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1、【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】口腔护理(棉签法)【目的】1.保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症。2.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,促进食欲。3.观察口腔黏膜、舌苔的变化,提供病情变化的信息。【操作流程图】素质要求 病情、口腔黏膜、舌苔、牙齿等状态 评估 卫生习惯、自理能力、合作程度 操作前准备 六部洗手法,戴口罩 备齐用物(若干棉签)核对解释 头侧向一边或侧卧 病人准备 颌下铺巾 口唇,漱口(昏迷禁用)治疗碗置于口角旁 用压舌板撑开面颊 观察口腔 观察口腔有无出血、溃疡 有义齿用纱布包裹取下置于冷开水中
2、 棉签干湿度适宜 沿齿缝纵向擦洗,并按顺序擦洗 擦洗口腔 擦洗顺序:左侧右侧,外侧面内侧面 咬合面,上齿下齿颊粘膜(弧形)硬腭舌面 再次观察 核对(棉签)数量,检查口腔,再次漱口 溃疡:锡类散冰硼散 擦干面颊,舒适卧位 真菌感染:制霉菌素等 口腔疾患涂药 口唇干裂:液体石蜡 解释保持口腔卫生的重要性 介绍口腔护理的相关知识 健康宣教 口腔护理基本方法 整理床单位 清理用物,归还原处 【注意事项】1.操作时动作轻柔,尤其是凝血功能差的病人,以免损伤口腔黏膜和牙龈。2.昏迷病人棉签不宜过湿,禁忌漱口。3.擦洗时注意棉签上的棉花,不能遗漏在口腔里,一个棉签擦洗一个面。4.牙关紧闭者使用开口器,从臼齿
3、处放入。5.有活动性义齿应取下,放入冷开水中。.医药护理 2 6.对长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。7.根据病情选择漱口液。如病人牙垢过多或全口牙齿脱落,口腔有溃疡者酌情准备棉签数量。8.操作前后应清点棉签数量。口腔护理评分标准 项目 项目总分 要求 标准分 素质要求 5 服装、鞋帽整洁 1 仪表大方,举止端庄 2 语言柔和恰当,态度和蔼可亲 2 操作前准备 12 评估 4 洗手、戴口罩 2 备齐用物 1 清点棉签 5 操 作 过 程 病人准备 8 核对、解释 3 头偏向一边或侧卧 2 颌下铺巾、置治疗碗 2 观察口腔 10 擦口唇,漱口 3 正确使用压舌板、张口器 4 观察口腔
4、 2 有义齿者取下 2 擦洗口腔 30 手持棉签方法正确 8 棉签湿度适宜 4 擦洗方法及顺序正确 18 再次观察 6 清点污棉签 2 漱口 2 再次观察口腔 2 口腔疾患涂药 5 溃疡涂药 2 真菌感染涂药 2 口唇干裂涂药 1 健康教育 6 介绍口腔护理的相关知识基本方法 6 操作后处理 8 整理床单位,协助病人舒适体位 2 擦干面颊 2 用物处理恰当 2 洗手,脱口罩 2 熟练程度 10 操作时间15 分钟 2 动作轻巧、稳重、准确、安全 5.医药护理 3 口腔清洁、无臭、无垢 3 总 分 100 知识点 一、常用的口腔护理液 溶液名称 浓度 作 用 生理盐水 0.9%清洁口腔,预防感染
5、 甲硝唑溶液 05%适用于厌氧菌感染 碳酸氢钠溶液 1%4%属碱性溶液,适用于真菌感染 过氧化氢溶液 1%3%防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂坏死组织者 洗必泰溶液 002%清洁口腔,广谱抗菌 呋喃西林溶液 002%清洁口腔,广谱抗菌 醋酸溶液 01%适用于绿脓杆菌感染 硼酸溶液 2%3%酸性防腐溶液,有抑制细菌作用 复方硼酸溶液(朵贝尔氏液)轻度抑菌、除臭 2.【注意事项】操作时动作轻柔,尤其是凝血功能差的病人,以免损伤口腔黏膜和牙龈。昏迷病人棉签不宜过湿,禁忌漱口。擦洗时注意棉签上的棉花,不能遗漏在口腔里,一个棉签擦洗一个面。牙关紧闭者使用开口器,从臼齿处放入。有活动性义齿应取下,放入冷开水中。对长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。根据病情选择漱口液。如病人牙垢过多或全口牙齿脱落,口腔有溃疡者酌情准备棉签数量。操作前后认真清点棉签数量。3.正常人口腔 PH 值 6.67.1 4.口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。去除口臭、口垢,使患者舒适,促进食欲,保持口腔正常功能。观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息。.医药护理 4 5.口腔护理不当导致的并发症:窒息 吸入性肺炎 口腔黏膜损伤 口腔及牙龈出血 口腔感染 恶心、呕吐