液体疗法,第一个2 4小时输入的液体包括A、已丧失B、1/2已丧失C、1/2生理需要量D、等量补充继续丧失体重E、生理需要量3、对补液性质的描述,下列正确的是A、高渗性缺水补充5%葡萄糖不补充钠B、等渗性缺水补充葡萄糖溶液和生理盐水各1/2C、低渗性缺水补充高渗性盐水D、严重低渗性缺水先补充适量5%盐水,再补充生理盐水E、需要大量补充生理盐水时,最好用平衡盐溶液代替4、最好不用如酸钠的情况是A、肝硬化患者B、婴幼儿C、需要限制钠盐摄入的患者D、休克患者E、老年患者
48、5、重度缺钠时可有A 神志不清或昏迷B、血清钠低于120 mmol/LC、出现木僵甚至昏迷D、肌肉抽搐E、休克6、呼吸性酸中毒治疗的措施包括A、控制原发疾病B、给予强心剂C、改善通气功能D、改善换气功能E、使用呼吸记者,调整呼吸机参数7、等渗性缺水的常见病因有A、急性肠梗阻B、大量呕吐C、大面积烧伤早期D、高热E、肠外屡8、代谢性酸中毒时,下列检验结果正确的是A、血 pH7.45B、BE负值减少C、尿呈酸性D、CO2cp 降低E、HCCh-升高最佳选择题患者男性,55岁。肝硬化并发性腹膜炎,呼吸深快,面色潮红,心率加快。血液pH 为 7.30,HCO7下降。进行液体疗法。1、应考虑下列哪一种代
49、谢紊乱A、肝性脑病B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、低钾血症2、应该首选下列哪一种液体A、平衡盐溶液B、生理盐水C、5%氯化钠溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、10%氯化钾溶液患者男性,73 岁,体重65kg。因食管癌进食困难己近2 月余,诉乏力,极度口渴,尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。2、该患者可能的代谢紊乱是A、高渗性缺水B、代谢性碱中毒C、等渗性缺水D、代谢性碱中毒E、低渗性缺水4、目前最具有价值的辅助检查是A、x线检查B、血清钠测定C、血清钾测定D、血液p H测定E、胃镜5、该患者第一个2 4小时应补充的累积丢失量是A、1000mlB、1500mlC、20
50、00mlD、3000mlE、3500ml6、该患者应输入的液体是A、0.45%盐水B、生理盐水C、平衡盐溶液D、碱性溶液E、胶体溶液7、对该患者关键的治疗措施是A、增加尿量B、补充营养C、防止酸中毒D、补充钠盐E、处理原发病8、在输液过程中应特别注意观察A、神态B、血压、脉搏C、心肺功能D、尿量E、精神状态患者男性,4 5岁体重65kg。因结肠癌手术后发生肠屡3月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐,体检:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减退,腱反射消失。9,该患者可能的代谢紊乱是A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、低钾血症10、应该给予补充的液体是A、5%葡萄糖