《执业药师《药学综合知识与技能》考前点题卷二(题).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业药师《药学综合知识与技能》考前点题卷二(题).docx（45页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、单选题1.药学服务新进展的内容中，针对某一（江南博哥）具体问题，按照 规定的方法对现有的相关证据信息进行收集、归类、分析，并形成一个系统性 评价结果的过程是A.循证医学B.药物重整C.药物治疗管理D.个体化药物治疗E.药物警戒参考答案：A参考解析：循证医学（EBM）是针对某一具体问题，按照规定的方法对现有的相 关证据信息进行收集、归类、分析，并形成一个系统性评价结果的过程。其本 质就是利用信息技术对证据进行深入挖掘与加工，从而解决某一实际的医（药）学问题。强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上，其核心 是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。 掌握“药学信息
2、与药学信息服务”知识点。单选题2.吗啡用于支气管哮喘患者，导致呼吸抑制，属于A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.重复用药参考答案：C参考解析：吗啡有抑制呼吸中枢的作用，故支气管哮喘及肺源性心脏病患者禁 用。掌握“用药适宜性审核”知识点。单选题3.患者，男，65岁，患精神病5年，长期服用吩口塞嗪类抗精神病药治 疗，近期进食后呕吐，家人为其购买并服用了甲氧氯普胺，该药物合用后可能 导致患者哪方面风险增加A.出血风险B.锥体外系反应C.耳毒性D.肝毒性E.肾毒性参考答案：B参考解析：甲氧氯普胺与吩噫嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。掌握 “用药适宜性审核”知识点。
3、单选题4.患者，男，33岁，诊断为急性胰腺炎，伴脂质代谢紊乱，不宜静脉 滴注的药物是A.头抱曲松钠注射液量50150mg。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使 用。对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯毗格雷等抗血小板药物治疗。掌握 “缺血性脑血管病”知识点。单选题30.男性，38岁，间断性上腹痛4年，检查Hp结果阳性，诊断为消化 性溃疡，采用四联疗法治疗，患者反馈白天尚可，夜间就会出现“反酸、烧 心”的症状，考虑为“酸突破”现象，该现象与下列哪种药物有关 A.雷尼替丁 B.克拉霉素 C.阿莫西林 D.枸椽酸铀钾 E.奥美拉哇参考答案：E参看解析：长期服用PPI可出现夜间“酸突
4、破”现象。掌握“消化性溃疡”知 识点。单选题31.秋水仙碱不宜长期应用，若长期应用可蓄积中毒，其严重中毒的前 驱症状是 A.心律失常B.少尿或无尿C.面部水肿D.色视E.胃肠道反应参考答案：E参考解析：秋水仙碱用药注意事项：(1)不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制，血尿、少尿、肾衰竭，胃肠 道反应等不良反应。胃肠道反应是严重中毒的前驱症状，一旦出现应立即停 药。小剂量用法疗效相当，严重不良反应发生率减少。(2)严重肾功能不全者、妊娠期妇女禁用；年老、体弱者、骨髓造血功能不 全、严重心功能不全和胃肠疾病者慎用。掌握“高尿酸血症与痛风”知识点。 单选题32.患者，男，70岁，近期发生骨痛、疲乏
5、、驼背，临床诊断为老年性 骨质疏松症，该患者不宜选用的药物是 A.降钙素 B.维生素D C.阿仑瞬酸盐 D.碳酸钙 E.雷洛昔芬参考答案：E参考解析：雷洛昔芬属于选择性雌激素调节因子类药物，能有效抑制破骨细胞 活性，降低骨转换至妇女绝经前水平，适用于绝经后女性OP的防治。而题干患 者是男性，使用雷洛昔芬根本不能达到治疗作用。掌握“骨质疏松症”知识 点。单选题33.关于左甲状腺素（L-T4）的患者教育，以下叙述错误的是A.应于早餐后半小时，将1日剂量1次性用水送服B.妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症C.可增强抗凝血药华法林的作用D.与消胆胺合用，应间隔45hE.大剂
6、量吠塞米可导致左甲状腺素药效增强参考答案：A参考解析：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水 送服。不是餐后服用。掌握“甲状腺功能亢进症”知识点。单选题34.患者，男，55岁，身高168cm,体重60kg,经血糖监测、糖耐量试 验和肾功能监测（慢性肾功能4期），诊断为H型糖尿病、肾功能不全，该患 者使用以下哪种口服降糖药物无需减量A.格列本腺B.格列齐特C.格列喳酮D.二甲双胭E.此格列酮参考答案：E参考解析：毗格列酮属于非促胰岛素分泌剂，经过肝脏代谢，用于肾功能不全 的糖尿病患者无需调整剂量。掌握“糖尿病”知识点。单选题35.患者，男，58岁，因尿频、尿急、排尿困难就诊，
7、诊断为良性前列 腺增生，既往有高血压、闭角型青光眼病史，治疗BPH时应禁用哪种药物 A.多沙理嗪B.非那雄胺C.索利那新D.阿夫哇嗪E.坦索罗辛参考答案：C参考解析：治疗BPH的抗胆碱能药物包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定，用 于针对伴发膀胱过度活动症的BPH患者。主要不良反应是口干、便秘、尿潴留 等。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康嗖等强效 CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和（或）肝功能障碍患者禁用。掌握“下尿路 症状/良性前列腺增生”知识点。单选题36.与铁剂同服，可促进铁吸收的是A.四环素B.消胆胺C.碳酸氢钠D. H2受体拮抗剂E.维生素C参考答案：e参考解析
8、：M生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁，或与铁形成络合物， 从而促进吸收，故口服铁剂应同时并用维生素C。掌握“缺铁性贫血”知识点。 单选题37.慈环类抗生素容易引起心脏毒性，可以采用的预防或治疗药物不包 括A.维生素B.辅酶QC.谷胱甘肽D.右雷佐生E.葡萄糖酸钙参考答案：E参考解析：恿环类药物引起的心脏毒性呈剂量累积性，且具有个体差异，分 为：急性心脏毒性，主要表现为窦性心动过速、心律失常、传导阻滞等； 迟发性心脏毒性，主要表现为充血性心力衰竭、心肌细胞肿胀和变性等。可选 择维生素、辅酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗。掌握“肿瘤的临床基础” 知识点。单选题38.癌症疼痛的治疗，应按照疼痛
9、的不同程度选用不同阶梯的镇痛药 物，下列属于第三阶梯镇痛药物的是A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.可待因D.曲马多E.哌替咤参考答案：E参军解析：A、B属于第一阶梯；C、D属于第二阶梯。掌握“和缓医疗”知识 点。单选题39.患者，男性，48岁，反复多关节疼痛20年，加重1月。诊断为类 风湿关节炎，该患者首选的抗风湿药物A.羟氯喳B.环抱素C.甲氨蝶吟D.环磷酰胺E.阿那白滞素参考答案：C参考解析：类风湿关节炎常用药物分为五大类:非笛类抗炎药(NSAIDs),改善 病情的抗风湿药（DMARDs）.生物制剂、糖皮质激素和植物药。单选题40.用于紧急避孕的药物是A.左焕诺孕酮B.黄体酮C.甲睾酮D.罗
10、格列酮E. 丁螺环酮参考答案：A参考解析：无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿 性妊娠的发生而采用的补救避孕法，称为紧急避孕。含L5mg左快诺孕酮的紧 急避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性生活后72小 时内服用。米非司酮片（10mg或25mg）具有抗孕激素作用，在无保护性生活72 小时内服用也具有紧急避孕效果。掌握“避孕保健”知识点。多选题1.中华人民共和国药典临床用药须知中规定必须做皮肤敏感试验 的药物有A.青霉素钾注射液B.链霉素注射液C.阿奇霉素D.破伤风抗毒素注射剂E.维生素B1注射液参考答案：AD参考解析：AD是中华人民共和国药典临床用药须
11、知中规定必须做皮肤敏感 试验的药物。掌握“处方审核必要性、处方合法性审核与规范性审核”知识 点。多选题2.容易受温度影响而变质的药品，保管时应注意A.挥发性大的药品，不应剧烈震动B.挥发性大的药品，开启前应充分降温C.控制药库内的湿度，以保持相对湿度在35%75%D.玻璃瓶用软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧E.根据其性质，分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”参考答案：ABE参考解析：易受温度影响而变质的药品及保管方法：对怕热药品，可根据其不 同性质要求，分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”；对挥发性大的 药品如浓氨溶液、乙酸等，在温度高时容器内压力大，不应剧烈震动。开启前 应充分降
12、温，以免药液（尤其是氨溶液）冲出造成伤害事故。掌握“药品管理 和供应”知识点。多选题3.指导合理用药时，应告知患者服药后多饮水的药物有A.磺胺喀呢B.复方甘草片C.阿昔洛韦片D.硝酸异山梨酯片E.硫糖铝参考答案：AC参考解析：在服用磺胺喀咤等磺胺类药物后宜大量饮水，以尿液冲走结晶。阿昔洛韦在给药期间应给予患者充足的水，防止本品在肾小管内沉淀。掌握 “药品管理和供应”知识点。多选题4.属于药品质量缺陷的情况有A.包装破损B.标签脱落C.软胶囊熔化D.混悬剂中有可见沉淀E.空胶囊未装药参考答案：ABCE参考解析：ABCE均为药品质量缺陷，混悬剂中有可见沉淀是正常现象。掌握 “药品管理和供应”知识点
13、。多选题5. 12岁以下儿童，如患有感冒发热，可选用的药物有A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞来昔布E.氯丙嗪参考答案：AB参考解析：儿童发热首选的是对乙酰氨基酚，也可以选择布洛芬。掌握“发 热”知识点。多选题6.深静脉血栓患者有以下哪些情况，不宜采取溶栓治疗A.细菌性心内膜炎B. 6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件C.近期（24周）有活动性内脏出血如消化道溃疡D.严重且未控制的高血压（ 160/1 lOmmllg）E.近期接受过外科大手术参考答案：ABCDE参考解析：禁忌证：溶栓药物过敏；近期（24周内）有活动性出血，包括严 重的颅内、胃肠道、泌尿道出血；近期接受过大手术、病理
14、学活检、心肺复 苏、不能实施压迫部位的穿刺；近期有严重的外伤；严重而难以控制的高 血压（血压160/110mmHg）;严重的肝、肾功能不全；细菌性心内膜炎; 出血性或缺血性脑卒中病史者；动脉瘤、主动脉夹层、动静脉畸形患者； 年龄75岁和妊娠者慎用。掌握“深静脉血栓形成”知识点。多选题7.患者，男，10岁，反复抽搐四年，上课时突然倒地，两眼上翻，口 吐白沫，四肢强直，抽搐发作。老师给予的处理措施正确的有A.使患者面部朝上，避免窒息B.注意保暖，保持周围安静C.用力按住其手足，阻止抽搐发作D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物，以利呼吸E.注意心脏、呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸参考
15、答案：BDE参考解析：急救措施：发现癫痫发作患者，应立即上前扶住患者，尽量使其慢 慢躺下，以免跌伤。若患者已完全倒地，可将其缓缓拨正到仰卧位，同时小心 地将其头偏向一侧，以防误吸。解开患者约束（如领带及绷紧的衣物等）。改 为侧卧可使患者全身肌肉放松，口水容易流出，舌根也不易后坠阻塞气道；保 暖；保持周围安静。注意心脏、呼吸情况。抽搐后呼吸未能及时恢复应做人工 呼吸。掌握“癫痫”知识点。多选题8.患者，男，48岁，患痛风10年，针对该患者的用药教育说法正确的 是A.痛风急性发作时，服用秋水仙碱，如出现胃肠道反应应立即停药就医B.痛风急性发作时不宜服用别喋醇、丙磺舒C.饮酒、饮茶或喝咖啡都会降低别
16、喋醇的疗效D.使用丙磺舒时应多饮水，并维持尿液呈微碱性（川6.06.5）E.服用丙磺舒前应筛查HLA-B*5801基因，阳性者禁用参考答案：ABCD参考解析：服用别噂醇前应筛查HLA-B*5801基因，阳性者禁用，不是丙磺舒， 注意准确记忆。掌握“高尿酸血症与痛风”知识点。多选题9.患者，女，25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，来院就诊，化 验结果显示血红蛋白80g/L,医生处方富马酸亚铁片0. 4gtidpo.药师关于该患 者的用药指导，正确的有A.若患者胃肠反应较重，可在睡前服用B.碳酸氢钠可与二价铁生成难溶性碳酸铁，影响铁剂的吸收C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动引起便秘D.维生素C可促进
17、富马酸亚铁片的吸收，可加用维生素CE.如发现大便颜色变黑可能是铁剂引起的上消化道出血导致的需及时就医参考答案：BCD参考解析：A铁剂空腹吸收最好，若胃肠反应严重，可餐后服用，不是睡前。E铁剂使大便颜色变黑，可掩盖消化道出血或引起认为出血的担心，并不是铁 剂导致消化道出血，注意区分。掌握“缺铁性贫血”知识点。多选题10.以下有关洗胃注意事项的叙述中，正确的是A.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃B.强腐蚀剂中毒超过6小时，仍有洗胃指征C.应将胃内容物抽出做毒物鉴定之后再洗胃D.洗胃过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止E.汽油等中毒者洗胃，可因胃反流后引起类脂质性肺炎参考答案：ADE参考解析：洗胃
18、的注意事项：中毒毒物进入体内时间在46小时之内应洗 胃，超过46小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过多，或所服 毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指征；深度昏迷，洗 胃时可能引起吸入性肺炎；中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过 程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；每次灌入洗胃液为 300400ml,最多不超过500ml,过多则易将毒物驱入肠中；强腐蚀剂中毒患 者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；洗胃时要注意减少注入液体压力， 防止胃穿孔；挥发性炫类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反 流后可引起类脂质性肺炎；应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。
19、掌握“缺铁 性贫血”知识点。共享题干题患者，女，55岁，体重63kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊，伴不规律胸痛，查 体：体温38.5,双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC13.5X109/L,胸 片X线检查提示：间质性改变伴胸腔积液，给予左氧氟沙星片（规格0.5g/ 片）经验性治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示（注：摘录）：常用剂量为250mg或500mg或 750mg,每24小时口服一次，肌酊清除率250ml/niin时不需要调整剂量，根据 感染情况按照表1所示服用；肌酎清除率V50ml/min时，需要调整用量，详见 表2。表1肾功能正常患者的剂量感染类型小每24小时剂量-疗程（天）一医院获得
20、性肺炎750mg4-74社区获得性肺炎500mge71醛急性细菌性鼻窦炎一500mgp101如非复杂性尿路感染250mg”工表2肾功能不全患者的剂量调整肾功能正常 患者每24小 时的剂量”肌酢清除率j 50ml/mirk肌酢清除率， 2049ml/mirv肌酎清除率， lOlGml/mirv750吨.不需调整.每48小时750mg,首剂750mg,此后每48小B寸500啥500rag.不需调整首剂500mg,此后每24小B寸250呜苜剂500mg,此后每48小B寸250略250mg.不需调整，不需调整48小时250w单选题1.若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量为A.2 片 tidB.
21、1 片 qdC. 1/2 片 qdD. 1 片 bidE. 1 片 tid参考答案：B参考解析：根据患者临床表现，患者诊断为社区获得性肺炎，且患者肾功能正 常，应该表1剂量给药，即每24小时500mg,疗程714天。掌握“社区获得 性肺炎”知识点。左氧氟沙星片说明书内容显示（注：摘录）：常用剂量为250mg或500mg或 750mg,每24小时口服一次,肌肝清除率250ml/min时不需要调整剂量,根据 感染情况按照表1所示服用；肌酎清除率V50ml/min时，需要调整用量，详见 表2。表1肾功能正常患者的剂量感染类型小每24小时剂量-疗程（天）一医院获得性肺炎750mg4-74社区获得性肺炎
22、一500mge71醛急性细菌性鼻窦炎一500mgp101如非复杂性尿路感染250mg”工表2肾功能不全患者的剂量调整肾功能正常 患者每24小 时的剂量”肌酢清除率j 50ml/mirk肌酎清除率，2049ml/mirv肌酎清除率， lOlGml/mirv750吨.不需调整.每48小时750吨”首剂750mg,此后每48小B寸500啥500rag.不需调整首剂500mg,此后每24小B寸250呜苜剂500mg,此后每48小B寸250略2501ng.不需调整，不需调整48小时250w单选题2.成年男性的肌酎清除率计算公式：Ccr二(140 一年龄)义体重/ (0.814XSCr),成年女性的肌酊清
23、除率为男性的0.85,该患者入院后查肾功能提示血肌酊(SCr) 120nmol/L,该患者的肌酎清除率约为A. 70ml/minB. 65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min参考答案：D参考解析：直接将数值代入公式，Ccr= (140 年龄)X体重/ (0.814XSCr) =(140-55) X63/ (0.814X120) =54.82,女性是男性的 0.85,所以该患者 的肌醉清除率约为54.82XO 85=47ml/niin。掌握“社区获得性肺炎”知识点。 左氧氟沙星片说明书内容显示(注：摘录)：常用剂量为250mg或500mg或 750mg,每24
24、小时口服一次,肌酊清除率250ml/min时不需要调整剂量,根据 感染情况按照表1所示服用；肌酊清除率V50ml/niin时，需要调整用量，详见 表2o表1肾功能正常患者的剂量感染类型。每24小时剂量.疗程(天)一医院获得性肺炎750mg47%社区获得性肺炎”500ing4j71醛急性细菌性鼻窦炎-500.10-14.,非复杂性尿路感染一250mgp表2肾功能不全患者的剂量调整肾功能正常 患者每24小 时的剂量”肌酢清除率j 50ml/mirk肌酎清除率，2049ml/mirv肌酎清除率， lOlGml/mirv750吨.不需调整.每48小时750吨”首剂750mg,此后每48小B寸500啥5
25、00rag.不需调整首剂500mg,此后每24小B寸250呜苜剂500mg,此后每48小B寸250略2501ng.不需调整，不需调整48小时250w单选题3.根据该患者计算所得的肌酊清除率，左氧氟沙星的剂量应调整为A. 1片半qd片片片 1A 11 11 I Hu uu nu 片务、- Jf声 2首首首 B.CD.E.，此后每24小时1片半，此后每24小时半片半，此后每48小时1片参考答案：D参考解析：根据上题可知患者的肌酊清除率在2049ml/min之间，所以应该是 首剂500mg,此后每24小时250mg,选D。掌握“社区获得性肺炎”知识点。患者，男，50岁，高血压病史3年，期间先后用硝苯
26、地平片和硝苯地平控释片 控制血压。近日出差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压波动情况。单选题4.关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法，正确的是A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压B.控释片与普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用C.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同D.控释片比普通片起效快，作用持续时间长E.控释片比普通片起效慢，血浆峰浓度高，容易头晕、注意力不集中、记忆力 减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等参考答案：A参考解析：控释制剂不得掰开或嚼碎服用，否则会失去控释的效果，控释片比 普通片剂含量高，如嚼碎服用会导致血药浓度过高，药效过猛，会
27、导致低血 压。掌握“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识 点。单选题5.该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血药浓度升高的是A.饮酒B.喝茶B.生长抑素注射液C.氯化钠注射液D.乌司他丁注射液E.脂肪乳注射液参考答案：E参考解析：脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血 症患者，容易出现脂质紊乱，遇到必须使用时，应严密监测患者血三酰廿油水 平。一旦出现不良反应，须立即停药，尤其是特殊人群应在医生指导下应用。 掌握“用药适宜性审核”知识点。单选题5.将0. 5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液350ml中，临床要求给药 速度是60mg/h,输注速度是A
28、.15ml/hB. 36ml/hC. 42ml/hD.60ml/hE. 83. 3ml/h参考答案：C参考解析：每小时60mg,药物总量是0.5g,所以需要滴注的时间是500/60=8. 33h；350/8. 33=42. 01mlo选C。掌握“用药适宜性审核”知识点。单选题6.患者，女，63岁，患糖尿病15年，患者使用以下何种药品可增加出 现高血糖症或低血糖症的隐患A.仇双胺B.替加色罗C.培高利特D.利巴韦林E.加替沙星参考答案：E参考解析：加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐 患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。掌握“用药适宜性审核”知识点。单选题7.下列药物中，适
29、宜在睡前服用的是A.硫酸镁B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奥利司他参考答案：D参考解析：A.硫酸镁一一清晨C.喝咖啡D.吸烟E.饮用葡萄柚汁参考答案：e参考解析：语萄柚汁对非洛地平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响，与尼索 地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平等都有明显的相互作用，而对尼卡地 平、尼群地平影响不显著，对氨氯地平无影响。掌握“高血压-治疗目标及药物 治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点。患者，男，55岁，高血压病史5年，因咳嗽咳痰呼吸困难就诊，经查体检查： 患者桶状胸，杵状指，双肺叩诊过清音，散在干鸣音，双下肺少许湿啰音，辅 助检查，血常规WBC13X109/L,肺功能，F
30、EV1/FVC60%, FEV155%,治疗药物如 下：氨漠索注射液左氧氟沙星氯化钠注射液异丙托澳钱溶液雾化吸入布地奈德混悬液雾化吸入硝苯地平控释片单选题6.检查发现患者有脚踝部水肿，引起不良反应的药物可能是A.硝苯地平控释片B.氨浪索注射液C.异丙托嗅筏溶液D.布地奈德混悬液E.左氧氟沙星氯化钠注射液参考答案：A参考解析：硝苯地平是二氢毗呢类钙通道阻滞剂，主要不良反应是踝部水肿、 头痛和面部潮红。掌握“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的 处理”知识点。氨澳索注射液左氧氟沙星氯化钠注射液异丙托澳镂溶液雾化吸入布地奈德混悬液雾化吸入硝苯地平控释片单选题7.要保持该患者大便通畅，给予
31、乳果糖口服治疗，用法用量应为A.每次15ml,每日三次，餐前给药B.每次15ml,每日三次，餐后给药C. 30ml,早餐时一次服用D. 30ml,晚餐时一次服用E. 30ml,睡前一次服用参考答案：C参考解析：乳果糖成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日1025ml,宜在早餐 时一次性服用。掌握“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处 理”知识点。氨澳索注射液左氧氟沙星氯化钠注射液异丙托漠铁溶液雾化吸入布地奈德混悬液雾化吸入硝苯地平控释片单选题8.该患者以上药物治疗后，症状好转，但出现尿潴留，应考虑调整的 药物是A.硝苯地平控释片B.氨溪索注射液C.异丙托澳镂溶液D.布地奈德混悬液
32、E.左氧氟沙星氯化钠注射液参考答案：C参考解析：异丙托溪钱对妊娠期妇女慎用；对阿托品类药过敏者禁用；患有闭 角型青光眼、良性前列腺增生者（可导致急性尿潴留）慎用。掌握“高血压-治 疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点。患者，男，34岁，因“头晕半月，视力模糊，走路不稳4天”入院就诊，既往 有癫痫病史18年，服用各种抗癫痫治疗药物，具体药物品种不详。入院时查 体：BP100/54mmHg,意识清，语言清晰，眼动充分，双眼水平震颤，快相向 右，余颅神经未见异常，四肢肌张力正常，肌力V级，左指鼻试验（+ ）,快速 轮替（+）,闭目难立征（+）,直线行走差，左下前牙牙龈增生。单选题9.与
33、该患者出现“头晕，视力模糊，走路不稳，牙龈增生”的有关的 抗癫痫药物是A.地西泮B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.苯妥英钠参考答案：E参考解析：抗癫痫药苯妥英钠的主要不良反应包括：共济失调，视力模糊，齿 龈增生，镇静。根据患者的症状考虑与苯妥英钠有关。掌握“癫痫”知识点。 单选题10.抗癫痫药患者的用药指导错误的是A.长期规律用药B.定期监测肝功能C.有条件的应测定药物血液浓度D.遵从联合治疗原则E.服用其他药物时，请先咨询医师或药师参考答案：D参考解析：癫痫治疗：初始药物治疗为单药治疗，至少2种或2种以上的单药 治疗失败后再考虑联合治疗。掌握“癫痫”知识点。杨某，男性，25岁，主因“反
34、复上腹部疼痛3年，加重伴黑便一周”以“胃溃 疡”收住入院。辅助检查：便常规：红细胞满视野，隐血阳性；胃镜检 查：胃壁左侧有一 L5cmX2.3cm椭圆形溃疡；尿素酶试验（+）。患者青霉 素皮试阳性。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。单选题11 .该患者根除幽门螺杆菌首选治疗方案是A.阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉坐20mgbid+枸椽酸钿钾 220mgbidB.阿莫西林1000mgbid+左氧氟沙星500mgqd+奥美拉噗20mgbid+枸檬酸钿钾 220mgbidC.四环素500mgtid+甲硝噗400mgtid+奥美拉噗20mgbid+枸椽酸铀
35、钾220mgbid D.甲硝理400mgtid+吠喃哇酮100mgbid+奥美拉建20mgbid+枸椽酸秘钾 220mgbidE.阿莫西林1000mgbid+四环素500mgqd+奥美拉喋20nigbid+枸檬酸例钾 220mgbid参考答案：C参考解析：患者青霉素皮试阳性，所以不能使用阿莫西林，用耐药率低的四环 素代替阿莫西林，选C。掌握“消化性溃疡”知识点。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。单选题12.初治治疗结束后，患者行胃镜检查，溃疡面未完全愈合，医生给予 抗溃疡治疗，首选方案是A.优先选择艾司奥美拉晚20mgqd,疗程4周B.优先选择艾司奥美拉噗20mgqd,疗程6周
36、C.优先选择法莫替丁 20mgbid,疗程8周D.优先选择法莫替丁 20mgqn,疗程8周E.优先选择铝碳酸镁500mgqid,疗程4周参考答案：B参考解析：抑酸治疗是缓解消化性溃疡症状、愈合溃疡的最主要措施。PPI为首 选药物。治疗十二指肠溃疡的疗程为46周、胃溃疡为6、8周，通常胃镜下溃 疡愈合率均90%。掌握“消化性溃疡”知识点。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。单选题13.若患者根除效果不理想，应实施补救方案，制定补救方案的原则为 A.应重复原方案治疗2周B.如原方案中已应用克拉霉素，应避免再次使用C.如原方案中已应用左氧氟沙星，重复应用时剂量加倍D.如原方案中已应用甲
37、硝喋，且日剂量达到1600mg/d,重复应用时剂量加倍E.如原方案中已应用钿剂，应避免再次使用参考答案：B参考解析：消化性溃疡初次治疗失败后，可以进行补救治疗。补救治疗原则上 不重复原方案。原方案中已应用克拉霉素或左氧氟沙星，则应避免再次使用； 推荐方案中含甲硝哇的方案有2种，会有重复应用可能，重复应用甲硝理需优 化剂量（甲硝唾增加至1600mg/d），如初次治疗已用了优化剂量，则不应再次使 用。上述方案选择原则也适用于第二次补救治疗。钝剂是可以再次使用的。掌 握“消化性溃疡”知识点。杨某，男性，50岁，饮酒后突发左脚第一跖趾关节剧痛，5小时后局部出现 红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查显示
38、血尿酸为500口mol/L；足部X线 显示非特征性软组织肿胀。单选题14.该患者可能诊断是A.痛风B.骨质疏松症C.病理性骨折D.风湿性关节炎E.类风湿性关节炎参考答案：A参考解析：分析本题：关键词“红、肿、热、痛”、“跖趾关节剧痛”、“血 尿酸升高”，通过这些信息可以判定是痛风。单选题15.该患者宜首选的药物为A.丙磺舒B.别噂醇C.苯澳马隆D.秋水仙碱E.泼尼松参考答案：D参考解析：患者是痛风急性发作应首选秋水仙碱。掌握“甲状腺功能亢进症” 知识点。单选题16.为缓解患者剧痛，首选A.吗啡B.布洛芬C.阿司匹林D.尼美舒利E.对乙酰氨基酚参考答案：E患者，女，45岁，身高160cm,体重7
39、5kg,临床诊断为2型糖尿病，实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L （正常值：3. 9-6. Immol/L）,餐后2h血糖13. Immol/L （正常值V7.8mmol/L）,糖化血红蛋白8.9% （正常值5.0%8.0%） o经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。单选题17.该患者糖尿病治疗，应首选的药物是A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双弧D.胰岛素E.罗格列酮参考答案：C参考解析：2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双月瓜，若无禁忌证，二甲双月瓜应一 直保留在糖尿病的药物治疗方案中。掌握“糖尿病”知识点。单选题18.以下降糖药物中，典型不良反应是体重增加和水肿的是A.格列本腺B.
40、瑞格列奈C.阿卡波糖D.二甲双胭& 比格列酮参考答案：E参考解析：毗格列酮属于噫理烷二酮类（TZDs）,典型体重增加和水肿是TZDs 的常见不良反应，这些不良反应在与胰岛素联合使用时表现更加明显。掌握 “糖尿病”知识点。患者，女，66岁，诊断为右乳腺癌，行右乳切除术，术后给予博来霉素+环磷 酰胺+5-FU,除化疗药物外，患者使用厄贝沙坦、普伐他汀控制冠心病症状，近 日患者出现干咳、呼吸困难，CT反映右肺中野纤维化。单选题19.患者“干咳、呼吸困难、右肺中野纤维化”考虑与用药有关，导致 患者该症状的药物可能是A.博来霉素B.环磷酰胺C. 5-FUD.厄贝沙坦E.普伐他汀参考答案：A参考解析：掌握
41、“肿瘤的临床基础”知识点。单选题20.若确定为该药物所致，适当的处理措施是A.停药，水化，给与美司钠解救B.停药，尽早使用糖皮质激素C.停药，使用辅酶Q进行预防D.使用昂丹司琼治疗E.停药，应用洛哌丁胺治疗参考答案：B参考解析：抗肿瘤药物引起的肺毒性主要包括肺纤维化、肺水肿、间质性肺炎 等。肺毒性严重程度不一，严重者可致死。有的发生于用药后数日或数周内， 有的则出现于停药数月甚至数年内。导致肺毒性的典型化疗药物如博来霉素， 累积剂量超过300mg或联合放疗都可使肺毒性发生风险增高或程度加重。应定 期行胸部X线或肺功能检查，早诊早治；一旦出现，应停药、吸氧并尽早给予 糖皮质激素。掌握“肿瘤的临床
42、基础”知识点。共享答案题A.6小时以上8. 4小时以上C.2小时以上D. 1小时以上E. 0.5小时以上单选题1.静脉滴注给予万古霉素0. 5g,滴注应该控制的时间是A. 6小时以上B.4小时以上C. 2小时以上D. 1小时以上E. 0.5小时以上参考答案：D参考解析：万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快可致由组胺 引起的非免疫性与剂量相关反应（出现红人综合征），突击性大量注射，可致 严重低血压。因此应控制滴注速度，每0.5g至少加入100ml液体，静脉滴注时 间控制在lh以上。掌握“用药咨询服用与指导”知识点。共享答案题A. 6小时以上B. 4小时以上C. 2小时以上D. 1小时
43、以上E. 0.5小时以上单选题2.静脉滴注两性霉素B50mg,滴注时间应控制在A.6小时以上B. 4小时以上C. 2小时以上D. 1小时以上E. 0.5小时以上参考答案：D参考解析：静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有林可霉素、克林霉素、多黏菌素B、氯霉素、红霉素、甲飒霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧 氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟脱、对氨基水杨酸钠、两性霉素B、卡泊芬 净、氟康嗖等。掌握“用药咨询服用与指导”知识点。共享答案题A. qdB. q2hC.bidD. qnE. prn单选题3.药师应掌握处方中常用的外文缩写，“必要时”用药的处方缩写是A. qdB. q2hC.bidD.
44、 qnE. prn参考答案：E参考解析：必要时一一prn/sos.掌握“处方审核必要性、处方合法性审核与规 范性审核”知识点。共享答案题A. qdB. q2hC.bidD. qnE. prn单选题4,药师应掌握处方中的外文缩写，“每日”用药的处方缩写是A. qdB. q2hC.bidD. qnE. prn参考答案：A参考解析：每日一一qd掌握“处方审核必要性、处方合法性审核与规范性审 核”知识点。共享答案题A.重复用药B.过度治疗用药C.无适应证用药D.超适应证用药E.有禁忌证用药单选题5.患者，女，70岁，诊断为高血压，医师处方，氢氯睡嗪、珍菊降压 片，该处方属于A.重复用药B.过度治疗用药
45、C.无适应证用药D.超适应证用药E.有禁忌证用药参考答案：A参考解析：珍菊降压片成分中含有氢氯曝嗪，所以与氢氯曝嗪合用属于重复用 药。掌握“用药适宜性审核”知识点。共享答案题A.重复用药B.过度治疗用药C.无适应证用药D.超适应证用药E.有禁忌证用药单选题6.患者，男性，58岁，胃溃疡病史3年，近期因牙痛就诊，医生处方：阿司匹林，0.5g, tid,该处方属于A.重复用药B.过度治疗用药C.无适应证用药D.超适应证用药E.有禁忌证用药参考答案：E参考解析：胃溃疡患者禁用阿司匹林，否则易造成胃出血甚至胃穿孔。掌握 “用药适宜性审核”知识点。共享答案题A. 5096硫酸镁溶液口服B. 50%硫酸镁溶液湿敷C. 5096葡萄糖注射液湿敷D. 25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射E. 5%氯化钙注射液静脉注射单选题7.患者，女，36岁，孕35+2周，既往体健，无癫痫病史，发现血