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1、公卫助理医师第一单元模拟试卷三（精选）单选题1.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是A.范德华力B.疏水键C.（江南博哥）氢键D.盐键E.酯键 参考答案：E参考解析：稳定蛋白质三维结构的作用力主要是一些所谓弱的相互作用或称非共价键或次级键，包括氢键，范德华力，疏水作用和盐键（离子键）。盐键又称盐桥或离子键，它是正电荷与负电荷之间的一种静电相互作用。吸引力F与电荷电量的乘积成正比，与电荷质点间的距离平方成反比，在溶液中此吸引力随周围介质的介电常数增大而降低。在近中性环境中，蛋白质分子中的酸性氨基酸残基侧链电离后带负电荷，而碱性氨基酸残基侧链电离后带正电荷，二者之间可形成离子键。盐键的形成不仅是
2、静电吸引而且也是熵增加的过程。升高温度时盐桥的稳定性增加，盐键因加入非极性溶剂而加强，加入盐类而减弱。单选题2.糖代谢中与底物水平磷酸化有关的化合物是A.3-磷酸甘油醛B.3-磷酸甘油酸C.6-磷酸葡萄糖酸D.1，3-二磷酸甘油酸E.2-磷酸甘油酸 参考答案：D参考解析：底物水平磷酸化：底物分子中的能量直接以高能键形式转移给ADP生成ATP，这个过程称为底物水平磷酸化。糖酵解途径中，1，3-二磷酸甘油酸在酶的作用下，高能磷酸基团转移到ADP分子上生成ATP。1，3-二磷酸甘油酸就是底物，就是1，3-二磷酸甘油酸发生了底物水平磷酸化。3-磷酸甘油酸仅是生成物，它没有进行底物水平磷酸化。所以应选D
3、1，3-二磷酸甘油酸。单选题3.维生素A抗眼干解释错误的是A.维生素A构成视觉细胞内感光物质B.维生素A体内活化形式包括视黄醇C.维生素A体内活化形式包括视黄醛D.维生素A体内活化形式包括视黄酸E.胡萝卜富含维生素A，可抗“夜盲” 参考答案：E参考解析：维生素A构成视觉细胞内感光物质，当维生素A缺乏时，视紫红质合成减少，对弱光敏感性降低，暗适应能力减弱，严重时会发生“夜盲症”。维生素A体内活化形式包括视黄醇、视黄醛、视黄酸。维生素A多存在于动物肝中，植物中不存在维生素A。单选题4.合成胆固醇的限速酶是A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA还原酶D.鲨烯环氧酶E.甲羟戊酸激
4、酶 参考答案：C参考解析：生成的HMGCoA在HMGCoA还原酶（位于滑面内质网膜上）催化下，由NADH+H+供氢还原生成甲羟戊酸（MVA），此反应是胆固醇合成的限速步骤，HMGCoA还原酶为限速酶。单选题5.核酸的最大紫外吸收波长是A.200nmB.220nmC.240nmD.260nmE.280nm 参考答案：D参考解析：核酸分子的碱基含有共轭双键，在260nm波长处有最大紫外吸收，可以利用这一特性对核酸进行定量和纯度分析。单选题6.胸膜腔内压等于A.大气压跨气道压B.大气压跨肺压C.大气压跨胸壁压D.大气压肺弹性回缩压E.大气压肺弹性回缩压 参考答案：D参考解析：胸膜腔内压又称胸内负压，
5、在正常情况下，其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反，其与大气压的代数和即为胸膜腔内压，而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系，所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值，且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系，所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压，所以答案D是正确的。单选题7.刺激血管升压素的合成和分泌最重要的因素是A.循环血量减少B.血压降低C.血浆晶体渗透压升高D.剧烈疼痛E.高度精神紧张 参考答案：C参考解析：血浆晶体渗透压升高、循环血量减少、血压降低、剧烈疼痛和高度精神紧张，以及血
6、管紧张素等体液因子，均可刺激血管升压素的合成和分泌，其中血浆晶体渗透压升高最为重要，循环血量减少也很重要。单选题8.绝对不应期出现在动作电位的哪一时相A.锋电位B.负后电位C.正后电位D.除极相E.恢复相 参考答案：A参考解析：绝对不应期：在兴奋发生后的最初一段时间内，不论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋，这段时间称为绝对不应期，兴奋性降低到0。时间相当于动作电位的峰电位时期。动作电位全过程包括锋电位和后电位两大部分。锋电位在刺激后几乎立即出现，其幅度为静息电位与超射值之和，并服从全或无定律和非递减性传导。后电位：锋电位过后即为历时较长的后电位：先为负后电位，历时约15毫秒，其幅度约为锋电位
7、的56%，正后电位其幅度仅为锋电位的0.2%。锋电位的离子基础是钠通道开放，钠离子的大量内流。在兴奋发生后的最初一段时间内，不论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋，这段时间称为绝对不应期，绝对不应期约相当于锋电位发生的时间，所以锋电位不会发生叠加，而且产生锋电位的最高频率也受到绝对不应期的限制。单选题9.心室肌有效不应期的长短主要取决于A.动作电位0期除极速度B.阈电位水平高低C.动作电位2期时程D.钠泵功能E.动作电位传导速度 参考答案：C参考解析：在心肌细胞的动作电位相期间，2期和1期之间有一个小的切迹。2期的膜电位水平略高于0mv，持续100150ms，是心室肌细胞动作电位时程比较长的主
8、要原因。单选题10.关于输血的原则，错误的是A.必须保证ABO血型相合B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C.紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液D.AB型的人可少量缓慢接受其他类型血液E.反复输血的病人必须保证Rh血型相合 参考答案：C参考解析：O型血是通常所说的万能输血者，但本题所说的是“紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液”若改为紧急情况下其他血型血液可少量缓慢接受O型血则为正确。AB型红细胞含有A、B抗原，它的血浆中没有抗A，抗B抗体，是可以少量缓慢接受其他型血液的红细胞，不会发生反应。反复输血的病人必须保证Rh血型相合，正确。如果不相合的话，有可能造成输血时溶血。
9、单选题11.利多卡因对哪种心律失常无效A.心室颤动B.室性早搏C.室上性心动过速D.强心甙引起的室性心律失常E.心肌梗死所致的室性早搏 参考答案：C参考解析：利多卡因静注适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。掌握“调血脂药、抗心律失常药”知识点。单选题12.单纯疱疹病毒感染首选A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.青霉素D.红霉素E.磺胺嘧啶 参考答案：B参考解析：阿昔洛韦为HSV感染的首选药，局部应用治疗疱疹性角膜炎、单纯疱疹和带状疱疹，口服或静注可有效治疗单纯疱疹脑炎
10、、生殖器疱疹、免疫缺陷患者单纯疱疹感染等。单选题13.可用于治疗闭角型青光眼的药物是A.阿托品B.低浓度毛果芸香碱C.新斯的明D.碘解磷定E.氯丙嗪 参考答案：B参考解析：低浓度的毛果芸香碱可滴眼用于治疗闭角型青光眼，用药后使患者瞳孔缩小、前房角间隙扩大，眼内压下降。但高浓度时可造成患者症状加重，故不宜使用。单选题14.抑制胃酸分泌作用最强的是A.西米替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.哌仑西平E.丙谷胺 参考答案：C参考解析：奥美拉唑有强大而持久的抑制胃酸分泌作用。单选题15.螺旋体感染首选A.头孢噻肟B.青霉素GC.庆大霉素D.异烟肼E.甲硝唑 参考答案：B参考解析：青霉素G是治疗溶血性链球菌
11、、肺炎球菌和螺旋体感染的首选药。单选题16.哌替啶主要激动的阿片受体为A.型B.型C.型D.型E.型 参考答案：C参考解析：哌替啶主要激动型阿片受体，药理作用与吗啡基本相同，作用持续时间较短。单选题17.对药物副作用的叙述正确的是A.为一种剂量过大时的药物作用B.为一种与治疗目的有关的药物作用C.为一种不可预测的药物作用D.为一种对机体影响较大的药物作用E.为一种由于药物效应选择性低而造成的药物作用 参考答案：E参考解析：药物的副作用是由于药物效应选择性低，涉及多个效应器官，即表现为药物的作用广泛，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。单选题18.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.苯妥
12、英钠B.苯巴比妥钠C.硫喷妥钠D.地西泮E.水合氯醛 参考答案：D参考解析：安定由于该药止痉作用快，疗效高，抑制呼吸及降低血压的副作用比巴比妥酸盐弱，目前很多人以安定静脉注射作为治疗癫痫持续状态的首选药物。单选题19.治疗荨麻疹、过敏性鼻炎的首选药为A.钙拮抗药B.右旋糖酐C.H1受体阻断药D.H2受体阻断药E.肾上腺素受体阻断药 参考答案：C参考解析：H1受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好，可作为首选药物。单选题20.当两种对立的动机并存时，就会发生A.心理矛盾B.心理困惑C.心理疾病D.心理冲突E.心理痛苦 参考答案：D参考解析：动机冲突也称心理冲突，是指当两种对立的动机并存时发生的
13、一种心理现象。心理矛盾、心理困惑、心理痛苦都是心理感受，是心理冲突的表现，长期不能得到缓解会导致心理疾病。单选题21.心理科学诞生的标志是A.希波克拉底提出气质体液说B.弗洛伊德提出精神分析理论C.冯特在莱比锡建立第一个心理实验室D.詹姆斯等人提出新心理学理论E.巴甫洛夫提出高级神经活动类型学说 参考答案：C参考解析：现代心理科学的诞生，一般认为是以1879年德国心理学家冯特建立第一个心理学实验室为标志。单选题22.意志行动的前提是A.自觉性B.随意运动C.有目的的行动D.克服困难的行动E.顽强性品质 参考答案：C参考解析：意志行动的前提是有目的的行动。单选题23.医学伦理难题产生的现实原因除
14、外A.权利与义务的冲突B.个人价值追求的多元化C.医学高新技术应用带来的伦理挑战D.卫生法律法规不够健全E.医疗机构管理规范 参考答案：E参考解析：医学伦理难题产生的现实原因包括权利与义务的冲突，个人价值追求的多元化，医学高新技术应用带来的伦理挑战，卫生法律法规不够健全，医疗机构管理欠规范。不是医疗机构管理规范。所以本题选E。掌握“临床治疗的伦理决策”知识点。单选题24.被称为“药王”的我国古代名医是A.黄帝B.扁鹊C.张仲景D.孙思邈E.华佗 参考答案：D参考解析：黄帝和炎帝并称华夏民族始祖；扁鹊：秦氏，名缓，字越人，又号卢医，春秋战国时期名医；张仲景人称“医圣”；孙思邈被称为“药王”；华佗
15、与董奉、张仲景被并称为“建安三神医”。单选题25.医德评价应坚持依据的辩证统一是指A.动机与目的、效果与手段的统一B.动机与效果、目的与手段的统一C.动机与手段、目的与效果的统一D.目的与效果、目的与手段的统一E.目的与动机、动机与效果的统一 参考答案：B参考解析：医德评价应坚持动机与效果、目的与手段的辩证统一论，防止片面的动机论或效果论、目的论或手段论。单选题26.医疗机构从业人员基本行为规范中不包括A.以人为本，践行宗旨B.尊重患者，关爱生命C.优质服务，医患和谐D.患者至上，知情同意E.遵纪守法，依法执业 参考答案：D参考解析：2012年，由我国卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药
16、管理局联合发布的医疗机构从业人员行为规范中“医疗机构从业人员基本行为规范”的具体内容是：（1）以人为本，践行宗旨。（2）遵纪守法，依法执业。（3）尊重患者，关爱生命。（4）优质服务，医患和谐。（5）廉洁自律，恪守医德。（6）严谨求实，精益求精。（7）爱岗敬业，团结协作。（8）乐于奉献，热心公益。D项属于临床诊疗的伦理原则。单选题27.医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚A.执业医师法B.艾滋病防治条例C.医疗机构管理条例D.传染病防治法E.保密法 参考答案：D参考解析：医疗卫生机构违反规定，公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人或者其家属的信息的，依照传染病防治法的
17、规定予以处罚。单选题28.医疗废物管理条例规定，医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天 参考答案：B参考解析：医疗废物管理条例规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。掌握“医疗废物管理条例”知识点。单选题29.医疗机构施行特殊治疗时A.可以由经治医生决定施行B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行C.由医院决定施行D.可以征求患者意见E.必须征得患者或其家属同意 参考答案：E参考解析：施行手术、特殊检查、或者特殊治疗时，必需取得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者同
18、意时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权责任人员的批准后实施。掌握“医疗机构管理条例及其实施细则”知识点。单选题30.床位不满100张的医疗机构，其医疗机构执业许可证A.每1年校验1次B.每2年校验1次C.每3年校验1次D.每4年校验1次E.每1年校验2次 参考答案：A参考解析：床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构，其医疗机构执业许可证每3年校验1次。床位不
19、满100张的医疗机构，其医疗机构执业许可证每年校验1次。掌握“医疗机构管理条例及其实施细则”知识点。单选题31.人类免疫缺陷病毒（HIV）可侵犯多种免疫细胞，最主要受侵犯的细胞是A.单核巨噬细胞B.小神经胶原细胞C.B淋巴细胞D.CD4+T细胞E.骨髓干细胞 参考答案：D参考解析：人类免疫缺陷病毒（HIV）主要侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞，使机体的免疫功能受损，最后并发各种致命的机会性感染与恶性肿瘤。单选题32.关于临产的诊断以下哪项是正确的A.规律宫缩B.胎膜早破C.胎头衔接D.见红E.预产期已到 参考答案：A参考解析：临产开始的标志为：（1）规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇
20、56分钟。（2）伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。（3）胎先露部下降。（4）用强镇静药物不能抑制宫缩。单选题33.高血压时，血管壁玻璃样变性常见于A.冠状动脉B.肾弓形动脉C.主动脉D.肾入球小动脉E.脑基底动脉 参考答案：D参考解析：血管壁玻璃样变多发生于原发性高血压和糖尿病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。血管内膜缺血受损后通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀，嗜伊红无结构的物质。上述改变可使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞。单选题34.临床中用于预防疟疾的首选药物是A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.乙胺丁醇E.青蒿素 参考答案：C参考解析：常用的抗疟药分为三类
21、主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。单选题35.伤寒最显著的病理改变部位是在A.肠系膜淋巴结B.回盲部C.脾脏D.回肠末端E.肝脏 参考答案：D参考解析：伤寒主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。所以本题答案选择D。单选题36.流行性出血热多尿移行期的临床特点是A.尿量开始增加，临床症状好转B.尿量开始增加，尿素氮下降C.尿量未增加，但症状好转D.尿量未增加，但尿素氮下降E.尿量开始增加，症状进一步加重
22、，尿素氮继续升高 参考答案：E参考解析：少尿期后，若每日尿量增至5002000ml，为少尿期向多尿期移行阶段，此时，由于肾小管重吸收功能未完全恢复，而尿素氮物质进一步增加引起高渗性利尿，临床症状进一步加重。单选题37.流行性出血热临床三大主征是A.发热、出血、肾损害B.发热、出血、休克C.发热、充血、休克D.发热、休克、尿蛋白E.发热、水肿、低血压 参考答案：A参考解析：流行性出血热三大主症是发热、出血和肾功能损害，表现为突然出现的大量蛋白尿，其表现为“三红、三痛、一水肿”即表现为脸红、颈红、后背红，头痛、腰痛、眼眶痛，球结膜水肿。可经过五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。单选
23、题38.无菌操作原则中，错误的是A.手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套B.发现手套有破口时，应立即更换C.无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单D.禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品E.坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用 参考答案：A参考解析：手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。如前臂或肘部触碰有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。如无菌巾、布单等物已被湿透，其无菌隔离作用不再完整，应加盖干的无菌布单。单选题39.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是A.十二指肠球后壁溃疡B.幽门管溃疡C.胃小弯溃疡D.胃大弯溃疡E.胃后壁溃疡 参考答案：A参考解析：
24、十二指肠球后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛常放射至背部。单选题40.下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是A.抗-HBe阴性，抗-HBc阳性B.HBsAg阳性，抗-HBc阳性C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性D.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E.抗-HBc阳性 参考答案：D参考解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；
25、抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。单选题41.结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A.每次抽液量1000mLB.加大抗结核药物剂量C.每次抽液量以抽尽为止D.合理化疗同时合并用泼尼松E.抗结核治疗的同时加用抗菌药 参考答案：A参考解析：结核性胸膜炎，抽液每次不宜超过1000ml，不宜过快，以免胸腔压力骤降引起休克以及复张后肺水肿。单选题42.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞 参考答案：C参考解析：75%95%的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病12天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌
26、梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死患者死亡的原因，但多在以后时期发生。单选题43.重度妊娠高血压综合征，大剂量应用硫酸镁解痉时，最早出现的中毒反应是A.心率明显增快B.呼吸节律异常C.呼吸频率明显增快D.尿量明显减少E.膝反射消失 参考答案：E参考解析：重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。单选题44.2型糖尿病患者最主要的死亡原因是A.糖尿病高渗状态B.糖尿病神经病变C.糖尿病酮症酸中毒D.心脑血管并发症E.糖尿病
27、肾病 参考答案：D参考解析：糖尿病患者发生心血管疾病的危险性为非糖尿病患者的24倍，而且其病变发病年龄早、广泛、严重和预后差。心脑血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因。单选题45.哪项是糖尿病病人失明的主要原因A.视网膜剥离B.白内障C.青光眼D.视网膜微血管瘤E.视网膜出血 参考答案：A参考解析：糖尿病性眼病患者由于视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生，最终导致视网膜脱离，从而失明。单选题46.痢疾的病原菌属于A.耶尔森菌属B.志贺菌属C.沙门菌属D.埃希菌属E.变形杆菌属 参考答案：B参考解析：细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌（志贺菌）引起的肠道传染病。临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液
28、脓血便，可有发热及全身毒血症状。单选题47.稀有血型患者输血选择的是A.悬浮红细胞B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.冰冻解冻去甘油红细胞E.浓缩血小板 参考答案：D参考解析：冰冻解冻去甘油红细胞目前主要用于稀有血型患者输血和自身红细胞的长期保存，以便应急时使用。单选题48.甲型肝炎的主要预防措施是A.及时发现患者B.对甲型肝炎急性期患者进行隔离C.接种人免疫球蛋白D.以切断粪-口途径为主的综合措施E.全民接种甲肝疫苗 参考答案：D参考解析：甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，所以目前甲型肝炎的预防应采取以切断粪-口途径为主的综合性预防措施。所以本题答案选择D。单选题49.病例对照研究中，病例的选择哪
29、项是正确的A.必须是住院病例B.必须是新确诊的病例C.必须是研究总体人群中的全部病例D.必须具有暴露于调查因素的可能性E.必须具有暴露于调查因素的经历 参考答案：D参考解析：病例对照研究是研究疾病与暴露因素的关系的，所以所选病例必须有过暴露因素的经历。病例对照研究中的病例可以是新发病例、现患病例或死亡病例，其病例来源可以是医院也可以是社区。单选题50.流行病学研究设计中，关于匹配说法错误的是A.一般来说，对某一因素的匹配可以消除该因素引起的混杂B.匹配的目的是为了控制混杂因素、提高研究效率C.在队列研究、实验研究中都可以采用匹配来控制混杂因素D.对某一因素的匹配也就会失去对这一因素进行研究分析
30、的机会，丢失了该因素信息E.流行病学研究中，匹配因素越多越好 参考答案：E参考解析：匹配因素过多会出现“匹配过头”，无法实施，歪曲结果的真实性等。单选题51.在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是A.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件B.对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件C.对所研究疾病有较大的直接影响的项目，但又不是本研究项目的应列为配对条件D.年龄和性别必须作为配对条件E.对所研究疾病有较大影响的项目应全部列为配对条件 参考答案：C参考解析：匹配的目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。所以匹配因素应该不是研究的内容，同时会对所研究疾病有较大的影响。单选题52.传
31、染病流行范围的基本单元是A.疫源地B.易感接触者C.疫区D.传染源E.病原体 参考答案：A参考解析：传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围称为疫源地。疫源地是构成传染病流行过程的基本单位。每个传染源可单独构成一个疫源地，但在一个疫源地内也可同时存在着一个以上的传染源。单选题53.WHO建议的结核病病例发现途径是A.普查B.因症就诊C.筛检D.定期体检E.抽样调查 参考答案：B参考解析：WHO建议遵循因症就诊的被动发现原则，建立通畅的因症就诊渠道是发现结核患者的主要途径。因症就诊、转诊和因症推荐是实施DOTS策略地区肺结核患者发现的主要方式。正确答案为B。单选题54.对疾病的时间、地区和
32、人群这三方面分布的综合研究，最典型的研究方法是A.遗传流行病学B.血清流行病学C.移民流行病学D.分子流行病学E.理论流行病学 参考答案：C参考解析：移民流行病学是疾病人群、地区和时间分布综合描述的一个典型应用。单选题55.临床试验时采用随机分组的方法，其目的是A.使试验对象有相同的机会进入实验组B.使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰 参考答案：D参考解析：随机分组就是为了控制研究中的偏倚和混杂。偏倚和混杂都是非试验因素，只能减少不能排除。单选题56.使用恢复期血清可提供哪一类免疫A.自
33、然主动免疫B.自然被动免疫C.人工主动免疫D.人工被动免疫E.非特异性抵抗力 参考答案：D参考解析：恢复期的血清中含有特异性的抗体，能够使机体立即获得免疫力。所以其属于人工被动免疫。单选题57.在病例对照研究设计时利用限制的方法和配比的方法，可以减少A.奈曼偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.检出症候偏倚E.入院率偏倚偏倚 参考答案：C参考解析：在设计时利用限制的方法和配比的方法，资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。单选题58.流行病学三角包含的因素是A.宿主、环境和动因B.机体、生物环境和社会环境C.宿主、环境和动物D.遗传、环境和社会E.遗传、环境和人群 参考答案
34、：A参考解析：流行病学三角模型将疾病理解为宿主、环境和动因三大因素相互作用的结果，其特点是将动因从环境因素中分离出来，这是传染病病原体的遗留物，但对非传染病则很难确定什么是启动性必要病因。动因以前又称为致病因子或狭义的病因。单选题59.下列哪些疾病不需要进行终末消毒A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.伤寒 参考答案：D参考解析：终末消毒是当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒，从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。只有对外界抵抗力较强的致病性病原微生物才需要进行终末消毒，如霍乱、鼠疫、伤寒、病毒性肝炎、结核、炭疽、白喉等。流行性感冒的病原体对外界的抵抗力较低，所以不
35、需要终末消毒。单选题60.疫源地是指A.传染源所在地B.病人所在地C.疫点或疫区D.有病原体的地区E.上述均错 参考答案：C参考解析：疫源地是指传染源向四周播散病原体所能波及的范围即可能发生新病例的地方和范围，答案C是最佳答案。单选题61.在进行前瞻性队列研究时最符合条件的研究对象，下列哪项是A.在有该病者中选择有、无某种暴露因素的两个组B.在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组C.在有该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一组D.任选有、无暴露的两个组E.在无该病者中选择有、无某种暴露因素的两个组 参考答案：E参考解
36、析：前瞻性队列研究分组是根据现时的暴露状况确定，研究结局尚未出现，需要观察一段时间才能得到。故应选择无病者，根据暴露情况分组。单选题62.在队列研究中,最常用于分析疾病与危险因素联系强度的指标是A.RRB.ORC.ARD.PARE.P值 参考答案：A参考解析：RR表明暴露组发病（死亡）的危险是对照组的多少倍。RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。单选题63.暴发的定义是A.起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行B.某种传染病突然发生的一种现象C.在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象D.疾病集中发生的过程E.某地区疾病发病率显著超过历
37、年同期水平的现象 参考答案：C参考解析：暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。单选题64.下列关于流感病毒特性的叙述，正确的是A.对冷敏感B.耐酸C.最适pH为9.0以上D.冷冻干燥后可长期保存E.对抗生素敏感 参考答案：D参考解析：流感病毒对热敏感，通常5630分钟、1001分钟即可将其灭活。在04可存活数周，在-70可存活数年，冷冻干燥后可长期保存。不耐酸，最适pH为7.08.0，在pH为5.0以下或9.0以上，病毒感染力很快被破坏。一般抗生素对流感病毒无效。掌握“流行性
38、感冒”知识点。单选题65.筛检试验是A.对人群中的早期病人作出诊断B.早期发现病人或高危个体的一种措施C.评价筛检试验的真实性D.评价筛检试验的可靠性E.了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度 参考答案：B参考解析：A项筛检试验不是以诊断为目的。B项正确。C、D、E项属于筛检试验的评价的范畴。单选题66.在筛检试验中，串联试验可以提高A.灵敏度B.特异度C.真实性D.可靠性E.收益 参考答案：B参考解析：串联试验：或称系列试验，即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。单选题67.在群体水平上研究暴露与疾病之间的关系的流行学病研究方法是A.现况研究B.生
39、态学研究C.病例对照研究D.队列研究E.临床试验 参考答案：B参考解析：生态学研究，又称相关性研究，是在群体水平上研究暴露与疾病之间的关系。生态学研究是以群体为观察和分析单位（如国家、城市、学校等），这是该设计的重要特征之一。单选题68.现况调查的目的不包括A.查明当前某地某种疾病的流行强度B.查明该病在该地区的分布特点C.早期发现病人，以利于早期治疗D.评价疾病的防治效果E.确定该病的病因 参考答案：E参考解析：现况调查是描述性研究，只能从时间、地区和人群分布三个方面描述疾病或者某种健康状况的分布及发生发展的规律；获得病因线索，提出病因假设。而不能确定该病的病因。单选题69.性成熟期A.卵巢
40、可以排卵B.月经规律C.是一生中生育活动的鼎盛时期D.不易患妇科疾病E.易患妇女的常见病如炎症、功能失调、肿瘤等 参考答案：C参考解析：性成熟期-生育期：卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称性成熟期。一般自18岁左右开始逐渐成熟，持续约30年。在性成熟期，生殖器各部和乳房也都有不同程度的周期性改变。此期妇女生育活动最旺盛，故称生育期。单选题70.围绝经期为更年期年龄、停经已达多少年限A.3年B.2年C.1.5年D.4年E.1年 参考答案：E参考解析：围绝经期指妇女绝经前后的一段时期，包括临近绝经的阶段（临床特征、内分泌学、生物学出现绝经趋势的迹象）和绝经后1年。单选题71.产程中时间
41、最长的阶段是A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.胎儿娩出期E.胎盘娩出期 参考答案：A参考解析：第一产程（宫颈扩张期）是产程中时间最长的阶段，初产妇平均约需1112小时；经产妇约需68小时。单选题72.为预防胎儿发生神经管畸形，孕期应补充叶酸，开始补充的时间应在A.孕前3个月B.孕后1个月C.孕后2个月D.孕后3个月E.分娩前1个月 参考答案：A参考解析：叶酸有助于胎儿神经系统发育，建议准备怀孕的妇女在孕前3个月和早孕3个月连续每日服用0.4mg叶酸。单选题73.卵细胞从卵巢排出后，理想受精时间是A.10小时B.1014小时C.1518小时D.1924小时E.24小时 参考答案：C参考解析
42、：卵子从卵巢排出后，1518小时之内受精效果最好，如果24小时内未受精则开始变性。单选题74.不符合青春期功能失调性子宫出血临床表现的是A.月经周期紊乱B.阴道不规则出血C.妇科检查子宫大小不在正常范围D.出血时间延长，淋沥不尽E.病程长，失血量多常导致贫血 参考答案：C参考解析：青春期功血大多数是月经周期、月经量及持续时间的异常。主要表现有月经周期紊乱、经期长短不一，阴道不规则出血可为出血量时多时少，时出时停，出血量多少不定；也可为出血时间延长，淋沥不尽，甚至持续12个月；有时先有数周或数月停经，然后发生大量出血，因病程长，失血量多常导致贫血；妇科检查子宫大小在正常范围，出血时子宫较软，基础
43、体温呈单相型，子宫颈黏液结晶呈羊齿状。单选题75.提示巨大儿的可能的判断标准是A.宫高25cmB.宫高30cmC.宫高+腹围100cmD.宫高+腹围135cmE.宫高+腹围140cm 参考答案：E参考解析：宫高35cm和宫高+腹围140cm提示巨大儿的可能性大。单选题76.对于溺水儿童采取急救措施主要是使儿童A.立即恢复呼吸道通畅及复苏心肺功能B.呼吸新鲜空气C.活动四肢D.立即保暖E.以上都不是 参考答案：A参考解析：常见儿童意外伤害的预防及急救处理：溺水急救处理，抢救的原则是就地抢救，立即恢复呼吸道通畅及复苏心脏搏动。（1）迅速消除口鼻污物，恢复呼吸道通畅。（2）采用口对口人工呼吸方法，并
44、配合胸外心脏按压术进行心肺复苏。（3）就地复苏后应立即送医院作进一步抢救和治疗。转院的途中要密切观察病情并注意保暖。单选题77.促进乳房发育成熟的主要激素是A.雌激素B.孕酮C.肾上腺皮质激素D.催乳素E.睾酮 参考答案：D参考解析：催乳素是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，催乳素分泌旺盛，能够促进乳腺发育与泌乳。单选题78.新生儿出生时脑重约为成人的A.1/2B.1/3C.1/5D.2/3E.3/4 参考答案：B参考解析：新生儿出生时脑重约390g，只有成人的1/3；9个月时约660g，较新生儿期增加一倍；3岁小儿脑重达9001000g，为成人脑重的2/3；67岁时接近成人脑重的90。单选题79.可通过新生儿疾病筛查早期发现的疾病是A.婴儿痉挛症B.苯丙酮尿症C.生长激素缺乏症D.甲状腺功能亢进症E.21-三体综合征 参考答案：B参考解析：遗传代谢病能危及儿童生命、危害儿童生长发育、导致儿