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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCG8L2P4R10Z1Z8X2HX7P10M3T10G5C7X1ZY2J2Z9R10K6E8K102、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC21210A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血【答案】 DCT6Y7O8K8H2L1L9HG8W6M5V1I6E1Q
2、2ZN1R3Q4O7H10K1F63、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCH4Z10T3F2E10Y8T5HT2Y8G4D10W4I1N3ZS4O9V9B7H1Z2G74、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCR1J4O3P9F8B10D1HD3E8K9Y8C2G6G1ZB10B2E1E4E9V4D25、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查
3、体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACD6J2L7U1Q3U4F1HD3E2W7Y3N9Z9S4ZT6W9L2F1A10A5Y76、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCZ1P5V4N10R8O4X9HC5L4Y10D7D9T2D10ZY8A1B7W8M10R10X77、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感
4、染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACS10H4U5J1I6H6G6HS7V8Z8M4Y4X7O10ZZ6J10C5S10W3R10D58、慢性重度镉中毒的诊断依据是A.尿视黄醇结合蛋白含量在10molmol肌酐(1000gg肌酐)以上B.除慢性轻度中毒的表现外，出现黄疸和肝功能异常C.尿D.除慢性轻度中毒
5、的表现外，出现慢性肾功能不全，可伴有骨质疏松症、骨质软化症E.尿镉测定连续两次在5m01tool肌酐(5gg肌酐)以上【答案】 DCX3A7D6U8X10B4Y4HV5P1N3R8G1V10C9ZV4N9V6W7R3D1N39、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCX9N6O6D7R8K8G6HO7J5O6M2H10Q5C2ZF2P5Y5B4U4A4W610、代谢性酸中毒一般不表现为A.面部潮红、呼气有酮味B.心率加快C.呼吸深
6、而快D.尿液呈中性E.腱反射减弱【答案】 DCZ1Q9U6E10A5F7W7HJ4Q1O7G1P5L10O2ZD6O3F5P7Y2E10H511、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】 BCU2V7C2U2Q8U7I7HH10D5Y4S8Z2Z3P1ZL10V10M8J7C7S3U112、男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150molL，现为320molL，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)A.
7、线型IgG、C3沉积B.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积C.颗粒状IgG、C3沉积D.IgM沉积，局灶分布E.以上都不是【答案】 CCL9T3M3F6Y10O4Y8HO2A7L1C5M9R10I4ZG6O5B4K9B8G9Z913、结核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACW3T3E7Q2B5P3K1HI2C4G7J9D1H10M2ZU4I1K6N3J7F3L514、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该患者腹中4个月的胎儿完全正常，如果患者凭
8、借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让患者体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A.服务态度的问题B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.临床治疗技术的问题D.医药卫生资源宏观分配的矛盾E.临床诊断技术的问题【答案】 BCX2Y8M5Y3F7O7T5HF5Z5I9E4D6O1H1ZV1G8D5J3T9A4L415、女性，30岁，型糖尿病病史10年，长期饮食控制及胰岛素治疗，血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年，X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿
9、病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】 CCA8M6F4X3M1D4X6HV2B6N6I6N5L3Y6ZY7A4F1X3L8V1G316、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCN2G7I3W4V6U10Q6HL10F3B8T10D3E5P6ZY3O9T9T3G1L4V317、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥
10、胺E.苯妥英钠【答案】 ACJ9I5D8X2N10E9V3HC9P4Z8G4M2E7Y10ZT8Q6D4E7A6C4A818、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】 DCS1O6B8G10C6A7W8HP9A6Z1Q5M8Q2B7ZN2C2B8I2O10A6V919、氰化氢中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 DCR3V2I7C7B6C7E8HW10Y1X6Z5E1E2A3ZL1Y7G5Q4L3S2C
11、520、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCJ8U4F7A5R1W7K5HL4M3G5L10U7S3X8ZM10I3F8I3W9H9Q321、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常，不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCC9W6A6K8Y2Y6U2HA5X7R8Q1O9K
12、2G2ZO1G5R2T2B7D7N422、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压，止血和头颅CT【答案】 DCI6I7K2K10J8V8C2HG1A2T1Y4W10I9J2ZU
13、9A8A1U3J6Q3L823、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACG1L8U3E10A1O9A10HL6X7U10M6E3U4F10ZZ8R8G2J10F5A4P124、患者女，42岁。以发作性喘息、咳嗽20年，加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaOA.支气管哮喘急性
14、发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A25、分泌促胃液素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.回肠D.结肠E.小肠上部【答案】 BCV3Q5Y4X10M8D8Q4HF10H6F8D6H10S5M7ZQ8R6Z6C2W9G5K426、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACQ6R5W4C10D7P10S5HQ2K7O9H7Z9N2N6ZZ7E3N6Y3N10L4N227、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病A.15%B.25%C.3
15、0%D.35%E.45%【答案】 CCH4N7J5S7H5M5X1HK5S3V10W2Y6U8M7ZF10E1A3V10R3Q3M428、对于病原携带状态，下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 DCZ10L9B2C6P6J3I9HG10L2U6L8H10O4X9ZI7V3Y10I6I9U10F1029、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失
16、代偿性呼吸性酸中毒【答案】 CCA10G6H5C2T9N10L6HT5L3Z3L10K2A1L10ZW6W7M8T7Y2O4H130、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCG6C5M4I7Z9J2K1HP5G8W8H3P9H10R9ZS4T8J4Z5Y1N4C731、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd)，尿沉渣RBC1030HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 D
17、CA5K10H9T1F2W7K7HR4Y4Q2M2K1A1F5ZE2I4W2T6R6F2D632、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关节X线检査【答案】 DCS5L1Z10P1U10N6I1HN1U9K9C8I2M9S10ZN4E5N3G5J5F3Y733、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCS3X3U10O7C4A8O3HS3Y6H1S4M6J9T7Z
18、A8Q6I10F2B10W3A634、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCZ5M3P9I1V4T5E7HP6F3U9T3F5P3J10ZA5P6P7V10K10L3J135、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCH7N4S4E6K10C3W6HL4U
19、6O1M6Q8M1K6ZB4W2R2H5Q7Q1L236、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCB8C3G8R3Y1U4H3HY7E2A4F8M8F2X1ZF2E5A8Y4F9J4A737、男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈搓丸样动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCC5H10E3Y9Y5W6P7HO1H3R1S5U10M9H9ZD6G4L9W7W
20、9X2L138、闭锁综合征(Locked-insyndrome)，又称去传出状态，病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCT1Z1P10H5L5V7X9HG10X1D6O10R10S4Y1ZU10C1B1V7D6N8M539、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压1510C.中性粒细胞0.510D.血小板计数2010E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCJ3Y8H5Q5X5S1U8HL4R3M10N5Z2P2R2ZV8W8P4G8J10E
21、5N577、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCE3F5Q6N2J1D4I1HC8C8H9T3V10F8U3ZU3U8T7L10D6T2D678、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACQ8C9F7N4Y5Q7M7HX2P1R4X4K6D10P3ZG3C3L5Y5I8D7M579
22、、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCI8T9I7A9V3C3X6HO10F6M10N4O2J5O6ZF3P10F10P7H10E7D780、对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCS8X9X9T1G5W5W4HQ8F8C2V3C7W3O2ZE7C7D10E4B10F2Q281、男性，62岁，在打麻将时突
23、感剧烈头痛，视物成双，同时颈部明显僵硬，急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCF1D7O2U3P3L1M9HE4W4K6C8G9N1N9ZR6U4N3T7U5H4G782、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤【答案】 DCY7A5A5W8Q8Q3D6HH8V7I8F4Q4C8H1ZX1E10Z10N3L8Z3J6
24、83、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACO2Z7K6Q2K1C6T7HP6A8S5U2Y2X1R1ZX7H3B8U6R8N9Q684、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACG6H2U5S8X9A7S4HV6Z3Q8D7H5D5Z9ZF4P8F9M9Z10J10I185、女性，32岁。因胃纳亢
25、进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACB3E7D1L4D5R7Z5HZ8L3F9O10S5B9S2ZD6B3N9X5D6D1G886、慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是A.感染已控制，利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACY4X10V6S7L9N8H9HH1H2U1E3T6V1R5ZT8O10X10K1M10P8I387、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压