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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCQ2H7M2D6X3A8M7HZ1A8V7L7R5W9Y2ZS8O7U9L9Q6G7E52、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关
2、节炎【答案】 BCM10Y1S4R8P6K5J4HO1E2Q1Y7K2Q6K3ZE9C5B7C6G9R10E53、对毒物的毒性影响最大的环境因素是A.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照【答案】 BCB2P9M10J2K9X8O8HP2P3T4R2A8E6J9ZN2Z6E4B9I1I5F24、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCL2W2L6G8B3V4N6HH2P2D4M1E5L3G8ZP7U2Y3U2V5O7L15、无论哪一项高脂蛋白血症,首要的基
3、本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCE6D9O7J3L10M7N10HA8P8O6P2I3I9J5ZX10E3J6L4F4R5F106、男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。体查:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCJ4Z1K7X1B6E6W10HM2A6U4H7J7T7I3ZW4V4Z9K4T4B8S47、男性,30岁,4天前突然高热达39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首
4、选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCX5E6Z1O5M7M7C2HU3Q1C3G6D5R3T2ZP8L6Q5B4K1P8X18、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.慢性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾动脉硬化E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCK5A2C5X7D6W3F6HL7U7A9N2C9N3E5ZC7S1O6R1K2V4A39、有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是A.压迫鞍隔引起严重头痛B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常D
5、.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E.压迫视交叉出现视力减退,视野缺损【答案】 DCD4L5V5R3O10X9Q8HE6F10T9N1Z1O5N8ZO9V1S3W10H10L4P310、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCK10M5U8U1R3J6F1HU7L10U1D3G8G1E1ZQ1U4V8N9B8P10R111、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】
6、 ACA5E10L6J3Q9J4P4HH9T8L10D5I6P5Z2ZT7T6U5K4P8O10O812、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCX7S9X3V8O9T10U3HS10W2R8A4N8B5B9ZD10I8Z3U2G3P1F513、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达395,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15A.化脓性链球
7、菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCV9R7G9P7F4D2Q5HD7O6R8Z8Z6Q5N6ZL1S1O2M2L4M3J814、男性,71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞24个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCC7Q1I2W4V3R8N3HI9M3M4N7M5N6Z5ZT1V8Z5Z6U5S10K515、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶
8、心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCI3S4W2N7E6U8N8HG6H8V9D2Z7H6V4ZZ9V5M5X3K6M2D916、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D
9、.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 CCU1G1P1C8H9G4A7HI8Q8P5P2N1Y4F9ZK7Y9G4G9O9G5R717、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高【答案】 ACN2A4K2D4G5K2F4HZ10Y9Q6J2U5S7S4ZZ8M9B5G3N6U4X518、属于生产工艺过程的生物因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D
10、.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 CCJ6A10M6P2M5T6J10HX1Q6D3J2X2E2B5ZX6N9X5F8R2Z1F919、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCS1S4B7A1G5R3F7HG8Q5E1T4B1C6Y6ZV3F7J4K10D1A6W920、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志障碍程度的不同E.脑脊液细胞数的不同【答案】 ACU9I7N3R4Y3D9J4HQ7L5D6B5G4W5W8ZR3L4V4U8
11、B9N3W621、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCQ9A5L2W9S5U5B4HP4U2D3O3D10Q9H7ZD4V1D3V10S3Z6J322、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.心源性哮喘【答案】 BCQ1P10M1P1M10V1L9HX8U10R1A6M6M8X8ZM1A1
12、Q1G4P7C4O823、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCE3D5S7Q6Z3I9P8HM6S3S10V5P5G9J10ZU2H1B3O9O2U2B924、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射
13、MTX【答案】 DCN2G3H10X7Y6S6C6HY4W6P3N9J9W9R8ZK4D4C7F10R6T5Y825、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACG10F1G6F5S7D9P7HT9V4E1Z2E10V9U2ZU1G1K3N3W10S3W826、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCT8Z8T
14、9B8H5O9W4HB10N5V9S10P8P5K6ZX9Y7B8E3B7R3N1027、男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。有眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCK10M1I10I4H2A6C7HP7J5W4K10N10F8S3ZL1E9D2E1K1D10L628、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血
15、常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCK3Q3M2L6X7N3O5HS3Z10G2W5C3Y9C9ZN9E5C1F1J2U3A829、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCB10R10U3B7J2L6Y10HD2E8U3U6H1P8S7ZR3H2V10C3E4N8Z330、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACG8I8C5G
16、10K9O4T1HJ4W5V7C7F2M6D5ZN6F2W10G3E4C2G531、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCH4Y9S10F1K10B9W5HX3C1X1C3H6E3Z7ZJ9O5Z5N10A2S2V632、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCY3L1G7X7P7P2V2HD2H2J1Q8K6E7X6ZT5Q4Q8V9H10G6A733、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOP
17、PB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCC10K2B3A6C9K9I3HK10E5Z3I3J3F6S2ZL5X1T8K7E7E5S834、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】 CCL4F2P5T8T2B1U7HE9U3Q1J5X10O10X3ZD8R6S2H8K7J2N935、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时
18、血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCT5M1E7P9C5I1S9HJ10C9J5T10I2X2A8ZF5A6J10E7R7N7A836、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCS10R3R4Q9L5R1N1HW5C6Y8S5A2D7H1ZM1Y9Z8Q9K7O2R837、女,
19、31岁,发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,反复发作半个月,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1.5cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.8109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCO8C7B10O7U7E9Z7HM6H4E6C2J4W10N10ZO5U2Z1G9V10H7D538、终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗【答案】 DCJ6Y8Y1D5C8D10Q
20、9HQ2T1T6L3N4O7T4ZU3H2P6K3N9D4R1039、有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH4的百分时间B.反流次数C.pH4的总百分时间D.长于10分种的反流次数E.持续最长的反流时间【答案】 DCZ2K3K8N5A9O9Y4HR2B3G8Q3B4Z8Y6ZF2H5D10X3K6P8N440、患者,男性,64 岁,头晕、心悸4-5 年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉
21、瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCN4L9O10L7V9K4N5HA2K8X4R4I7L2H7ZK9V1Z4U10R5B9J341、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACV10X8F6N9C1B4M4HR2C8O8R6J6O4E7ZJ7E5Q8C2H5V5I942、慢性血管内溶血最常见的并发症是A.胆石症B.心绞痛C.腰痛D.
22、肾结石E.肝硬化【答案】 ACG9E4B10C8M2Z8U8HP2Y5N1U10Y1K8X5ZI1T9C8X3Z4U3X643、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCO10Y6T4D7Z5I10A10HD4K6J9J10D10F4A5ZS4A6C6P5K8R9U144、乙型肝炎患者,其血化验中抗-HBc抗体的出现,其意义是提示A.表示过去已感染乙肝病毒的标志物B.提示患者256因子重叠感染的指标C.患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性发作D.提示病情恶化E.是属于乙肝恢复期抗体,表示预后良好【答案】 CCE9H2C3X10Z10D9A9
23、HB1F8Q6L1T10J9Q6ZI4R2W5F2X9Z6K845、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCN6W5O3R7W4K2P3HQ7L9Y8Y8J3N8H8ZI10J9F3H4W3I7X646、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCO1T2D5L2K8P10S8HY7B8T2T2W4S1U2ZU5T9U8E6C3U1S547、男性
24、,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCJ8V5B6T7N7G10V7HR2Z1T6F5E5B10V1ZI3S9A10O6X5E6S748、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 BCH9K7V2P8S1T4W9H
25、A5Y1Y10D8V7Z5S3ZJ3E8H2N8L2R1H349、患者常处于睁眼状态,不言不语,不主动进食,但喂食时能进食,对外界刺激缺乏主动运动反应,但脑干等反射功能存在,有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 DCF1W5C2Q8E5Z6B8HO10W6U3W7Z10G6S3ZU9Q5P6J7D8R8M650、下列关于Grayes眼病的叙述,正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性E.多数为甲亢与眼病同时发生【答案】 BCQ3N3D7Y6X6L7T6HX4K3S5K1K10E3X3ZV10A4P9S6R
26、6C10L551、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCQ7E8S3X2K10M7U1HQ4H9J4O8S10A10B7ZA6N10B4Z4U3M3F1052、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCT4Z4E6I3L5C1D1HH10K8G3Y2N8I7U5ZY4Z1B3V8Q1D9D653、患者,男性
27、,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCP4A1K3H7L8O10Q8HW9J1M10B1K4K5K3ZB3E10U2C5F10Z7D954、诊断低血糖症,除外A.发作时血糖低于3.0mmolL,伴有血浆胰岛素值36pmolLB.严重者静脉输葡萄糖液可缓解C.口服糖水或进餐无效D.出汗、紧张、饥饿E.48小时饥饿试验可诱发【答案】 CCJ5N2U9C8B2P7G2HC5W1B4U10G9
28、L8F8ZY7Q9U2K2N4A8L1055、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCN3O6X2W8N3K7Z7HC7H7N1S4T5N1Q7ZJ1B1A9X6K8B2P1056、有关支气管哮喘治疗的论述,不正确的是A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时应首先选择E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】 DCR4Z4F5C5F7M
29、5W9HU4G8Z3O3V7W2P9ZB4C10A10H8Z2A5S1057、以下5个患者,不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCP4H2K8B7V1J2Z7HP3X9P5L9L1T7Z2ZH10V6Z3D2G10A1X558、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACD4L7Y4C8Y
30、5K4B5HZ6U5U3I3E10G1P6ZG7G7U5R6G5Z4C659、原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是A.白消安B.羟基脲C.血小板单采术D.阿司匹林E.干扰素【答案】 CCG6M7M4E9M2O10F1HU5Z8E1H9B3X6Y7ZP2C9Z8J9K10D5F160、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCG4F1E3U2D9G1I3HP9E3H9K7H1U5M7ZW6S6R1C4R2G9H761、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余
31、。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCD8J4S1I8F9L7X6HD7J1I9Y3M8G8O2ZF4K8Q8T4N10V3L262、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCT8C8L8B3V1Y8J10HI5A7I9S1V5Z5H2ZA1K5I4F2D6X10L1063、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.病毒B.葡萄球菌C
32、.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌【答案】 ACC3G3D8N9L3R5D3HL10C5T9V3Z7O3J8ZK7G1H9J3P3K9Z264、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCF5M1U8P8X5H3F1HY5P8O8S2X10C3J5ZV4D4C9F3L6D1N1065、女性,50岁。进食不洁水果后,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,伴里急后重。查体:T 39.5,BP 120/80mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。辅助检查:血常规:WBC
33、14109/L,NE 82%,便常规:WBC 3040个/HP,RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层,并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCL2N9J5P7K4R8T7HD9H3Z2J2H4R3R8ZE5S5X8P9S1C3Z166、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L,尿渗透压500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质
34、血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCH6U7F5V10F1K3H3HK4Y5P7O5Y10T4J9ZK4X3C8O6K5O4M867、女性42岁,肺结核化疗4周,下列指标与效果判断无关的是A.症状减轻或消失B.痰菌转阴C.PPD试验阳性D.血沉下降或正常E.病灶吸收或缩小【答案】 CCA5A3R9T6I7Y2D3HG3B10G5B7Q10V4E9ZY3K5W9I6P3M5G1068、正常结肠基础电节律为慢波频率6min,而3min的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.慢波频率6min明显增加B.结肠电活动无变化C.腹泻型为主IBS3min慢波
35、频率明显增加D.便秘腹痛为主IBS3min慢波频率明显增加E.慢波频率3min明显增加【答案】 DCD9C3R1P8N7Y2T4HX10D1Y3V5D6K6K1ZR4J8W4X3I1O9N569、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素,女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACK6O1S2N4X6D3P3HO8R8B9I7O3U9P1ZK7O8X8C10Y4L6A970、一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60gL,尿蛋白(+),比重1010,沉渣见蜡样管型01个HP,红细胞0
36、3个HP,血氨正常,BUN40mmolL,COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACK8P1B9A2S2B9G10HI5S9Y7G7J2Y7M9ZE1Q1B8M1M1O5X571、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 BCV6T2I1E3U4C7S7HU6E5N5G6S1Y8F3ZK6F10B1K3B10F7X272、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音
37、,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCK5R1V5L6F9E2W10HI7Y1B10K3L1F1S7ZQ8O1I3T3I6B1L773、期货交易所工作人员不得( )。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCU2P3M1D2C10B1D2HM5K8T6O6S10V3U10ZF10X1N10F4S1R1W174、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄
38、球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCE2Z3R3P6X10K10U8HB5D1O6K7W1Q7K10ZF10V2Y8R3Z10B6V375、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACQ3I3W5N6P1J4T10HL7W6J8V4J6Z6W7ZY9I4Q7P10Q7J3C1076、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCK5E5I8R2K6V8O1HP8E6O1R1L2M3I2ZP10
39、G5V7Z2I1O4S777、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACN7B8G3F6E6W1E10HZ7E6C7R5L2E7A1ZT3Q7W5B8K3I9W778、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是A.横膈低平B.两肺多发性空洞C.两肺透亮度增加D.胸廓扩张、活动度减弱E.两肺纹理增粗【答案】 BCA9B7A9F10H4J3V5HF5M7D9C1Q10J5C3ZZ4D6S9E1
40、T3H1O479、女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是A.酮替芬B.吸入表面激素C.补液D.应用抗生素E.沙丁胺醇(喘乐宁)【答案】 DCP3Z1P4C3J7A7L1HU3M8T8J5P6A1O3ZT9Z2A10N4Z4W9S880、启动外源性凝血的是A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 BCD8A4R2Y4N4Z3U3HU6C9O1I1I3Z4L3ZS7S1W10L8J7W7L181、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严
41、重中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCM4B9H9F9X8S10P7HE1S4U8X3B9H5V2ZP7O6R2U9N2H9G682、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCE1R7B3Y8M5S2H2HT10Y6D5E7U6S10X2ZF9T9A2P10X6U6Q983、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACH5V1L8V10D4E3E9HF6N4F9D5X1J4Z10ZX2M7M8O5N1D10P684、导致
42、手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高,结合钙浓度降低【答案】 BCN5V7B9L10O7F4A3HD7Z5L5S5R1H2S2ZF6K6A2J8K6H10Z1085、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型,患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCP10G2U4N9Z4L4Q1HJ4M5J5I3S4H4H8ZF1R2N9F7L5Y8Y686、
43、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCY4T10K9M10X9I6D10HG4W2X3A2O5J10M9ZY5P6F9C9K4C3K1087、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCN7Y5O10Y9J7T5M4HW2E4B10H3O10C6M6ZG1G3F9S5C5X10Z888、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mm
44、Hg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCG4C10C2P8K10D5P6HT5I8L3S5D4P1U1ZL2S3U9G7O8C3E589、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCW2L6R1V6X5D1F5HI10Z7Z4H1K6D2W1ZU1D2D8R10G7P4L490、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCF6U6Y10K3S7W9K2HJ4M2X9K6V6D7F4ZV8C10Q4B6F2K2L491、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmH