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1、临床医学检验主治医师相关专业知识考前点题卷二（精选）单选题1.如果某一甲状腺功能紊乱患者的实验室检查是血清甲状腺激素升（江南博哥）高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阴性，则此患者最符合以下哪种疾病A.异源性TSH综合征B.垂体腺瘤C.甲状腺腺样瘤D.Graves病E.甲状腺功能减退症 参考答案：A参考解析：该患者最符合异源性TSH综合征的诊断。单选题2.特异性标记染色体t(8；14)(q24；q32)见于A.慢性粒细胞白血病B.早幼粒细胞白血病C.Burkitt淋巴瘤D.红白血病E.急性单核细胞白血病 参考答案：C参考解析：Burkitt淋巴瘤的特异性遗传标志为t(8；14)(q24；q32)
2、。单选题3.关于简易凝血活酶生成试验，说法正确的是A.试验中正常基质血浆的作用是为作正常对照B.为外源性凝血途径的凝血因子纠正试验C.如果血循环中存在抗凝物质，则加正常吸附血浆、正常血清或正常血浆均不被纠正D.本试验中用溶血液目的是提供凝血因子E.为共同凝血途径的凝血因子纠正试验 参考答案：C单选题4.革兰阴性杆菌中受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程，称为A.转化B.转导C.接合D.溶原性转换E.原生质体融合 参考答案：C参考解析：接合是受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程。主要见于革兰阴
3、性菌。带有F质粒的细菌可形成性菌毛。单选题5.肠球菌的药敏试验不应选择A.氨苄西林B.万古霉素C.庆大霉素(每片120g)D.头孢菌素E.青霉素 参考答案：D参考解析：对于肠球菌属，头孢菌素、氨基糖苷类（筛选高水平耐药除外）、克林霉素和磺胺类可在体外显示活性，但临床无效，不应选择做药敏试验。单选题6.关于血清胰蛋白酶的叙述，错误的是A.急性胰腺炎时，免疫反应性胰蛋白酶与淀粉酶平行升高B.慢性胰腺炎无脂肪泻时，血清胰蛋白酶-1无变化C.胰腺癌时，血清胰蛋白酶变化不定D.慢性肾衰竭时，血清免疫反应性胰蛋白酶-1可降低E.糖尿病时，血清免疫反应性胰蛋白酶可降低 参考答案：D参考解析：慢性肾衰竭时，血
4、清免疫反应性胰蛋白酶-1一般不会降低。单选题7.下列血管的止血过程均受神经调控，但不包括A.小动脉B.微动脉C.中间微动脉D.小静脉E.微静脉 参考答案：E单选题8.多发性骨髓瘤患者尿液中可检测到哪种特征性物质A.白蛋白B.球蛋白C.本-周蛋白D.H链二聚体E.黏蛋白 参考答案：C参考解析：多发性骨髓瘤患者尿中可出现BJP。单选题9.血沉正常的疾病A.败血症B.系统性红斑狼疮C.严重贫血D.良性肿瘤E.急性心肌梗死 参考答案：D参考解析：良性肿瘤血沉多正常。单选题10.假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，某一天质控测定结果为5.0mm
5、ol/L，该测定结果的Z-分数为A.-0.5B.0.5C.0D.1E.-1 参考答案：E参考解析：Z-分数是控制测定值与各自平均数之间的差，除以控制物的标准差所得到的。单选题11.胆红素进入肝细胞后，与哪两种蛋白结合进行转运A.白蛋白和球蛋白B.Y蛋白和Z蛋白C.C蛋白和B蛋白D.S蛋白和C蛋白E.G蛋白和C蛋白 参考答案：B参考解析：Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合，并将它运至内质网。单选题12.下列哪种技术用于细胞的粉碎以提取细胞组分和抗原制备A.紫外线照射B.X射线电离辐射
6、C.超声波处理D.干燥E.滤膜滤过 参考答案：C参考解析：超声波通过液体时发生的空腔化作用破坏原生质的胶体状态，导致细菌死亡。一般用于细胞的粉碎以提取细胞组分和抗原制备。单选题13.哪一项疾病不属于型变态反应A.支气管哮喘B.过敏性鼻炎C.血清病D.药物过敏性荨麻疹E.过敏性休克 参考答案：C参考解析：血清病是初次使用大量异种血清714天后，体内产生相应抗体与抗原形成免疫复合物，随血清运行到全身各处引起系列临床症状，属于型超敏反应。单选题14.哪项不是血糖的来源A.糖类的消化吸收B.糖原合成C.氨基酸在肝内合成葡萄糖D.甘油转变E.其他单糖转化 参考答案：B参考解析：考查考生对血糖来源的记忆，
7、糖原合成是血糖的去路之一。单选题15.如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上，应采用A.Z-分数图B.平均值-极差控制图C.Levey-Jenning质控图D.平均值-s控制图E.Shewhart图 参考答案：A参考解析：当以不同频率分析控制物或同时测定一个以上的控制物时，为了更容易地记录，可制作单个控制图来显示所有控制测定值的“Z-分数”。单选题16.脑膜炎奈瑟菌一般在人体的哪个部位定植A.消化道B.血脑屏障C.鼻咽部D.口腔黏膜E.脑膜 参考答案：C参考解析：脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌，存在于携带者或患者的鼻咽部，借飞沫经空气传播。单选题17.肾脏重吸收钾最重要的部位
8、是A.近曲小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管E.肾小球 参考答案：A参考解析：近曲小管是物质重吸收最重要的部位。单选题18.有关血型分泌型的叙述，错误的是A.血型物质仅存在于红细胞膜上B.以唾液中含量最丰富C.决定分泌型是由Sese基因控制D.大约80%的人为分泌型E.脑脊液中不含血型物质 参考答案：A参考解析：分泌型的ABH抗原不仅存在于红细胞膜上，白细胞、血小板及其他组织细胞上，也存在于唾液、尿液、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中。单选题19.关于LDL的叙述不正确的是A.主要结构蛋白是ApoB100B.通过受体途径代谢C.在血浆中生成D.前体是VLDLE.前体是Lp
9、(a) 参考答案：E参考解析：考查低密度脂蛋白的生化特点和生成过程。单选题20.关于辅酶的叙述正确的是A.与酶蛋白结合紧密的金属离子B.与酶蛋白结合紧密的非金属离子C.在催化反应中不与酶的活性中心结合D.在反应中作为底物传递质子、电子E.与酶蛋白共价结合成多酶体系 参考答案：D参考解析：本题考查辅酶的概念，辅酶与酶蛋白结合疏松，可用透析或超滤的方法除去，在反应中作为底物接受质子或基团后离开酶蛋白，参加另一酶促反应并将所带质子或基团转移出去。单选题21.不能结合SPA的人IgG亚类是A.IgG1B.IgG3C.IgG2.IgG3D.IgG2E.IgG4 参考答案：B参考解析：人类IgG1、IgG
10、2、IgG4的Fc段均可与葡萄球菌A蛋白结合,但IgG3不能结合SPA。单选题22.军团菌病的传播是经A.食物B.血液C.人畜D.空气E.皮肤 参考答案：D参考解析：军团菌经空气传播进入呼吸道引起军团病，轻症型类似流感，重症型是以肺部感染为主要特征。单选题23.尿蛋白质定量测定不能用A.丽春红S法B.艾氏法C.酚试剂比色法D.考马斯亮兰法E.双缩脲比色法 参考答案：B参考解析：尿蛋白定量试验的检查方法有：沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。目前染料结合法、比色法应用较广泛，免疫法及尿蛋白电泳法具有更高的灵敏度和特异性，有很好的临床应用前景。单选题24.急性白血病与慢
11、性白血病分类根据是A.白血病细胞的分化程度B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的数量D.血红蛋白和血小板的数量E.患者出血的严重程度 参考答案：A单选题25.特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性E.急性红白血病时染色呈强阳性 参考答案：B单选题26.某再生障碍性贫血患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是A.造血干细胞缺
12、陷B.免疫抑制型(抑制细胞型)C.免疫抑制型(抑制血清型)D.造血环境缺陷型E.患者造血因子产生障碍 参考答案：A单选题27.以下标志中属于B1细胞而不属于B2细胞的是A.CD5B.CD19C.CD20D.CD23E.CD22 参考答案：A单选题28.关于乙型病毒性肝炎的叙述，不正确的是A.可经输血传播B.抗-HBs是保护性抗体C.抗-HBcIgM出现于急性乙肝早期D.慢性乙肝可转为肝硬变E.多数乙肝感染者不产生抗-HBc 参考答案：E参考解析：HBcAg被HBsAg所覆盖，血中不易检出。HBcAg免疫原性强，抗-HBc提示HBV处于复制状态。单选题29.粪便采集后，需要保温送检的标本是A.查
13、阿米巴滋养体B.查蛲虫卵C.查血吸虫卵D.查钩虫卵E.查蛔虫卵 参考答案：A参考解析：检查阿米巴滋养体时，应于排便后立即检验，冬季还需对标本进行保温处理。单选题30.免疫炎症主要指的是A.超敏反应性疾病B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.免疫增殖病E.移植排斥反应 参考答案：A参考解析：超敏反应性疾病就是当致敏的机体再次接触相同抗原时，机体发生的反应，不是保护性的免疫现象，而是不同形式的生理功能紊乱或组织细胞炎症性损伤，甚至引起一系列疾病。单选题31.有关“天然抗体”的叙述，正确的是A.只有在胶体介质中能与相应红细胞发生凝集反应B.只有经蛋白酶处理过的红细胞才能与之发生凝集反应C.在盐水介质中能与
14、相应红细胞发生凝集反应D.不能被血型物质所中和E.能通过胎盘 参考答案：C参考解析：天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体；该抗体为五聚体在盐水介质中与相应的红细胞发生肉眼可见的凝集反应。单选题32.支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞增多见于A.肺脓肿B.肺癌C.病毒性感染D.支气管哮喘E.肺淤血 参考答案：D参考解析：嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增高性肺炎等。单选题33.关于类脂质沉积病的叙述错误的是A.出现的病理性细胞本质为组织细胞B.部分患者有轻度或中度贫血，可有网织红细胞增多C.戈谢细胞胞体较大，核偏位，胞质丰富，内含许多波纹状
15、纤维样物质，排列成葱皮样D.尼曼-匹克细胞ACP染色为强阳性反应E.戈谢病病因是由于缺乏葡萄糖脑苷酯酶 参考答案：A参考解析：戈谢细胞实际就是含有葡萄糖脑苷酯的巨噬细胞。单选题34.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在A.任一次用药后1个半寿期时B.血药浓度达稳态浓度后C.药物分布相D.药物消除相E.随机取样 参考答案：B参考解析：监测调整用药方案应该在达到稳态浓度后再取样；急性药物中毒的诊断和治疗效果监测，对前者应立即取样测定，后者则可根据临床需要确定取样时间,监测抢救效果。单选题35.诊断Common-ALL必需的免疫标志是A.CD10B.CD19C.CD20D.CD22E.CyCD2
16、2 参考答案：A参考解析：CD10亦称普通急性淋巴细胞性白血病抗原，出现在早期B和T前体细胞，B母细胞和一些粒细胞。单选题36.关于新生儿同种免疫性溶血症的论述，错误的是A.以ABO血型引起的新生儿溶血病情较轻B.母体血型多为O型，胎儿常为A或B型C.母亲常为Rh阳性D.母亲常为Rh阴性E.分娩后72h以内注射抗RhD可以成功预防Rh血型不符引起的溶血症 参考答案：C参考解析：Rh阳性母亲在接触Rh阳性胎儿时不会严生Rh抗体，必须是Rh阴性母亲接触Rh阳性胎儿后才会产生Rh抗体。单选题37.正常前列腺液中最常见的有形成分为A.精子B.白细胞C.淀粉样小体D.卵磷脂小体E.前列腺颗粒细胞 参考答
17、案：D参考解析：正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，圆形，大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。单选题38.狼疮样物质(LA)筛查试验原理，以下列哪项为基础A.PTB.APTTC.ELISA法D.胶乳法E.免疫比浊 参考答案：B参考解析：狼疮样抗凝物质筛查试验（Lucor试验）：在脑磷脂和激活剂存在的条件下，检测APTT，若被检血浆中有狼疮抗凝物质存在，则血浆凝固时间延长。单选题39.男性，60岁，主诉全身无力、疼痛，体重下降和多尿。体格检查有轻度面色苍白。尿白细胞4.8个/HP，尿糖()，尿蛋白()，尿培养()，尿蛋白排出量2.2g/24h。为明确病因，首选的检查是A.尿蛋白电泳及尿
18、本周蛋白分析B.胸部X线片C.浓缩稀释试验D.OGTTE.肾活检 参考答案：A参考解析：尿常规见蛋白尿，首先需分析其产生蛋白尿的原因，尿蛋白电泳主要用于蛋白尿的分型。单选题40.不属于AML-M7的特异性标志是A.CD41B.CD42C.CD61D.PPOE.PO 参考答案：E参考解析：AML-M7中巨核细胞不表达MPO。单选题41.急性早幼粒细胞白血病并发DIC的直接原因是A.白血病细胞激活血小板B.白血病细胞释放TF样物质C.白血病细胞过度激活纤溶D.继发感染引发DICE.抗肿瘤药物激活凝血 参考答案：B参考解析：AML-M3易并发DIC是由于白血病细胞表达和释放具有的高促凝活性物质所引起
19、。单选题42.恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多的区别中，错误的是A.前者原因不明，后者有原发病B.前者有明显的贫血及出血，后者一般无C.前者有吞噬血细胞现象，后者无D.淋巴结活检，前者可有肿瘤性坏死，后者可有炎症性坏死E.前者可见多核巨细胞，后者无 参考答案：C参考解析：两者均有吞噬血细胞现象。单选题43.女性，45岁，育3子，因头晕，乏力，面色苍白1年就诊。平时月经量多，有消化性溃疡病史3年。检查：RBC2.01012L，Hb60g/L，WBC和PLT正常，血清铁蛋白10g/L，骨髓铁染色内铁()，外铁()。最可能的诊断是A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫
20、血E.溶血性贫血 参考答案：C参考解析：缺铁性贫血的铁染色结果是骨髓细胞外铁消失，细胞内铁减少，血清铁蛋白下降。单选题44.有关DNAGC含量叙述错误的是A.是指DNA分子中鸟嘌呤和胞嘧啶的含量B.测定的技术多用加热变性法C.能反映出细菌间DNA分子的同源程度D.G+Cmol%含量相同的细菌一定是同一种细菌E.是细菌遗传学分类方法的重要依据之一 参考答案：D参考解析：亲缘关系越近的细菌，G+Cmol%越相近，亲缘关系较远的细菌G+Cmol%也不同，但G+Cmol%相同或近似其亲缘关系不一定相近。单选题45.下列哪种疾病是器官特异性自身免疫病A.SLEB.RAC.CTDD.干燥综合征E.桥本甲状
21、腺炎 参考答案：E参考解析：器官特异性自身免疫病的自身抗原为某一器官的特定成分，其病变常局限于该器官。SLE、RA、MCTD、干燥综合征均为非器官特异性自身免疫病。单选题46.肾小球性蛋白尿，主要蛋白成分是A.白蛋白B.-球蛋白C.-球蛋白D.-球蛋白E.T-H糖蛋白 参考答案：A参考解析：肾小球性蛋白尿是因肾小球的损伤而引起的蛋白尿，血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量相对分子质量较大的蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。单选题47.关于过氧化物酶染色的叙述，正确的是A.从早幼粒细胞至成熟中性粒细胞，随细胞的成熟阳性程度逐
22、渐减弱B.巨核细胞、血小板为弱阳性反应C.再生障碍性贫血时成熟中性粒细胞的过氧化物酶活性降低D.急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞呈阳性反应E.化脓菌感染时，成熟粒细胞过氧化物酶活性增高 参考答案：E参考解析：化脓菌感染时，成熟粒细胞过氧化物酶活性是增高的，故选E。单选题48.患者，血红蛋白64g/L，外周血中球形细胞占40%，骨髓红细胞系统增生活跃，红细胞渗透脆性增加，此患者可能的诊断是A.冷凝集素综合征B.遗传性球形细胞增多症C.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症D.红细胞丙酮酸激酶缺陷症E.珠蛋白生成障碍性贫血 参考答案：B参考解析：红细胞渗透脆性试验阳性是遗传性球形红细胞增多症的过筛试
23、验。单选题49.可以用做确诊排卵及对头3个月妊娠意外（先兆流产、异位妊娠）处理参考的是A.促卵泡素B.黄体生成素C.雌二醇D.孕酮E.催乳素 参考答案：D参考解析：孕酮可以用做确证排卵以及对妊娠头3个月的妊娠意外如先兆流产、异位妊娠的处理参考。单选题50.未治疗的女性肾盂肾炎患者，1h尿液有形成分计数结果异常，则其白细胞肯定超过A.10000/hB.100000/hC.120000/hD.140000/hE.160000/h 参考答案：D参考解析：1h尿液有形成分计数参考值：成人，红细胞：男3万/h，女4万/h。白细胞：男7万/h，女14万/h。管型3400个/h。儿童（27岁），红细胞：8.
24、2万/h。白细胞：8.7万/h。管型：偶见透明管型。单选题51.关于嗜酸性粒细胞增多症，说法正确的是A.外周血嗜酸性粒细胞占白细胞总数超过5%，或其绝对值超过0.25109LB.临床上以下午3时采血作直接计数较为合适C.分类计数增多到15%50%，直接计数为(1.55.0)109L，属重度嗜酸性粒细胞增多D.所有病例血缘中均可见到幼稚细胞，甚至有原始细胞E.骨髓象中嗜酸性粒细胞增多，且可见幼稚型，以嗜酸中晚幼粒细胞多见 参考答案：C参考解析：分类计数增多到15%50%，直接计数为(1.55.0)109L,属重度嗜酸性粒细胞增多。单选题52.慢性肾功能不全时，不会发生的情况是A.血钙常降低B.血
25、磷升高C.尿磷升高D.血PTH升高E.1,25(OH)2D3生成增加 参考答案：E参考解析：慢性肾功能不全时，维生素D代谢障碍，导致1,25(OH)2D3生成减少。单选题53.属于中性粒细胞核质发育不平衡的是A.中毒颗粒B.空泡C.杜勒小体D.核固缩E.核肿胀 参考答案：C参考解析：杜勒小体是中性粒细胞因毒性变化而在胞质中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，是胞质局部不成熟即核质发育不平衡的表现。单选题54.直接法荧光抗体技术检查抗原是将荧光素标记在A.抗人IgGB.补体C.特异性抗体D.抗原E.抗补体抗体 参考答案：C参考解析：直接法荧光抗体技术是用荧光素标记特异性抗体，将特异性荧光
26、抗体直接滴加于待测标本上，直接与相应抗原反应。单选题55.如果实验室在室内质控中采用了13s规则，N1(一个质控物)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为A.4.50%B.0.30%C.1%D.2%E.4% 参考答案：B参考解析：根据正态曲线下的面积分布规律，1的面积占总面积的68.2%；2的面积占总面积的95.5%；3的面积占总面积的99.7%。当实验室在室内质控中采用了1-3s规则时，该质控规则的假失控概率应为0.3%。单选题56.关于2-微球蛋白叙述正确的是A.属于大分子蛋白质B.可以自由通过肾小球滤膜C.正常情况下由远曲小管重吸收D.正常情况下极少量由近曲小管重吸收E.正常情况
27、下90%由尿中排出 参考答案：B参考解析：LMWP可自由透过肾滤，95%99%在近曲小管（PCT）重吸收，只有微量从终尿排出。肾小管损伤发生时重吸收障碍而导致尿中LMWP排出增加。单选题57.加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白酶的活性，阻止凝血酶形成的抗凝剂是A.EDTA-K2B.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐 参考答案：B参考解析：根据肝素的抗凝机制确定。肝素是加强抗凝血酶（AT-）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。单选题58.肾小管髓袢的功能主要是A.重吸收水B.重吸收溶质C.重吸收水而不重吸收溶质D.水与溶质均重吸收E.水与溶质均不重吸收
28、参考答案：D单选题59.肝内胆固醇代谢的主要终产物是A.7a-胆固醇B.胆酰CoAC.结合胆汁酸D.维生素D3E.胆色素 参考答案：C单选题60.在外周血中，成熟B淋巴细胞表型一般为A.SmIgM+SmIgD+CD5-B.SmIgM+SmIgD+CD5+C.SmIgM-SmIgD-CD5-D.SmIgM+SmIgD-CD5-E.SmIgM-SmIgD+CD5- 参考答案：A单选题61.关于B1细胞的叙述正确的是A.B1细胞是执行体液免疫的主要细胞B.B1细胞与B细胞源性肿瘤密切相关C.B1细胞可产生高亲和力抗体D.B1细胞接受抗原刺激后会经历体细胞突变过程E.B1细胞是产生IgE的主要细胞 参
29、考答案：B单选题62.三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第三群，代表的细胞体积大小是A.35flB.3590flC.90160flD.160320flE.320fl 参考答案：D参考解析：淋巴细胞位于3590fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。单选题63.目前血沉测定首选的方法是A.库氏法B.温氏法C.潘氏法D.魏氏法E.以上都不是 参考答案：D参考解析：目前血沉测定首选的方法是魏氏法。单选题64.引起亚急性细菌性心内膜炎的细菌主要是A.草绿色链球菌B.
30、肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.金黄葡萄球菌E.表皮葡萄球菌 参考答案：A参考解析：草绿色链球菌属条件致病菌，常与亚急性心内膜炎的发病相关。单选题65.代谢物酶法测定对于表观米氏常数的要求是A.动态法要求Km大；终点法要求Km小B.动态法要求Km小；终点法要求Km大C.动态法要求Km大；终点法也要求Km大D.动态法要求Km小；终点法也要求Km小E.Km的大小对实验设计无太大影响 参考答案：A参考解析：本题考查代谢物酶法测定，终点法在保证测定线性的前提下，Km要尽量小。动态法测定中待测物无需完全转化，故工具酶的用量较少，为了保证有足够的测定线性，所用酶的Km应足够大。单选题66.骨髓细胞外铁增高，
31、细胞内铁减少见于A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.DS(RAS)D.白血病E.慢性肾炎 参考答案：D参考解析：慢性感染贫血特征是2/3患者是正细胞的，1/3的患者为小细胞的；血清铁水平降低而储存铁增加。单选题67.一般不引起血淀粉酶升高的是A.急性胰腺炎B.流行性腮腺炎C.十二指肠穿孔D.肠梗阻E.急性肝炎 参考答案：E参考解析：急性肝炎不会引起血淀粉酶升高。单选题68.EAC花环试验是用来进行哪一种细胞计数A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.淋巴母细胞 参考答案：B参考解析：B细胞表面的补体受体，能与红细胞(E)-抗红细胞抗体(A)-补体(C)复合物(EAC)中的补体相结合，从而建立
32、EAC花环试验，用于对B细胞进行计数。单选题69.不是急性混合细胞白血病特征的是A.常共同累及髓系和淋巴细胞系B.依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C.具有Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差D.多数患者有t（4；11）染色体易位E.POX染色和PAS阳性即可诊断 参考答案：E参考解析：应用髓系标志如POX，应用淋巴系列标志如PAS，同时要用双标记染色检测既有髓系又有淋巴系特征的细胞。单选题70.当尿试带法检测白细胞、红细胞均为阴性时，还需以下哪一组合均为阴性结果，才可免作显微镜红、白细胞检查A.尿蛋白、亚硝酸盐B.尿酮体、尿胆红素C.尿胆原、尿酮体D.尿葡萄糖、尿蛋白E.亚硝酸
33、盐、尿胆红素 参考答案：A参考解析：当干化学尿试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下，试验结果中红细胞、白细胞、蛋白及亚硝酸盐全部为阴性时，可以免去对红细胞和白细胞的显微镜检查，但如果其中有一项阳性结果，必须同时进行显微镜检查。单选题71.在钙磷代谢的调节中甲状旁腺激素的作用是A.升高血钙、降低血磷B.升高血磷、降低血钙C.增加肾小管对钙、磷的重吸收D.减少肾小管对钙、磷的重吸收E.增加血中钙、磷浓度 参考答案：A参考解析：甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。单选题72.容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是A.流感B.肺结核C.变形杆菌尿路感染D.
34、痢疾E.沙眼 参考答案：C参考解析：立克次体与变形杆菌某些菌体抗原具有共同抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为血清中有关抗立克次体抗体的检查，即外-斐反应。而感染变形杆菌的病人血清中的抗变形杆菌抗体也会发生凝集反应。单选题73.ACATA.称脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶B.称卵磷脂胆固醇酯酰转移酶C.存在于血浆中D.催化胆固醇氧化代谢E.催化酯化胆固醇水解 参考答案：A参考解析：考查血脂代谢相关的酶类，ACAT存在细胞内，主要的生理功能为催化细胞内胆固醇酯化。单选题74.APTT是反映A.外源凝血途径的试验B.纤溶系统活性的试验C.抗凝因子活性的试验D.内源凝
35、血途径的试验E.血小板活化的试验 参考答案：D参考解析：APTT用白陶土激活、因子，用脑磷脂代替血小板第3因子，测定乏血小板血浆加入钙离子后凝固所需的时间。该试验是内源性凝血系统灵敏和常用的筛查试验。单选题75.关于Rivalta试验，错误的是A.又称浆膜黏蛋白试验B.漏出液一般为阴性C.主要用于酸性糖蛋白检查D.渗出液一般为阳性E.积液蛋白25g/L时，试验呈阳性 参考答案：E参考解析：当蛋白质25g/L时多为漏出液，Rivalta试验中漏出液为阴性，而渗出液为阳性。单选题76.关于低血糖的正确说法是A.低血糖患者不会出现头痛、焦虑、精神不安以致精神错乱的表现B.血糖水平3.5mmol/LC
36、.低血糖患者会感到饥饿、心慌，并出现出汗、面色苍白和颤抖等症状D.预防和纠正低血糖最重要的是促进胰高血糖素分泌E.产生低血糖症状和脑功能紊乱的阈值与调节血糖激素分泌的血糖阈值相同 参考答案：C参考解析：考查低血糖的生化特点，低血糖导致肾上腺素增加，患者会感到饥饿、心慌，并出现出汗、面色苍白和颤抖等症状。单选题77.有细胞毒性的胆红素是A.非结合胆红素B.双葡萄糖醛酸结合胆红素C.蛋白非结合型胆红素D.单葡萄糖醛酸结合胆红素E.与血清白蛋白牢固结合的胆红素 参考答案：C参考解析：血中可呈现未和白蛋白结合也未和葡萄糖醛酸结合的游离胆红素，称为蛋白非结合型胆红素（MB），这种胆红素有毒性，正常人血清
37、含量甚微，如增加可发生胆红素脑病或称核黄疸。单选题78.正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.清蛋白D.球蛋白E.脂蛋白 参考答案：C单选题79.关于巨球蛋白血症，说法错误的是A.可见显著的红细胞“缗钱状”排列B.是B淋巴细胞、淋巴样浆细胞与浆细胞恶性增生的一种病症C.病变常常累及骨髓和髓外脏器D.单克隆免疫球蛋白类型以IgG为主E.约1/3患者尿中可出现B-J蛋白 参考答案：D参考解析：原发性巨球蛋白血症是B淋巴细胞恶性增生性疾病，恶变细胞合成并分泌大量单克隆免疫球蛋白，以血中IgM增高为特征的一种疾病。单选题80.不符合脑膜白血病诊断标准的脑脊液是A.压力增高，
38、大于400mmH2OB.蛋白450mg/LC.潘氏试验阴性D.白细胞计数10109LE.涂片中无白血病细胞 参考答案：E参考解析：脑脊液中找到白血病细胞是诊断脑膜白血病最重要的指标。单选题81.一期梅毒硬下疳分泌物常采用哪种方法检出病原体A.革兰染色，油镜检查B.不染色标本，高倍镜检查C.不染色标本，暗视野显微镜检查D.电子显微镜检查E.抗酸染色，油镜检查 参考答案：C参考解析：一期梅毒取硬下疳渗出液，二期梅毒取梅毒疹渗出液，制成涂片用暗视野显微镜直接镜检。单选题82.在诊断ITP中起关键作用的指标是A.血小板计数B.血小板平均体积C.血栓止血检验D.血小板寿命及抗体测定E.血液涂片检查 参考
39、答案：D单选题83.促进PGI2合成的活性物质是A.因子aB.亚油酸C.纤溶酶D.阿司匹林E.ATP 参考答案：E单选题84.类风湿关节炎的特点不包括A.是一种以关节病变为主的全身性多器官多系统的疾病B.女性多于男性C.免疫学检查可见血清及滑膜中出现类风湿因子D.血清IgG、IgM、IgA水平均可升高E.关节及周围组织呈对称性、多发性损伤 参考答案：A参考解析：类风湿性关节炎特征是以手脚小关节发病，向心对称性发展。关节外表现包括血管炎、皮肤和肌肉萎缩等。部分病例可累及心、肺及血管等。不是全身多器官多系统病变。单选题85.淋巴系统先天发育障碍可致A.粒细胞发育障碍B.联合免疫缺陷症C.慢性肉芽肿
40、D.吞噬细胞缺陷E.共济失调性毛细血管扩张症 参考答案：B参考解析：联合免疫缺陷病是由于T细胞和B细胞都缺陷而导致的细胞免疫和体液免疫功能联合缺陷。共同特点为全身淋巴组织发育不良，淋巴细胞减少等。共享答案题A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.人嗜T淋巴细胞病毒D.甲胎蛋白E.癌胚抗原单选题1.与人宫颈癌的发生密切相关的是A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.人嗜T淋巴细胞病毒D.甲胎蛋白E.癌胚抗原 参考答案：B参考解析：1.甲胎蛋白是一种在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成的珠蛋白，存在于胎儿血清中，但出生后血清中几乎消失。当肝细胞发生癌变时，AFP含量增高，为肝癌的特异性抗原。2.EB病毒主要通过唾液传播，
41、病毒先在口咽部和唾液腺的上皮细胞增殖，然后感染B淋巴细胞，进入潜伏状态并持续终生。EB病毒与传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病等密切相关。3.不同型别的人乳头瘤病毒侵犯的部位和所致疾病不尽相同，其中HPV-16、18、31等型别可引起宫颈内瘤样变，组织学变化可由宫颈上皮的不典型增生至原位癌，严重者可发展为浸润癌。共享答案题A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.人嗜T淋巴细胞病毒D.甲胎蛋白E.癌胚抗原单选题2.与原发性肝癌密切相关的是A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.人嗜T淋巴细胞病毒D.甲胎蛋白E.癌胚抗原 参考答案：D参考解析：1.甲胎蛋白是一种在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成
42、的珠蛋白，存在于胎儿血清中，但出生后血清中几乎消失。当肝细胞发生癌变时，AFP含量增高，为肝癌的特异性抗原。2.EB病毒主要通过唾液传播，病毒先在口咽部和唾液腺的上皮细胞增殖，然后感染B淋巴细胞，进入潜伏状态并持续终生。EB病毒与传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病等密切相关。3.不同型别的人乳头瘤病毒侵犯的部位和所致疾病不尽相同，其中HPV-16、18、31等型别可引起宫颈内瘤样变，组织学变化可由宫颈上皮的不典型增生至原位癌，严重者可发展为浸润癌。共享答案题A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.人嗜T淋巴细胞病毒D.甲胎蛋白E.癌胚抗原单选题3.与B细胞淋巴瘤和鼻咽癌的发生密
43、切相关的是A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.人嗜T淋巴细胞病毒D.甲胎蛋白E.癌胚抗原 参考答案：A参考解析：1.甲胎蛋白是一种在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成的珠蛋白，存在于胎儿血清中，但出生后血清中几乎消失。当肝细胞发生癌变时，AFP含量增高，为肝癌的特异性抗原。2.EB病毒主要通过唾液传播，病毒先在口咽部和唾液腺的上皮细胞增殖，然后感染B淋巴细胞，进入潜伏状态并持续终生。EB病毒与传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病等密切相关。3.不同型别的人乳头瘤病毒侵犯的部位和所致疾病不尽相同，其中HPV-16、18、31等型别可引起宫颈内瘤样变，组织学变化可由宫颈上皮的不典型增生至原位癌，严重者可发展为浸润癌。共享答案题A.杆菌肽试验B.DNA试验C.CAMP试验D.Optochin试验E.酯酶试验单选题4.A群链球菌阳性的试验是A.杆菌肽试验B.DNA试验C.CAMP试验D.Optochin试验E.酯酶试验 参考答案：A参考解析：1.金黄色葡萄球菌含有DNA酶，DNA酶试验阳性。2.几乎所有的肺炎链球菌对Optochin敏感，而Optochin对其他链球菌没有抑制作用。3.A群链球菌对杆菌肽几乎全部敏感，此试验阳性，而其他群