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1、临床诊治报告手术治疗的伦理目录C o n t e n t医学伦理学何为手术？丨 Y o u r T i t l e H e r e手术治疗的伦理要求丨 Y o u r T i t l e H e r e案例与分析丨 Y o u r T i t l e H e r e措施与建议丨 Y o u r T i t l e H e r e手术治疗手术，指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗。以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作，来维持患者的健康。是外科的主要治疗方法，俗称“开刀”。目的是医治或诊断疾病，如去除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等。早期手术仅限于用简单的手工方法
2、，在体表进行切、割、缝，如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。故手术是一种破坏组织完整性（切开），或使完整性受到破坏的组织复原（缝合）的操作。随着外科学的发展，手术领域不断扩大，已能在人体任何部位进行。何为手术？手术治疗的伦理要求手术中的伦理要求1、严密观察，处理得当2、认真操作，一丝不苟3、互相支持，团队协作手术前的伦理要求1、确定手术治疗的充分性和必要性2、保证患者的知情与同意3、认真做好术前准备手术后的伦理要求1、严密观察患者的病情2、努力解除患者的不适2003年9月24日，上海下岗工人陈女士接受了东方医院和镇江人民医院共同实施的心肺联合移植手术，最终她没有活着离开手术台。最初陈女士在3月的
3、时候便感觉到有胸闷的症状和其他的，在经过就医后的一系列检查之后医方决定非心肺移植手术不能拯救陈女士的性命，否则活不过3个月。心肺联合移植手术被称为医学界的珠穆朗玛峰，但医方不仅没有向患者及其家属叙述这个而且以免费手术的代价来吸引患者的心动，而后便是手术失败的结果。在手术失败后，陈女士的儿子黄先生在之后的叙述中表示在这次事故中出现了很多疑点，医院对本次手术没有提供任何的资料且陈女士在手术的时候离医生确诊活不过3个月的时候已经过去了6月之久等，而医院的背后丑闻也在之后被曝光，包括类似的手术已经有5例之多。具体案例（换心换肺手术）事件分析在此次换心换肺手术事件中，医方没有做到在手术前确保患者的病情是
4、否一定需要心肺移植手术的充分性与必要性，对于自己医院的手术环境与器械方面能否胜任未做准确评估，手术医生也没有对自己能否胜任这个手术的能力做出正确判断或者告知患者及其家属，没有保证患者的知情同意权，反而为患者做出诱导性决定。没有做好完备的术前准备，即没有在考虑患者身体，病情的情况下制定一个安全可靠的手术方案与事发的相应对策，仅仅是在为心肺移植手术作经验的累积，违反了作为一个医生的伦理要求。解决措施与建议2019年国家出台治理高值医用耗材改革方案以规范医疗服务行为，严控不合理使用并健全监督管理机制，严肃查处违法违规行为。完善手术监督与契约机制，让患者确保完全知晓手术的具体情况并能以保证书的形式完全信赖医生，让双方都放心。多次开展医生中的思想工作调查，并能够在医生的每年年终考核中增加一项思想汇报以时刻督促。绿叶演示模板谢谢！