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1、安全生产现场检查表（通用部分）企业名称地 址检查内容检查方法、标准备注生产经营单位安全生产许可证、经营许可证、煤炭生产许可证、工商营业执照、采矿许可证取证情况二、非煤矿山企业检查：1.工商营业执照是否在有效期内 是、否2.采矿许可证是否在有效期内 是、否3.安全生产许可证是否在有效期内 是、否三、危险化学品检查：1.工商营业执照是否在有效期内 是、否2.危化生产企业安全生产许可证或危化经营许可证是否在有 效期内 是、否四、烟花爆竹企业检查：1.工商营业执照是否在有效期内 是、否2.烟花爆竹生产企业安全生产许可证或烟花爆竹经营（批发）许可证是否在有效期内 是、否五、其他生产经营单位检查(医药、冶
2、金、有色、机械、建材、轻工、纺织、烟草、商贸)：工商营业执照是否在有效期内 是、否安全生产组织机构方法：查看组织机构文件标准：矿山和危险物品的生产、经营、储存单位应设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人员。其他生产经营单位，从业人员超过三百人的，应设置安全管理机构或配备专职安全生产管理人员；从业人员在一百人以下的，应配备专职或兼职的安全生产管理人员。 是、否安全生产责任制方法：查看文件标准：是否印发安全生产责任制文件（责任制包括：各级领导安全生产责任制、职能机构安全生产责任制和岗位人员安全生产责任制） 是、否检查内容检 查 方 法、标 准备 注生产经营单位主要负责人、安全管理人员取得安全
3、资格证书情况方法：查看主要负责人及安全管理人员名册，检查安全资格证书标准：1.煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹生产经营单位主要负责人和安全生产管理人员是否取得安全资格证书并有效 是、否2.煤矿生产单位矿长是否取得安全资格证书并有效 是、否3.其他生产经营单位主要负责人和安全管理人员是否取得相应的培训合格证书并有效 是、否安全生产规章制度方法：查看规章制度文件及操作规程标准：一、煤矿企业检查：1.安全目标管理制度 有、无2.安全奖惩制度 有、无3.安全技术审批制度 有、无4.安全隐患排查制度 有、无5.出入井检身制度 有、无6.安全办公会议制度 有、无7.矿长入井带班制度 有、无8.安全教育
4、培训制度 有、无9.劳动防护用品管理制度 有、无二、其他生产经营单位检查：1.安全检查制度 有、无2.职业危害预防制度 有、无3.安全教育培训制度 有、无4.生产安全事故管理制度 有、无5.重大危险源监控和重大隐患整改制度 有、无6.设备安全管理制度 有、无7.安全生产档案管理制度 有、无8.安全生产奖惩制度 有、无9.劳动防护用品管理制度 有、无隐患排查治理制度的落实情况方法：制度文件、隐患登记台帐标准：是否建立事故隐患治理制度，做到整改治理计划、责任、资金、时限、预案的“五落实”，按照职责分工实施监控治理，并建立事故隐患信息档案 是、否重大危险源管理方法：查看记录标准：对重大危险源是否登记
5、建档并进行定期检测、评估、监控 是、否检查内容检 查 方 法、标 准备 注生产经营单位特种作业人员的特种作业操作资格证书方法：查看名册，检查安全资格证书标准：抽查特种作业人员是否取得特种作业操作资格证书并有效 是、否其他从业人员按规定开展安全培训方法：查看培训计划、教案、出勤表、考试卷标准：抽查其他从业人员是否经过安全培训，并考试合格 是、否安全生产应急预案方法：查看应急预案及备案文件标准：1.是否编制应急预案并备案 是、否2.是否制定应急演练计划并实施 是、否安全生产风险抵押金交纳使用情况方法：查看银行或保险凭证标准：是否交纳安全生产抵押金或安全生产责任保险 是、否劳动防护用品发放情况方法：
6、查看劳动防护用品发放登记台帐标准：是否为企业职工发放劳动防护用品 是、否“ 三 同 时 ” 建 设 项 目建设项目初步设计情况方法：查看预评价报告和初步设计批复文件或备案文件标准：1.建设项目是否有安全预评价 是、否2.建设项目是否有初步设计并经过审核或备案 是、否建设项目试运行情况方法：查看文件标准：试运行时间应当不少于30日，最长不得超过180日。非煤矿山建设项目延长期限不能超过3个月1.是否在规定的时间内试运行 是、否2.生产、储存危险化学品的建设项目，是否在试运行前将试运行方案报负责安全许可的安全生产监督管理部门备案 是、否建设项目竣工验收情况方法：查看文件标准：1.建设项目是否有安全
7、设施竣工验收评价报告 是、否2.建设项目是否通过安全监管部门的竣工验收或备案 是、否3.建设项目竣工验收后是否取得安全生产许可证 是、否被检查单位负责人签字：年 月 日执法人员签字：年 月 日泾源县安全生产监督管理局制表复工安全生产检查表工程名称： 施工单位：（章）序号检查项目检查内容检查情况检查人（签字）1节后复工组织施工单位有无按规定开展节后复工前的安全生产条件自查自纠工作，并做好相关纪录。2安全生产责任制是否建立安全生产责任制，是否制定各工种安全技术操作规程，是否制定安全生产管理目标（伤亡控制、安全达标、文明施工），是否进行安全责任目标分解。3专职安全员是否按照规定配备专职安全员。4分包
8、管理是否签订分包合同，是否签定安全生产协议书，分包单位是否按规定建立安全组织、配备安全员5人员到位及工人安全教育施工单位主要管理人员到位履职情况。6新进工人或转岗工人接受三级教育、考试和安全技术交底等安全教育培训情况。7登高作业人员体检情况。8特种作业人员持证上岗情况。9安全标志主要施工区域、危险部位、设施是否按规定悬挂安全标志。10消防防火是否制定消防措施、制度，是否未配备灭火器材。11易燃材料是否随意码放，有无防范措施。12施工机械、设备、机具塔吊、电梯等大型机械设备取证情况。13组织复工前机械设备专项检查，并做好相关纪录。14机具、设备维修保养记录是否健全。15危险源和环境因素是否进行危
9、险源和环境因素辨识和评价。16是否制定危险源和环境因素控制措施。17临时用电是否使用前按规定定期履行检查验收手续。18是否有足够的照明设备。19是否使用合格的盘柜，是否正确接地接零。20脚手架、模板支撑系统、卸料平台是否按照有关规定进行专项施工方案并履行检查验收手续。21模板支撑系统各连接部位及稳定性是否进行自查。22卸料平台、临边洞口、电梯井口防护是否到位。23冬季施工现场防火、防冻、防滑措施是否到位。24临时采暖或炉子等设施是否履行验收手续。25作业区域环境卫生作业区域是否进行清扫，施工遗留物、垃圾、废铁等是否进行清理干净。总包单位意见监理单位意见业主单位意见检查日期：年月日医院安全检查表
10、一检查部门检查内容检查结果备注药械科西药房氧气袋的装备是否齐全消防设备配置是否齐全精神类药品保管情况有毒有害化学物品是否分类储存库房环境是否达标放射科消防设备配置是否齐全辐射安全防护措施情况用电安全情况检验科消防设备配置是否齐全用电安全情况有毒有害化学物品的使用情况急诊科消防设备配置是否齐全用电安全情况抢救物品、设备的维护情况门诊各科室消防设备配置是否齐全用电安全情况住院部消防设备配置是否齐全用电安全情况氧气瓶使用安全情况预防患者伤害措施落实情况病房库房财产安全情况手术室消防设备配置是否齐全用电安全情况高危设备使用安全情况贵重设备安全保管情况供应室消防设备配置是否齐全用电安全情况高压锅、高危设备使用安全情况总务科消防设备配置是否齐全水、电、暖安全情况安全保卫、巡逻情况洗衣房消防设备配置是否齐全用电安全情况高危设备使用安全情况行政办公室财产安全情况消防设备配置是否齐全保密安全检查人员检查日期限期整改日期复查日期整改后复查情况