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1、公卫助理医师第一单元模拟试卷五（精选）单选题1.多西环素的抗菌谱不包括A.溶血性链球菌B.布鲁司杆菌C.痢疾杆菌（江南博哥）D.白色念珠菌E.肺炎球菌 参考答案：D参考解析：抗菌谱与四环素、土霉素基本相同，体内、外抗菌力均较四环素为强。微生物对本品与四环素、土霉素等有密切的交叉耐药性。口服吸收良好。主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁条体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝组炎、老年慢性支气管炎等，也用于治疗斑疹伤寒、羌虫病、支原体肺炎等。尚可用于治疗霍乱，也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。单选题2.不同发展阶段的医学伦理学A.都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的B.
2、与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系C.与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的D.与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同E.与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细 参考答案：A参考解析：不同发展阶段的医学伦理学都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的单选题3.某地12名女大学生身高与体重数据见表1：为了说明体重随身高的变化趋势，宜绘制A.线图B.散点图C.直方图D.条图E.圆图 参考答案：B单选题4.维生素D3完成25位羟化的器官是A.肝B.皮肤C.肾D.甲状腺E.前列腺 参考答案：A参考解析：胆钙化醇是维生素D的一种，胆固醇脱氢后生成的7-脱氢胆固醇经紫外线照射
3、即可形成胆钙化醇，因此也就是说胆钙化醇的维生素D原是7-脱氢胆固醇。胆钙化醇在肝脏中经羟化酶系作用形成25-羟胆钙化醇，再在肾脏中被羟化为1,25-二羟胆钙化醇，这种物质的活性较胆钙化醇高50%，被证明是维生素D在体内的真正活性形式。且1,25-二羟胆钙化醇属于肾脏分泌的一种激素，因此实际上胆钙化醇也是一种激素原。单选题5.体内大约70%胆红素的来源是A.肌红蛋白B.过氧化氢酶C.过氧化物酶D.细胞色素E.血红蛋白 参考答案：E参考解析：胆红素的来源不外以下几种：大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来，由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%；小部分
4、胆红素来自组织（特别是肝细胞）中非血红蛋白的血红素蛋白质（如细胞色素P450、细胞色素b5、过氧化氢酶等）的血红素辅基的分解；极小部分胆红素是由造血过程中，骨髓内作为造血原料的血红蛋白或血红素，在未成为成熟细胞成分之前有少量分解，即无效造血所产生的胆红素。单选题6.人们对医疗行为进行道德价值判断是通过A.医德活动B.医德教育C.医德修养D.医德评价E.医德境界 参考答案：D参考解析：医德评价是依据一定的医德标准，对医务人员的职业行为所作的一种善恶判断。医德评价具有多种方式，其中最常用的是社会舆论和自我反省。自我反省是医务人员进行自我医德评价的最重要手段。医德评价要对医务人员的行为进行全面的考察
5、，分析判断哪些行为是善的，哪些行为是恶的，进而帮助医务人员认清医德选择的方向，明确自己承担的医德责任。医德评价可以揭示医务人员行为的善恶价值，判明这些行为是否符合一定的医德原则和规范，从而形成一种巨大的精神力量，以调整医务人员与病人之间、医务人员之间以及医务人员与社会之间的关系。单选题7.由于伦理方面的原因，目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殖技术是A.代孕技术B.无性生殖C.异源人工授精D.同源人工授精E.体外受精 参考答案：B参考解析：无性生殖就是克隆技术，现在还没有成为现实中的人类身上的辅助生殖技术。单选题8.尿汞含量为偏峰分布，过高有病理意义，估计其95%参考值范围应选用A.-1.96
6、SB.-1.96S-C.P2.5P97.5D.EP2.5 参考答案：D参考解析：检测数据服从正态分布，计算均值和标准差，均值2倍标准差，就是95%的参考范围。单选题9.表示气温和气湿综合作用的指标是A.黑球温度B.湿球温度C.有效温度D.校正温度E.校正有效温度 参考答案：B参考解析：湿球温度是表示气温和气湿综合作用的指标。单选题10.卫生条件不完善的宾馆、旅店住宿的顾客容易患的疾病主要有A.寄生虫病B.军团菌病C.心脏病、高血压D.肺结核、中耳炎E.糖尿病 参考答案：B参考解析：军团菌是一类革兰阴性、无芽胞、有鞭毛、需氧水生菌群，以嗜肺军团菌最常见。引起军团菌病流行的常见原因是空调系统，该病
7、菌主要通过室内空气传播。宾馆、旅店、招待所在各类公共场所中正是顾客停留时间最长、对顾客身心健康影响最大的一类公共场所。因此，军团菌病成为在卫生条件不完善的旅馆、旅店住宿的顾客容易患的疾病，选B。单选题11.家居环境铅污染主要与下列哪一种家用化学品有关A.化妆品B.洗涤剂C.涂料D.粘合剂E.杀虫剂 参考答案：C参考解析：黄色或白色涂料中往往也含有铅的成分如铅白(PbO)铅黄(PbO)铬黄(PbCrO4)等。单选题12.随着高层建筑物的增多，高位水箱水使用普遍，其水质监测常规项目有A.pH、余氯、混浊度、细菌总数B.pH、余氯、总大肠菌群、铁C.pH、余氯、细菌总数、总大肠菌群D.混浊度、余氯、
8、细菌总数、总大肠菌群E.混浊度、pH、细菌总数、总大肠菌群 参考答案：D参考解析：高位水箱水的常规监测项目包括混浊度、余氯、总大肠菌群、细菌总数；因高位水箱的建材不同，监测项目还需增加，如以钢铁为建材者，增测铁；以水泥为建材者，增测砷、铁等；以玻璃钢等合成材料为建材者，增测酚、耗氧量等。单选题13.土壤中何种物质的吸附作用最强A.土壤中的石粒B.土壤中的粉粒C.土壤中的砂粒D.土壤中的动物有机残体E.土壤中的腐殖质 参考答案：E参考解析：腐殖质在土壤中可以呈游离的腐殖酸和腐殖酸盐类状态存在，也可以呈凝胶状与矿质粘粒紧密结合，成为重要的胶体物质。腐殖质不仅是土壤养分的主要来源，而且对土壤的物理、
9、化学、生物学性质都有重要影响，是土壤肥力指标之一。单选题14.关于儿童预防接种的管理说法错误的一项是A.国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证B.接种单位对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好记录C.儿童离开原居住地期间，由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种D.预防接种证的格式由县级以上人民政府卫生行政部门制定E.儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防
10、控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种 参考答案：D单选题15.正态曲线，当固定时，越小，则A.曲线沿横轴左移B.曲线沿横轴右移C.曲线越瘦高D.曲线越矮胖E.曲线形状和位置均改变 参考答案：C参考解析：服从正态分布的随机变量的概率规律为取与邻近的值的概率大，而取离越远的值的概率越小；越小，分布越集中在附近，越大，分布越分散。单选题16.四格表资料2统计量的自由度A.不一定等于1B.一定等于1C.等于行数列数D.等于样本含量-1E.等于格子数-1 参考答案：B参考解析：若四格表资料四个格子的频数分别为a，b，c，d，则四格表资料卡方检验的卡方值=n(ad-bc)2
11、/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)，自由度v=（行数-1）（列数-1）=1单选题17.四组独立样本比较的秩和检验，样本例数均为5，确定P值时应查A.T界值表B.2界值表C.H界值表D.t界值表E.U界值表 参考答案：B参考解析：此方法按最相近原则把阳性率相差不大的样本分割出来,计算2值,当差别无显著性时,仍以原?2界值表、=0.05作为判断准则,样本例数大于3，就要查2界值表。单选题18.男性，43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kPa(16cmH2o)，应采取下列哪一措施A.属于正常，不需采取任何措施B.将输液速度加快C.将输液速度减慢D.给予强心剂，同时加快输液速度
12、E.给予强心剂，加强心功能 参考答案：C参考解析：中心静脉压(CVP)测定对了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。正常值为0.49-1.18Kpa（5-12cmH2O）。此患者CVP2.1Kpa,偏高，说明有效循环血容量增加，应该将输液速度减慢来减少有效循环血容量。单选题19.在制定正常成人肺活量95%参考值范围时，宜采用的界值为A.-1.96SB.-+1.645C.P5E. 参考答案：D参考解析：肺活量仅过低为异常，应采用单侧参考值范围制定下侧界值。各答案中只有D正确，其余的答案或因是上侧界值，或因是双侧界值，或因是公式错误，都不是正确答案。单选题20.目前根治原发性肝癌的最好方法是A.手
13、术治疗B.放射治疗C.化疗D.中医治疗E.生物和免疫治疗 参考答案：A单选题21.小儿原发型肺结核的常见表现中，以下哪项不符A.结核菌素试验阳性B.肺门淋巴结肿大C.肺部有湿啰音D.发热E.消瘦，食欲减退和盗汗 参考答案：C单选题22.某地12名女大学生身高与体重数据见表1：为了研究体重和身高的相关关系，宜选用A.Pearson积矩相关分析B.回归分析C.等级相关分析D.成组设计的t检验E.2检验 参考答案：A单选题23.小儿腹泻发病率高的年龄组是A.3个月B.35个月C.6个月2岁D.34岁E.56岁 参考答案：C单选题24.家族性高胆固醇血症是一种由于基因突变所致LDL受体结构和功能改变而
14、引发血液胆固醇水平明显升高的遗传性脂代谢异常疾病。下列哪种治疗方法的效果较好A.他汀类药物B.肝移植C.考来烯胺D.严格控制胆固醇的摄入E.其他降胆固醇药物 参考答案：B参考解析：LDL受体最丰富的器官是肝。LDL受体结构基因突变引起的家族性高胆固醇血症根本的治疗方法只能是用正常肝替代LDL受体功能缺陷的肝，从根本上降低血胆固醇。单选题25.某女，恶心、呕吐，检测血中对乙酰氨基酚含量增高，其中毒是由于对乙酰氨基酚在生物转化过程中产生毒性物质，那么下列关于生物化学转化的错误项为A.生物转化是非营养物质的代谢B.经过生物转化后物质的极性增强C.经过生物转化后所有物质的活性降低或完全灭活D.生物转化
15、是在肝中进行的E.经过生物转化后一些物质的活性降低或完全灭活，而一些物质的活性增强 参考答案：C参考解析：生物转化是指一些既不能构成组织细胞的结构成分又不能氧化供能的非营养物质在机体内进行的各种代谢转变过程。经过生物转化非营养物质的溶解性增高，易于从胆汁或尿液中排出体外。有些药物如环磷酰胺、水合氯醛、大黄等经生物转化成为有活性的药物，因此不能将生物转化简单认为有解毒作用。故C项错误。单选题26.生物标志物是A.暴露剂量的指示物B.有害效应的指示物C.与发病机制有关联的一系列关键事件的指示物D.人群易感性的指示物E.细胞和分子水平上改变的指示物 参考答案：C参考解析：生物标志物是指可以标记系统、
16、器官、组织、细胞及亚细胞结构或功能的改变或可能发生的改变的生化指标，具有非常广泛的用途。生物标志物可用于疾病诊断、判断疾病分期或者用来评价新药或新疗法在目标人群中的安全性及有效性。单选题27.溶解氧含量可作为A.有机物和无机物污染的间接指标B.有机物和无机物污染的直接指标C.有机物污染及其自净的间接指标D.有机物污染及其自净的直接指标E.有机物和无机物污染及其自净的指标 参考答案：C参考解析：水中溶解氧的多少是衡量水体自净能力的一个指标。它跟空气里氧的分压、大气压、水温和水质有密切的关系。在20、100kPa下，纯水里大约溶解氧9mg/L。有些有机化合物在喜氧菌作用下发生生物降解，要消耗水里的
17、溶解氧。单选题28.孕期保健中，在整个妊娠期间至少提供几次产前检查A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次 参考答案：D单选题29.精神卫生法规定，精神障碍的住院治疗实行哪种原则A.自愿原则B.强制原则C.免费原则D.自费原则E.服从医生原则 参考答案：A单选题30.转氨酶的辅酶中含有下列哪种维生素A.维生素B6B.维生素B1C.维生素B12D.维生素B2E.维生素C 参考答案：A参考解析：维生素B6是所有呈现吡哆醛生物活性的3-羟基-2-甲基吡啶衍生物的总称。主要是吡哆醛、吡哆胺和吡哆醇，在自然界广泛分布，其磷酸化形式是氨基酸代谢过程的辅酶，如转氨酶的辅酶。单选题31.哌唑嗪的降压作用是由于
18、A.兴奋突触前膜2受体B.阻断突触后膜1受体C.兴奋突触前膜2受体D.阻断突触前膜2受体E.兴奋突触后膜1受体 参考答案：B参考解析：哌唑嗪能选择性地阻断突触后膜1受体，竞争性抑制交感神经递质对血管收缩和升高血压的作用，能舒张小动脉和小静脉，有中等偏强的降压作用。单选题32.患者的基本医疗权不包括A.应该得到基本医疗保健服务的权利B.生病后得到及时医疗的权利C.平等享受医疗服务的权利D.能够选择自己应该得到何种医疗的权利E.医疗保健不受民族、性别、财产状况影响的权利 参考答案：D参考解析：病人的基本医疗权：基本医疗权是世界人权宣言等国际法文件确认和保障的病人的一项重要权利。患者都享有基本的、合
19、理的诊治、护理的权利和获得健康的权利，有权得到公正的、一视同仁的待遇。单选题33.女性，32岁，诊断为淋病，治疗应首选A.四环素B.红霉素C.青霉素GD.庆大霉素E.氯霉素 参考答案：C参考解析：淋球菌引起的淋病，淋球菌原对青霉素G敏感，但近年来耐药菌明显增多，有的高度耐药，因此需根据敏感试验结果决定是否选用青霉素G，治疗量也应根据敏感程度来确定。单选题34.异丙肾上腺素的药理作用除外A.扩张血管B.正性肌力C.正性频率D.收缩血管E.促进糖原分解 参考答案：D参考解析：异丙肾上腺素的药理作用主要激动受体，对1和2受体选择性很低。对受体几乎无作用。（一）心脏对心脏1受体具有强大的激动作用，使心
20、肌收缩力增强、心率加快，收缩期和舒张期缩短。（二）血管和血压主要是激动2受体使骨骼肌血管舒张，对冠状血管也有舒张作用，也有增加组织血流量的作用。（三）支气管平滑肌可激动2受体，舒张支气管平滑肌，并具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。（四）其他能增加肝糖原、肌糖原分解，增加组织耗氧量。其升高血中游离脂肪酸作用与肾上腺素相似，而升高血糖作用较弱。单选题35.在假设检验中，本应用双侧检验而用了单侧检验，当拒绝H0时将会出现A.型错误增大B.型错误增大C.型错误减小D.型错误不变E.两类错误均减小 参考答案：A参考解析：假设检验的结论不能绝对化。当一个统计量的值落在临界域内，这个统计量是统计上显著的，
21、这时拒绝虚拟假设。当一个统计量的值落在接受域中，这个检验是统计上不显著的，这是不拒绝虚拟假设H0。因为，其不显著结果的原因有可能是样本数量不够拒绝H0，有可能犯第类错误。单选题36.下列可反映强度的指标是A.率B.相对比C.构成比D.频数E.变异系数 参考答案：A参考解析：率是反应强度的指标。比如心率是了解循环系统机能的简单易行指标。在运动实践中常用心率来反映运动强度和生理负荷量，并用于运动员的自我监督与医务监督。单选题37.下列关于非参数统计叙述中正确的是A.对总体分布类型有严格规定B.适用范围较窄C.要求资料服从特定的分布D.计算复杂E.可应用于等级资料 参考答案：E参考解析：非参数统计与
22、传统的参数统计相比，有以下优点：1、非参数统计方法要求的假定条件比较少，因而它的适用范围比较广泛。2、多数非参数统计方法要求的运算比较简单，可以迅速完成计算取得结果，因而比较节约时间。3、大多数非参数统计方法在直观上比较容易理解，不需要太多的数学基础知识和统计学知识。4、大多数非参数统计方法可用来分析如象由等级构成的数据资料，而对计量水准较低的数据资料，参数统计方法却不适用。5、当推论多达3个以上时，非参数统计方法尤具优越性。单选题38.对某样本的相关系数r和0的差别进行检验，结果，因此A.两变量的差别有统计意义B.两变量存在相关关系C.两变量肯定不存在相关关系D.两变量存在直线相关的可能性小
23、于5%E.根据本资料尚不能认为两变量间存在直线相关关系 参考答案：E参考解析：Pearson相关系数只适用于线性相关关系的判断，因此r=0只表示两个变量之间不存在线性相关关系，并不说明变量之间没有任何关系，比如它们之间可能存在非线性相关关系。单选题39.直线回归分析中，以直线方程Y=0.04+0.58代入两点绘制回归线。下面正确的选项是A.所有实测点都应在回归线上B.所绘回归直线必过点(，Y)C.原点是回归直线与Y轴的交点D.回归直线的取值范围为（-1，1）E.实测值与估计值差的平方和必小于零 参考答案：B参考解析：直线回归分析中，以直线方程，代入两点绘制回归线，所绘回归直线必过点(-，Y-)
24、。由于抽样误差的影响，所有实测点不会都在回归线上，原是轴与Y轴的交点，回归直线与y轴的交点与原点之间的距离是截距。回归直线的取值范围为样本中变量的实测值范围。实测值与估计值差的平方和即(Y-Y)2不可能出现负值，因此不可能小于零。可见，本题A、C、D、E都不正确，唯有B是正确的。单选题40.环境卫生学的基本理论为A.人与环境之间的统一性B.环境因素对机体影响的作用机制C.机体对环境的适应能力D.阐明环境因素对健康影响的复杂性E.环境中有益因素和有害因素对机体的综合作用 参考答案：A参考解析：环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生，发展规律，为充分利
25、用环境有益因素和控制有害环境因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。单选题41.医务人员最重要的义务和职责是A.构建和谐医患关系，保护患者健康B.维护患者的健康利益，维护社会公益C.从事健康教育，提高全社会健康水平D.维护医院正常运行，注重医院效益E.构建和谐医际关系，团结协作 参考答案：B单选题42.某地12名女大学生身高与体重数据见表1：上述表格中的变量属于A.定量变量B.定性变量C.名义变量D.有序变量E.分类变量 参考答案：A单选题43.下述除哪项均为临产标志A.规律性宫缩B.胎膜破裂C.宫颈缩短D.宫口扩张E.先露逐渐下降 参考答案：B单选题44.糖尿病
26、时糖代谢紊乱的机制以下哪一项是错误的A.外周组织对葡萄糖的利用减少B.肝糖原合成代谢降低C.胰岛细胞功能亢进D.葡萄糖异生增加E.肝糖原分解代谢加速 参考答案：C单选题45.下列污染物中属于二次污染物的是A.NOB.CO2C.BaPD.O3E.SO2 参考答案：D单选题46.某人因车祸接受手术，手术恢复期间其需要补充氨基酸，人体营养必需氨基酸不包括A.苏氨酸B.蛋氨酸C.谷氨酸D.苯丙氨酸E.色氨酸 参考答案：C参考解析：人体必需氨基酸，指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给，这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸（Lysine）、色氨酸（Tryptophan）、苯丙氨酸
27、（Phenylalanine）、甲硫氨酸（Methionine）、苏氨酸（Threonine）、异亮氨酸（Isoleucine）、亮氨酸（Leucine）、缬氨酸（Valine）8种。单选题47.服用抗结核药物异烟肼时，某种维生素的降解会加速，这种维生素是A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素B5 参考答案：C参考解析：异烟肼为维生素B6的拮抗剂，可增加维生素B6经肾排出量，因而可能导致周围神经炎，因此与异烟肼合用时维生素B6的需要量增加。单选题48.女性，12岁，诊断为脑脊髓膜炎，除进行急性期的治疗以外，为减少炎症后遗症的发生，宜使用A.糖皮质激素B.肾上腺素C
28、.青霉素D.维生素B6E.阿托品 参考答案：A参考解析：GCS(糖皮质激素)有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。在炎症初期，GCS抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。从而减少了后遗症的发生。单选题49.某地随机抽取100名女性，测得其收缩压的均数为15.0kPa，标准差为1kPa，由此估计该地所有同质女性收缩压总体
29、均数的95%置信区间为A.14.715.3B.14.815.2C.14.915.1D.14.016.0E.13.017.0 参考答案：B参考解析：95%的可信区间的计算公式是（1.96Sp），Sp为标准误，Sp=S/n=1/100=0.1所以该地女性收缩压的均数在95%的可能性的下限为-1.96Sp=15-1.960.1=14.8，上限为-1.96Sp=15+1.960.1=15.2。单选题50.用均数和标准差可全面描述其分布特征的是A.正偏峰资料B.负偏峰资料C.数值型资料D.正态分布资料E.二项分布资料 参考答案：D参考解析：正态分布有两个参数，均数决定其位置，标准差决定其形态，因此，用均
30、数和标准差可全面描述正态分布资料的分布特征，而偏峰分布资料宜用中位数和四分位数间距来描述其分布特征。二项分布资料不能用均数和标准差来描述其分布特征。数值型资料有可能是非正态分布资料，故此答案也不对。单选题51.正态曲线与小于+1.96的横轴所围的面积是A.95%B.97.5%C.99%D.68.27%E.须查表得知 参考答案：B参考解析：正态分布曲线下，在（-1.96，+1.96）范围内曲线下面积为95%，易知小于+1.96的横轴所围的面积是2.5%，那么小于+1.96的横轴所围的面积是97.5%。单选题52.健康男子收缩压的参考值范围一般指A.所有健康成年男子收缩压的波动范围B.绝大多数正常
31、成年男子收缩压的波动范围C.所有正常成年男子收缩压的波动范围D.少部分正常成年男子收缩压的波动范围E.所有正常人收缩压的波动范围 参考答案：B参考解析：健康男子收缩压的参考值范围一般指绝大多数正常成年男子收缩压的波动范围。单选题53.下列说法正确的是A.据报道2000年某市肺癌患病率为30/10万，肺癌死亡率为32/10万。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确B.某工厂保健站在调查中发现946名工人中，患慢性病的274名，其中，女性219名，占80%，男性55名，占20%，由此得出结论，女工易患慢性病C.率的标准化是为了消除内部构成不同的影响D.某病的构成比增大，该病的发病率亦增高E.计算
32、麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为麻疹易感儿数 参考答案：C参考解析：标准化法的基本思想，就是采用统一的标准（统一的内部构成）计算出消除内部构成不同影响后的标准化率（调整率），然后再进行比较。单选题54.圆图的起点一般应在A.相当于时针3点处B.相当于时针6点处C.相当于时针3点或6点处D.相当于时针9点或12点处E.相当于时针任意点处 参考答案：D参考解析：圆图的起点一般在相当于时针9点或12点处。单选题55.平衡膳食的要求不包括A.食物多样化B.少喝甜饮料C.合理的膳食制度D.科学的烹调方法E.食品必须卫生无毒 参考答案：B参考解析：平衡膳食的基本要求.膳食食物要多样化.要有合理的膳食
33、制度，另外，用膳时间应和生活工作制度相配合。合适的膳食安排，科学的烹饪方法，能促进消化，引起食欲。同时要保证清洁卫生，防止食物被污染，并减少营养素的损失。单选题56.酸雨的主要前体物质是A.CO2B.COC.O3D.SO2E.PAH 参考答案：D参考解析：雨水被大气中存在的酸性气体污染。酸雨主要是人为的向大气中排放大量酸性物质造成的。我国的酸雨主要是因大量燃烧含硫量高的煤而形成的，多为硫酸雨，少为硝酸雨，此外，各种机动车排放的尾气也是形成酸雨的重要原因。近年来，我国一些地区已经成为酸雨多发区，酸雨污染的范围和程度已经引起人们的密切关注。单选题57.属于污染物物理净化过程的有A.氧化还原作用B.
34、分解作用C.减毒作用D.增毒作用E.沉淀作用 参考答案：E参考解析：水体污染物理净化过程最重要的一点为它虽然改变了污染物的浓度分布，但不减少污染物的绝对量，此作用在很大程度上有助于后续化学和生物净化过程的进行，因此也只有E符合物理净化的特点，其他项均不符合。单选题58.城市规划的基本原则有：确定城市性质，控制城市发展规模；远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合；以及A.保护城市生态环境B.维护城市文脉，改善景观环境C.加强安全防患D.促进人际交往E.以上都是 参考答案：E参考解析：制定和实施城乡规划，应当遵循城乡统筹、合理布局、节约土地、集约发展和先规划后建设的原则，改善生态环境，促进
35、资源、能源节约和综合利用，保护耕地等自然资源和历史文化遗产，保持地方特色、民族特色和传统风貌，防止污染和其他公害，并符合区域人口发展、国防建设、防灾减灾和公共卫生、公共安全的需要。在规划区内进行建设活动，应当遵守土地管理、自然资源和环境保护等法律、法规的规定。县级以上地方人民政府应当根据当地经济社会发展的实际，在城市总体规划、镇总体规划中合理确定城市、镇的发展规模、步骤和建设标准。单选题59.医生的权利不包括A.疾病诊疗权B.获得合法报酬C.干涉权D.对患者隔离E.拒绝对患者进行诊治 参考答案：E单选题60.关于医德情感，正确的说法是A.来源于医学道德实践B.是后天培养的需要和欲望C.与个人的
36、医术水平、行为习惯无关D.是医务人员的一种心理体验E.利他主义，把患者利益放在首位 参考答案：D参考解析：医德情感是医务人员具有的或所得的引发医学道德行为的心理体验。包括先天具有的医德情感和后天习得的医德情感，先天的即爱人之心，包括同情心，仁爱心和报恩心等。后天的包括医德需要，医德欲望，医德愿望和医德理想。就是医德良心感。单选题61.可用于治疗尿崩症的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺 参考答案：B参考解析：尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素，简称AVP)缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。治疗这一疾病的药
37、物主要有DDAVP、尿崩停、氢氯噻嗪等等。AVP发挥作用的细胞学机制：AVP与管腔对面肾小管细胞膜上的V2受体结合；激素-受体复合物通过鸟苷酸结合刺激蛋白激活腺苷酸环化酶；环磷酸腺苷(cAMP)的生成增加；c-AMP转移到腔面细胞膜上，激活膜上的蛋白激酶；蛋白激酶导致膜蛋白磷酸化；腔面膜对水的通透性增加，使水的重吸收增加。很多离子和药物能影响AVP的作用。钙和锂抑制腺苷酸环化酶对AVP的反应，也抑制依赖c-AMP的蛋白激酶。相反，氯磺丙脲增强AVP诱导的腺苷酸环化酶激活作用。而氢氯噻嗪增加NaCl和水的排出的同时对磷酸二酯酶有抑制作用，增加了远曲小管和集合管细胞内c-AMP的含量，而增加了水的
38、通透性；其二、NaCl排出增加，导致血浆渗透压下降，口渴感和饮水量减少。单选题62.对糖皮质激素的描述错误的是A.增加食欲，促进消化B.促进糖异生C.抑制胶原蛋白、黏多糖合成及肉芽组织增生D.减少胃酸与胃蛋白酶分泌E.诱发和加重感染 参考答案：D参考解析：糖皮质激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，因此大剂量的肾上腺皮质激素可诱发和加重溃疡。单选题63.糖皮质激素可用于治疗支气管哮喘是由于A.抑制前列腺素和白三烯的生成B.直接扩张支气管平滑肌C.使血液中淋巴细胞增多D.兴奋2受体E.使NO生成增加 参考答案：A参考解析：糖皮质激素可用于治疗支气管哮喘是由于抑制前列腺素和白三烯的生成。单选题64.19
39、48年，世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本，形成了著名的A.赫尔辛基宣言B.日内瓦宣言C.医学伦理学日内瓦协议法D.悉尼宣言E.阿拉木图宣言 参考答案：C参考解析：1948年，世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本，形成了著名的医学伦理学日内瓦协议法。单选题65.氯丙嗪临床应用除外A.精神分裂症B.晕动症C.人工冬眠疗法D.顽固性呃逆E.低温麻醉 参考答案：B参考解析：氯丙嗪临床应用（一）精神分裂症氯丙嗪能够显著缓解如进攻、亢进、妄想、幻觉等阳性症状，但对冷漠等阴性症状效果不显著。主要用于治疗具有幻觉、妄想、思维、行为障碍（如紧张症、刻板症等）等症状的各种精神病，特别是急性发作和具有明显阳性症状的
40、精神分裂症病人。（二）呕吐和顽固性呃逆氯丙嗪对多种药物（如洋地黄、吗啡、四环素等）和疾病（如尿毒症和恶性肿瘤）引起的呕吐具有显著的镇吐作用。对顽固性呃逆也有显著疗效。对晕动症无效。（三）低温麻醉与人工冬眠物理降温（冰袋、冰浴）配合氯丙嗪应用可降低患者体温，因而可用于低温麻醉。氯丙嗪与其他中枢抑制药（哌替啶、异丙嗪）合用，则可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，减轻机体对伤害性刺激的反应，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低，这种状态，称为“人工冬眠”。有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其他有效的对因治疗争得时间。人工冬眠多用于严重创伤、感染性休
41、克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。单选题66.吗啡急性中毒表现除外A.昏迷B.呼吸高度抑制C.针尖样瞳孔D.肌张力增加E.血压明显降低 参考答案：D参考解析：吗啡急性中毒：吗啡类药物主要有止痛、止咳、止泻、解痉、麻醉等多种功效。用纳络酮0.4mg0.8mg静脉推注，立即缓解，如纳络酮无效，则吗啡中毒的诊断可疑。吗啡类中毒最初有欣快感和兴奋表现。继之心慌、头晕、出汗、口渴、恶心、呕吐、面色苍白、谵妄、昏迷、呼吸抑制。后期瞳孔缩小如针尖大，对光反射消失。脉搏细弱，血压下降。最后死亡于呼吸循环衰竭。单选题67.维生素K的作用是A.促进凝血因子、的合成B.抑制纤溶酶C.促进抗凝血酶
42、的作用D.可暂时提高因子促凝成分和vWF的浓度E.促进血小板聚集 参考答案：A参考解析：维生素K的作用1、促进血液凝固，所以维生素K也称凝血维生素。维生素是凝血因子-羧化酶的辅酶。而其它凝血因子7、9、10的合成也依赖于维生素K。人体缺少它，凝血时间延长，严重者会流血不止，甚至死亡。对女性来说可减少生理期大量出血，还可防止内出血及痔疮。经常流鼻血的人，可以考虑多从食物中摄取维生素K。2、维生素K还参与骨骼代谢。原因是维生素K参与合成BGP(维生素K依赖蛋白质)，BGP能调节骨骼中磷酸钙的合成。特别对老年人来说，他们的骨密度和维生素K呈正相关。经常摄入大量含维生素K的绿色蔬菜的妇女能有效降低骨折
43、的危险性。单选题68.苯二氮（艹卓）类药物抗焦虑作用部位为A.大脑皮质B.边缘系统C.丘脑下部D.延髓E.网状结构上行激活系统 参考答案：B参考解析：苯二氮卓类是抗焦虑、镇静、催眠、抗肌强直、抗癫痫等的常用药物。与情绪有关的边缘系统中隔区、海马和杏仁核中存在有苯二氮卓类药物的特殊受体苯二氮卓类受体，这些神经元在苯二氮卓类药物的作用下，电活动明显降低。因而对焦虑症的紧张、忧虑、恐惧、不安等症状产生治疗作用。单选题69.关于单身妇女的人工授精，正确的是A.不得为单身妇女实施人工授精B.可允许给孀居的单身妇女实施人工授精C.可允许给处于永久同居关系的妇女实施人工授精D.可允许给有能力负起养育子女责任
44、的单身妇女实施人工授精E.可允许给愿意负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精 参考答案：A参考解析：禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术，禁止克隆人。单选题70.下列有关Km的叙述，哪项是正确的A.是酶-底物复合物的解离常数B.酶的Km越大意味着底物与酶的亲和力越大C.是酶的特征性常数，与酶的浓度无关D.与底物的种类无关E.与环境的pH无关 参考答案：C参考解析：酶促反应速度与底物浓度的关系可用米氏方程来表示，酶反应速度与底物浓度之间的定量关系。酶促反应速度与底物浓度的关系可用米氏方程来表示，酶反应速度与底物浓度之间的定量关系。Km值等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时所对应的底物浓度，是酶的特征常数之一。不同的酶Km值不同，同一种酶与不同底物反应Km值也不同，Km值可近似的反映酶与底物的亲和力大小：Km值大，表明亲和力小；Km值小，表明亲合力大。米氏方程：V=VmaS/(Km+S)S表示底物浓度，Vma表示最大酶促反应速度。单选题71.人类嘧啶分解代谢的主要产物是A.-丙氨酸B.黄嘌呤C.次黄嘌呤D.尿素E.尿酸 参考答案：A参考解析：胞嘧啶脱氨基转变成尿嘧啶，后者最终生成CO2、NH3及-丙氨酸。胸腺嘧啶最终降解为-氨基异丁酸。