压力与适应ppt课件.ppt

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1、完整版课件1第五章 压力与适应(Stress and adaptation)完整版课件2压力压力完整版课件3学生学生完整版课件4父母父母完整版课件5医务人员医务人员完整版课件6学习目标1 1说出压力理论的主要代表人物说出压力理论的主要代表人物2 2列举压力源的分类列举压力源的分类3 3识别常见的压力反应识别常见的压力反应4 4列举压力适应的层次列举压力适应的层次5 5描述患者的压力源描述患者的压力源6 6描述护士工作的压力源描述护士工作的压力源完整版课件7学习目标1 1解释压力、压力源、压力反应、适应、应对、解释压力、压力源、压力反应、适应、应对、工作压力、工作疲溃感、危机的概念工作压力、工作

2、疲溃感、危机的概念2 2描述与压力有关的常用学说描述与压力有关的常用学说3 3简述压力对个体的消极和积极作用简述压力对个体的消极和积极作用4 4简述压力适应的特点简述压力适应的特点5 5描述危机的特征描述危机的特征 完整版课件8学习目标1. 1. 根据压力的概念及相关理论，提出护理专业学生的根据压力的概念及相关理论，提出护理专业学生的压力应对策略压力应对策略2 2针对具体病例，对患者的压力进行全面评估，分析患针对具体病例，对患者的压力进行全面评估，分析患者的压力源并提出预防及应对压力的策略者的压力源并提出预防及应对压力的策略3 3结合工作压力及工作疲溃感的概念，分析护士的工作结合工作压力及工作

3、疲溃感的概念，分析护士的工作压力源并提出护士工作压力的应对策略压力源并提出护士工作压力的应对策略完整版课件9第一节 概述 压力的概念 压力源的概念 压力的积极作用和消极作用完整版课件10 一、压力的概念P107完整版课件11 二、压力源（stressor）的概念 刺刺 激激压力源躯体性社会性心理性文化性对个体直接产生刺激作用的各种刺激物大脑中产生刺激的各种紧张信息各种社会现象及人际关系而产生的刺激文化环境的改变而产生的刺激完整版课件12 三、压力的意义消极作用积极作用适度适度完整版课件13第二节 有关压力的学说 席尔的压力与适应学说 拉扎勒斯的压力与应对模式 霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系说

4、 危机学说完整版课件14席尔（Hans Selye,1907-1982） 加拿大著名生理心理学家 1926年研究并提出“压力与适应学说” 1950年出版专著压力 被称为“压力理论之父”完整版课件15一、席尔的压力与适应学说（二）（二）适应反应的过程适应反应的过程正常抵抗水平时间压力抵抗水平压力抵抗水平抵抗期抵抗期（resistance stage）耗竭期耗竭期（exhaustion stage）警告期警告期（alarm stage） 压力持续存在 对抗平衡状态 抵抗达极限后崩溃 身心疾病甚至死亡完整版课件16拉扎勒斯（Richard S. Lazarus,1922-2002） 美国杰出心理学家

5、 压力理论现代代表人物之一 1989年获美国心理学会杰出科学贡献奖完整版课件17二、拉扎勒斯的压力与应对模式压力源压力源认知评价认知评价应应 对对结结 果果有有 益益 的的有压力的有压力的无关系的无关系的伤害伤害威胁威胁挑战挑战解决问题解决问题缓解情绪缓解情绪生活观念生活观念适应能力适应能力身心健康身心健康完整版课件18二、拉扎勒斯的压力与应对模式初级评价初级评价有无利害关系的评价有无利害关系的评价次级评价次级评价对个人应对方式、应对对个人应对方式、应对能力及应对资源的评价能力及应对资源的评价重新评价重新评价对自己的情绪和行为反应对自己的情绪和行为反应的有效性和适宜性的评价的有效性和适宜性的评

6、价刺激事件刺激事件有关的无关的无关的有益的有益的伤害性威胁性挑战性不能成功不能成功调适压力调适压力成功调适压力情绪和行情绪和行为反应为反应行为无效行为无效行为有效行为有效无压力无压力我是否遇到了麻烦我是否遇到了麻烦无压力无压力无压力无压力我这样有用吗我这样有用吗我应该做什么我应该做什么拉扎勒斯的三级认知评价完整版课件19第三节 个体对压力的反应、适应与应对 压力的反应 压力的适应 压力的应对完整版课件20 一、压力的反应完整版课件21 二、压力的适应（一）适应的层次（一）适应的层次P119完整版课件22 二、压力的适应（二）适应的特点（二）适应的特点力图最大限度地维持机体的内稳态力图最大限度地

7、维持机体的内稳态是一种主动的反应过程是一种主动的反应过程适应过程中保持自己的特征适应过程中保持自己的特征适应能力因人而异适应能力因人而异适应是有限度的适应是有限度的WhyWhenWhatWhoHow完整版课件23 三、压力的应对（一）压力的应对原则（一）压力的应对原则正确评价压力正确评价压力 采用积极的应对方式采用积极的应对方式 减少压力的刺激减少压力的刺激 减轻压力反应减轻压力反应 寻求专业帮助寻求专业帮助 压力的压力的应对原则应对原则改善人际关系压力化整为零有效管理时间学会授权完整版课件24课间休息完整版课件25第四节 压力与护理 压力与健康、疾病的关系 病人的压力与护理 护士的工作压力与

8、应对完整版课件26二、病人的压力与护理二、病人的压力与护理（一）病人的压力源（一）病人的压力源与家人分离完整版课件2701（二）病人的压力评估（二）病人的压力评估二、病人的压力与护理二、病人的压力与护理自主神经功能：睡眠、食欲精神、胃肠功能心理社会问题：情绪及应对人格类型以及自我认知精神心理状态、宗教信仰患病前一年内的压力水平完整版课件2802（二）病人的压力评估（二）病人的压力评估二、病人的压力与护理二、病人的压力与护理完整版课件29（三）病人压力的预防（三）病人压力的预防二、病人的压力与护理二、病人的压力与护理 物理环境 人文环境 尊重习惯 解决问题 知识宣教 耐心解答 自理 评估 榜样

9、评估完整版课件30（四）病人压力的应对（四）病人压力的应对二、病人的压力与护理二、病人的压力与护理完整版课件31（五）帮助病人应对危机（五）帮助病人应对危机二、病人的压力与护理二、病人的压力与护理完整版课件32三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（一）工作压力的概念（一）工作压力的概念个人能力个人能力=工作环境工作环境完整版课件33三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（二）护士工作的压力源（二）护士工作的压力源不良的工作环境不良的工作环境密闭的空气密闭的空气放放 射射 线线病病 人人细细 菌菌完整版课件34三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（二）护士工作的

10、压力源（二）护士工作的压力源紧急的工作性质紧急的工作性质密密 切切 观观 察察 生生 离离 死死 别别绿绿 色色 通通 道道黄黄 金金 8 分分 钟钟完整版课件35三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（二）护士工作的压力源（二）护士工作的压力源沉重的工作负荷沉重的工作负荷护护 士士 不不 足足需需 求求 提提 高高女女 性性 特特 征征夜夜 班班 工工 作作完整版课件36三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（二）护士工作的压力源（二）护士工作的压力源复杂的人际关系复杂的人际关系密切接触病人密切接触病人地位不足地位不足万万 金金 油油完整版课件37三、护士的工作压力与应对

11、三、护士的工作压力与应对（二）护士工作的压力源（二）护士工作的压力源高风险的工作性质高风险的工作性质差错事故差错事故职业暴露职业暴露人身安全人身安全完整版课件38三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（三）护士工作疲溃感（三）护士工作疲溃感概念概念疲溃感：强烈疲溃感：强烈 持久持久 工作压力工作压力 无助无助 无望无望 心理体验心理体验 与职业有关与职业有关 症候群症候群症候群：情绪的疲倦感症候群：情绪的疲倦感 工作的冷漠感工作的冷漠感 工作无成就感工作无成就感完整版课件39三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（三）护士工作疲溃感（三）护士工作疲溃感表现表现症候群对病人漠

12、不关心不能完成工作病假增加希望离职疲倦食欲低下偏头痛失眠易怒消极冷漠完整版课件40三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（三）护士工作疲溃感（三）护士工作疲溃感过程过程完整版课件41三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（三）护士工作疲溃感（三）护士工作疲溃感结果结果完整版课件42三、护士的工作压力与应对三、护士的工作压力与应对（四）护士工作压力的应对（四）护士工作压力的应对护士自身自我压力评估缓解压力正确认识压力挖掘积极面提高应对能力 鼓励管理 改善待遇 合理配置人力 提高护士地位 改善仪器设备 提供深造机会 加大科研投入 合理排班 实施按职上岗 加强岗前培训 开展减压训

13、练完整版课件43知识点回顾（Review）完整版课件441. 1. 压力是指个体对作用于自身的（压力是指个体对作用于自身的（ ）A. A. 内环境刺激的非特异性反应内环境刺激的非特异性反应 B. B. 内环境刺激的特异性反应内环境刺激的特异性反应C. C. 外环境刺激的非特异性反应外环境刺激的非特异性反应 D. D. 外环境刺激的特异性反应外环境刺激的特异性反应E. E. 内外环境刺激的非特异性反应内外环境刺激的非特异性反应测试及答案（Tests and answers）答案：答案：E E完整版课件452. 2. 以下关于压力的描述，正确的是（以下关于压力的描述，正确的是（ ）A. A. 有些

14、人日常生活中没有压力有些人日常生活中没有压力 B. B. 压力越大越有利于提高适应能力压力越大越有利于提高适应能力 C. C. 压力越小越有利于身心健康压力越小越有利于身心健康 D. D. 适当的压力可促进身心健康适当的压力可促进身心健康 E. E. 人体的生命活动不需压力的刺激人体的生命活动不需压力的刺激测试及答案（Tests and answers）答案：答案：D D完整版课件463 3. . 拉扎勒斯将拉扎勒斯将“评价个人的应对方式、应对能力评价个人的应对方式、应对能力及应对资源以判断个人的应对与事件之间的匹配及应对资源以判断个人的应对与事件之间的匹配程度程度”称为（称为（ ）A. A.

15、 无关性评价无关性评价 B. B. 有益性评价有益性评价 C. C. 初级评价初级评价D. D. 次级评价次级评价 E. E. 重新评价重新评价 测试及答案（Tests and answers）答案：答案：D D完整版课件474 4. . 李某，男，李某，男，2323岁，大学生。大学毕业初次到美岁，大学生。大学毕业初次到美国留学，当地不同的风俗习惯、社会价值观对其国留学，当地不同的风俗习惯、社会价值观对其产生的心理刺激属于以下哪种压力源（产生的心理刺激属于以下哪种压力源（ ）A. A. 躯体性躯体性B. B. 心理性心理性C. C. 社会性社会性D. D. 文化性文化性E. E. 技术性技术性

16、 测试及答案（Tests and answers）答案：答案：D D完整版课件485 5. . 患者，女，患者，女，3939岁。今早将送手术室在气管内麻岁。今早将送手术室在气管内麻下行下行“甲状腺次全切除术甲状腺次全切除术”。以下是患者手术前。以下是患者手术前出现的反应，不属于压力反应的是（出现的反应，不属于压力反应的是（ ）A. A. 呼吸加促呼吸加促 B. B. 心跳加快心跳加快 C. C. 紧张害怕紧张害怕 D. D. 频繁想上厕所频繁想上厕所 E. E. 声音嘶哑声音嘶哑测试及答案（Tests and answers）答案：答案：E E完整版课件496 6. . 小李刚护理本科毕业分配

17、到某医院。发现该医小李刚护理本科毕业分配到某医院。发现该医院护士的某些操作方法与学校所学的不同，在不院护士的某些操作方法与学校所学的不同，在不违反操作原则的基础上，小李决定违反操作原则的基础上，小李决定“入乡随俗入乡随俗”，她的这种行为属于哪种适应层次（，她的这种行为属于哪种适应层次（ ）A. A. 生理适应生理适应 B. B. 心理适应心理适应 C. C. 社会适应社会适应 D. D. 文化适应文化适应 E. E. 技术适应技术适应测试及答案（Tests and answers）答案：答案：D D完整版课件50患者，男，患者，男，6060岁，农民。因岁，农民。因“进食硬噎感进食硬噎感1 1个

18、月个月”入院。入院。 患者患者1 1个月前无明显诱因出现进食时有硬噎感，进食固体食物时明显，半个月前无明显诱因出现进食时有硬噎感，进食固体食物时明显，半流食物则不明显，偶有胸骨后烧灼感。遂到当地医院做流食物则不明显，偶有胸骨后烧灼感。遂到当地医院做X X线钡餐检查，确线钡餐检查，确诊为诊为“早期食管癌早期食管癌”。于是立即办理了入院手续，准备手术治疗。病房责。于是立即办理了入院手续，准备手术治疗。病房责任护士发现该患者不愿多进食，沉默寡言。经交谈得知是因为患者担心食任护士发现该患者不愿多进食，沉默寡言。经交谈得知是因为患者担心食物对食管刺激，而且认为自己得了不治之症，对生活失去信心；患者还向物

19、对食管刺激，而且认为自己得了不治之症，对生活失去信心；患者还向医生强调自己是自费的，尽量用最便宜的药；刚入院时曾与邻床患者因洗医生强调自己是自费的，尽量用最便宜的药；刚入院时曾与邻床患者因洗手间问题产生争执；当收到手术通知后，患者紧张焦虑，术前无法入睡。手间问题产生争执；当收到手术通知后，患者紧张焦虑，术前无法入睡。案例讨论完整版课件51请问：请问：1.1.该患者的压力源有哪些？该患者的压力源有哪些？ 2 2. .作为护士，应如何帮助该患者应对压力？作为护士，应如何帮助该患者应对压力？ 案例讨论完整版课件521.1.该患者的压力源有：该患者的压力源有：1 1）从乡下到省城住院，不熟悉医院环境。

20、）从乡下到省城住院，不熟悉医院环境。 2 2）作为农民，医疗费用需自费，儿子刚工作，经济困难，表现为希望）作为农民，医疗费用需自费，儿子刚工作，经济困难，表现为希望 医生给用最便宜的药医生给用最便宜的药。 3 3）因与邻床患者因洗手间问题产生争执而与病友关系紧张。）因与邻床患者因洗手间问题产生争执而与病友关系紧张。4 4）缺乏相关的医学知识，表现为担心食物对食管刺激，不愿多进食。）缺乏相关的医学知识，表现为担心食物对食管刺激，不愿多进食。5 5）因对疾病诊断的负面理解，变得沉默寡言。）因对疾病诊断的负面理解，变得沉默寡言。6 6）因对手术治疗的担忧而紧张焦虑，无法入睡。）因对手术治疗的担忧而紧

21、张焦虑，无法入睡。案例讨论完整版课件532 2. .帮助患者应对压力的方法有：帮助患者应对压力的方法有：1)1)为患者创造整洁、舒适、安静、清洁的治疗环境。为患者创造整洁、舒适、安静、清洁的治疗环境。2)2)根据病情需要，尽量为患者节省开支。根据病情需要，尽量为患者节省开支。3)3)协助患者处理好与同室病友的关系。协助患者处理好与同室病友的关系。4)4)提供有关疾病知识，告知患者平衡饮食的重要性，指导患者正确饮食，提供有关疾病知识，告知患者平衡饮食的重要性，指导患者正确饮食，并调动患者的各种社会支持系统，鼓励其儿子及亲人多关心支持患者。并调动患者的各种社会支持系统，鼓励其儿子及亲人多关心支持患

22、者。案例讨论完整版课件545)5)加强患者的意志训练，可提供有关康复患者的事例，鼓励患者使用自我言加强患者的意志训练，可提供有关康复患者的事例，鼓励患者使用自我言语暗示法、活动转移法、倾诉法、发泄法等来发泄自己的消极情绪。语暗示法、活动转移法、倾诉法、发泄法等来发泄自己的消极情绪。6)6)术前紧张则指导患者进行放松训练，如深呼吸训练、固定视物深呼吸训练术前紧张则指导患者进行放松训练，如深呼吸训练、固定视物深呼吸训练、渐进性肌肉放松训练法、引导想象放松训练、言语想象暗示放松训练等。、渐进性肌肉放松训练法、引导想象放松训练、言语想象暗示放松训练等。案例讨论完整版课件55THANKS此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！