医保自查自纠情况报告怎么写10篇,医保自查自纠报告及整改措施.docx

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1、医保自查自纠情况报告怎么写10篇,医保自查自纠报告及整改措施销售xxx万元。本店自xxxx年x月医保刷卡定点开通以来,积极响应执行医保单位的相关政策规定,坚持以“质量、安3、按要求摆放医疗保险宣传栏,并及时更新相关医保政策,主动向参保人员提供购药明细费用清单;严格按照规6、药品价格没有超过物价部门核定标准。三、尚存的问题和薄弱环节1、电脑技术使用掌握不够熟练,店内近期新购进的药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统。2、在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体。3、服务质量有待提高,尤其对刚购进不久的新特药功能主治及注意事项等,了解和推广宣传力度不够。4、有

2、存在刷医保规定范围以外产品的侥幸心理。四、整改措施1、强化培训了电脑操作学习,更新购进的药品目录,及时地对电脑系统数据进行维护。2、加强医保政策、文件的学习,彻底领会文件精神,为参保人员提供优质高效的服务。3、提高服务质量,熟悉掌握药品性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、用量、注意事项及禁忌等,更好地指导参保人员用药。4、严格执行个人账户资金不销售医保规定范围以外的物品,杜绝侥幸心理的存在。以上是我店存在问题及不足希望人社局领导对我店日常工作给予监督和指导,多提宝贵意见和建议。谢谢!医保自查自纠情况报告怎么写2在上级部门的正确领导下,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政

3、策。根据相关文件要求,认真自查,现将自查情况汇报如下:1.医保科制定有医保部门工作职责、病历审核制度、特殊病管理制度、考评奖惩制度,药剂科制定有处方管理制度,医院在处方管理方面严格执行医保相关规定,门诊处方一般不超过7日用量,急诊处方一般不超过3日用量,慢性病等特殊疾病最长不超过一个月用量,同时注明理由。2.开具的处方是严格按照处方管理办法的要求,不存在重复处方,无诊断处方、分解处方等违规情况;3.用药严格按照医保政策的要求,无明显超量、超限级等违规情况;4.急诊留观病人管理符合医政的要求;5.住院期间的检查、治疗、用药都是严格按照医保的相关规定,做到因病施治,坚持合理用药、合理检查、合理治疗

4、,杜绝不合理检查、用药等情况发生。6.无挂床、分解住院、冒名就医等违规问题;7.住院费用结算严格按照系统里面的要求执行;8.收费严格执行省、市物价部门的相关收费标准,不存在多收、乱收、挂靠收费等违规问题;我院坚持费用日清单制度,每日打印费用日清单发给病人,让参保人明明白白消费。9.严格执行基本医疗保险药品目录和诊疗项目、医疗服务设施范围,药品实行全品种计算机管理,未出现以药换药、以药换物、以物换药等药品管理问题;10.严格执行定点医疗机构医疗服务协议,做到诊断和病史辅助检查相符,用药与处方相符,费用收取与医嘱相符,严格执行出入院标准,办理入院手续时,认真核对“人、身份证、社保卡”是否一致,及时

5、为达到出院标准的病人办理出院手续。11.密切配合社保经办机构工作,医疗保险费用未单独建账,但凭证是分开做的,医疗保险发票实行单独装订,处方由于分得太细,如果单独存放工作量太大,所以现在处方暂时只是按药品分类单独存放,没有把医保处方单独存档。医保自查自纠情况报告怎么写3为贯彻落实xx区人社局关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知永人社发(20xx)131号文件精神,根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求,我院高度重视,认真布置,落实到位。由院长牵头,医务科具体负责,在全院范围内开展了一次专项检查,现将自查情况汇报如下:一、医疗保险基础管理:1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织,并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

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