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1、第5章不同人群的营养需要第七章 不同人群的营养一、孕妇的营养与膳食二、乳母期妇女的营养与膳食三、儿童与青少年的营养四、老年人的营养与膳食 7-1 孕妇的营养与膳食一、孕妇的营养需要1、需要能量增加：推荐每日增加200300kcal(也就是每天比正常增加2-3枚鸡蛋所增加的能量)；WHO推荐增加量，孕早期150kcal，孕中晚期350kcal。2、蛋白质：孕妇每日膳食中蛋白质推荐供给量：孕早期15g、孕中、晚期25g，用于胎儿组织构成，孕妇子宫、乳房、胎盘发育，为分娩贮备能量、产后恢复。3、脂肪：脂肪摄入量没多大变化，应有足够的必需脂肪酸，以保证胎儿神经系统的发育。一、孕妇的营养与膳食4、维生素
2、A：足够的维生素A可维持母体健康和胎儿正常生长，但摄入不能过量。过量可引起中毒，并有导致胎儿先天性畸形的可能，推荐量为1000微克视黄醇当量/日。5、维生素D：孕期维生素D缺乏影响胎儿骨骼发育，并可导致新生儿低钙血症。推荐供给量为10微克/日。6、叶酸：叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形，在孕前和妊娠的最初4周内，补充叶酸可降低神经管畸形儿的危险性，但很多女士在怀孕一个多月后才知道。建议育龄女性平时常吃富含叶酸的蔬果。推荐量为叶酸400微克/日。一、孕妇的营养与膳食7、钙：我国妇女孕期钙缺乏比较普遍，轻度或短期缺钙不致引起胎儿骨骼钙化。长期缺钙可影响胎儿正常发育，婴儿易患佝偻病，孕妇易患骨质软化病。
3、所以必须注意钙的补充，建议每天多食一些富含钙质的食品。供给量为孕中、晚期1500mg/日。8、铁：缺铁可导致孕妇缺铁性贫血，易出现低体重出生儿及新生儿缺铁性贫血，孕期推荐供给量28mg/日。9、锌：胎儿畸形发生率的增加与锌营养不良有关，妊娠期额外需锌约100mg；一、孕妇的营养与膳食10、碘:妊娠妇女缺碘可引起胎儿甲状腺功能低下，严重者出现呆小症（智力低下和生长发育迟缓）。孕期的前3个月预防碘缺乏，推荐为妊娠期期碘摄入量由150mg/d200mg/d二、营养不当对胎儿的影响1、营养低下 对孕妇会机体组织器官增长缓慢，营养物质贮存不良；对胎儿的影响会生长发育延缓；早产儿发生率增高；低出生体重，围
4、产儿死亡率增高，（正常儿的46倍）脑发育受损2、营养过剩易出现巨大儿，增加难产的危险性；孕妇体重增长过度，孕妇可能出现水贮留、易发生糖尿病及妊娠高血压综合征。三、孕期合理膳食 1、孕早期（13月）的膳食 主要是对膳食进行合理调配，对有轻度孕吐者要鼓励进食。饮食以清淡易消化为宜，避免油腻食物，可采用少量多餐的方法；并尽量选择含优质蛋白质的食物如奶类、蛋类、鱼类和禽类；为了增加营养素的摄入，可以适量使用一些强化食品；为了改善孕妇的食欲，可以补充一些B族维生素。三、孕期合理膳食 2、孕中期（46月）的膳食 粮谷类400500克；大豆（豆干）50克或豆制品（北豆腐100克）；肉、禽、蛋、鱼100150
5、克，可交替选用；经常摄入动物肝脏和动物血（注意食品卫生），每周12次，每次50100克；蔬菜水果500克，其中深色蔬菜最好占一半以上；牛奶或豆浆250毫升；植物油20克左右等。粮谷类食品除大米、面粉外，还要吃杂粮，此外常食用虾皮、海带、紫菜等含钙丰富的食品。三、孕期合理膳食 3、孕后期膳食粮谷类仍为400500克；肉、禽、蛋、鱼增至150200克，每周食用2次动物肝脏或动物血，也可按世界卫生组织（WHO）的建议，每日分3次口服补充300毫克硫酸亚铁；有条件者，牛奶或豆浆增至450500毫升。由于胎儿较大，子宫体积增大，孕妇常感胃部不适或饱胀感，所以孕妇应少食多餐。有水肿的孕妇要控制食盐摄入量。