《(47)--60.1手部应用解剖、损伤原因、检查与诊断、现场急救、治疗原则.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《(47)--60.1手部应用解剖、损伤原因、检查与诊断、现场急救、治疗原则.pdf（16页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 伤伤了了，怎怎么么办办？-手外伤的诊断与处理 学 习 内 容1、手的应用解剖。2、手外伤的诊断。3、手外伤的处理。手 的 应 用 解 剖手的休息位腕关节背伸10-15轻度尺偏、掌指关节及指间关节半屈曲位拇指轻度外展手 的 应 用 解 剖手的功能位腕关节背伸20-25轻度尺偏、掌指、指间关节半屈位，远侧指间关节微屈曲拇指外展、外旋与其余手指处于对指位。手 的 应 用 解 剖 骨 骼手 的 应 用 解 剖 肌腱止点侧束止点伸肌腱中央束止点手 的 应 用 解 剖肌腱止点指浅屈肌腱止点指深屈肌腱止点手 的 应 用 解 剖手部血管指固有动脉掌浅弓掌深弓手 外 伤 的 诊 断骨折的诊断外观：肿胀，畸形，
2、开放者可伴骨质外露查体；活动受限，局部压痛及骨擦感、异常活动X线、CT；手 外 伤 的 诊 断肌腱损伤诊断掌指关节背侧近端伸肌腱断裂近节指骨背侧伸肌腱断裂-纽扣指中节指骨背侧伸肌腱断裂-垂状指手 外 伤 的 诊 断指深屈肌腱检查法指浅屈肌腱检查法指深、浅肌腱断裂指深屈肌腱断手 外 伤 的 诊 断血管损伤诊断动脉损伤：皮肤苍白，皮温低、指腹瘪陷，毛细血管回流缓慢或消失，动脉搏动减弱或消失静脉损伤：皮肤青紫，肿胀，毛细血管回流较快，动脉搏动存在Allen实验判断尺、桡动脉是否通畅手 外 伤 处 理1.早期彻底清创，2，组织修复；6-8小时内，影响手部血液循环血管损伤必须一期修复。3，一期闭合伤口4
3、，术后处理；肌腱损伤固定3-4周，神经4周、关节脱位3周、骨折4-6周，术后10-14天拆线。5，早期功能康复锻炼 推荐书籍练习题一.男 26岁，工厂上班期间不慎被机器挤伤右手，拇指开放骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确做法（）(9分钟）A.清创应不迟于伤后24小时 B.清创无需应用止血带C.清创按从浅层至深层进行 D.骨折可暂不处理 E.肌腱，神经损伤必须一期处理二.手部功能位描述正确是（）（1分30秒）A.腕关节背伸10-15 B.拇指外展、指腹正对是指远侧指间关节桡侧C.掌指关节，指间关节半屈位，各指轴线指向腕舟骨结节。D.临床意义在于严重外伤术后，此位置固定可使患肢保持最大功能。同 学 们 下 节 课 再 见